住院医师试题9辑.docx

住院医师试题9辑住院医师试题9辑 第1辑假如调查吸毒者吸毒的过程和原因,就必须对一定数量的吸毒者进行调查,由于吸毒者很少,吸毒又是极其隐蔽的行为,不知道其总体,只能在吸毒人群相对较多的地区进行调查或者选择有档案管理的社区进行。这种抽样属于()。A.偶遇抽样B.整群抽样C.立意抽样D.雪球抽样E.系统抽样正确答案：A角质小体位于下列哪层细胞( )A、透明层B、棘层C、颗粒层D、基底层参考答案：B男性,39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下肢水肿,5个月以来腹胀,3天来黑便。查体:巩膜稍黄,颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指,肝朱触及。肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成,其周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致,患者最可能患有A、门脉性肝硬化B、坏死后性肝硬化C、胆汁性肝硬化D、血吸虫性肝硬化E、酒精性肝硬化参考答案：A患者女性,30岁,患者不明原因闭经,感精神差,记忆力差,经常发生血压低,尿量多,最可能的疾病是A、交感性低血糖B、继发闭经C、Addison病D、Sheehan病E、以上都不是参考答案：C下列关于溴隐亭不良反应的说法,正确的有( )A、消化道反应及开关现象较左旋多巴为多B、精神症状较左旋多巴为多C、体位性低血压发生率较少D、麦角类有收缩血管作用，可引起雷诺病样病象，对心绞痛、心肌梗死等不利E、以上都是参考答案：BD1岁10个月男孩,仅能扶立,不会叫人,无热惊厥发作1次。查体:两眼距增宽,鼻梁低平,外眦上翘,通贯手,可能性最大的诊断是A、呆小病B、苯丙酮尿症C、先天愚型D、佝偻病活动期E、癫癎参考答案：C下列哪种实验室检查是诊断原发性肝癌的常用指标A、-GTB、AKPC、GOTD、GPTE、AFP参考答案：E住院医师试题9辑 第2辑肾综合征出血热临床特点为A、发热时间长短与病情轻重平行B、长程高热，热程一般长达2周以上C、间歇热D、热退病重E、发热贯穿整个病程参考答案：A男性,45岁。出现鼻塞、流脓涕,咳嗽、痰中带血6个月,有低热,关节痛,胸片见双肺中下肺野有渗出性病灶。临床疑诊为Wegener肉芽肿。下述哪一项检查对患者的诊断有提示性意义A、D-ANCAB、D-ANCAC、ANAD、嗜酸性粒细胞大于10E、ESR参考答案：C下列哪些皮疹不是继发疹A、风团B、糜烂C、苔藓样变D、瘢痕E、鳞屑参考答案：A医源性胆道损伤部位常见于A、肝脏内胆管B、十二指肠乳头处C、胆囊管与肝总管汇合形成胆总管处D、左肝管E、主胰管参考答案：C突然发生的呼吸困难,疑为气管支气管异物时,须采取的措施为A.气管切开B.给氧C.抗生素D.强心剂E.支气管镜参考答案：EE花环实验是通过检测何种受体而对T细胞进行计数的一种实验A、补体受体B、Fc受体C、SRBC受体D、小鼠RBC受体E、Fab受体参考答案：C一类风湿关节炎患者,中度发热,血沉52mmh,类风湿因子阳性,出现下列哪些情况下需用强的松治疗:A、频发早搏B、胸腔积液C、乏力纳差D、心包摩擦音E、双手多个指间关节肿胀参考答案：ABD住院医师试题9辑 第3辑颌骨放射性骨坏死主要X线表现A、颌骨斑点状或虫蚀壮破坏，边界不清楚B、多见骨膜反应C、没有明显的死骨形成D、主要表现为骨质增生E、边界清楚参考答案：A下列对于肥厚型心肌病的描述,错误的是A、心肌肥厚B、心腔不扩张，且多缩小、变形C、最常累及肌部室间隔D、心室舒张受限E、心室的收缩功能降低参考答案：E甲状腺激素属于:A、氨基酸类激素B、蛋白质激素C、肽类激素D、类固醇激素E、胺类激素参考答案：A患者,1岁7个月.男.玩耍时突然倒地.家长发现小孩不能说话.面色发紫.立即送医院,患儿平素健康,近日无感冒:来院时查体:面色发绀,呼吸困难.三凹征明显.双肺有大量喘鸣音,心音尚有力:为尽快明确诊断及进行鉴别诊断,需立即进行的检查时A、纤维支气管镜B、X线C、胸部CTD、支气管镜E、不需要检查参考答案：B患者女性,46岁,腹痛,腹部有包块。CT示右肾上部有4cm×6cm大小的肿块,边缘清楚,等高混杂密度,内有低密度,CT值为76Hu,造影后低密度区无强化,等密度区中度强化。应诊断为哪种疾病A、肾脓肿B、肾腺瘤C、肾癌D、肾血管平滑肌脂肪瘤E、肾脂肪瘤参考答案：D 冠状动脉造影的主要并发症为：_、_、_、_、_。参考答案：心绞痛急性心肌梗死心律失常死亡栓塞女性,30岁。右侧肢体乏力,伴头痛和语言笨拙6个月。住院检查:眼底视乳头水肿。右上、下肢肌力4级,左下肢病理征()。CT检查可见颅内一低密度病灶,周围无水肿,增强后不均匀强化。患者术后复查CT肿瘤缩小65%。疗效评价为A、显效B、有效C、微效D、无变化E、以上都不是参考答案：B住院医师试题9辑 第4辑下述哪项不正确:A、疖多发生于头面部B、疖肿必要进可切开引流C、疖多自行破溃D、鼻唇部疖不能挤压E、大量抗生素经静脉应用治疗疖肿参考答案：E肺段隔离症影像学表现为A、肺内孤立结节，无分叶，边缘有毛刺，发病前有发热史B、肺内孤立结节，内有爆米花样钙化C、右上叶后段结节，边缘光整，周围有卫星灶，增强扫描结节无强化D、肺内孤立结节，有分叶和毛刺，远端有胸膜凹陷征E、左下叶后基底段肿块，CT增强扫描示朐主动脉分支进入肿块参考答案：E贲门失驰缓症胃肠钡餐造影时的典型X线表现是A、食管下段狭窄B、狭窄边缘处光滑C、呈萝卜根状D、见逆蠕动波E、以上都是参考答案：E胸椎椎旁神经阻滞出现的症状,哪个是错误的( )A. 瞳孔缩小B. 眼睑下垂C. 眼球凹陷D. 球结膜充血E. 出汗参考答案: E术后恶心,呕吐,除麻醉反应外还应考虑以下哪些原因:A、颅内压增高B、尿毒症C、高钾D、低钾E、糖尿病酸中毒参考答案：ABDE嵌体的顺应证,除了A、青少年浩揭捉B、牙号缦沔严重磨损需咬合重建C、邻合洞上要放置合支托D、邻面接触点破损的牙体缺损E、以上都不是参考答案：A慢性化脓性鼻窦炎CT的特征性表现为( )A、鼻甲肥大B、窦腔透过度减低C、窦腔内积液D、鼻窦黏膜增厚E、窦壁骨质硬化增厚参考答案：E住院医师试题9辑 第5辑患者因右下后牙遇甜食痛求诊。检查:右下6远中面龋,探敏感,冷热测同对照牙,右下7颊面色素沈着,可卡住探针,冷测同对照牙。诊断为()A.右下7浅龋，右下6中龋B.右下67中龋C.右下7中龋，右下6深龋D.右下7浅龋，右下6深龋E.以上诊断均不正确正确答案：A绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的_。A、有效循环血量锐减B、大量毒素吸收C、水、电解质平衡失调D、可出现严重的代谢性碱中毒E、最终导致肠坏死，肠穿孔参考答案：D需要考虑增加固定义齿基牙数目的情况是A、基牙轻度倾斜B、基牙牙周膜增宽C、牙槽骨吸收1/3以上D、无咬合功能的基牙E、缺牙间隙处对颌牙齿伸长参考答案：C患儿7个月,皮肤蜡黄,头发稀黄,颜面稍显水肿,肝脾轻度肿大。血象:MCV97fl,MCH32pg,MCHC0.3,Hb正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于胞浆。应诊断为( )A、地中海贫血B、感染性贫血C、营养性巨幼细胞性贫血D、营养性缺铁性贫血E、再生障碍性贫血参考答案：C伸直型肱骨髁上骨折易发生何种移位( )A、近侧端向桡侧移位B、近侧端向后移位C、近侧端向尺侧移位D、远侧端向后移位E、远侧端向前移位参考答案：D女,48岁,因类风湿关节炎,一直服用阿司匹林。昨晚胃不适后呕吐咖啡色液体来诊。大便隐血()( )A.反流性食管炎B.急性胃黏膜病变C.胃溃疡D.十二指肠溃疡E.食管静脉曲张破裂出血下列上消化道出血病例，最可能的病因是：参考答案：B 患者男性，63岁，上腹不适，常出现餐后疼痛，偶尔出现黑便。该患者应首先考虑A、胃炎B、胃溃疡C、十二指肠溃疡D、胃癌E、十二指肠憩室该病的间接征象不包括A、痉挛性改变B、分泌增加C、胃蠕动增强或减弱，张力增高或减低，排空加速或减慢D、黏膜线E、龛影处常有不同程度压痛上消化道钡餐检查时出现下列哪个征象应考虑恶变A、黏膜线B、项圈征C、狭颈征D、指压迹征E、蠕动增强参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：D住院医师试题9辑 第6辑肿瘤大于2cm,局限于皮肤或皮下组织者,按临床分期应属A、0期原位癌B、期AC、期BD、期AE、期B参考答案：C 一患者一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常。该患者属下列哪个综合征A、Weber综合征B、Foville综合征C、Parinaud综合征D、一个半综合征E、Millard-Gubler综合征本例的病变部位在A、左侧内囊B、右侧内囊C、左侧脑桥D、右侧脑桥E、右侧中脑典型Wallenberg综合征时，下列哪项体征不出现A、眩晕、呕吐B、共济失调C、饮水呛咳D、Horner征E、锥体束征参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D问题 3 答案：E国际红十字会是由哪个国家的人士发起创办的()。A.英国B.瑞士C.瑞典D.美国答案：B"一手画圆,一手画方,实难成",这句话说的是注意的( )A、范围B、转移C、起伏D、分配参考答案：D急性上升性脊髓炎与GuillainBarre综合征的鉴别要点是A、病前感染病史B、下运动神经元瘫痪C、感觉障碍的形式不同D、可发生呼吸肌麻痹E、发病年龄参考答案：C急腹症手术麻醉,说法不正确的是( )A. 呼吸循环功能稳定的患者可选用硬膜外麻醉B. 麻醉维持多采用复合麻醉C. 尿量维持在30ml/小时以上，D. 如采用全麻应酌情选用对循环影响小的药物如芬太尼E. 不论术前血压如何，保持平均动脉压在80mmHg以上参考答案: E组织病理学检查结果与治疗方案和预后无关的是A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.恶性黑色素瘤D.以上都是E.以上都不是参考答案：E住院医师试题9辑 第7辑静脉内穿刺插管,最常见的并发症是( )A、假性动脉瘤B、暂时性动脉痉挛C、插管器械折断D、血管断裂E、皮下血肿参考答案：B病人主动地协调与周围病友的关系,特别是努力改善与医务人员的关系,属于下列哪种心理需要( )A、被尊重B、被认识C、被接纳D、安全感参考答案：C下列哪项分测验属于韦氏成人智力量表的言语量表( )A、领悟B、填图C、图片排列D、积木图参考答案：AOGTT的判断标准包括A、空腹血浆葡萄糖<60mmol/L为正常B、空腹血浆葡萄糖7.0mmolL为糖尿病（需另一天再次证实）C、OGTT中2小时血浆葡萄糖11.1mmol/L考虑为糖尿病（需另一天再次证实）D、OGTT中2小时血浆葡萄糖<7.8mmol/L为正常E、7.8mmolLOGTT中2小时血浆葡萄糖<111mmol/L为糖耐量减低参考答案：ABCDE感染性休克抗休克治疗的治疗要点包括:A、补充血容量B、纠正酸中毒C、血管活性药物的应用D、维护重要脏器的功能E、肾上腺糖皮质激素的使用参考答案：ABCDE36孕周的新生儿,体重2100g,羊水度,出生时Apgar评分1分钟0分,以下处理正确的是A、首先予以皮下或脐静脉注射。肾上腺素B、注射纳洛酮C、首先气管插管D、首先胸外心脏按压E、正确复苏45分钟无反应，才停止抢救参考答案：C以下有关视网膜母细胞瘤的超声声像图特点,错误的是A、肿物内回声极不均匀B、强回声后有声影C、有时可见继发性视网膜剥离D、肿瘤可侵及球壁E、钙化少见参考答案：E住院医师试题9辑 第8辑先天性肾上腺皮质增生的叙述错误的是( )A、是性染色体隐性遗传性疾病B、是女性假两性畸形最常见类型C、常因21-羟化酶缺乏D、女性青春期无月经来潮E、出生时有阴蒂肥大参考答案：A正常新生儿出生后就存在的神经反射有( )A、觅食反射B、吸吮反射C、握持反射D、拥抱反射E、条件反射参考答案：ABCD儿童淋病患者体重大于多少时按照成人方案治疗( )A、30kgB、45kgC、60kgD、75kg参考答案：B女性,8岁。左下肢跛行,伴肌肉萎缩6年。生后8个月曾患高热、抽搐,住院半个月治愈。查体:左下肢感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引出。行走时躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,臀肌肌力弱。该患儿适宜下列何种术式A、臀肌松解术B、骶棘肌代臀肌术C、髂腰肌切断术D、内收肌切断术E、闭孔神经前支切断术参考答案：B立法允许安乐死的最早的国家是A、美国B、荷兰C、法国D、比利时参考答案：B隐性脊柱裂是隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。其最常发生于A、上颈段B、下颈段C、胸段D、胸腰段E、腰骶段参考答案：E下述骨折属于稳定性骨折者为( )A、股骨中段横行骨折B、有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后，不易再发生移位C、椎体压缩性骨折，压缩程度不及椎体高度1/3者D、股骨干中段斜形骨折E、儿童的青枝骨折参考答案：ABCE住院医师试题9辑 第9辑下列哪项属肿瘤?A、粥瘤B、室壁瘤C、绿色瘤D、动脉瘤E、结核瘤参考答案：C女性患儿,3岁,咳嗽、气促3天,咯血1次,有受凉史,咳嗽较剧烈,咯血为痰中带少许血丝,无消瘦、盗汗。查体:体重14.5kg,R40次分,双肺闻及粗、中湿啰音,既往体健。该患儿最有可能的诊断是A、支气管炎B、肺炎C、肺结核D、支气管扩张E、肺纤维化参考答案：B下列哪项不属于操作不当引起的麻醉意外或并发症 ( )A、静注琥珀胆碱致心跳骤停B、气管插管误入食管致缺氧后遗症C、气管插管致纵隔及皮下气肿D、手控过度通气致肺大泡破裂E、喉镜置入致门牙脱落参考答案：A目前推崇的严重致命性创伤抢救“VIPCO程序”中不包括()A . V是指保持呼吸道通畅、通气、给氧，保持血氧饱和度95%以上B . I是指建立静脉通道，积极输血、补液扩容以防治休克C . P是指监护心脏搏动、维护心泵功能以保证循环稳定D . C是指预防感染，及早应用抗生素E . O指手术治疗参考答案： D男患,44岁,突起左侧面部疼痛,每次发作约12分钟后疼痛缓解,每日发作数次不等,洗脸、刷牙说话、吃饭等均可诱发疼痛,查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢活动自如,感觉正常,双侧Babinski征()。诊断考虑为A、原发性三叉神经痛B、面神经炎C、颞颌关节痛D、面肌痉挛E、面肌运动障碍参考答案：A周围性面神经麻痹的临床表现包括:A、患侧鼻唇沟变浅、口角下垂B、额纹变浅或消失C、眼裂变大D、口角偏向健侧E、露齿、吹哨、鼓颊、皱眉、皱额和闭眼等动作不能参考答案：ABCDE女性骨盆平面特征恰当的是A、入口平面呈纵椭圆形B、出口平面在同一平面上C、中骨盆平面呈纵椭圆形D、中骨盆平面后方为尾骨尖E、出口平面近似圆形参考答案：C