护理类试题8章.docx

护理类试题8章护理类试题8章 第1章以下哪项不是肠梗阻患者围手术期的常见并发症A、腹腔感染B、肠瘘C、肠粘连D、倾倒综合征E、吸入性肺炎答案：D解析：倾倒综合征是胃大部切除术后的常见并发症。使用臭氧消毒时，臭氧对人体有毒，国家规定大气中允许浓度不超过A.02mgmB.012mgmC.03mgmD.013mgmE.01mgm答案：A解析：臭氧对人体有毒，国家有关部门规定大气中允许浓度不超过02mg。患者男性，46岁，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即A.静脉注射500gL葡萄糖B.静脉滴注低渗盐水C.静脉滴人正规胰岛素D.静脉应用呼吸兴奋剂E.加大口服降糖药剂量答案：C解析：上述患者乳腺癌根治术后，为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是A、加压包扎伤口B、高同侧上肢C、局部沙袋压迫D、引流管持续负压吸引E、半卧位答案：D解析：乳腺癌根治术后，皮瓣下应常规放置引流管并接负压吸引，及时、有效的吸出残腔内的积液、积血，并使皮肤紧贴胸壁，从而有利于皮瓣愈合患儿，4岁，原发性肾病综合征。护士告诉患儿家长，应用肾上腺糖皮质激素长程疗法，其总疗程为A.12周B.1个月C.5个月D.8个月E.9个月答案：E解析：肾上腺糖皮质激素治疗方案；短程疗法，全疗程共8周，但易复发已少用。中程疗法，疗程为6个月。长程疗法，疗程为912个月。护理类试题8章 第2章淋病双球菌在体内传播途径为A:经体循环播散B:沿黏膜上行蔓延C:经淋巴系统蔓延D:直接种植E:经淋巴系统蔓延及直接蔓延答案：B解析：沿生殖道黏膜上行蔓延病原体由外阴侵入阴道，或阴道内的菌群沿黏膜上行，通过子宫颈、子宫内膜、输卵管内膜到达卵巢及腹腔。供应室包装后的物品，应在多长时间内进行灭菌A.12小时内B.34小时内C.56小时内D.不超过6小时E.不超过12小时答案：A解析：供应室包装后的物品，应在12小时内内进行灭菌。下列关于影响人际关系因素的表述中，说法错误的是A、人与人在空间距离越远，交往频率越低B、教育水平相似的人们容易相互吸引C、个性品质是影响人际关系的重要因素D、初次见面时，仪表因素在人际关系中占有重要地位E、随着交往时间的增加，仪表因素的作用逐渐增强答案：E解析：仪表是指人的外表，主要包括相貌、服饰、仪态、风度等。仪表可影响人们彼此间的吸引，从而影响人际关系的建立和发展。特别是在初次见面时，仪表因素在人际关系中占有重要地位；随着交往时间的增加，仪表因素的作用可逐渐减小。关于慢性肾小球肾炎的保健指导中错误的是A.长期低盐饮食B.不宜妊娠C.防止受凉D.避免过度疲劳E.避免应用对肾有害的药物答案：A解析：本题考查慢性肾小球肾炎的健康指导。慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。当其肾功能达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食的干预，在肾功能尚能代偿的时期不需要进行饮食控制，故长期的低盐饮食不是慢性肾炎的健康指导项目。多种诱因都可以诱使肾功能进一步恶化，包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性的药物等，因此在对患者进行健康教育的时候要告知患者避免诱因。小儿前囟闭合的时间为（ ）。A.68周B.34个月C.11.5岁D.2岁E.22.5岁答案：C解析：前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.52.0cm，前后随颅骨的发育而增大，6个月后逐渐骨化变小，11.5岁时闭合，最迟不超过两岁。后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或闭合，最迟出生后68周闭合。护理类试题8章 第3章患者，男性，45岁。突发剑突下疼痛1天，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.5，血常规检查示白细胞15×10/L，中性粒细胞0.92。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A.胆囊造影B.腹部CTC.经皮肝穿刺胆管造影（PTC）D.内镜逆行性胰胆管造影（ERCP）E.B超答案：E解析：患者女性，39岁。因尿毒症行血液滤过，护理措施不正确的是A.准确记录出入量，量出为入B.监测出凝血时间，避免发生出血C.固定好动静脉插管，避免脱出D.血滤置管处每周换药一次E.预防性使用抗生素答案：E解析：因尿毒症行血液滤过预防性使用抗生素，是错误的。妊娠期母体生殖系统的生理变化是A.外阴变薄，弹性增加B.阴道皱襞减少C.子宫颈分泌物减少D.子宫体明显变软E.足月时子宫容积可达1000ml答案：D解析：妊娠期生殖系统变化：子宫体增大变软，孕足月时宫腔容积约5000ml;宫颈黏液分泌增多；阴道壁增厚、皱襞增多；外阴皮肤增厚，伸展性增加。对预期取得的收入和支出所进行的计划工作是A:质量控制B:预算控制C:进度控制D:目标控制E:反馈控制答案：B解析：预算控制是对未来一定时期内预期取得的收入和支出所进行的计划工作。硬膜外麻醉中出现全脊麻的原因是（ ）。A.麻醉药过量B.麻醉药过敏C.麻醉药注入过快D.穿刺针损伤脊髓E.麻醉药进入蛛网膜下腔答案：E解析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最重要的并发症。由于硬膜外阻滞所用的麻醉药全部或大部分注入蛛网膜下隙所致。一旦发生，病人数分钟内呼吸停止，血压下降。应立即人工呼吸，维持循环。护理类试题8章 第4章使用过氧乙酸进行消毒处理时，下列叙述正确的是A.对细菌芽胞污染物品，浸泡浓度为0.05%(500mg/L)B.对亲脂病毒污染物品，浸泡浓度为0.1%(1000mg/L)C.使用浸泡法消毒时，浸泡时间为5分钟D.一般污染表面可使用0.4%(4000mg/L)过氧乙酸喷洒消毒E.使用喷洒法消毒时，作用时间为15分钟答案：C解析：使用过氧乙酸进行消毒处理时可使用浸泡法、擦拭法和喷洒法。使用浸泡法时，浸泡时间为5分钟。对一般污染物品（如细菌繁殖体、亲脂病毒等），浸泡浓度应为0.05%(500mg/L)；对细菌芽胞污染物品，浸泡浓度应为1%(10000mgL)。使用喷洒法时，浓度应为0.2%0.4%(20004000mgL)，作用3060分钟。患者男，20岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，BP 80/60mmHg，P 125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是（ ）。A.输血输液抗休克B.应用有效的抗生素C.密切观察病情变化D.抗休克同时剖腹探查E.禁食，持续胃肠减压答案：D解析：根据题意，患者血压下降，腹腔抽出不凝血，提示为腹腔内脏器出血导致休克，为明确病因，积极治疗，应在抗休克同时剖腹探查。因此答案选D。某医院现拥有床位280张，其护理组织结构正确的是A、设立护理部主任两名B、设立总护士长一名C、设立护理部主任两名，总护士长一名D、设立总护士长一名，护士长多名E、设立护理副院长一名答案：D解析：我国医院护理组织结构要求对于不足300张床位的医院，不设护理部主任，排除E、A、C，只设立总护士长-护士长二级管理，排除B，选D。患者女，32岁。内镜下逆行胰胆管造影术后，患者出现持续腹痛，对病情判断最有价值的实验室检查是（ ）。A.白细胞计数B.血、尿淀粉酶测定C.血清胆红素测定D.血清胰岛素测定E.血红蛋白测定答案：B解析：逆行胰胆管造影（ERCP）可能导致胰腺损伤。急性胰腺炎是其主要并发症，表现为患者行ERCP后，出现持续的腹痛，且腹痛不断加重，并持续24h以上，同时，伴有血、尿淀粉酶不断升高。亚急性感染性心内膜炎超声检查最典型的表现是A:二尖瓣开放、关闭异常B:主动脉瓣开放受限，关闭有裂隙C:瓣膜上出现赘生物D:左房、左室扩大E:心室壁活动减弱答案：C解析：护理类试题8章 第5章患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。护士认为目前病人存在的主要护理诊断是A.潜在并发症：心力衰竭B.活动无耐力C.疼痛D.知识缺乏E.潜在并发症：脑血管意外答案：D解析：1.指导患者坚持低盐(<6g/天)、低脂、低胆固醇饮食。2.本次发病是由于病人对已出现的病情加重的症状认识不足，缺乏相关的知识，所以当前的主要护理诊断是知识缺乏。3.高血压的治疗包括药物和非药物治疗两类。患者女性，26岁。孕35周，入院前曾抽搐2次，现呈昏睡状。血压180120mmHg,尿蛋白(+)，全身皮，肤水肿。胎：方位LOA，胎心率140次分，估计胎儿体重2700g，有稀弱宫缩。对该患者采取的护理措施中，错误的是A.遵医嘱静脉滴注硫酸镁B.吸引器吸出喉部黏液或呕吐物C.将患者置于单人暗室D.置开口器，以防抽搐时咬破唇舌E.协助医生立即行剖宫产术，终止妊娠答案：E解析：根据血压180120mmHg,尿蛋白(+)，全身皮肤水肿可判断该患者最可能的诊断是产前子痫。社区卫生服务的工作内容不包括A.预防服务B.医疗服务C.计划生育技术服务D.保健服务E.生活服务答案：E解析：社区卫生服务的工作内容包括：预防服务、医疗服务、保健服务、计划生育技术服务、康复服务、健康教育。患者女，17岁。2个月前偶然发现右肱骨上端一圆形硬性肿块，不活动，边界清楚，右上肢活动轻度受限。最可能的诊断是（ ）。A.骨软骨瘤B.骨肉瘤C.软组织挫伤D.关节脱位E.骨结核答案：A解析：骨软骨瘤可长期无自觉症状，多因无意中发现骨性肿块而就诊。肿块多位于股骨下端、肱骨上端或胫骨上端。骨性包块生长缓慢，当增大到一定程度可压迫周围组织，而影响相应组织功能。经鼻胃管灌注要素饮食时病人最好取A:半卧位B:左侧卧位C:右侧卧位D:垫枕平卧位E:去枕平卧位答案：A解析：护理类试题8章 第6章患者，男，64岁。主诉四肢麻木无力、双手持物困难5个月，排尿困难1个月，病情时好时坏；体检：双下肢肌张力增高，双膝反射亢进，躯干平乳头线以下针刺觉减退，Hoffmann征(+)、Babinski征(+)，确诊为脊髓型颈椎病。 应立即采取的措施是A.再次手术B.口服激素C.气管切开D.吸痰E.拆除切口缝线答案：E解析：因本病例高度怀疑引流不畅导致血肿压迫气管，故应立即拆除切口缝线，引流血肿。高血压病导致心脏负荷增加的类型是A.全心负荷B.左心室前负荷C.右心室前负荷D.左心室后负荷E.右心室后负荷答案：D解析：高血压时，主动脉压升高，导致左心室后负荷增加。不属于内分泌腺的是A.甲状腺B.肾上腺C.垂体D.腮腺E.甲状旁腺答案：D解析：内分泌腺是散布在人体内部的特殊腺体、无导管，有下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等。护理道德评价的类型包括（ ）A.客观评价，自我评价B.社会舆论评价，传统习俗评价C.社会评价（含同行评价）、自我评价D.行业评价，自我评价E.官方评价和非官方评价答案：C解析：急性乳腺炎常发生手A.青春期妇女B.妊娠期妇女C.初产妇哺乳期D.经产妇哺乳期E.老年妇女答案：C解析：急性乳腺炎是哺乳期女性最常见的一种乳腺疾病，往往因为女性乳汁淤积或者乳头破损细菌感染所致，好发于初产妇的哺乳期。所以选项C是正确的。解题关键：初产妇容易患急性乳腺炎。护理类试题8章 第7章A.病程1个月B.病程13个月C.病程3个月D.病程2个月E.病程12周急性肺炎答案：A解析：1.2.3.急性肺炎：病程1个月；延性肺炎：病程13个月慢性肺炎：病程3个月。夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是A:立即通知医师B:立即气管插管C:清除呼吸道积血D:给予高流量氧气吸入E:应用呼吸兴奋剂答案：C解析：此时患者因咯血量过大出现窒息，首要措施是清理呼吸道积血，保持呼吸道通畅。符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是A:周围血管征阳性B:主动脉瓣区舒张期喷射样杂音C:主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音D:主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音E:主动脉瓣区收缩期喷射样杂音答案：E解析：子宫收缩乏力的病因不包括A.胎位异常B.子宫畸形C.头盆不称D.孕妇精神紧张E.产程加速期使用镇静止痛药答案：E解析：临产后使用镇静药与止痛药的注药时间多选择在第一产程加速期，初产妇宫口开56cm，经产妇宫口开34cm时较为适宜，以避免因用药太早而引起宫缩停止。与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是（ ）。A.寒冷B.食物C.疲劳D.阳光照射E.营养缺乏答案：D解析：系统性红斑狼疮的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物（普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪）、食物及感染有关，其中紫外线与SLE关系最密切。在以上因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种自身抗体，其中尤以抗核抗体（ANA）为重，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。护理类试题8章 第8章患者，男性，58岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛，阵发性加剧，伴恶心呕吐，发热，体温38.5，急查血，血清淀粉酶超过正常值4倍，诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后，护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是A.父母双方均有高血压病史B.睡眠欠佳C.有胆绞痛史D.19岁时曾患甲型肝炎E.青霉素过敏史答案：C解析：在交谈过程中，最佳的否定性反馈技巧是（ ）。A.直接指出存在的问题或者错误言行B.肯定正确的言行，回避错误言行或问题C.先直接指出存在问题或错误言行，在肯定正确的方面D.先确定正确的方面，在直接指出存在问题或错误言行E.先肯定正确的方面，再以建议的方式指出存在问题或错误言行答案：E解析：反馈技巧包括：肯定性反馈：对对方的正确言行表示赞同和支持时，应适时插入“是的”或“很好”等肯定性语言或点头、微笑等非语言形式予以肯定，以鼓舞对方；否定性反馈：当发现对方不正确的言行或存在的问题时，应先肯定对方值得肯定的一面，然后以建议的方式指出问题的所在，使对方保持心理上的平衡，易于接受批评和建议；模糊性反馈：当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时，可做出无明确态度和立场的反应，如“是吗”或“哦”等。有一定的控制程序和规章制度属于A:控制的原则B:有效控制的特征C:控制的条件D:控制的过程E:控制的方法答案：C解析：患者，女，28岁。孕35周，突然全身抽搐，持续约1分钟。家人立即将其送往医院。体格检查：血压150100mmHg，胎头先露，胎心率132次分。医嘱使用硫酸镁，下列叙述错误的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不超过10gC.尿量小于25mlh，呼吸不足16次分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢注射E.中毒反应表现为腱反射消失答案：B解析：在假性神经递质学说中，与肝性脑病发病有关的假性神经递质是（ ）。A.酪氨酸B.多巴胺C.苯丙氨酸D.谷氨酰胺E.苯乙醇胺答案：E解析：与肝性脑病发病有关的假性神经递质是-羟酪胺和苯乙醇胺。二者的化学结构与正常的神经递质去甲肾上腺素相似，但不能传递神经冲动或作用很弱，因此称为假性神经递质。当假性神经递质被脑细胞摄取并取代了突触中的正常递质，则神经传导发生障碍。