公卫助理医师考试试题及答案8章.docx
公卫助理医师考试试题及答案8章公卫助理医师考试试题及答案8章 第1章 在成瘾行为的形成过程中,在哪一阶段进行戒除,成瘾者会产生强烈的讥拒心理( )。A、诱导阶段B、形成阶段C、巩固阶段D、衰竭阶段E、以上都不是参考答案:C 完全随机设计方差分析中,造成同一组各观察值不等的原因是A.个体差异B.测量误差C.个体差异和测量误差D.各处理组可能存在的差异E.以上都有参考答案:C 膳食中铁的最好来源是A动物肝脏、鱼肝油、禽蛋B谷类、豆类和干果类C新鲜的蔬菜、水果D海带、紫菜E动物肝脏、动物血正确答案:E通过向病人提供决策支持和自我管理支持来鼓励其合理利用医疗服务的健康管理策略为()A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.灾难性疾病管理E.残疾管理B 感染霍乱后免疫力为A、终身免疫B、短期免疫C、不获得免疫力D、可获得巩固免疫力E、免疫力因人而异参考答案:B 8月1日至14日,军团病的累积发病率是(以8月1日凌晨00:01时船上人口作为危险人群)A0.100B0.125C0.143D用该资料不能计算E0.150正确答案:C某家庭因食用新采摘的蘑菇而出现了中毒症状:大量流汗、流涎、流泪、瞳孔缩小、脉缓、呼吸急促等症状,其最可能是由毒蕈中的那种毒素引起的A、毒蝇碱B、毒肽类C、毒伞肽类D、鹿花蕈素E、光盖伞素参考答案:A 以下关于甲型肝炎的说法正确的是正确答案:B试题难度:中认知层次:解释此题为理解判断题。甲型肝炎的传染源主要是急性期患者和亚临床感染者,人感染HAV后可获得持久免疫力,再次感染极少见,婴幼儿对甲型肝炎易感性高,甲型肝炎主要通过粪一口途径传播。所以本题正确答案为B。 标准化中,间接法的应用条件A.已知各组内分年龄剐的死亡率B.分别已知两个比较组人口总数C.已知组内各年龄别人口构成比D.任何情况下均可用E.以上都不是正确答案:C略公卫助理医师考试试题及答案8章 第2章 计算某年某地平均每千名育龄妇女的活产数的指标是A粗出生率B总生育率C年龄别生育率D总和生育率E自然增长率正确答案:B 婴儿期缺乏时易致佝偻病的是正确答案:A试题难度:易 认知层次:记忆 此题考查考生对矿物质钙的生理作用及缺乏症的掌握程度。 引起"肠原性青紫症"的原因是A、食用较多含硝酸盐高的蔬菜B、食用大量发芽的马铃薯C、食入未炒熟的四季豆D、食入有毒蘑菇E、食入青皮红肉鱼类参考答案:A 婴儿期添加鱼肝油的时间是生后A24周B58周C916周D1724周E2532周正确答案:A 关于DNA双螺旋结构的叙述,哪一项是错误的A、磷酸戊糖位于螺旋外侧,碱基位于内侧B、两条链通过碱基之间的氢键维系C、为右手螺旋,每个螺旋为10个碱基对D、碱基配对有摆动现象E、螺旋的直径为2nm参考答案:D 治疗铜绿假单胞菌首选药A.红霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.阿奇霉素E.地红霉素参考答案:B 四环素( )。A、影响骨、牙生长B、再生障碍性贫血C、球后视神经炎D、周围神经炎E、耳毒性参考答案:A 阈值是指正确答案:A 40岁以上妇女宜采取的避孕方法是正确答案:A40岁以上妇女卵巢功能开始逐渐衰退,出现月经紊乱现象,但仍有可能排卵,因此,应选择不影响内分泌功能的避孕措施,应以工具避孕为主,可以同时应用避孕药膏增加滑润度。故正确答案是A。公卫助理医师考试试题及答案8章 第3章 下列有关矽结节的描述哪项不正确A、圆形或卵圆形B、胶原纤维呈同心圆排列C、结节境界清楚D、结节越成熟,细胞成分越少E、结节质地柔软参考答案:E 采用加压蒸汽杀菌法消毒适用的罐头食品A、苹果罐头B、玉米罐头C、菠萝罐头D、猪肉罐头E、山楂罐头参考答案:D 为评价某工厂的劳动卫生条件,接触有害因素类型,职工健康状况等,应设计何种类型职业流行病学调查A队列调查B病例对照调查C职业病体检D横断面调查E临床体检正确答案:D 问卷调查中,开放式问题与封闭式问题本质区别在于A回答难度B备选答案C分析难度D答案数量E适用范围正确答案:E 某中学生因车祸受伤,在昏迷中被送往医院,手术后醒来时,发现自己的左下肢被截肢,开始时愤怒异常,大喊大叫,后来不吃不喝,也从不与任何人说话。这种情况属于患者角色转化中的A、角色行为冲突B、角色行为减退C、角色行为强化D、角色行为缺如E、角色行为异常参考答案:D 牛磺酸来自A.组氨酸B.色氨酸C.鸟氨酸D.谷氨酸E.半胱氨酸参考答案:E 2022年9月23日下午,某县疾病预防控制中心接到县中心医院电话报告,该院医生在9月15日至23日上午的门诊时先后发现18例症状相似的病人,均表现为持续性发热、乏力、腹部不适、多有便秘,少数病人以腹泻为主,同时伴有皮疹和肝脾肿大,肥达实验"O"抗体阳性。患者发病前都曾使用村边的井水洗菜。你应如何调查处理。问题:1你准备对收集的资料进行哪些分析?2这是一种什么疾病,是否属于暴发疫情?主要依据有哪些?3你如何进行疫情报告,请简述报告要求和内容。参考答案:1首先对资料进行核实,在保证准确可靠的情况下进行以下分析。(1)描述三间分布(时间、地区、人群);(2)计算各种罹患率;(3)暴露与未暴露可疑饮水史的率比较;(4)确认暴发疫情。2这种疾病是伤寒,属于暴发疫情。暴发:短时间局部区域内出现大量症状类似的病人,有相同的传染源和(或)传播途径,且病人常同时出现在疾病的最长潜伏期内。主要依据:患者具有相同的流行病学史(共用井水);具有伤寒典型临床症状;肥达实验"O"抗体阳性。3疫情报告要求及时、正确、完整。(1)在疫情网络直报的同时,还应立即电话或传真报告卫生疾控部门和所属卫生行政部门。注明报告人姓名和单位;(2)报告疫情发生的时间、地点、发病人数、有无死亡病人;(3)主要临床表现、就诊人数、初步诊断;(4)可能发生的原因;已采取的防制措施。磺酰脲类药物的药理作用为A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖SX磺酰脲类药物的药理作用为A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放E.能抑制抗利尿激素的分泌正确答案:B略 根据材料回答 4142 题:A海产品B奶制品C自制发酵食品 D剩米饭E病死畜肉第 41 题 引起肉毒梭菌毒素食物中毒的主要食物为正确答案:C难易度:中 认知层次:理解 这是考查对常见食物中毒的理解和掌握情况。 奶制品与剩饭等常引起葡萄球菌肠毒素中毒。病死畜肉常引起沙门菌属食物中毒。 引起肉毒中毒的食品主要为家庭自制的豆谷类食品如臭豆腐、豆豉、豆酱等,这些发酵食品所用的粮和豆类常带有肉毒梭菌牙胞,发酵过程往往密封于容器中,在厌氧菌适合的温度下,污染的肉毒梭菌得以增殖和产毒。答案C正确。公卫助理医师考试试题及答案8章 第4章 下列哪一项不属于评价职业性有害因素常用的方法A环境监测B生物监测C健康监护D劳动能力鉴定E职业性流行病学调查正确答案:D 加重煤炯型娴雾事件的气象条件是正确答案:C煤烟型烟雾事件多发生在气温低、气压高、风速很低、湿度85%以上、有雾及有辐射逆温的气象条件下。 四格表资料的自由度正确答案:B 点突变引起的后果是ADNA降解B转录终止CDNA复制停止D氨基酸缺失E氨基酸读码改变正确答案:E 下列哪一项是病例对照研究的优点A是从因到果的研究B适用于罕见病的病因研究C-可计算疾病的发病率D不需调查对象的回忆就可获得暴露资料E只能进行一种病因的研究正确答案:B 下面哪一个公式用于计算感染率A(受检者中阳性人数/同期暴露人数)×100%B(受检者中阳性人数/受检人数)×100%C(受检者中阳性人数/同期平均人数)×100%D(受检者中阴性人数/受检者人数)×100%E(某一时期内新病例数/同期平均人数)×100%正确答案:B 哪种利尿药可用于治疗尿崩症A.呋喃苯胺酸B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺正确答案:B略 患者的道德义务有A、保持健康和恢复健康的责任B、服从医生制订的医疗方案C、帮助医务人员工作D、服从医院的行政领导E、要求家属帮助护士工作参考答案:A 铅中毒-急性或亚急性中毒参考答案:主要由生活性所引起,多因误服或过多服用含铅化物偏方治疗哮喘、癫痫、驱蛔虫、堕胎等,国外儿童常因嗜吃含铅油漆的玩具,墙壁、家具等被剥落的泥灰而发生中毒。口服中毒发病短者46小时,一般23天,最长者12周,其与摄入剂量和个体差异有密切关系。其临床特点为剧烈腹绞痛、贫血、中毒性肝病、中毒性肾病、多发性周围神经病。表现头晕,全身无力,肌肉、关节酸痛,便秘或腹泻,肝脏肿大、压痛,黄疸,血压升高。实验室检查:除铅中毒指标明显升高外,胆红素升高、ALT升高;尿中可见红细胞、白细胞、尿卟胆原阳性;血红蛋白和红细胞均下降。神经系统检查,可发现四肢末端呈手套袜子型感觉减退,肌肉萎缩及肌无力。严重者发生铅麻痹,即垂腕、垂足症;铅毒性脑病,出现剧烈头痛、抽搐、惊厥、木僵甚至昏迷。个别病人可发生麻痹性肠梗阻,经驱铅治疗后,可很快恢复,除铅中毒性脑病外,很少有后遗症,预后良好。公卫助理医师考试试题及答案8章 第5章 (117120题共用备选答案)A单胺氧化酶B乙酰胆碱酯酶CAch与骨骼肌N2受体结合DAch与神经节N1受体结合EAch与M受体结合117.新斯的明的作用原理是抑制118.阿托品的作用原理是阻断119.有机磷酸酯类中毒的原理是抑制120.筒箭毒碱的作用原理是阻断正确答案:B,E,B,C 并联试验的特异度是A99.45%B97.00%C51.60%D18.60%E7.10%正确答案:A 月经血中含有A、子宫内膜碎片B、宫颈黏液C、脱落的阴道上皮细胞D、血液E、以上均是参考答案:E 调节钙磷代谢的活性激素是正确答案:C 甲型肝炎的平均潜伏期为正确答案:D试题难度:易认知层次:记忆此题属于病毒性肝炎的内容,考核关于甲型肝炎潜伏期的内容。甲型肝炎的潜伏期为1545天,平均为30天。因此,答案D正确。 按照心身医学的观点,下列中属于心身疾病的是A.精神分裂症B.抑郁症C.消化性溃疡D.大叶性肺炎E.精神发育迟滞正确答案:C略 与脂肪酸合成无关的物质是正确答案:B 患者,男,70岁。急性心肌梗死,突发昏厥,心电图电活动无可辨认的QRS波群、ST段及T波,频率为400450次/分。其诊断是A、心房纤颤B、窦性停搏C、室性心动过速D、心室扑动E、心室颤动参考答案:E 6365 题共用选项:第 63 题 富含单不饱和脂肪酸的是正确答案:A公卫助理医师考试试题及答案8章 第6章 用标准血清检测血型时,如果受检测者红细胞与A型血清发生凝集,而与8型血清不发生凝集,则受检者的血型是A.A1型B.A2型C.B型D.AB型E.O型正确答案:C略 问卷法是社会医学的重要研究方法之一。问卷是由一组问题和相应答案所构成的表格,问卷设计的好坏将影响所收集到的资料的有效性及可信度,从而影响问卷调查的效果。问卷的结构包括A、封面信,指导语,问题,答案B、封面信,问题和答案,访问记录,审核记录C、指导语,问题和答案,访问记录,计算机编码D、指导语,问题,答案,计算机编码E、封面信,指导语,问题和答案,编码以下属于问卷设计中"双重装填"错误的问句是A、你生病了,还是没生病B、你是否抽烟喝酒C、你是否得过两种慢性病D、你是否看过医生E、你住院后,是否转诊到其他医院评价问卷的效度可以评价A、重复测量效度B、复本测量效度C、折半测量效度D、内容效度E、干预前后结果的一致性参考答案:问题 1 答案:E问题 2 答案:B问题 3 答案:D 该社区肿瘤死亡率为A.0.90B.2.00C.0.45D.1.00E.11.25%参考答案:C 患者,女,21岁,未婚。3天来带下量多,色黄呈脓性,有臭气,阴部坠胀,口苦咽干,舌红苔黄腻,脉弦滑。阴道分泌物镜检见大量脓细胞。其诊断是A、滴虫阴道炎湿热证B、滴虫阴道炎湿毒证C、霉菌性阴道炎湿热证D、非特异性阴道炎湿热证E、非特异性阴道炎湿毒证参考答案:D 人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是A妊娠46周B妊娠810周C妊娠1214周D妊娠1618周E妊娠2022周正确答案:B试题难度:易 认知层次:记忆 受精后第6日受精卵滋养层形成时,开始分泌微量hCG。着床后用特异hCC,-抗血清能在母体血中检测出hCG。于妊娠早期分泌量增加很快,约2日增长1倍,至妊娠810周血清浓度达最高峰,为50100kU/L,持续10日左右迅速下降,至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的l0%,持续至分娩。分娩后若无胎盘残留,于产后2周消失。 局部振动病临床上可出现A.腹绞痛B.肌张力增强C.口腔炎D.白手白指E.肌束震颤参考答案:D 患儿,男,3岁。发热3天,鼻塞流涕,眼睑红赤,泪水汪汪,口腔颊黏膜见一有细小白色疹点,周围红晕,舌苔薄黄。治疗应首选A、清解透表汤B、宣毒发表汤C、银翘散D、桑菊饮E、透疹发表汤参考答案:B 慢性非传染性疾病现场调查设计的主要内容参考答案:(1)掌握目标群体中某种或某几种慢性病的患病率及其分布状态:经常采用的是抽样调查。(2)提供慢性病致病因素的线索:通过描述某种慢性病的患病率、发病率在不同暴露因素状态下分布的相同、不同或趋同等现象,来进行逻辑推理和分析,从而提出哪些暴露因素可能是该病的病因因素。(3)确定慢性病患病的高危人群:确定高危人群是早发现、早诊断、早治疗的首要步骤,特别是慢性病的预防与控制。(4)对慢性病防治的效果评价提供依据:慢性病防治最根本的目的是提高人群的健康水平。在制定防治对策后,采取综合干预措施,需要了解其防治的效果。连续、系统的监测资料,可以为评价干预策略和措施的效果,提供最直接和全面的资料。2调查内容 慢性非传染性疾病不同于一般的传染性疾病,它是多因素长时间的影响所致,多病因、多基因、多阶段、长期潜隐,其致病因素已经不是单纯的生物病原还包括许多社会环境因素、个人行为、生活方式等。因此,慢性病的现况调查,应围绕慢性病流行状况、人群行为、意识状况以及社会环境状况等开展。3调查方法广义上讲,根据研究对象的范围,现况调查可分为普查和抽样调查。(1)普查:普查可以早发现、早诊断患者,还由于没有抽样误差,能较全面地描述疾病的分布与特征,为病因分析研究提供线索。但是,由于普查的工作量大可能影响诊断的准确性、人力物力的不足可能影响检查的速度和精确性,所以普查不适用于患病率较低的疾病和检查费用较大的疾病,慢性病的现况调查一般不采用这种方法。(2)抽样调查:是通过对样本中的研究对象的调查研究,来推论其所在总体的情况。因此,抽样必须是随机化的,样本含量要足够,且调查对象的分布要均匀。常用的随机抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样和整群抽样等。4调查表 调查表的设计必须是科学的和严谨的,必须经过这样的一个过程:初稿-专家讨论-修改-预试验-再次修改。所包含的信息应该比较全面,同时要结合实际,要有一定的可操作性。需达到流行病学调查表设计的一般要求。通常情况下,包括以下几个方面的内容:(1)知情同意书:调查对象有权了解调查的目的、内容、调查方法,以及对结果的使用等情况,如:调查中会涉及调查对象的个人信息,如年龄、职业、婚姻状况、甚至经济收入,而且要做某些身体测量和检验,这些信息都应该告知调查对象,并且要做出保密的承诺。因此,调查对象需在了解了相关情况、签署了知情同意书、同意参加调查之后,才能够开始调查。(2)人口统计学资料:性别、年龄或出生日期、民族、职业、婚姻状况、收入等;必要的时候,询问调查对象的姓名和联系方式。(3)行为方式:吸烟、饮酒、饮食、身体活动、体重控制等情况。(4)健康状况:高血压、糖尿病等疾病的患病情况,主要慢性病的家族史等。(5)其他:根据调查的目的,可能还包括其他的一些内容,如受到意外伤害的情况。(6)身体测量内容:根据调查目的,确定体格检查和人体测量的内容。通常包括身高、体重,血压,空腹血糖、餐后2小时血糖,血脂,如总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯,其他血生化指标(如肌酐、载脂蛋白-A、载脂蛋白-B等),尿样的检测(如尿微量白蛋白),以及其他检查。5调查步骤(1)调查前的准备:制订调查方案,认定调查的领导和组织机构并明确各级机构的职责,组建调查队伍,设计调查表、并统一印制,培训调查员,考核合格后方可参与调查,制定质量控制方案,并准备必要的物资。(2)现场调查的实施步骤:现场调查可以采用集中调查、入户调查或两者相结合的方式进行。资料的收集主要是调查员通过现场调查,收集相关信息。通常的运作程序为:通过召开现场启动会、张贴海报等方式进行现场动员,由居委会村委会工作人员根据抽样的名单将预告信送给被调查者,使其了解调查的目的和意义,做好思想准备;然后由专职调查员按照预约时间,对调查对象开展调查;调查员完成调查表后,应先进行自查,然后交给质控员,质控员应做好问卷的回收和保管工作,及时复查、审核调查员完成的调查表,检查是否有缺漏项并记录,对发现的问题及时处理,当日审核率应达到100%;根据需要,质控员及时召开现场总结会,收集调查中遇到的问题,予以解决。(3)数据的管理和分析:数据的管理包括数据的录入、核对和清洗。录入需由专门训练的专业人员完成。数据库统一设计,录入后进行数据的清理和整理,并汇总。数据分析是将整理好的数据库进行慢性病和行为危险因素相关指标的统计分析,一般是利用统计软件进行相关专题分析。(4)质量控制:应认真执行制定的质量控制方案。 人群疾病的自然史研究可见于下列哪项研究A病例对照研究B实验研究C横断面研究D队列研究E类实验研究正确答案:D公卫助理医师考试试题及答案8章 第7章 我国允许用作甜味剂的是A.苯甲酸、山梨酸B.叔丁基羟基茴香醚、没食子酸丙酯C.硝酸盐、亚硝酸盐D.硫黄、亚硫酸钠E.甘草、甜叶菊苷正确答案:E略 “久病成良医 ”,慢性病患者可以根据自己的感受调整治疗方案。A.对B.错正确答案:B 影响传染病年龄分布的因素之一是()。A.免疫水平的高低B.接触程度的强弱C.身体体质的优劣D.潜伏期的长短E.医生诊断水平的差异正确答案:A 临产的重要标志是A、见红,破膜,规律宫缩B、见红,规律宫缩,宫口开张不明显C、见红,先露下降,伴尿频D、规律宫缩,见红E、规律宫缩,进行性宫口扩张和胎先露部下降参考答案:E 某医学院曾收治三例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液5 N10毫升后,即拔除穿刺针,术后未作常规处理,2小时后呈急腹症症状。结果2例治愈,1例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是A肝穿刺应该由有训练的医生进行,一定要避免盲目性和危险性B医学研究的试验设计必须严密C无论穿刺动机如何,只要造成事故,它的价值就是负价值D只要动机是好的,虽然是事故,它也有一定的正价值E试验前必须有关专家审定是否符合科学要求正确答案:C 甜度最高的糖是A.乳糖B.果糖C.水苏糖D.麦芽糖E.海藻糖参考答案:B 发育迟缓的病因A、体质性延迟B、低促性腺激素性腺功能延迟C、高促性腺激素性腺功能减退D、中枢神经系统或卵巢肿瘤者E、以上均是参考答案:E 我国新颁布的职业病防治法中规定的职业病种类是A8大类,99种B9大类,102种C10大类,115种D11大类,120种E12大类,120种正确答案:C 某市一疾病控制中心收到一份急性细菌性痢疾的发病报告,患者尚未住院隔离,该中心于12小时内派消毒消杀科人员前往患者家中对患者的接触物品及周围环境进行消毒的措施属于A、及时消毒B、空气消毒C、终末消毒D、预防性消毒E、随时消毒参考答案:E公卫助理医师考试试题及答案8章 第8章 阿司匹林抑制血小板聚集的机制是正确答案:B 应用健康危险因素评价方法对某位45岁男性进行个体定型分析,发现其评价年龄为47岁、增长年龄(或可达到年龄)为41岁。根据个体健康危险因素评价结果,可以认为该男子A、不存在任何危险因素B、存在的危险因素已被去除C、所存在危险因素的严重程度高于平均水平D、所存在危险因素的严重程度等于平均水平E、所存在危险因素的严重程度低于平均水平根据评价年龄、实际年龄、增长年龄(或可达到年龄)三者之间的关系,可以认为该男子属于A、健康型B、自创性危险因素类型C、难以改变的危险因素类型D、少量危险型E、个体危险因素低于平均水平减低危险因素后,该男子可能延长的寿命年数是A、4年B、6年C、3年D、2年E、1年参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:B问题 3 答案:B样本均数比较的t检验,P0.05B、P0,若对该资料拟合回归方程,则其回归系数6A、b>0B、b<0C、b=0D、-1E、不能确定正负参考答案:A 根据以下答案,回答题A收缩压B舒张压C脉压D平均动脉压E中心静脉压在一个心动周期中,动脉血压最高值称为( )。查看材料正确答案:A此题暂无解析 某总体含有n个个体,今测得n个个体某定量指标的数值,便可求得总体均值与总体标准差。计算总体标准差时,其自由度应该是A、n-1B、nC、n-2D、n+1E、与n无关参考答案:B 关于调查目的和指标,下列说法不正确的是A、调查目的之一是了解参数,用以说明总体特征B、调查目的之一是研究变量间的相关联系,探索病因C、调查目的应具体化到指标D、调查指标应尽量用定性指标E、调查指标应精选,重点突出参考答案:D