护理类考试真题精选及答案6节.docx

护理类考试真题精选及答案6节护理类考试真题精选及答案6节 第1节以下对传染病病人出院时的终末消毒方法，错误的是A.病人沐浴后更换清洁衣服B.个人用品经消毒后可带出病区C.被服及时送洗衣房清洗D.室内空气可用熏蒸消毒E.病床、桌椅用消毒剂擦拭答案：C解析：传染病病人出院时的终末处理要求：病人洗澡后更换清洁衣物；个人用物经消毒后带出；床单位擦拭消毒，床垫用日光暴晒；床上用品应消毒-清洗-灭菌；病室空气及墙壁可喷洒消毒或熏蒸消毒。男，38岁。化工工人，长期与苯接触，近1年来自觉全身乏力，查：血红蛋白6g/dl，血小板50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。患者可能的诊断是A:缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:白细胞和粒细胞减少D:白血病E:血小板减少性紫癜答案：B解析：该病患者有与苯接触史，全血细胞减少、网织红细胞减少、骨髓增生低下，以上均提示患有再生障碍性贫血。肠套叠患儿的大便性状是A、果酱样便B、脓血便C、柏油便D、蛋花汤样便E、黏液便答案：A解析：肠套叠，血便为主要症状，在发病612小时排出果酱样黏液血便，或做直肠指检时发现血便。答此题也可以排除法：粘液便：大便像鼻涕样，有的无色透明，有的颜色污秽，这是肠道黏膜发炎，要及时治疗。血样便：（1）脓血便：主要见于小儿痢疾，大使呈血样状，可混有粘液，排便时哭闹不安，有里急后重现象，便后常不愿意离开便盆，可伴有腹痛、发热等症状。轻症每日排便数次，重症可有数十次。发现这些情况，应及时到医院诊治。（2）鲜血便：大便表面有鲜血，或便后滴血，可能为直肠息肉或肛裂。（3）果酱样便：为血和黏液混合的红色黏胨样粪便，像红果酱样，有时为深红色的血水，并伴有阵发性哭闹，频繁呕吐，面色苍白等症状，这常见于肠套叠（2岁以下小儿最多见）。此外，果酱样大便，也可见于阿米巴痢疾。（4）柏油样便：又称黑便，提示胃或小肠大量出血，应寻找出血部位和病因。蛋花汤样便：肠炎可见。故正确答案：A。关老年期的保健内容，应除外A.指导老年妇女定期进行体检B.建立并保持有规律的生活起居C.注意补充激素，以减缓衰老过程D.积极预防老年妇女常见的骨质疏松症E.参加社会活动，从事力所能及的工作答案：C解析：进行目标判定时可以依据的价值指标是A:社会价值、人文价值、学术价值B:社会价值、人文价值、理论价值C:社会价值、经济价值、理论价值D:经济价值、人文价值、学术价值E:经济价值、学术价值、社会价值答案：E解析：进行目标判定时可依据的价值指标包括学术价值，经济价值和社会价值。护理类考试真题精选及答案6节 第2节以下哪项不是新生儿的特殊生理现象A.生理性体重下降B.乳房肿块C.生理性黄疸D.皮肤有散在红疹E.阴道有少量血性黏液流出答案：D解析：有膀胱刺激征的患者常伴有A:血红蛋白尿B:血尿C:胆红素尿D:乳糜尿E:多尿答案：B解析：因为膀胱刺激征常由炎症引起。患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断肝性脑病，其发病诱因为A.上消化道出血B.高蛋白饮食C.感染D.大量排钾利尿E.放腹水答案：B解析：患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高和蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。女性，24岁，已婚，月经周期正常，近三个月经期延长，持续10天左右，无腹痛。妇科检查无异常发现，拟行诊断性刮宫术，手术日期应选择为A:月经前23天B:月经来潮12小时内C:月经来潮第3天D:月经来潮第5天E:随时可进行答案：D解析：首次提出科学管理概念的“科学管理之父”是A.韦伯B.法约尔C.泰勒D.梅奥E.麦格雷戈答案：C解析：科学管理理论的创始人是泰勒（F.W.Taylor，18561915），他首次提出了科学管理的概念，1911年出版科学管理原理一书，被公认为“科学管理之父”。护理类考试真题精选及答案6节 第3节休克病人在快速输液中，测血压90/60mmHg，CVP4cmH2O，尿量15mL/h。正确的护理措施是（ ）。A.按原速输液B.减慢输液速度C.暂停输液D.应用强心药E.应用利尿药答案：A解析：血压、中心静脉压偏低，尿量偏少，提示血容量不足。此时应扩容、按原速继续快速输液。发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A、凝集的红细胞溶解，血红蛋白释放入血浆B、大量血红蛋白从血浆进入肾小管形成结晶C、肾小管内皮缺血、缺氧而坏死脱落D、发生急性肝细胞坏死，大量胆红素释放入血E、红细胞凝集成团阻塞小血管答案：A解析：溶血反应1）开始阶段：由于病人血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应，导致红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，从而造成组织缺血缺氧；病人表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。2）中间阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，病人出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。3）最后阶段：由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管，遇酸性物质而变成结晶体，从而阻塞肾小管；同时由于抗原抗体相互作用，使肾小管内皮细胞缺血、缺氧，致坏死脱落，进一步使肾小管阻塞。病人出现急性肾衰竭症状，表现为少尿、无尿，严重者可致死亡。护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是A、尽量少搬动患者B、注射广谱抗生素C、安置半卧位D、禁食、输液E、注射镇痛剂答案：E解析：对于疑有腹腔内脏器损伤的患者，诊断尚未明确的患者不能应用镇痛药物，以免掩盖症状，影响诊断，故本题E是错误的。新生儿及老年人的最佳室温应保持在A:1618B:1820C:2022D:2224E:2426答案：D解析：新生儿及老年患者，室温以保持在2224为佳，室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，影响体力恢复。某患者，停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为A、难免流产B、急性阑尾炎C、先兆流产D、不全流产E、异位妊娠答案：E解析：根据病例描述，该孕妇停经2月余，出现阴道出血，首先考虑流产可能，但是该孕妇有剧烈腹痛，而且有排便感，考虑有可能内出血，再加上下腹压痛（+），宫颈举痛（+），同时下腹部有移动性浊音，高度怀疑是输卵管妊娠破裂引起的症状，所以最可能是异位妊娠。护理类考试真题精选及答案6节 第4节A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期建立亲子关系时，特别注意避免过分的干预，而是采取肯定和表扬的方法，是在答案：B解析：轻松、愉快的生活环境，亲切的语言，都是使幼儿心理得到正常发育的重要因素，对幼儿期应特别注意避免过分的干预，而是采取肯定和表扬的方法，创造一个轻松环境。学龄前期的儿童不再愿意守在父母身边，而是以强烈的好奇心去主动探索周围的各种未知事物，如受到压抑则易产生内疚感，因此应给予相对独立的空间。患者，女性，26岁。人工流产后出现高热，体温39.5，双侧下腹痛，子宫明显压痛，最可能的诊断是A.子宫内膜异位症B.卵巢肿瘤蒂扭转C.急性盆腔炎D.急性阑尾炎E.急性输卵管炎答案：C解析：急性盆腔炎常发生于宫腔内手术操作后感染。发病时下腹痛伴发热，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振等。患者，男性，35岁。在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术，腹腔放置引流管。术毕返回病房，神志清醒。体检示：脉搏95次/分钟，血压125/70mmHg，腹腔引流液100ml。回病房1小时后腹腔引流液为210ml，呈血性；脉搏110次/分钟，血压105/65mmHg，唇稍干燥。该患者目前最主要的护理诊断或问题是A.疼痛B.焦虑C.体液过多D.体液不足E.活动无耐力答案：D解析：1.该患者回病房后1小时内腹腔引流液为210ml，应针对患者情况，在做好常规监护的基础上，特别注意观察腹腔引流液的量、颜色和性质等，以及时判断或排除腹腔内出血。2.该患者回病房后1小时内腹腔引流管引出血性液210ml，脉搏增快，血压虽然在正常范围，但已有下降，应疑有腹腔内出血。3.该患者腹腔引流液量增多，为血性，应考虑腹腔内出血。对明确或怀疑腹腔内出血时，均应立即与医师联系，并配合处理或抢救。4.患者腹腔引流液增多，脉搏增快，血压下降，口唇稍干燥等，提示体液不足。我国判断临终病人的标准是生存期为（ ）。A.23个月B.45个月C.67个月D.810个月E.1112个月答案：A解析：目前，世界上不同的国家对临终的时限尚未统一的标准。日本对预计只能存活26个月的病人，称为临终病人；美国对估计只能存活6个月以内的病人，称为临终病人；而英国对预计能存活1年以内的病人；称为临终病人；我国则将预计能存活23个月的病人视为临终病人。颅内高压不能进食的成年患者，每日输液量在15002000ml，其中等渗盐水不超过多少毫升，保持每日尿量不少于多少毫升A.500;600B.1000;600C.1500;800D.2000;1000E.800;1200答案：A解析：据研究结果表明，颅内高压不能进食的成年患者每日输液量中等渗盐水不超过500ml，保持每日尿量不少于600ml，防止等渗盐水输入过多，加重脑水肿。护理类考试真题精选及答案6节 第5节A.系统性原则B.重点原则C.创新原则D.弹性原则E.可考核性原则计划工作必须始终坚持以目标为导向答案：E解析：制订计划的原则包括：系统性原则，计划工作要从组织系统的整体出发，进行统筹规划；重点原则，计划的制订既要考虑全局，又要分清主次轻重，抓住关键及重点，着力解决影响全局的问题；创新原则，计划要求充分发挥创造力，提出一些新思路、新方法、新措施；弹性原则，制订计划时必须要有一定弹性，留有一定调节余地；可考核性原则，计划工作必须始终坚持以目标为导向。对低钾患者静脉补钾，最重要的参考指标是（）。A给药速度B药液浓度C患者尿量D用药总量E患者精神状态答案：C解析：钾离子主要通过尿液排出体外，补钾时为防止钾离子在体内蓄积过多，应严格监测患者的尿量，一般尿量30ml/h时补钾较为安全。患者女，34岁。被汽车撞伤半小时来院。查体：左髂腰部明显肿胀，大片瘀斑，骨盆挤压试验阳性。X线显示骨盆环一处骨折。正确的处理是（ ）。A.卧床34周B.骨盆兜悬吊牵引C.骨外固定架固定术D.钢板内固定术E.石膏固定答案：B解析：由体征可知患者为骨盆骨折，应使用骨盆兜悬吊牵引。患者女，65岁。输液过程中发生了急性肺水肿，护士给予高流量吸氧，在湿化瓶内放入20%30%的乙醇，目的是A.扩张肺部毛细血管B.减少回心血量C.提高吸入氧的浓度D.预防肺部感染E.降低肺泡内泡沫的表面张力答案：E解析：急性肺水肿给予高流量吸氧时，在湿化瓶内需要加入酒精，主要是为了降低肺泡表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状，因此E是正确答案。A、B、C、D选项内容与加酒精无关，故不选。解题关键：用酒精不能减少回心血量、不能预防肺部感染，更不能提高氧浓度，吸氧时与扩张肺部毛细血管也无关，可逐个排除。房间隔缺损的X线检查显示A.左房、左室肥大B.心影正常C.心影呈“靴”形D.可见肺门“舞蹈”征E.肺门血管呈“残根”状答案：D解析：法洛四联症的X线检查有心影呈“靴”形，是由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。房间隔缺损的X线检查显示心脏外形呈轻一中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉突出，肺门血管影增粗，可见肺门“舞蹈”征，肺野充血，主动脉影缩小。护理类考试真题精选及答案6节 第6节哺乳期妇女不宜选择的避孕方法A.口服避孕药B.避孕套C.宫内节育器D.外用避孕药E.皮下埋植答案：A解析：患者，男，40岁，患慢性肾小球肾炎。全身明显水肿，尿蛋白(+)，内生肌酐清除率及血肌酐正常，血浆白蛋白18g/L。该患者饮食应选择A.高蛋白、低盐B.低蛋白、不限制盐C.正常量优质蛋白、低盐D.低优质蛋白、低盐E.高蛋白、不限制盐答案：C解析：该患者内生肌酐清除率及血肌酐正常，说明其肾功能未受损，故可给予正常量优质蛋白，但仍应限制钠盐的摄入。下列辅助检查方法中，用于确诊二尖瓣狭窄，最可靠的是A.X线检查B.超声心动图检查C.运动负荷试验运动D.心电图检查E.冠状动脉造影答案：B解析：确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是超声心动图检查，M型示二尖瓣前叶活动曲线双峰消失，呈城墙样改变。二维超声心动图显示狭窄瓣膜的形态和活动度，可测量瓣口开放面积，正确提供房室大小。患者，男性，40岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水答案：B解析：平衡盐溶液的作用是维持细胞渗透压平衡，保持pH稳定及提供简单的营养由于母亲相信进口代乳品营养价值比母乳好，而给婴儿使用代乳品，这对于母乳喂养来说是A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.环境因素E.心理因素答案：A解析：个人的知识、态度、信念、价值观是健康行为的倾向因素，故选A。