护理类模拟试题5章.docx

护理类模拟试题5章护理类模拟试题5章 第1章2岁小儿，身高60cm，体重10公斤，智力发育良好，为了解其健康情况，以下检查何者首选A.测量皮下脂肪厚度B.头颅正测位片C.头围，胸围比例D.上，下部量比例E.腕部X线摄片答案：D解析：某些疾病可使身体各部分比例失常，这就需要分别测量上部量（从头顶至耻骨联合上缘）及下部量（从耻骨联合上缘到足底）以进行比较，帮助判断。肝硬化患者出现肝掌和蜘蛛痣是因为（ ）。A.雌激素增多B.雌激素减少C.雄激素增多D.雄激素减少E.糖皮质激素增多答案：A解析：部分肝硬化病人出现蜘蛛痣，主要分布在面颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域；手掌大小鱼际和指端、腹侧部位皮肤发红称为肝掌，肝掌和蜘蛛痣的形成与雌激素增多有关。根据健康信念模式(HBM)，在促进吸烟者的戒烟行为时，首先应当A.让吸烟者对吸烟行为的后果感到害怕B.让吸烟者坚信戒烟会有利于自己的健康C.使吸烟者对戒烟行为充满信心D.让吸烟者清楚地认识到戒烟过程中可能出现的困难E.让吸烟者了解戒烟的经济利益答案：A解析：患者入院后护士最基础的评估是A、有无躯体感染B、有无躯体受伤C、精神症状严重程度D、基本生理需要量是否满足E、有无冲动行为答案：D解析：生理需要：是人类最原始，最基本的需要。（衣食住行）最重要的需要，必须首先得到满足。美国心理学家马斯洛的需要层次理论，在1943年其著作动机论中提出，认为人的需要可以分为五个层次，它们依次是：生理的需要、安全的需要、归属和爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。此题选D基本生理需要量是否满足。有机磷农药中毒患者烟碱样症状表现为A:呕吐、腹痛、腹泻B:流涎C:支气管痉挛及分泌物增加D:肌纤维颤动E:昏迷答案：D解析：有机磷农药中毒患者烟碱样症状表现为胸部压迫感，全身紧束感，肌纤维颤动，面部、胸部常见，渐发展为全身抽搐，最后可因呼吸肌麻痹而死亡。下列对社区卫生服务的描述中不正确的是A:以人群健康为中心B:以家庭为单位C:以妇女、儿童、老年人、慢性患者、残疾人等为重点D:融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体E:是有效、经济、方便、综合、阶段性的基层卫生服务答案：E解析：护理类模拟试题5章 第2章关于母乳喂养的优点，正确的叙述是A.清蛋白和球蛋白多，酪蛋白少，容易吸收B.含饱和脂肪酸多，利于消化吸收C.含铁量高，易吸收D.矿物质含量比牛奶高E.母乳中维生素D含量高答案：A解析：母乳喂养的优点蛋白质总量虽较少，但其中白蛋白多而酪蛋白少，故在胃内形成凝块小，易被消化吸收；含不饱和脂肪酸的脂肪较多。供给丰富的必需脂肪酸，脂肪颗粒小，又含较多解脂酶，有利于消化吸收；乳糖量多，可促进肠道乳酸杆菌生长；含微量元素如锌、铜，碘较多，母乳铁含量虽与牛乳相似，但其铁吸收率达49%，而牛乳中仅4%，故母乳喂养者贫血发生率低；钙磷比例适宜（2:1），易于吸收，故较少发生佝偻病；含较多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等，有助于食物消化。下列哪项不是预防弥散性血管内凝血（DIC）的措施A.积极治疗原发病B.尽早开始应用抗凝治疗，纠正血液的高凝状态C.严密观察患者是否有出血倾向D.早期诊断已经存在的DICE.一旦发现有DIC，请立即停止抗凝治疗答案：E解析：下列哪项是急性胰腺炎累及全胰腺时腹痛的特点A.上腹部向腰背部放射B.左上腹向腰背部放射C.呈腰带状向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射答案：C解析：急性胰腺炎发生时，腹痛是主要症状，特征是上腹剧痛，放射至背部，当累及全胰腺，呈腰带状向腰背部放射，常有饮食方面的诱因。腹胀，明显的恶心、呕吐。严重者可有腹膜炎表现。A.评估人口的年龄分布B.绘制家系图C.作出护理诊断D.找到护理对象首先需要解决的问题E.评估病人心理状况社区层次的护理评估包括答案：A解析：患者季某，女，25岁，因细菌性痢疾住院治疗。护士小张对其进行护理的过程中，错误的是A.为该病人进行体格检查时，戴一次性橡胶手套B.为病人体格检查完毕后，脱去手套，用肥皂和流动水洗净双手C.协助病人倒粪便时，戴一次性橡胶手套D.若手直接接触到病人粪便，应立即用肥皂和流动水洗净双手E.每接触一个病人应更换一副手套答案：D解析：若手直接接触到病人粪便，应立即用消毒液洗手。A.剖胸探查B.固定胸壁C.穿刺排气减压D.抗感染E.迅速封闭胸壁伤口张力性气胸的紧急处理应是答案：C解析：护理类模拟试题5章 第3章正常人血清白蛋白与球蛋白的比值为A.1B.1:(1.52.5)C.1:(0.51.5)D.(0.51.5):1E.(1.52.5):1答案：E解析：血清白蛋白与球蛋白比值（A/G）指标解读结果正常值:1.5：12.51 (正常比值应1)。A.冻伤B.腹泻C.体温骤降D.反射性心率减慢E.一过性冠状动脉收缩心前区禁用冷疗是为了防止答案：D解析：(1) 枕后、耳郭、阴囊处:此部位用冷易引起冻伤。李某，经产妇，昨日经阴道顺产一正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。该孕妇乳房胀痛首选的护理措施是A.用吸奶器吸乳B.生麦芽煎汤喝C.少喝汤水D.让新生儿多吸吮E.皮硝敷乳房答案：D解析：该产妇有乳房胀痛，属于乳汁聚积所至，应积极让新生儿吸吮，使乳腺管畅通，缓解疼痛。所以答案为D。密切接触者的居家医学观察错误的是（）。A安置在通风良好的单人房间B家庭成员住在不同房间C接触密切传播者后，家庭成员应清洁双手D限制密切接触者活动E进入密切接触者居住空间时无需佩戴口罩答案：E解析：进入密切接触者居住空间时需佩戴口罩，做好相关防护。因此答案选E。血栓闭塞性脉管炎，坏疽期的典型体位为A.间歇性跛行B.静息痛，喜平卧C.屈膝抱足，彻夜难眠D.静息痛，喜运动E.屈膝抱腹，彻夜难眠答案：C解析：血栓闭塞性脉管炎患者的坏疽期患肢处于重度缺血缺氧状态，坏死局部激惹邻近感觉神经，患者出现持续性剧烈疼痛，常呈屈膝抱足位，企图借轻微的静脉充血来增加缺血肢体的供氧量。选项A是局部缺血期的表现，可排除；静息痛为营养障碍期表现，故B、D不对，而屈膝抱腹为急腹症缓解腹痛的体位，可排除，因此答案为C。肛门检查判断临产后先露下降程度的标志是A.耻骨弓B.骶尾关节C.坐骨结节水平D.坐骨棘水平E.骶骨岬答案：D解析：临床上以观察胎头下降的程度作为判断产程进展的重要标志，胎头下降程度可通过肛门检查或阴道检查判断先露部颅骨最低点与坐骨棘的关系来确定。护理类模拟试题5章 第4章先天性甲状腺功能减退症的最主要病因是A.甲状腺不发育或发育不良B.甲状腺激素合成途径缺陷C.激素缺乏D.孕母服用抗甲状腺药物E.碘缺乏答案：A解析：某护士在现场急救电击伤患者，判断患者是否出现心脏骤停的最主要方法是A:用力拍打患者，触摸桡动脉B:用力拍打患者，触摸面动脉C:轻拍并呼喊患者，触摸桡动脉D:轻拍并呼喊患者，触摸面动脉E:轻拍并呼喊患者，触摸颈动脉答案：E解析：心脏骤停是指心脏突然停止跳动大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。颈动脉作为大动脉，对判断心脏骤停有很大的参考意义。所以此题选E。护士对于出院患者的护理不正确的是A、护送患者出院B、执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C、停止各种治疗，口服药例外D、进行出院健康教育E、填写患者出院登记本答案：C解析：应停止一切医嘱，包括口服药。美国管理学家莱金提出的ABC时间管理方法中，C级目标指A.必须完成的目标B.最重要的目标C.较重要的目标D.很想完成的目标E.不太重要的目标答案：E解析：C级为不太重要可以暂时搁置的目标。为减轻肺炎引起的胸痛，患者可采取最佳的体位是A.头高足低位B.仰卧位C.足高头低位D.患侧卧位E.健侧卧位答案：D解析：肺炎病人胸痛的原因是肺部炎症累及胸膜，呼吸或运动时胸膜摩擦会使胸痛加剧。患侧卧位可减小患侧胸部呼吸运动的幅度，因此可以减轻疼痛。形成评价方法不包括（）。A.专家咨询B.现场观察C.文献回顾D.档案回顾E.专题小组讨论答案：B解析：形成评价的主要方法有文献、档案、资料的回顾、专家咨询、专题小组讨论等。而过程评价的方法主要方法有查阅档案资料、目标人群调查和现场观察三种。护理类模拟试题5章 第5章某孕妇G1PO，孕40周，头位。临产18小时，宫口开大8cm，出现"头盆不称"，2小时无进展，催产素（缩宫素）静脉点滴产程仍无进展，基层转诊而来，初步诊断为"子宫破裂"。此时患者最适宜的处理方法是A.输血输液观察B.迅速阴道助产娩出死胎C.即行阴道内诊，以明确破口部位及大小D.即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术E.剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术答案：E解析：下列哪项不是马斯洛的需要层次理论的需要A.尊重需要B.安全需要C.社会需要D.生理需要E.自我实现需要答案：C解析：马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属的需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。故选C。患儿，8岁，2周前患上呼吸道感染，2天来颜面水肿，尿少，尿为浓茶色。诊断为急性肾小球肾炎。患儿感染的致病菌最可能是A:乙型溶血性链球菌B:甲型链球菌C:草绿色链球菌D:肺炎链球菌E:粪链球菌答案：A解析：急性肾小球肾炎简称急性肾炎，为儿科常见的免疫反应性肾小球疾病。主要临床表现为急性起病，水肿、少尿、血尿、蛋白尿和高血压。多数发生于溶血性链球菌感染后，又称为链球菌感染后肾炎。高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状是A.腹胀明显B.呕吐频繁C.叩诊呈鼓音D.少量排便排气E.腹部包块答案：B解析：高位小肠梗阻由于梗阻部位较高，较早就可出现频繁呕吐。公平理论又称为A:社会比较理论B:期望论C:行为改造型理论D:权变理论E:双因素论答案：A解析：公平理论是美国心理学家亚当斯在1963年首先提出来的，也称为社会比较理论。无术前预防性应用抗生素指征的手术是A.胃切除术B.小肠切除术C.胆囊切除术D.膝软骨摘除术E.子宫切除术答案：D解析：术前预防性应用抗生素的指征是：污染手术，术后有发生感染高度可能者，一旦发生感染将引起严重后果者，各种人造物修补、置换或留置手术。膝软骨摘除术属于清洁无菌手术，无术前预防性应用抗生素的指征。