护理类考试历年真题精选9卷.docx

护理类考试历年真题精选9卷护理类考试历年真题精选9卷 第1卷腿抬高试验阳性时，患者下肢抬高的度数是（）。A60°以内B65°以内C70°以内D75°以内E80°以内答案：A解析：病人平卧，患侧下肢伸直，被动抬高，当抬高至60°以内即出现放射痛，为直腿抬高试验阳性，是由于神经根受压或粘连使移动范围减小或消失，坐骨神经受牵拉所致。对已确诊为炭疽的家畜应（ ）。A.整体深埋B.整体焚烧C.解剖后焚烧D.消毒后深埋E.解剖后深埋答案：B解析：对已确诊为炭疽的家畜应整体焚烧，严禁解剖。患者男性，60岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活，查C反应蛋白升高，说明目前疾病处在A.康复期B.稳定期C.活动期D.比较轻微阶段E.非常严重阶段答案：C解析：类风湿关节炎的关节疼痛和肿胀关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节，大关节亦常受累。多呈对称性、持续性，但时轻时重，常伴有压痛。免疫学检查C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次分，子宫无异常情况患者最可能发生了A.低血糖B.直立性低血压C.脱水D.创伤性休克E.人工流产综合反应答案：E解析：1.人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。2.人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。3.对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。4.为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。患者男性，70岁，诊断为COPC，血气分析结果：动脉血氧分压。1.6kPa，二氧化碳分压12.4kPa。该患者的吸氧要求是A、低浓度，低流量，持续给氧B、高浓度，高流量，间断给氧C、低浓度，低流量，间断给氧D、低浓度与高流量交替持续给氧E、高浓度，高流量，持续给氧答案：A解析：BOPC患者采用低流量持续给氧，氧浓度一般在25%30%，流量12L/min。有关端坐呼吸的描述正确的是A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰答案：C解析：A、E为夜间阵发性呼吸困难；B为劳力性呼吸困难；D用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。患者，女性，46岁。右侧乳腺癌根治术后，护士协助其更换衣裤时应A:先脱患侧，先穿健侧B:先脱患侧，先穿患侧C:先脱健侧，先穿患侧D:先脱左侧，先穿左侧E:先脱右侧，先穿左侧答案：C解析：败血症抗菌药物一般用至体温正常、病情好转后（ ）。A.3天B.5天C.710天D.14天E.48周答案：C解析：败血症抗菌药物疗程一般需要用药至体温正常后710天，有迁徙病灶者需更长，直至病灶消失。护理类考试历年真题精选9卷 第2卷医疗机构从业人员行为规范是什么时间发布实施的（ ）A.2022年5月26日B.2022年5月26日C.2022年6月26日D.2022年6月26日E.2022年1月26日答案：D解析：某肿瘤科护士准备给患者做经外周穿刺中心静脉置管术（PICC），护士在操作前需戴（ ）。A.3层纱布口罩B.6层纱布口罩C.外科口罩D.防护面罩E.医用防护口罩答案：C解析：医护人员在有创操作中或近距离接触病人时需戴外科口罩。在我国，导致肝硬化发生的最主要原因是A:病毒性肝炎B:脂肪肝C:酒精中毒D:药物性肝损害E:遗传因素答案：A解析：肝硬化由多种病因引起，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因，其中主要是乙型肝炎和丙型肝炎。早期妊娠是指A.妊娠8周以前B.妊娠10周以前C.妊娠12周以前D.妊娠14周以前E.妊娠16周以前答案：C解析：小儿泌尿系统感染途径中血行感染的易感人群是A.新生儿B.幼儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青少年答案：A解析：新生儿免疫功能低下，易感染，致病菌易由血液循环侵入肾。A.生理性需要B.社会性需要C.情绪性需要D.知识性需要E.精神性需要"朋友交往"属于人的答案：B解析："睡眠"属于人的生理性需要，"学习"属于人的知识性需要，"宗教信仰"属于人的精神性需要，"朋友交往"属于人的社会性需要，"喜怒哀乐"属于人的情绪性需要。患者，女性，54岁，农民，和儿子媳妇一起生活。平时个性争强好胜，受不得委屈。30分钟前因家庭琐事与儿媳妇发生争吵，当时立即出现表情茫然，全身僵直，肢体抖动，继而缓慢倒地，四肢抽搐，表情痛苦，呼之不应。家人立即将其送入医院，途中约15分钟后自行缓解。能回忆发病过程，无大、小便失禁。入院行各项检查均无异常。 针对此类患者，最常用的治疗方法是A.药物治疗B.催眠治疗C.暗示治疗D.家庭治疗E.分析性心理治疗答案：C解析：癔症常用心理治疗（暗示治疗）。有关妇科双合诊检查，错误的是A.先排空膀胱B.取膀胱截石位C.适于所有妇科病人D.用具一定消毒，防止交叉感染E.是妇科最常用检查方法答案：C解析：护理类考试历年真题精选9卷 第3卷患儿，女，1岁。因反复抽搐急诊入院，入院时全身肌肉痉挛，双手握拳，两眼上翻。首先应采取的护理措施是A.立即开放静脉通路，滴注抗生素预防感染B.控制高热，物理降温C.密切观察患儿呼吸、心率D.准备好气管插管用具E.平卧，头偏向一侧，清除口鼻分泌物答案：E解析：该患儿有抽搐，全身痉挛的表现，首先应使患儿平卧，头偏向一侧，以免患儿被口鼻分泌物阻塞，引起呼吸不畅，故应清除口鼻分泌物。食管癌最常见的病理类型是( )A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型E.腔内型答案：A解析：食管癌按病理形态可分为4型：(1)髓质型，约占70%，恶性程度高；(2)蕈伞型，约占10%；(3)溃疡型，约占2.8%；(4)缩窄型(硬化型)，约占4.4%。心肌梗死后溶栓治疗的最佳时间为起病后A.2小时内B.4小时内C.6小时内D.10小时E.24小时内答案：C解析：A.类风湿因子阳性B.抗核抗体阳性C.LE细胞D.抗Sm抗体阳性E.抗ds-DNA抗体70类风湿关节炎的病人可出现( )答案：A解析：抗核抗体是目前最佳的SLE筛选实验，但其特异性较低。抗SM抗体和抗ds-DNA抗体对SLE的诊断特异性较高。患者，男，62岁。咳嗽30年，近日咳大量脓痰，憋气，下肢水肿。 下肢水肿应考虑的原因是A.肺源性心脏病合并右心衰竭B.低蛋白血症C.摄盐过多D.下肢静脉血栓E.合并肾炎答案：A解析：患者女性，24岁。停经8周确诊为早孕，本人要求终止妊娠。行人工流产负压吸引术时，患者诉恶心，继而出汗、面色苍白，血压80/60mmHg，心率48次/分，子宫无异常情况发生机制是A.受术者未吃早饭B.受术者精神太紧张C.术中出血过多D.手术引起迷走神经反射E.治疗对心脏的刺激答案：D解析：人工流产综合反应的表现为受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至昏厥和抽搐。患者在负压吸引术中出现以上表现，最可能为人工流产综合反应。人工流产综合反应是由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋，发生冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致。其发生主要与术者精神紧张、不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关。对人工流产综合反应的处理是一旦出现心率缓慢立即遵医嘱静脉注射阿托品0.51mg，即可缓解症状。为防止出现人工流产综合反应，术前应做好心理护理，扩宫时动作轻柔，从小号顺序逐渐加大扩宫器的号数，切忌用力过猛。吸宫时注意掌握适当负压，一般为200300mmHg。进出宫颈时关闭负压，吸净宫腔后不应反复吸刮。患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞3×10/L，血红蛋白80g/L。血片中红细胞形态大小不等，以大红细胞为多。首先考虑为A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.溶血性贫血答案：B解析：巨幼细胞贫血是指由于叶酸和（或）维生素B缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用，导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血。血象呈大细胞贫血，平均红细胞体积( MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)均增高，平均红细胞血红蛋白浓度( MCHC)正常。故选B。解题关键：巨幼细胞贫血为大细胞贫血。患儿，9岁。高热、惊厥，有里急后重感2天。询问有不洁饮食史，最可能的疾病是A、急性肺炎B、急性细菌性痢疾C、急性上呼吸道感染D、急性泌尿道感染E、败血症答案：B解析：中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型，临床以突发高热、嗜睡、反复惊厥、迅速发生休克和昏迷为特征。护理类考试历年真题精选9卷 第4卷A.X线检查有阶梯状气液平B.倾倒综合征C.结肠充气试验D.Charcot综合征E.Murphy征阳性胆总管结石答案：D解析：患者男性，22岁。1周前感全身不适，发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×10/L，N0.6，L0.4，肥达反应：“O”1:80，“H”1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感、右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。患者可能发生了哪种并发症A.胃穿孔B.胃出血C.肠穿孔D.肠出血E.急性阑尾炎答案：C解析：伤寒的主要病变在肠道，不会引起胃穿孔、胃出血和急性阑尾炎，故首先排除A、B、E。肠出血、肠穿孔是伤寒的主要并发症，肠出血主要表现为便血，大量出血可出现体温下降、头晕、烦躁、面色苍白、冷汗、血压下降等，腹膜刺激征多不明显；而肠穿孔则会出现腹痛、腹肌紧张、全腹压痛的症状，故应选C。A.CVP低，BP低B.CVP低，BP正常C.CVP高，BP低D.CVP高，BP正常E.CVP正常，BP低容量血管过度收缩答案：D解析：感染性休克的抢救处理首先是A.查明病因B.抗感染C.迅速扩容D.降温E.用升压药答案：C解析：感染性休克时周围血管相继出现痉挛、麻痹、扩张，导致有效血容量减少、血压下降，所以处理首先是迅速扩容，维持有效循环血量，增加组织灌注。危害健康行为包括A.特异性危害健康行为、致病性行为模式、不良疾病行为、违法行为B.特异性危害健康行为、致病性行为模式、不良就医行为、违规行为C.特异性危害健康行为、致病性行为模式、不良就医行为、违法行为D.日常危害健康行为、致病性行为模式、不良疾病行为、违规行为E.日常危害健康行为、致病性行为模式、不良就医行为、违法行为答案：D解析：危害健康行为包括日常危害健康行为、致病性行为模式、不良疾病行为、违规行为。二尖瓣重度狭窄时的二尖瓣瓣口面积小于A.1cmB.1.5cmC.2cmD.3cmE.4cm答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病患者膳食的原则是A:高蛋白、高热量、高维生素饮食B:低蛋白、低热量、低维生素饮食C:高脂肪、高热量饮食D:低脂肪、低热量饮食E:低盐、高纤维素饮食答案：A解析：慢性阻塞性肺部疾病患者饮食应保证充足的营养以利于身体的恢复，膳食以高蛋白、高热量、富舍维生素的食物为主，进食易消化的食物，尽量少吃易产气的食物，保持大便通畅。根据知信行模式，为改变一个人的吸烟行为，使其戒烟，首先要使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处，这属于A.通过学习，获得相关的健康知识和技能B.形成健康的信念和态度C.促成健康行为的产生D.对行为有效性的认识E.自我效能答案：A解析：以戒烟过程为例。为改变一个人的吸烟行为，使其戒烟，首先要使吸烟者了解吸烟的危害和戒烟的益处，掌握如何戒烟的方法（知识）；从而使吸烟者形成吸烟危害健康的信念，产生自觉、自愿戒烟的积极态度（信念）；最终才可能产生戒烟的行为（行为）。护理类考试历年真题精选9卷 第5卷原发性肝癌的早期，下列检查中最有诊断价值的是A:癌胚抗原B:凝血酶原C:甲胎蛋白D:血清转氨酶E:酸性同工铁蛋白答案：C解析：脑震荡的临床表现不包括A.轻微而短暂的意识障碍B.有头痛、头晕、耳鸣等C.神经系统检查正常D.颅内压增高E.对受伤经过不能回忆答案：D解析：脑震荡病人的主要表现为短暂的意识丧失，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，各生理反射迟钝或消失。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆。清醒后常有头痛、头晕、恶心、呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查无明显阳性体征。A.12hB.24hC.1天D.7天E.815天无菌溶液打开未用完，有效期为答案：B解析：识记题。高压蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期为7天。故答案为D。下列哪种白血病最易出现全身广泛出血？（ ）A.急性淋巴细胞白血病B.急性巨核细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.中枢神经系统白血病答案：D解析：急性早幼粒细胞白血病易并发弥散性血管内凝血（DIC）而出现全身广泛性出血。眼底出血可致视力障碍，往往是颅内出血的前兆。颅内出血可出现头痛、呕吐、瞳孔不对称，甚至昏迷而死亡。A.大细胞正常色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正常细胞正常色素性贫血D.小细胞低色素性贫血E.小细胞正常色素性贫血急性失血性贫血为答案：C解析：正色素性正细胞性贫血分为： 骨髓反应正常的贫血；骨髓增生不良性贫血；骨髓浸润性贫血；红细胞生成素的产生减少所致的贫血等。营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血，镜下显示大细胞，正色素。多见于婴幼儿、尤其是2岁以内。正色素性正细胞性贫血分为以下几种：1、骨髓反应正常的贫血，如急性失血后贫血、溶血性贫血等。2、骨髓增生不良性贫血，如、纯红细胞再生障碍等。3、骨髓浸润性贫血，如肿瘤细胞浸润、骨髓纤维化、遗传性贮存疾病等。4、红细胞生成素的产生减少所致的贫血，如肾病、肝病、内分泌缺乏、营养不良、慢性疾病等。小细胞低色素贫血是顾名思义的叫法,贫血时,若红细胞中含铁血黄素（细胞色素）低了,称为低色素,同时红细胞体积较正常红细胞要小,所以称为小细胞,整个来说就是小细胞低色素贫血了,最常见的就是缺铁性贫血下列关于溃疡性结肠炎腹痛的特点，哪项不正确( )A.多位于右下腹B.可波及全腹C.疼痛-便意-缓解D.常伴有里急后重E.肠穿孔时可出现腹肌紧张、反跳痛答案：A解析：溃疡性结肠炎腹痛多局限于左下腹或下腹。腹泻轻者23次天，粪便呈糊状；重者1030次天，粪便呈血水样。病人呈慢性病容，精神差，重者消瘦，贫血貌。轻者下腹部压痛，重者可有明显的腹部鼓肠，肌紧张、压痛、反跳痛等。有关糖尿病的并发症，下列哪项不属于A.感染B.肾炎C.动脉粥样硬化D.视网膜病变E.淋巴结炎答案：E解析：糖尿病急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、感染。糖尿病慢性并发症：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变、糖尿病足等。关于轮状病毒肠炎的腹泻特点，不包括A.多发生在秋、冬季B.可伴上呼吸道感染症状C.常伴腹痛、里急后重D.有轻度的全身感染中毒症状E.大便无腥臭味答案：C解析：轮状病毒肠炎是秋、冬季腹泻最常见的病原，曾被称为“秋季腹泻”，粪一口传播，起病急，常伴有发热、上感症状，一般无明显中毒症状。病初呕吐、随后腹泻，大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少量黏液，无腥臭味。腹痛、里急后重少见。护理类考试历年真题精选9卷 第6卷对护理人员的质量评价不包括A:基本素质评价B:护理效果评价C:行为过程评价D:行为结果评价E:综合评价答案：B解析：护理人员的质量评价：基本素质评价；行为过程评价；行为结果评价；综合评价。患者，女，45岁，行阑尾切除术后，给予青霉素治疗，护士未做青霉素过敏试验，给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡。该事件属于A.医疗事故B.护理质量缺陷C.责任心不强D.护理差错E.医疗纠纷答案：A解析：该事件因护士违反护理规范（未做青霉素过敏试验）给患者输入青霉素后致过敏性休克死亡，属于医疗事故（A对）。某病人，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌。准备进行直肠指检，采用何种体位为宜A.仰卧位B.蹲位C.侧卧位D.截石位E.俯卧位答案：C解析：直肠指检一般采取膝胸卧位，但是由于病人的条件不容许可采取侧卧位患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白答案：C解析：小儿，结核性脑膜炎，以下选项不符合患儿临床特征的是A.常为全身性粟粒型结核的一部分B.可出现脑神经损害C.易引起脑脊液循环受阻D.患儿不会出现瘫痪E.严重者可发生脑组织缺血软化答案：D解析：结脑为全身性粟粒型结核的一部分，由于小儿血-脑脊液屏障功能差，中枢神经系统发育不成熟，免疫功能不完善，入侵的结核菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。蛛网膜下腔大量炎性渗出物，尤以颅底部最为明显，易引起脑神经损害和脑脊液循环受阻。脑血管亦呈炎性改变，严重者致脑组织缺血软化出现瘫痪。某系统性红斑狼疮患者，医生嘱咐其避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是A.紫外线会引起皮肤癌B.紫外线是本病重要诱因C.紫外线可致雌激素作用增强D.紫外线对眼睛有伤害E.紫外线直接损害骨髓答案：B解析：关于大面积烧伤后补液的叙述正确的是A.胶体液量和晶体液量之比为2:1B.第1个24小时，小儿每公斤体重，每1烧伤面积补液1.5mlC.成人还应补充每日所需水分20003000mlD.液体总量的三分之二，应在伤后8小时内输完E.第二个24小时补液量，按第二个24小时计算量的1/2，再加2000ml答案：E解析：A.晶体液量和胶体液量之比为2:1；B.第1个24小时，小儿每公斤体重，每1烧伤面积补液1.8ml；C.成人还应补充每日所需水分2000ml；D.液体总量的二分之一，应在伤后8小时内输完；根据小儿运动功能的发育，正常小儿开始会爬的年龄是A:34个月B:56个月C:89个月D:1011个月E:1112个月答案：C解析：护理类考试历年真题精选9卷 第7卷不属于躯体疾病所致精神障碍的共同特点的是A.精神症状多发于躯体疾病高峰期B.躯体疾病严重时，精神症状明显C.精神症状随躯体疾病好转而减轻D.精神症状多具有昼重夜轻的波动性E.躯体和（或）神经系统有病理体征及实验室的阳性所见答案：D解析：昼重夜轻的波动性属于纯精神类疾病，不属于躯体疾病所致精神障碍。急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周D.联合应用2种以上抗生素进行治疗E.应用中药治疗答案：C解析：在无药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药，常用的是喹诺酮类或复方新诺明或氨基糖苷类药，有药敏时根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周。肠结核的好发部位是A:空肠B:回肠上端C:回盲部D:升结肠E:乙状结肠答案：C解析：肠结核的好发部位是回盲部。A.麻醉镇痛后的反应B.电解质失衡C.胃肠功能受抑制D.肠腔内积气过多E.神经中枢或膈肌受刺激术后恶心呕吐最常见的原因答案：A解析：属于不稳定性骨折的是A.青枝骨折B.螺旋骨折C.横骨折D.嵌插骨折E.裂缝骨折答案：B解析：本题考查骨折的分类。不稳定性骨折指骨折端易移位或者复位后易再移位者，如斜行骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。肾小球疾病的发病机制主要为（ ）。A.感染性炎症疾病B.细胞免疫异常C.与体液免疫无关D.非免疫非炎症性疾病E.免疫反应引起的炎症反应答案：E解析：多数肾小球疾病是免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球疾病的始发机制，在此基础上的炎症介质的参与，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是A.与体位无关B.咳大量脓痰C.痰液静置后有分层现象D.常在晨起或夜间卧床时加重E.痰量每日可达数百毫升答案：A解析：本题考核了支气管扩张咳嗽、咳痰的特点，其与体位有关，常在晨起或夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分为三层。（ ）负责对实施情况进行监督检查。A.上级主管单位B.领导班子C.行政职能部门D.纪检监察纠风部门答案：D解析：护理类考试历年真题精选9卷 第8卷女性，58岁，服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，呼出气体有浓烈的大蒜味。家属介绍其服用毒物为美曲膦酯(敌百虫)，护士在洗胃时忌用下列哪种溶液A.1:5000高锰酸钾溶液B.2%碳酸氢钠溶液C.清水D.温开水E.生理盐水答案：B解析：根据病史资料，患者为急性有机磷杀虫剂中毒，血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。清除胃内未吸收毒物的措施有催吐、洗胃，导泻和灌肠，以及活性炭吸附。患者昏迷，禁忌催吐，洗胃虽能较彻底清除胃内毒物，但昏迷患者需警惕吸入性肺炎的可能，患者中毒时间短，权衡利弊，可考虑洗胃。敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液，因为敌百虫在碱性条件下会变成毒性更强的敌敌畏。WHO将氯解磷定推荐为救治急性有机磷杀虫剂中毒的首选肟类复活药，通过竞争作用，夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基，使其与胆碱酯酶的酯解部位分离，从而使被抑制的胆碱酯酶恢复活力，消除烟碱样症状。患者，女性，17岁。胸背痛1年余，发病以来始终伴有低热，夜间盗汗，体重下降6kg，査体：脊椎轻度后凸畸形，胸部棘突压痛，X线检查示胸椎溶骨性破坏，椎间盘受累，诊断为胸椎结核。该患者准备接受手术治疗，术前应用抗结核药物的时间至少应为A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周答案：B解析：1.遵医嘱应用抗结核药物，注意用药的连续性，联合用药，药物的配伍和毒性反应等，术前用药至少2周。合并化脓感染时配合有效抗生素。2.绝对卧硬板床休息，可以减轻椎体压力，防止脊柱受压或截瘫加重，使病灶局限，减少机体消耗。3.术中术后早期应轴线翻身，防止压疮。有机磷农药中毒的主要机制是A:兴奋胆碱能神经B:激活胆碱酯酶C:抑制胆碱酯酶D:抑制胆碱能神经E:对神经系统的直接损害答案：C解析：有机磷农药毒性作用是与体内胆碱酯酶迅速结合，形成磷酸化胆碱酯酶而失去酶活性，丧失分解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。结核患儿PPD阴性，不包括A.初次感染48周内B.严重结核病C.合并麻疹D.1岁以内婴儿E.合并重度营养不良答案：D解析：1岁以内的婴儿感染结核，只要免疫机制正常，PPD试验可以为阳性，其他几种情况是因为免疫功能低下引起的。A.米泔样便B.白陶土样便C.黏液、脓血便D.鲜血便E.柏油样便细菌性痢疾病人的大便，常为答案：C解析：上消化道或小肠出血在肠腔内停留的时间较长，因红细胞破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化铁，这种化合物使大便变黑。形、色如柏油，故称为柏油样便。柏油佯便不仅粪便的外观是黑色的，有血腥味，而且由于硫化铁使肠壁粘液分泌增多，故而使其具有光泽，带粘性，一般无粪臭。当上消化道出血超过50毫升时，就可以出现黑便。有实验指出，若将100200毫升血液引入胃内，则可发生柏油样便。大便带鲜血指血色鲜红，不与粪便混合，仅粘附于粪便表面或于排便后有鲜血滴出或喷射出，提示肛门、肛管疾病出血，如痔疮、肛裂、直肠肿瘤引起的出血。细菌性痢疾：大便常为脓血样，每次量不多，常伴有里急后重感；慢性期为间断性发作的黏液、脓血便。.米泔样便由于肠道受刺激分泌大量水分所致，可见于霍乱和副霍乱等。消化道内镜检查的适应证不包括A.上消化道大出血B.萎缩性胃炎C.急性胃穿孔D.食管狭窄扩张治疗E.消化性溃疡答案：C解析：消化道内镜检查，即胃镜检查的适应证：有明显消化道症状，但不明原因者；上消化道出血需查明原因者；疑有上消化道肿瘤，但X线钡餐检查不能确诊者；需要随访观察的疾病，如溃疡病、萎缩性胃炎、胃手术后及药物治疗前后对比观察等；需做内镜治疗者，如摘取异物、急性上消化道出血的止血、食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗等。急性食管、胃十二指肠穿孔为其禁忌证。妊娠合并心脏病者，心功能级的诊断标准是A、体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史B、休息状态下即出现心力衰竭症状C、心脏扩大D、出现劳力性呼吸困难E、一般体力活动稍受限制答案：E解析：心功能级：一般体力活动不受限；心功能级：一般体力活动稍受限制；心功能级：体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史；心功能级：休息状态下即出现心力衰竭症状。消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是A:禁食B:积极补充血容量C:胃镜止血D:介入治疗E:气囊管压迫止血答案：B解析：护理类考试历年真题精选9卷 第9卷脑梗死后，最早显示的典型CT图像和时间是（ ）。A.发病后即见脑室扩大B.发病后即见低密度影C.发病后即见高密度影D.发病后2448小时见低密度影E.发病后2448小时见高密度影答案：D解析：脑梗死后无明显影像学改变，发病后2448小时可见梗死区低密度影。A.穿弹力袜B.抬高患肢C.硬化剂注射和压迫疗法D.高位结扎加曲张静脉剥脱E.适当休息避免站立过久患者男性，45岁。左下肢青筋显露逐渐加重5年，左下肢重度静脉曲张，深静脉通畅且瓣膜功能良好，宜采用答案：D解析：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.乙型溶血性链球菌D.大肠埃希菌E.流感嗜血杆菌急性肾盂肾炎的常见致病菌是答案：D解析：如出血患者未出现全身症状，提示出血量不超过（ ）。A.200mLB.200300mLC.400mLD.400500mLE.1000mL答案：C解析：出血的临床表现：对成人来说，一次出血量不超过400mL时，由于可以由组织液及脾储血量所补充，一般可以不引起全身症状。患者，女性，18岁。因再生障碍性贫血入院。查体：体温38.3，面色苍白，全身皮肤散在出血点。医嘱：胸腺细胞球蛋白0.5g +0.9%氯化钠100ml，VD，qd。护士为保护及合理使用患者的静脉，选择血管时应A.由上到下B.由远心端到近心端C.先粗大后细小D.先细直后弯曲E.先右侧后左侧答案：B解析：1.长期输液的患者要注意保护血管，其中一个原则就是由远到近，因此应先选择远端血管注射。2.静脉炎的表现是沿静脉走行出现条索状红线；局部组织红、肿、热、痛；可伴畏寒、发热等。从该患者的表现看是出现了静脉炎。肺结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要的原因是A.缩短疗程B.延缓耐药性的产生C.减少药物的副作用D.增加病人耐受性E.减少用药的剂量答案：B解析：肺结核病人联合化疗主要是为了增加疗效和延缓耐药性产生。男，2岁。1个月前患麻疹，近2周来有发热。T39，咳嗽、气促、双肺呼吸音粗。肝肋下3cm。脾肋下2cm。结核菌素试验阴性。X线胸片：见双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A:原发型肺结核B:粟粒型肺结核C:支气管肺炎D:麻疹肺炎E:金黄色葡萄球菌肺炎答案：B解析：患儿患麻疹后，免疫功能下降，易感染结核，且易发生血行播散。引起粟粒型肺结核，此患儿全身中毒症状重，高热、咳嗽、肝脾肿大，加上X线胸片表现支持粟粒型肺结核，虽结核菌素试验阴性，重症结核时可以假阴性。关于原发性肝癌患者疼痛的护理哪项不正确A:使用镇痛泵B:提供舒适、安静的环境C:与患者交谈分散其注意力D:遵照医嘱应用止痛药E:限制止痛药的应用答案：E解析：