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检验类考试真题及详解8辑检验类考试真题及详解8辑 第1辑患女，53岁，多饮、多食、多尿伴消瘦半年。实验室检查：空腹血糖增高，尿糖阳性。初诊：代谢性疾病。拟进行甲状腺素、血清C-肽及胰岛素测定，选择以下最佳的测定方法是A.免疫放射分析B.放射免疫分析C.荧光免疫技术D.免疫电泳技术E.酶免疫技术答案：B解析：放射免疫分析抗体限量，定量标记抗原和待测抗原竞争限量抗体，属于竞争性免疫分析，其敏感性高、特异性强、精密度要高于酶免疫技术，常用于各种激素和药物的测定。荧光免疫技术多用于检测胰岛细胞抗体。上述何种物质不能用于微量吸管的校正？（ ）A.酒精B.去离子水C.水银D.对硝基酚E.考马斯亮蓝答案：A解析：鉴别葡萄球菌和链球菌所用的试验是A.触酶试验B.氧化酶试验C.葡萄糖发酵试验D.麦芽糖发酵试验E.硝酸盐还原试验答案：A解析：鉴别葡萄球菌和链球菌可用触酶试验，葡萄球菌为阳性，链球菌为阴性。与促黑激素(MSH)有相同基因来源的激素是A:胰岛素B:促肾上腺皮质激素C:肾上腺素D:胰高血糖素E:降钙素答案：B解析：骨髓检查原始粒细胞80，早幼粒细胞12，中性分叶核粒细胞6，应诊断为A.急非淋白血病M型B.急非淋白血病M型C.急非淋白血病M型D.急非淋白血病M型E.急非淋白血病M型答案：C解析：符合AML-M2a的诊断标准。检验类考试真题及详解8辑 第2辑A.消除速度B.吸收速度C.血浆蛋白结合D.半衰期E.剂量药物的下列特性主要取决于作用持续时间答案：D解析：本题考查药物的吸收和利用特点。传染性单核细胞增多症时可出现A.Howell-Jolly'sbodyB.DohlebodyC.AuerbodyD.RussellbodyE.abnormallymphocyte答案：E解析：abnormallymphocyte即异型淋巴细胞，是在传染性单核增多症、病毒性肺肝炎、流行性出血热等病毒感染或过敏原刺激下出现的某些形态学变化的淋巴细胞。Auerbody即棒状小体，是急性粒细胞白血病时出现于细胞质中的细长的染紫红色的物质。A.3.896.11mmol/LB.8.9010.00mmol/LC.7.0mmol/LD.6.07.0mmol/LE.11.1mmol/L正常人空腹血糖正常参考值是答案：A解析：本题考察高糖血症的有关知识。试带法检测尿蛋白时反应敏感的蛋白是A:本周蛋白B:球蛋白C:黏蛋白D:清蛋白E:血红蛋白答案：D解析：试带法检测原理是根据蛋白质指示剂误差原理，所用指示剂溴甲酚蓝和四溴酚蓝二酯复合物，仅与清蛋白反应，对球蛋白的反应仅是清蛋白的1/1001/50，而血红蛋白、肌红蛋白、黏蛋白和本周蛋白基本不反应。血清中含量最高的Ig是（ ）。A.IgAB.IgGC.IgED.IgME.IgD答案：B解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫应答的主要抗体，也是唯一能通过胎盘的抗体。检验类考试真题及详解8辑 第3辑A.高血钾，排酸性尿B.低血钾，排碱性尿C.低血钾，排酸性尿D.酸中毒，排碱性尿E.碱中毒，排酸性尿碱中毒是，将导致答案：B解析：1.酸中毒时，血中H浓度增加，细胞内外发生H与K交换，K溢出细胞外导致高血钾，肾脏排H增加。2.碱中毒时相反，导致低血钾，排碱性尿。阻塞性黄疸的原因是A.肝细胞阻塞B.大量红细胞破坏C.肝细胞膜通透性增大D.肝内外胆道阻塞E.肝动脉阻塞答案：D解析：阻塞性黄疸是由于胆汁排泄通道受阻，致使结合胆红素反流入血，造成血清胆红素升高。胆红素为金黄色物质，大量的胆红素扩散进入组织，造成组织黄染，这一体征称为黄疸。下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是A.IgG通过其Fab段结合菌体B.菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合C.金黄色葡萄球菌作为颗粒性载体D.主要应用于可溶性抗原的检出E.属于间接凝集反应答案：A解析：培养下列哪种细菌时需接种巧克力培养基并置于5%10%CO环境中A.金黄色葡萄球菌B.B群链球菌C.粪肠球菌D.卡他莫拉菌E.淋病奈瑟菌答案：E解析：培养下列淋奈、脑奈时需接种巧克力培养基并置于5%10%CO环境中。小细胞均一性贫血是指（ ）。A.MCV正常，RDW正常B.MCV正常，RDW异常C.MCV增高，RDW正常D.MCV增高，RDW异常E.MCV减低，RDW正常答案：E解析：小细胞是指MCV减低，均一性是指RDW正常。检验类考试真题及详解8辑 第4辑孕妇，39周。行羊水检查，标志胎儿肾脏成熟的指标是（ ）。A.淀粉酶B.卵磷脂/鞘磷脂C.肌酐D.胆红素E.羊水泡沫试验答案：C解析：测定羊水肌酐和葡萄糖浓度可作为评估观察胎儿肾脏成熟度的指标。某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于( )A.想以此改变人们的陈旧观念B.对医学创新的期望值很高C.对患者知情同意权的无知D.想为科室创收作贡献E.以上都不对答案：C解析：检测细胞表面黏附分子常用的方法是A.酶免疫发光法B.酶免疫组织法C.荧光免疫法D.流式细胞仪测定法E.时间分辨荧光免疫法答案：B解析：此题的核心是"细胞表面"，所以只有选择酶免疫组织法。下列哪组检测常用放射免疫法A.HBsAg抗HCV TB.TTHBsAgC.ALT AST抗HEVD.TT TSHE.HBsAg抗HBs抗HCV答案：D解析：放射免疫分析由于敏感度高、特异性强、精密度高，并可测定小分子量和大分子量物质，所以在医学检验中应用广泛，常用于测定各种激素、微量蛋白质、肿瘤标志物和药物等。根据埃博拉病毒的抗原性差异，又可将埃博拉病毒分为几个血清型A.3个B.5个C.1个D.4个E.2个答案：A解析：检验类考试真题及详解8辑 第5辑对产碱杆菌形态学叙述正确的是A.革兰阳性杆菌，周身鞭毛B.革兰阴性杆菌，周身鞭毛C.革兰阴性杆菌，无鞭毛D.革兰阴性杆菌一端鞭毛E.革兰阳性球菌，无鞭毛答案：B解析：产碱杆菌是革兰阴性杆菌，周身鞭毛，有动力，多数菌株无荚膜，细菌常单个存在，有时成对或呈链状排列。考虑进行治疗监测的药物需具备下列情况，但除外()A.药物毒性大B.治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定C.安全范围狭窄，治疗指数低D.不同治疗的目的需不同的血药浓度E.开始治疗阶段答案：B解析：本题考察治疗药物监测的目的。在药物的治疗血药浓度范围和中毒水平尚未确定的情况下，不宜进行治疗药物监测。下列不属于中性粒细胞毒性变化的是()A.中毒颗粒B.空泡C.染色质小体D.大小不均E.退行性变答案：C解析：本题考察中性粒细胞的毒性变化。染色质小体属红细胞的异常结构，不属于中性粒细胞毒性变化。A.铬B.钴C.铜D.锌E.硒构成超氧化物歧化酶、赖氨酰氧化酶等的是答案：C解析：本题考查的是各微量元素的生物学作用。A.骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床上浸润症状较为明显AML-M6答案：B解析：AML-M2b骨髓多为增生明显活跃或增生活跃，红细胞系及巨核细胞系增生均减低。粒细胞系增生明显活跃，原始粒细胞及早幼粒细胞明显增多，以异常中性中幼粒细胞为主。AML-M7的原始巨核细胞根据其体积大小及特异性细胞器的出现（超微结构检查），加以识别。MKB和Pro-MKB均示血小板过氧化物酶( PPO)阳性反应。AML-M6细胞化学染色，幼红细胞PAS常呈强阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒。检验类考试真题及详解8辑 第6辑关于糖化血红蛋白，日常工作中主要测定的是A:HbA0B:HbA1aC:HbA1bD:HbA1cE:HbA答案：D解析：蒸馏液体试剂时，加入沸石的目的是（ ）。A.使沸点升高B.使沸点降低C.使沸程缩短D.防止爆沸E.防止蒸干答案：D解析：关于粪便中微生物的叙述，错误的是A:成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主B:健康婴幼儿粪便中可有酵母菌C:正常粪便中球菌和杆菌的比例大致为1：10D:婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等E:粪便革兰阴性杆菌增多，球菌减少时，可出现伪膜性肠炎答案：E解析：考点：粪便微生物种类的临床意义。解析：当粪便革兰阴性杆菌严重减低，葡萄球菌或真菌明显增多，提示肠道菌群紊乱，可出现伪膜性肠炎。对流免疫电泳实质上是（ ）A.定向加速度的免疫双扩散技术B.单向电泳扩散免疫沉淀技术C.区带电泳与免疫双扩散技术D.双向加速度的电泳技术E.双向电泳扩散免疫沉淀技术答案：A解析：对流免疫电泳实质上是定向加速度的免疫双扩散技术，其基本原理是：在琼脂板上打两排孔，左侧各孔加人待测抗原，右侧孔内放人相应抗体，抗原在阴极侧，抗体在阳极侧。通电后，带负电荷的抗原泳向阳极抗体侧，而抗体借电渗作用流向阴极抗原侧，在两者之间或抗体的另一侧形成沉淀线。故正确答案为A。冷球蛋白出现沉淀一般在A.24小时B.68小时C.812小时D.1620小时E.2472小时答案：E解析：低温条件下，冷球蛋白一般在2472小时出现沉淀。检验类考试真题及详解8辑 第7辑Ficoll淋巴细胞分离液的密度为A.1.0301.035B.1.035±0.001C.1.077±0.001D.1.0751.092E.1.0761.090答案：C解析：Ficoll淋巴细胞分离液的密度为1.077±0.001。A.免疫复合物溶解度特性改变B.免疫复合物可结合补体C.细胞表面的补体受体能吸附已结合补体的免疫复合物D.免疫复合物中IgGFc段能与抗变性IgG抗体结合E.免疫复合物分子大小政变胶固素结合试验测定循环免疫复合物方法的原理是答案：B解析：适宜用于化学法测定蛋白质的尿液pH为A.13B.24C.56D.79E.810答案：C解析：尿液的pH是影响测试结果的重要因素之一，适宜用于化学法测定蛋白质的尿液pH为56。肝硬化时，哪项是正确的叙述A.ALT明显升高B.A/G比值不受影响C.糖原合成作用增强D.胆汁淤积性肝硬化ALT活性可与黄疸平行E.白蛋白的合成不会受到影响答案：D解析：系统观察ALT的变化对判断预后或分析病因等有一定意义。胆汁淤积性肝硬化ALT活性较高可与黄疸平行，AST 升高不及ALT显著。成人淋巴细胞增多是指外周血淋巴细胞绝对值A.>35×10LB.>25×10LC.>4×10LD.>2×10LE.>3×10L答案：C解析：检验类考试真题及详解8辑 第8辑与细菌致病性无关的结构是A、荚膜B、菌毛C、磷壁酸D、脂多糖E、异染颗粒答案：E解析：异染颗粒是一种营养颗粒，与致病性无关，可用于细菌的鉴别诊断。免疫放射测定IRMA和RIA的区别中，错误的是A.RIA使用标记抗原，IRMA使用标记抗体B.RIA检测抗原，IRMA检测抗体C.RIA中抗体结合标记抗原的量与被测抗原浓度成反比，而IRMA中成正比D.RIA中需对B、F分别作放射强度测定，IR-MA只测上清液的放射强度E.IRMA为非竞争结合，RIA为竞争抑制答案：B解析：RIA使用标记抗原，检测抗体；IRMA使用标记抗体，检测抗原。最能反映肝脏的清除排泄物质能力的实验室检查项目有A:血清胆红素和总蛋白测定B:血清胆汁酸和胆红素测定C:血清转氨酶和胆红素测定D:凝血酶原时间检测E:血浆总蛋白和胆固醇测定答案：B解析：血清胆汁酸和胆红素测定是反映肝脏清除排泄物质能力的指标。受精蛔虫卵的特点是A.表面凹凸不平B.呈红色C.含多个卵细胞D.呈橄榄形E.卵壳较薄答案：A解析：蛔虫受精卵因表面附有一层蛋白质膜而显得凹凸不平。导致高血钾的因素有A.静脉输入大量葡萄糖B.碱中毒C.慢性消耗性疾病D.大面积烧伤E.呕吐答案：D解析：高血钾原因有：输入钾过多，排泄障碍，细胞内钾向外转移，如大面积烧伤。