药学类答疑精华8章.docx

药学类答疑精华8章药学类答疑精华8章 第1章可导致“药源性肝病的典型药物"不是A:乙醇B:酮康唑C:氯沙坦D:青霉素类E:灰黄霉素答案：D解析：青霉素类不经过肝代谢消除，不会导致药源性肝病。药物利用的影响因素分为A.药物因素和非药物因素B.药效因素和经济因素C.药效因素和市场因素D.药物使用过程因素和结果因素E.经济因素和市场因素答案：A解析：Span80(HLB=4.3)60%与Twee80(HLB=15.0)40%相混合，其混合物的HLB接近为A:3.5B:8,6C:10.7D:6.3E:19.3答案：B解析：(4.4*60%+15.0*40%)/(60%+40%)=8.588.6。医疗机构制剂许可证有效期的时间为A.5年B.10年C.2年D.3年E.1年答案：A解析：临界胶束浓度A.Krafft点B.昙点C.HLBD.CMCE.杀菌和消毒答案：D解析：此题重点考查表面活性剂性质及应用中名词缩写表示的意义。Krafft点是离子表面活性剂的特征值，表面活性剂溶解度下降，出现浑浊时的温度，HI_B为亲水亲油平衡值，CMC为临界胶束浓度6所以本题答案应选择C、D、A。药学类答疑精华8章 第2章下列哪种情形医师处方权不会由其所在医疗机构予以取消。A.患者特异质体质引起严重不良反应的B.不按照规定开具处方，造成严重后果的C.不按照规定使用药品，造成严重后果的D.被注销、吊销执业证书E.因开具处方牟取私利答案：A解析：医师出现下列情形之一的，处方权由其所在医疗机构予以取消：被责令暂停执业；考核不合格离岗培训期间；被注销、吊销执业证书；不按照规定开具处方，造成严重后果的；不按照规定使用药品，造成严重后果的；因开具处方牟取私利。从确定咨询问题的分类出发，为什么华法林中国人起始剂量为23mg而西方人为510mg，应该属于下列A.调整剂量B.基本理论C.治疗进展D.不良反应E.相互作用答案：B解析：为配制注射剂用的溶剂是A.纯化水B.注射用水C.灭菌蒸馏水D.灭菌注射用水E.制药用水答案：B解析：此题重点考查注射剂用的溶剂。注射用水为纯化水经蒸馏所得的水。纯化水为原水经蒸馏法、离子交换法、反渗透法或其适宜方法制得的供药用的水，不合任何附加剂。灭菌注射用水为注射用水经灭菌所得的水。制药用水包括纯化水、注射用水与灭菌注射用水。纯化水可作为配制普通药物制剂的溶剂或试验用水，不得用于注射剂的配制。注射用水为配制注射剂用的溶剂。灭菌注射用水主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射液的稀释剂。故本题答案应选B。下列物质中，人体将其转变成糖的是A.乙酰CoAB.-酮戊二酸C.乳酸D.生糖氨基酸E.甘油答案：A解析：下列哪个不是氯苯那敏的特点A.有升华性B.溶液呈碱性C.临床作用是抗过敏D.氨基醚类E.易溶于水答案：D解析：药学类答疑精华8章 第3章下列哪个是长效的四环素A.阿奇霉素B.四霉素C.罗红霉素D.红霉素E.多西环素答案：E解析：A.荷电性B.峰浓度比C.渗漏率D.超声波分散法E.液中干燥法脂质体的质量评价指标为答案：C解析：列入国家药品标准的药品名称为药品的A:通用名称B:注册名称C:商品名称D:化学名E:结构式名答案：A解析：根据药品管理法中对通用名称的概念规定。维拉帕米降低心肌自律性是因为A.促进K+外流B.抑制Na+内流C.抑制Ca2+内流D.抑制K+内流E.促进Na+内流答案：C解析：主要用于肝素过量引起的出血的是A.阿司匹林B.鱼精蛋白C.尿激酶D.维生素B12E.维生素K答案：B解析：尿激酶激活纤溶酶，促进纤维蛋白溶解，也称血栓溶解药，但对形成已久、已机化的血栓无效；用于治疗急性肺栓塞、急性动脉栓塞、心肌梗死、脑梗死。阿司匹林小剂量抑制环加氧酶（COX,PG合成酶），减少血栓素A2(TXA2)合成，抑制血小板聚集，防止血栓形成。大剂量阿司匹林可抑制血管壁中前列环素生成，易促进血小板聚集和血栓形成。故常采用小剂量阿司匹林(4050mg/d)预防血栓形成，用于治疗缺血性心脏病和心肌梗死，降低其病死率和再梗死率。维生素B12参与核酸和蛋白质的合成，促进四氢叶酸的循环利用，用于恶性贫血和巨幼红细胞贫血。肝素过量易致自发性出血，严重出血的特效解救药是鱼精蛋白。香豆素类具有竞争性拮抗维生素K的作用，过量时易发生自发性出血，立即停药并以大量维生素K对抗。药学类答疑精华8章 第4章相对成年人来说，老年人对药物的代谢能力、排泄能力A:代谢能力和排泄能力都加强B:代谢能力和排泄能力都减退C:代谢能力增强，排泄能力减退D:代谢能力减退，排泄能力增强E:代谢能力和排泄能力均不变答案：B解析：在社区人群中开展的水中加氟实验是一种A.社区实验B.随机对照临床试验C.队列研究D.病例对照研究E.横断面调查答案：A解析：护理人员最基本的道德义务是A.服从医院领导的命令B.积极配合医生的治疗方案C.为病人尽职尽责，帮助其恢复健康D.不接受病人的礼物E.完全按照病人的意愿进行护理答案：C解析：不属于我国药品管理法规定的特殊管理药品是A:易制毒化学品B:麻醉药品C:精神药品D:毒性药品E:放射性药品答案：A解析：关于罗通定的说法中正确的是A.抑制呼吸B.镇痛作用比哌替啶强C.有药物依赖性D.对急性锐痛、癌性疼痛效果好E.镇痛作用与阿片受体无关答案：E解析：药学类答疑精华8章 第5章患者男性，16岁，在课堂上突然发生不能控制的咀嚼动作，双手不停搓捏衣角，发作持续仅10余秒。过后不能记忆此事，已发生类似情况多次。初步诊断为癫痫复杂部分性发作，后经脑电图确诊。适宜的治疗药物为A.乙琥胺B.卡马西平C.水合氯醛D.苯巴比妥E.苯妥英钠答案：B解析：下列数值中，哪项不正确A.正常成人潮气量一般为500mlB.正常成年男性肺活量平均约为3500mlC.平静呼吸时每分钟呼吸频率为1218次D.正常成人每分通气量为69LE.不参与气体交换的解剖无效腔气量约为300ml答案：E解析：不参与气体交换的解剖无效腔气量约为150ml。根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，抗心律失常药维拉帕米属于A.IB类B.IA类C.肾上腺素受体阻断药D.IV类E.延长APD的药物答案：D解析：根据浦肯野纤维离体实验所得的药物电生理效应及作用机制，可将抗心律失常药分为I、四类，其中I类(钠通道阻滞药)药又分为A、B、C三个亚类。I A类，适度阻滞钠通道，属此类的有奎尼丁等药。I B类，轻度阻滞钠通道，属此类的有利多卡因等药。钙通道阻滞剂（第类），临床常用的有非二氢吡啶类钙通道阻滞剂维拉帕米和地尔硫（艹卓）。A.磷酸戊糖途径B.糖原分解C.糖异生D.糖原合成E.糖酵解能为核酸合成提供原料的途径是答案：A解析：临床主要用于治疗高血压，但无ACE抑制剂干咳副作用的药物是A:硝酸甘油B:尼莫地平C:非诺贝特D:卡托普利E:氯沙坦答案：E解析：考查氯沙坦的作用及特点。硝酸甘油为抗心绞痛药，非诺贝特为血脂调节药，尼莫地平除降压外还具抗心绞痛和抗心律失常作用，卡托普利ACE抑制剂具干咳副作用，故选E。药学类答疑精华8章 第6章片重在0.3g以下的片剂的重量差异限度为A.±0.5%B.±5.0%C.±7.5%D.50%E.75%答案：C解析：药典规定片重在0.3g以下的片剂的重量差异限度为±7.5%，记忆型试题具有药酶活性抑制作用的药物是A.酮康唑B.苯巴比妥C.苯妥英钠D.利福平E.地塞米松答案：A解析：药物在机体内发生化学结构的变化的过程是A. 排泄 B.代谢C.消除D.分布E.吸收答案：B解析：药物被机体吸收后，在体内各种酶.肠道菌群以及体液环境作用下，可发生一系列学反应，使药物化学结构转变，这就是药物的代谢过程。制备微囊的过程中需加入凝聚剂的制备方法是A、液中干燥法B、界面缩聚法C、喷雾干燥法D、辐射交联法E、单凝聚法答案：E解析：单凝聚法：是在高分子囊材溶液中加入凝聚剂以降低高分子材料的溶解度而凝聚成囊的方法，在相分离法中较常用的一种方法。以下有关可乐定的降压特点叙述正确的是A.肾血流量减少B.促进胃液胃酸分泌，对消化道溃疡患者不利C.降压作用部位在外周交感神经末梢D.降低眼内压，对青光眼患者无禁忌E.突然停药可出现血压过低答案：D解析：可乐定的作用特点是：降压作用中等偏强，其降压机制有激动延脑孤束核受体或延髓腹外侧嘴部的咪唑啉受体。除低外周交感张力；激动外周交感神经突触前膜的受体；抑制胃肠道的分泌和运动，适用于兼患溃疡病的高血压患者。中枢镇静作用。对肾血管有扩张作用但对肾血流量和肾小球滤过率无明显影响。长期突然停药可出现交感神经功能亢进，如血压骤升。药学类答疑精华8章 第7章应激时，机体各种功能和代谢变化发生的基础主要是A、神经内分泌反应B、免疫反应C、急性期反应D、情绪反应E、适应性反应答案：A解析：应激时，神终内分泌的反应是机体发生各种功能和代谢变化的基础。下列可以抑制胃酸分泌的药物是A.胶态次枸橼酸铋B.前列腺素E.C.硫糖铝D.生长抑素E.克拉霉素答案：D解析：生长抑素能抑制胃泌素分泌，而抑制胃酸分泌，可协同前列腺素对胃黏膜起保护作用。主要应用于治疗胃十二指肠溃疡并发出血。ABD都属于胃黏膜保护药。治疗阿米巴肝脓肿的首选药是A.甲硝唑B.喹碘仿C.依米丁D.乙酰胂胺(滴维净)E.巴龙霉素答案：A解析：A.制剂的黏度，pH，渗透压及渗透促进剂的选择B.药物有脂溶性和解离度，分子量和粒子大小，吸收促进剂的选择C.药物的脂溶性和解离度，食物种类，不同剂型D.局部血流量，溶媒的选择，分子量及脂溶性E.基质的选择，药物在基质中释放的快慢影响胃肠道给药的因素答案：C解析：癫痫小发作首选A.静脉注射地西泮B.苯妥英钠C.乙琥胺D.静脉注射硫酸镁E.氯丙嗪答案：C解析：静脉注射硫酸镁可用于各种原因所致的惊厥，尤其子痫惊厥，因其伴有高血压，用硫酸镁可抑制心肌，扩张外周血管，使血压下降，所以为首选药；苯妥英钠是癫痫大发作的首选药；乙琥胺是癫痫小发作的首选药；静脉注射地西泮是癫痫持续状态的首选药。药学类答疑精华8章 第8章用于儿童急性白血病疗效显著的抗癌药是A.羟基脲B.环磷酰胺C.白消安D.丝裂霉素E.甲氨蝶呤答案：E解析：甲氨蝶呤，与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。主要作用于细胞周期S期。临床应用于儿童急性淋巴性白血病疗效较好，对绒膜癌也有较好疗效。A.蒸发B.干燥C.减压干燥D.常压干燥E.浸出利用热能使湿物料中的湿分气化除去，从而获得干燥物品的工艺操作答案：B解析：蒸发指用加热的方法使溶液中部分溶剂气化并除去，从而提高溶液的浓度的工艺；干燥指利用热能使湿物料中的湿分气化除去，从而获得干燥物品的工艺操作；减压干燥是在负压条件下进行干燥的方法；常压干燥是在一个大气压条件下的干燥。下列哪项不符合格列本脲A.水溶液在酸性条件下较稳定B.强效故可能导致低血糖C.治疗重度2型糖尿病患者D.不适合老年人E.属于第2代口服降糖药答案：A解析：格列本脲为脲部分不稳定，在酸性溶液中受热易水解。析出磺酰胺沉淀。具有弱酸性：来自脲氮原子氢质子的解离。属于磺酰脲类降血糖药，对正常人与糖尿病患者均有降血糖作用，主要通过与胰腺细胞膜的受体结合，从而促进释放胰岛素所致。适用于胰岛还有功能的2型患者。强效故可能导致低血糖，且不适合老年人。属于A型不良反应的特点的是A:与剂量无关B:与剂量有关C:不易发生D:容易导致死亡E:无法预测答案：B解析：用于治疗胃、十二指肠溃疡的药物是A.间羟胺B.后马托品C.毛果芸香碱D.哌仑西平E.美卡拉明答案：D解析：哌仑西平是M1胆碱受体阻断药，可选择性阻断胃壁细胞上的M1胆碱受体，抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌，主要用于胃、十二指肠溃疡的治疗。后马托品是阿托品人工合成的代用品，作用时间短，视力恢复快，适用于一般眼底检查用。故选219.D；220.B。