常用仪器的使用优秀PPT.ppt

常用仪器设备的操作 心内二区心电监护仪一、适用范围一、适用范围原则上，急、危重病人都是心电监护的适应症。原则上，急、危重病人都是心电监护的适应症。二、操作前准备二、操作前准备1、患者：评估病人病情、意识状态、心理状况、局部皮肤、对心电、患者：评估病人病情、意识状态、心理状况、局部皮肤、对心电监护的相识等。监护的相识等。2、清洁、光线足够，调整室温，爱护患者隐私，保暖，避开电磁干、清洁、光线足够，调整室温，爱护患者隐私，保暖，避开电磁干扰，有稳定的电压配备系统。扰，有稳定的电压配备系统。3、心电监护仪、心电电压插件连接导线、一次性电极片、心电监护仪、心电电压插件连接导线、一次性电极片、75%酒精、酒精、棉签、弯盘、必要时备剃须刀。棉签、弯盘、必要时备剃须刀。4、操作者自身准备：熟知心电监护仪、操作者自身准备：熟知心电监护仪的操作、相关学问及对病人病情的的操作、相关学问及对病人病情的了解，了解，着装整齐，无长指甲，洗手。着装整齐，无长指甲，洗手。心电监护仪三、操作流程遥测心电监护仪遥测心电监护仪心电监护仪四、留意事项四、留意事项1、亲密视察心电图波形，刚好处理干扰和、亲密视察心电图波形，刚好处理干扰和电极片脱落，发觉异样刚好报告医生。电极片脱落，发觉异样刚好报告医生。2、正确设置报警界限，禁止关闭报警音量。、正确设置报警界限，禁止关闭报警音量。3、定期视察患者贴电极片处的皮肤，定时、定期视察患者贴电极片处的皮肤，定时更换电极片和电极片位置。更换电极片和电极片位置。4、防止线路过度弯曲，避开翻身时受压。、防止线路过度弯曲，避开翻身时受压。5、定时更换袖带、血氧饱和度夹子的监测、定时更换袖带、血氧饱和度夹子的监测部位。部位。B-1200输液泵(一）适用范围一）适用范围JSB-1200型输液用于须要精确地限制输液速度和监控输液过程的临型输液用于须要精确地限制输液速度和监控输液过程的临床治疗中，床治疗中，适应于医院内科、外科、儿科、妇产科、适应于医院内科、外科、儿科、妇产科、ICU、CCU病房、病房、手术室及其它临床输液手术室及其它临床输液(但不适用于输血但不适用于输血)治疗中。治疗中。（二）操作前准备（二）操作前准备1、患者：评估病人年龄、病情、意识、治疗状况以及对输液泵的相、患者：评估病人年龄、病情、意识、治疗状况以及对输液泵的相识等。识等。2、环境：清洁、光线足够，调整室温。、环境：清洁、光线足够，调整室温。3、用物：性能完好的输液泵、电源连线、固定支架，必要时准备电、用物：性能完好的输液泵、电源连线、固定支架，必要时准备电插板。插板。4、操作者自身准备：熟知输液泵的操作及相关学问，着装整齐，无、操作者自身准备：熟知输液泵的操作及相关学问，着装整齐，无长指甲，洗手，戴口罩。长指甲，洗手，戴口罩。B-1200输液泵三、操作流程B-1200输液泵（四）留意事项（四）留意事项1、只适用于输液，不适用于输血和其它用途的输注。、只适用于输液，不适用于输血和其它用途的输注。2、请不要用湿手接触电插头。、请不要用湿手接触电插头。3、应固定在输液架上运用。运用前，请确认本产品安装稳定坚固，不会倾倒。、应固定在输液架上运用。运用前，请确认本产品安装稳定坚固，不会倾倒。4、不能作为便携式设备运用，也不能放在病人床上运用。、不能作为便携式设备运用，也不能放在病人床上运用。5、运用时，在同一输液管路上，不能再加装其它输液限制设备。否则可能会引起危急。、运用时，在同一输液管路上，不能再加装其它输液限制设备。否则可能会引起危急。6、运用时，按起先键工作前，确认泵门关好，并打开输液器手动流量调整后，、运用时，按起先键工作前，确认泵门关好，并打开输液器手动流量调整后，确认无确认无液体从针头流出或从墨菲氏管中的水滴口滴下。液体从针头流出或从墨菲氏管中的水滴口滴下。7、正在输液时，不能打开泵门。否则可能引起危急。、正在输液时，不能打开泵门。否则可能引起危急。8、运用时，留意保持输液管路通畅，输液管路折弯而堵塞可能引起报警以及其它可能、运用时，留意保持输液管路通畅，输液管路折弯而堵塞可能引起报警以及其它可能出现的意外。出现的意外。9、运用中，假如显示器中笔画出现断缺、连画及其它不正常状况，请马上关机。如再、运用中，假如显示器中笔画出现断缺、连画及其它不正常状况，请马上关机。如再开机后，还出现此状况，请与厂家联系。开机后，还出现此状况，请与厂家联系。10、留意保持输液泵的干燥。当输液泵进液时，必需马上关机切断电源，等液体自然、留意保持输液泵的干燥。当输液泵进液时，必需马上关机切断电源，等液体自然流出并完全干燥后再运用。流出并完全干燥后再运用。11、运用时假如出现问题，请马上关机停止工作，刚好与厂家联系。、运用时假如出现问题，请马上关机停止工作，刚好与厂家联系。单单通道微量注射泵通道微量注射泵TCL-（一）适用范围（一）适用范围TCL-型微量注射泵是一种定容型输液泵，其优点是定时精度高、型微量注射泵是一种定容型输液泵，其优点是定时精度高、流速稳定且用液量少，特殊适合输注硝普钠、多巴胺、异丙酚、抗菌流速稳定且用液量少，特殊适合输注硝普钠、多巴胺、异丙酚、抗菌素等药物。素等药物。（二）操作前准备（二）操作前准备1、患者：评估病人年龄、病情、意识、治疗状况以及对注射泵的相、患者：评估病人年龄、病情、意识、治疗状况以及对注射泵的相识等。识等。2、环境：清洁、光线足够，调整室温。、环境：清洁、光线足够，调整室温。3、用物：性能完好的注射泵、电源连线、固定支架，必要时准备电、用物：性能完好的注射泵、电源连线、固定支架，必要时准备电插板。插板。4、操作者自身准备：熟知注射泵的操作及相关学问，着装整齐，无、操作者自身准备：熟知注射泵的操作及相关学问，着装整齐，无长指甲，洗手，戴口罩。长指甲，洗手，戴口罩。单单通道微量注射泵通道微量注射泵TCL-三、操作流程单单通道微量注射泵通道微量注射泵TCL-（四）留意事项（四）留意事项1、长期运用后，操作面贴按键处如下凹，应刚好通知厂家更换，不、长期运用后，操作面贴按键处如下凹，应刚好通知厂家更换，不然可能会引起误触。然可能会引起误触。2、当推头上的拉钩断裂后，应刚好更换，否则会产生虹吸，使注射、当推头上的拉钩断裂后，应刚好更换，否则会产生虹吸，使注射器中残余的溶液自流到患者体内，发生过量给药，给患者造成损害。器中残余的溶液自流到患者体内，发生过量给药，给患者造成损害。3、注射器圈边必需插入注射泵的圈边固定槽中，否则会无药液输出、注射器圈边必需插入注射泵的圈边固定槽中，否则会无药液输出或因虹吸造成大剂量输出给患者带来损害。或因虹吸造成大剂量输出给患者带来损害。4、必需精确选用本说明书指定厂家生产的一次性运用注射器，不然、必需精确选用本说明书指定厂家生产的一次性运用注射器，不然会发生速率不准、注射不完等现象。会发生速率不准、注射不完等现象。5、启动前必需确保泵上显示的注射器规格和实际运用的注射器规格、启动前必需确保泵上显示的注射器规格和实际运用的注射器规格一样，以免注射器规格不符而影响到注射速率和注射残余量。一样，以免注射器规格不符而影响到注射速率和注射残余量。6、在选用输注管路时，请选用带有螺口的注射器和延长管，不然可、在选用输注管路时，请选用带有螺口的注射器和延长管，不然可能会因为管路的牵拉给患者造成损害。能会因为管路的牵拉给患者造成损害。心电图机心电图机一、适用范围一、适用范围1、心肌、心包疾病。、心肌、心包疾病。2、心律失常（临床上心电图能正确推断心律失常的类型及程度）。、心律失常（临床上心电图能正确推断心律失常的类型及程度）。3、推断药物对心脏的影响，如洋地黄、奎宁丁、胺碘酮等。、推断药物对心脏的影响，如洋地黄、奎宁丁、胺碘酮等。4、推断水与电解质紊乱，特殊是钾代谢失常，能提示高钾血症、低、推断水与电解质紊乱，特殊是钾代谢失常，能提示高钾血症、低钾血症。钾血症。二、操作前准备二、操作前准备1、患者：汇报病例，包括患者的诊断、文化程度、心理状况、局部、患者：汇报病例，包括患者的诊断、文化程度、心理状况、局部皮肤等。皮肤等。2、环境：清洁、宽敞、光明，爱护患者隐私，室温适宜，避开电磁、环境：清洁、宽敞、光明，爱护患者隐私，室温适宜，避开电磁干扰。干扰。3、用物操作前准备：心电图机、酒精棉球、弯盘，必要时备剃须刀。、用物操作前准备：心电图机、酒精棉球、弯盘，必要时备剃须刀。4、操作者自身准备：熟知心电图机的各项操作，衣、帽、鞋穿戴整、操作者自身准备：熟知心电图机的各项操作，衣、帽、鞋穿戴整齐，洗手。齐，洗手。心电图机心电图机三、操作流程心电图机心电图机四、留意事项四、留意事项1、心理护理，不要引起患者惊惶焦虑。、心理护理，不要引起患者惊惶焦虑。2、留意保暖，爱护病人隐私。、留意保暖，爱护病人隐私。3、去除患者身上全部金属物品。、去除患者身上全部金属物品。4、醒悟协作的病人，必要时屏气。、醒悟协作的病人，必要时屏气。5、皮肤的清洁：常规用清水或盐水清洁，如有油脂，可用酒精擦拭、皮肤的清洁：常规用清水或盐水清洁，如有油脂，可用酒精擦拭脱脂。脱脂。6、定位精确，心梗病人第一次做须要标记位置，以免定位不同，引、定位精确，心梗病人第一次做须要标记位置，以免定位不同，引起异样结果。起异样结果。7、心电图机的干扰分为：、心电图机的干扰分为：（1）肌电干扰）肌电干扰(嘱患者没关系张，留意保暖嘱患者没关系张，留意保暖)。（2）电流干扰）电流干扰(做心电图时，不插沟通电源而用储备电源或者接地线做心电图时，不插沟通电源而用储备电源或者接地线)8、肢导联要避开关节，局部皮肤无炎症、无红肿、无感染、无疤痕，、肢导联要避开关节，局部皮肤无炎症、无红肿、无感染、无疤痕，金属处于内侧。金属处于内侧。快速血糖仪快速血糖仪一、适用范围一、适用范围监测血糖。监测血糖。二、操作前准备二、操作前准备1、用物准备：治疗盘、强生稳豪倍优型血糖仪、血糖试纸、一次性、用物准备：治疗盘、强生稳豪倍优型血糖仪、血糖试纸、一次性采血针。采血针。2、操作者自身准备：洗手、戴口罩，操作者应接受专业的操作培训。、操作者自身准备：洗手、戴口罩，操作者应接受专业的操作培训。3、病人准备：评估病人姓名及采血部位，向病人说明操作过程。、病人准备：评估病人姓名及采血部位，向病人说明操作过程。4、环境准备：清洁、宽敞、光线足够。、环境准备：清洁、宽敞、光线足够。快速血糖仪快速血糖仪三、操作流程快速血糖仪快速血糖仪四、留意事项四、留意事项1、假如血糖仪和血糖试纸分别存放于不同温度下时，应将血糖仪和、假如血糖仪和血糖试纸分别存放于不同温度下时，应将血糖仪和血糖试纸一同放置在室温下，过一段时间后再进行血糖测量。血糖试纸一同放置在室温下，过一段时间后再进行血糖测量。2、测量血糖必需在系统工作温度范围（、测量血糖必需在系统工作温度范围（6-44）内进行。否则血糖）内进行。否则血糖仪不能正常运行。仪不能正常运行。3、在进行血糖测量之前，用肥皂和温水彻底将手洗净并擦干。、在进行血糖测量之前，用肥皂和温水彻底将手洗净并擦干。4、插入血糖试纸即打开血糖仪。假如您正在血糖仪开启状态下更改、插入血糖试纸即打开血糖仪。假如您正在血糖仪开启状态下更改设置或者查看过去的测量结果则请先关闭血糖仪。取出的试纸不要弯设置或者查看过去的测量结果则请先关闭血糖仪。取出的试纸不要弯曲或以任何方式改动。每次取出试纸后应马上运用，避开污染。曲或以任何方式改动。每次取出试纸后应马上运用，避开污染。5、血样采集完毕后，保持手指伸展稳定，将血糖仪和试纸移向血滴。、血样采集完毕后，保持手指伸展稳定，将血糖仪和试纸移向血滴。血滴应靠近试纸顶端边缘，不应当滴到试纸表面。吸入血样将血糖试血滴应靠近试纸顶端边缘，不应当滴到试纸表面。吸入血样将血糖试纸与血滴对齐，血糖试纸边缘上的狭窄通道几乎与血滴边缘接触。将纸与血滴对齐，血糖试纸边缘上的狭窄通道几乎与血滴边缘接触。将试纸顶端边缘与血滴轻轻接触后，血滴将被吸入狭窄通道内。当确认试纸顶端边缘与血滴轻轻接触后，血滴将被吸入狭窄通道内。当确认窗口完整、充溢血样时，说明已有足够的血样，然后将试纸从血滴处窗口完整、充溢血样时，说明已有足够的血样，然后将试纸从血滴处移开，等待血糖仪从移开，等待血糖仪从5秒至秒至1 秒倒计数。秒倒计数。除颤仪除颤仪一、适用范围一、适用范围1、心搏骤停、心搏骤停/室颤室颤/室扑：确定室扑：确定/紧急适应症紧急适应症 非同步电复律（电除非同步电复律（电除颤）颤）2、室性心动过速、室性心动过速3、阵发性室上性心动过速、阵发性室上性心动过速 同步电复律同步电复律4、房扑、房扑5、某些房颤、某些房颤二、操作前准备二、操作前准备1、患者：评估病人病情、心电图状况，是否有室颤波、意识、临床、患者：评估病人病情、心电图状况，是否有室颤波、意识、临床症状。症状。2、环境：平安、有电源，有屏风或床帘遮挡。、环境：平安、有电源，有屏风或床帘遮挡。3、用物：除颤仪性能完好，电源匹配，符合要求，患者巳上心电监、用物：除颤仪性能完好，电源匹配，符合要求，患者巳上心电监护，床头吸痰吸氧装置完好。护，床头吸痰吸氧装置完好。4、操作者：着装整齐，洗手。、操作者：着装整齐，洗手。除颤仪除颤仪三、操作流程除颤仪除颤仪四、留意事项四、留意事项1、电极片安放位置精确，电极板与皮肤亲密接触以保障导电性能完好。、电极片安放位置精确，电极板与皮肤亲密接触以保障导电性能完好。2、操作者不能接触盐水棉垫，不能触摸电极板以外的其它部位，以免、操作者不能接触盐水棉垫，不能触摸电极板以外的其它部位，以免遭电击。遭电击。3、除颤部位出现红肿、难过、肌肉痛，属正常现象，三到五天会自行、除颤部位出现红肿、难过、肌肉痛，属正常现象，三到五天会自行消退。消退。4、除颤时去除身上全部金属物品，请床旁人员离开。、除颤时去除身上全部金属物品，请床旁人员离开。5、导电膏不能涂于电击板以外的其它部位。、导电膏不能涂于电击板以外的其它部位。6、成人单向波、成人单向波360J，双向波，双向波120到到200J；小孩以；小孩以2J/kg体重起先，最体重起先，最大不能超过大不能超过4J/kg体重。胸内以体重。胸内以40J起先，最大不超过起先，最大不超过60J。7、电极片的安放位置：左锁骨中线第一肋、右锁骨中线第一肋、左锁、电极片的安放位置：左锁骨中线第一肋、右锁骨中线第一肋、左锁骨中线骨中线4-5肋。肋。8、除颤部位：、除颤部位：STEERNVM置于心底部置于心底部右锁骨中线第右锁骨中线第2肋间。肋间。9、APEX置于心尖部置于心尖部左腋中线左腋中线4-5肋间。肋间。简易复苏气囊简易复苏气囊一、适用范围一、适用范围无自主呼吸、自主呼吸微弱病人，当病情紧急，来不及气管插管、在无自主呼吸、自主呼吸微弱病人，当病情紧急，来不及气管插管、在呼吸机运用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器干脆给氧，使呼吸机运用前或停用呼吸机时，可利用简易人工呼吸器干脆给氧，使病人得到氧气供应，改善组织缺氧状态。病人得到氧气供应，改善组织缺氧状态。二、操作前准备二、操作前准备1、患者：评估患者意识状态、生命体征、血氧饱和度等状况。、患者：评估患者意识状态、生命体征、血氧饱和度等状况。2、环境：平安、宽敞光明、符合用氧要求。、环境：平安、宽敞光明、符合用氧要求。3、用物：呼吸气囊、面罩、供氧设备、抢救用物及抢救药物。、用物：呼吸气囊、面罩、供氧设备、抢救用物及抢救药物。4、操作者：能精确推断病人的病情；熟悉简易呼吸气囊的运用方法；、操作者：能精确推断病人的病情；熟悉简易呼吸气囊的运用方法；操作手法娴熟。熟悉简易呼吸气囊的原理和结构；能正确推断正常换操作手法娴熟。熟悉简易呼吸气囊的原理和结构；能正确推断正常换气气(三点一感觉：胸廓起伏点、气囊三点一感觉：胸廓起伏点、气囊,门点、口唇点紫绀状况；感觉呼门点、口唇点紫绀状况；感觉呼吸有无改善吸有无改善)。简易复苏气囊简易复苏气囊三、操作流程简易复苏气囊简易复苏气囊四、留意事项四、留意事项1、选择合适的面罩，以便得到最佳运用效果。、选择合适的面罩，以便得到最佳运用效果。2、操作过程中要留意、操作过程中要留意:有无发钳的状况，适当的呼吸频率，阀门是否有无发钳的状况，适当的呼吸频率，阀门是否正常工作，正常工作，接氧气时留意氧气管通畅。接氧气时留意氧气管通畅。3、假如操作中单向岡受到呕吐物、血液等污染时，依照下面步骤自、假如操作中单向岡受到呕吐物、血液等污染时，依照下面步骤自病人处移开并取下单向阀清洗。病人处移开并取下单向阀清洗。（1）用力挤压球体数次，将积物清除干净。）用力挤压球体数次，将积物清除干净。（2）将单向阀卸下用水清洗干净。）将单向阀卸下用水清洗干净。4、无氧源时将储氧阀、储氧袋卸下，以免影响简易呼吸器压缩次数。、无氧源时将储氧阀、储氧袋卸下，以免影响简易呼吸器压缩次数。干脆喉镜干脆喉镜一、适应范围一、适应范围1、主要用于抢救喉堵塞、呼吸功能障碍等呼吸异样麻醉病人的气管、主要用于抢救喉堵塞、呼吸功能障碍等呼吸异样麻醉病人的气管插管。插管。2、用于窒息的新生儿，通过干脆喉镜清除呼吸道积液并给氧。、用于窒息的新生儿，通过干脆喉镜清除呼吸道积液并给氧。3、间接喉镜检查不能明确的局部病变；因会厌短而后倾呈婴儿型，、间接喉镜检查不能明确的局部病变；因会厌短而后倾呈婴儿型，不易上举；小儿间接喉镜检查不合作不易上举；小儿间接喉镜检查不合作;声门下区、梨状窝、环后隙等声门下区、梨状窝、环后隙等处病变，间接喉镜不易查清者。处病变，间接喉镜不易查清者。4、喉腔手术如喉部活检，摘除息肉，根除小肿瘤，取出异物，切除、喉腔手术如喉部活检，摘除息肉，根除小肿瘤，取出异物，切除瘢痕组织，扩张喉腔等。瘢痕组织，扩张喉腔等。5、导入支气管镜作小儿支气管镜时，一般先用干脆喉镜暴露声门后，、导入支气管镜作小儿支气管镜时，一般先用干脆喉镜暴露声门后，再插入支气管镜。再插入支气管镜。干脆喉镜干脆喉镜二、操作前准备二、操作前准备1、患者：评估病人及说明、患者：评估病人及说明（1）意识及生命体征评估）意识及生命体征评估:按意识状况分为醒悟病人、醒悟按意识状况分为醒悟病人、醒悟+冷静状态病人、全麻肌松药状态病人、昏迷病人等。评估冷静状态病人、全麻肌松药状态病人、昏迷病人等。评估血压、呼吸、缺氧状况。血压、呼吸、缺氧状况。（2）插镜路径评估：）插镜路径评估：1）牙齿评估：有无松动的龋齿、易脱落的新近长出的乳齿（）牙齿评估：有无松动的龋齿、易脱落的新近长出的乳齿（6个月个月-6岁岁)或恒齿（或恒齿（6-12岁岁)，牙周炎导致的牙齿松动，牙周炎导致的牙齿松动，原则上应在运用喉镜前先拔除原则上应在运用喉镜前先拔除;有无活动义齿，术前须摘除；有无易碎的固定牙冠或牙桥，术中需重点爱护有无活动义齿，术前须摘除；有无易碎的固定牙冠或牙桥，术中需重点爱护;有无异样牙有无异样牙齿，如上门齿外突、过长、上下门齿错位、断牙、碎牙等，术前需说明告知，术中需留意爱护。齿，如上门齿外突、过长、上下门齿错位、断牙、碎牙等，术前需说明告知，术中需留意爱护。2)张口度评估：正常最大张口时，上下门齿间距介于张口度评估：正常最大张口时，上下门齿间距介于3.5-5.6cm，平均正常张口度为，平均正常张口度为4.5cm，当张口度小于，当张口度小于2.0cm时，不时，不能运用喉镜。能运用喉镜。3）正确评估颈部活动度）正确评估颈部活动度:从上门齿到枕骨粗隆之间画连线，其与身体纵线相交的夹角，正常人为前屈从上门齿到枕骨粗隆之间画连线，其与身体纵线相交的夹角，正常人为前屈165，后仰大于，后仰大于90，假如后仰不足，假如后仰不足80，提示颈部活动受限，插管可能遇到困难，多见于颈部病变或先天性疾病，此类病人有正常的张，提示颈部活动受限，插管可能遇到困难，多见于颈部病变或先天性疾病，此类病人有正常的张口度，但不能充分暴露声门。口度，但不能充分暴露声门。4）咽喉部评估）咽喉部评估:操作前需了解病人是否患有咽喉部疾病，是否可能阻挡操作路径或无法显示声门，避开造成病人不必要操作前需了解病人是否患有咽喉部疾病，是否可能阻挡操作路径或无法显示声门，避开造成病人不必要的苦痛。假如因评估不足而遇到困难，不仅会因操作失败而使某些手术和抢救无法进行，更有威逼病人生命甚至死亡的的苦痛。假如因评估不足而遇到困难，不仅会因操作失败而使某些手术和抢救无法进行，更有威逼病人生命甚至死亡的潜在危急。潜在危急。（3）说明告知）说明告知:术前还需将操作过程向病人或其家属说明，以解除顾虑，交代可能发生的并发症，做好思想准备。对于术前还需将操作过程向病人或其家属说明，以解除顾虑，交代可能发生的并发症，做好思想准备。对于醒悟病人，操作时需嘱全身放松，特殊是颈、肩、背部肌肉，不用劲、不乱动；保持深慢呼吸，不屏气，并与操作者亲醒悟病人，操作时需嘱全身放松，特殊是颈、肩、背部肌肉，不用劲、不乱动；保持深慢呼吸，不屏气，并与操作者亲密合作。密合作。2、环境：清理现场，无关人员回避；确认环境平安。、环境：清理现场，无关人员回避；确认环境平安。3、用物：喉镜、牙垫、压舌板、开口器、面罩吸氧装置、吸引装置，合适的气管插管、用物：喉镜、牙垫、压舌板、开口器、面罩吸氧装置、吸引装置，合适的气管插管;其它喉部检查工具和设备其它喉部检查工具和设备;抢救抢救物品（如复苏球囊物品（如复苏球囊)及药品，电池。在选择喉镜时，及药品，电池。在选择喉镜时，依据病人的年龄、身高、性别、口腔状况，选择喉镜窥视片的规格依据病人的年龄、身高、性别、口腔状况，选择喉镜窥视片的规格和形态。一般新生儿和婴幼儿喉头位置较高，多选用直喉镜，其它状况下多选用弯喉镜；设备检查及调试连接镜柄和窥和形态。一般新生儿和婴幼儿喉头位置较高，多选用直喉镜，其它状况下多选用弯喉镜；设备检查及调试连接镜柄和窥视片，检查喉镜光源。视片，检查喉镜光源。4、操作者：着装整齐、洗手、戴手套，必要时戴防护用具。、操作者：着装整齐、洗手、戴手套，必要时戴防护用具。干脆喉镜干脆喉镜三、操作流程干脆喉镜干脆喉镜四、留意事项四、留意事项1、操作者应按操作步骤灵活地进行，以免损伤黏膜，引起血肿、出血或继发感染，导致、操作者应按操作步骤灵活地进行，以免损伤黏膜，引起血肿、出血或继发感染，导致不良后果。不良后果。2、如运用麻醉药，术后、如运用麻醉药，术后2小时内应禁食，以免食物呛入气管。小时内应禁食，以免食物呛入气管。3、在做喉镜检查时，充分的麻醉、灵活的操作和受检者的合作，可防止喉痉挛的发生。、在做喉镜检查时，充分的麻醉、灵活的操作和受检者的合作，可防止喉痉挛的发生。一旦发生喉痉挛，应马上停止操作，使受检者坐起，做有规律的深呼吸，多能渐渐缓解。一旦发生喉痉挛，应马上停止操作，使受检者坐起，做有规律的深呼吸，多能渐渐缓解。4、在急救插管中，负压吸引器处于备用状态，随时吸引口腔、咽喉等的分泌物，、在急救插管中，负压吸引器处于备用状态，随时吸引口腔、咽喉等的分泌物，尽可尽可能清晰插进术野，也可使呼吸道尽量保持通畅。能清晰插进术野，也可使呼吸道尽量保持通畅。5、尽可能在心电监护下插镜、插管。、尽可能在心电监护下插镜、插管。6、严峻的全身性疾病而体质特别虚弱的病人，必要时考虑推迟手术。、严峻的全身性疾病而体质特别虚弱的病人，必要时考虑推迟手术。7、遇血压过高或有严峻的心脏病而必需运用喉镜时，做好术前准备工作。、遇血压过高或有严峻的心脏病而必需运用喉镜时，做好术前准备工作。8、严峻颈椎病变者，不宜施行硬管干脆喉镜检查。、严峻颈椎病变者，不宜施行硬管干脆喉镜检查。9、度以上张口困难者度以上张口困难者(张口度小于均无法置入喉镜。张口度小于均无法置入喉镜。10、过度肥胖或患有先天性疾病，如斜颈、颈椎骨性融合等，此类病人可有正常的张口、过度肥胖或患有先天性疾病，如斜颈、颈椎骨性融合等，此类病人可有正常的张口度，但不能充分显露声门，也不宜运用喉镜。度，但不能充分显露声门，也不宜运用喉镜。11、喉堵塞病人（炎症、水肿、异物肿瘤），应做好气管切开的准备。、喉堵塞病人（炎症、水肿、异物肿瘤），应做好气管切开的准备。12、做干脆喉镜检查或干脆喉镜明视插管时，易引起恶心、呕吐，故操作需在空腹时进、做干脆喉镜检查或干脆喉镜明视插管时，易引起恶心、呕吐，故操作需在空腹时进行行(急救除外急救除外)，即在操作前，即在操作前4-6小时停进饮食。小时停进饮食。