2023年门诊医生系统.docx

2023年门诊医生系统 第三章 系统登录 操作步骤如下： 直接双击应用程序图标即可进入登录窗口，如图3-1-1所示。 用户名采用工号输入，口令输入正确后，单击 按钮，进入门诊医生系统。 图3-1-1 4.6病历模板维护 4.6.1病历模板维护（个人） 【功能】：维护当前医生站医生个人病历模板。 【操作步骤】： 1、选择“系统维护|病历模板维护|个人病历模板维护”子菜单，进入个人病历模板维护窗口，如图4-6-1所示： 图4-6-1 单击按钮，分别录入诊断名称、主诉及现病史、体征、检查目的 ，删除当前选中的模板。 保存数据。 2、单击按钮 3、模板维护后需单击按钮注意： 本模块数据供病历模块调用，供以后开电子申请单时使用。个人病历模板只供当前医生站医生本人使用。 4.2病历模板维护（科室） 【功能】：维护当前医生站科室的病历模板。 【操作步骤】： 1、选择“系统维护|病历模板维护科室|病历模板维护”子菜单，进入科室病历模板维护窗口。 2、科室病历模板维护与个人病历模板维护方法相同，区别仅在于生效范围不同。 4.3病历模板维护（全院） 【功能】：维护医生站全院病历模板。 【操作步骤】： 1、选择“系统维护|病历模板维护|全院病历模板维护”子菜单，进入全院病历模板维护窗口。 2、全院病历模板维护与个人病历模板维护方法相同，区别仅在于生效范围不同。 2 4.8药品套餐维护 4.8.1药品套餐维护（个人） 【功能】：维护当前医生站医生个人常用药品。 【操作步骤】： 1、选择“系统维护|药品套餐维护|个人药品套餐维护”子菜单，进入个人药品药维护窗口，如图4-8-1所示： 图4-8-1 2、左屏为套餐名，通过按钮 、实现套餐增加、删除操作， 3、左屏选中套餐类型后，按右下屏操作提示维护套餐明细。 a) 点击在组中插入 b) 点击删除一行 4、套餐维护后需单击按钮 保存数据。 注意： 同一套餐中只能存在一种药品类型，如在套餐中录入西药后就不能再录入中药。 明细中的药品、剂量、频次、途径均调用公用数据。 本模块数据供处方录入模块调用；个人常用药品套餐只供当前医生站医生本人使用。3 4.8.3药品套餐维护（科室） 【功能】：维护当前医生站科室的药品套餐。 【操作步骤】： 1、选择“系统维护|药品套餐维护|科室药品套餐维护”子菜单，进入科室药品套餐维护窗口。 2、科室套餐维护与个人套餐维护方法相同，区别仅在于生效范围不同。 4.9项目套餐维护 4.9.1项目套餐维护（个人） 【功能】：维护当前医生站医生个人常用项目。 【操作步骤】： 1、选择“系统维护|项目套餐维护|个人项目套餐维护”子菜单，进入个人常用项目维护窗口，如图4-9-1所示： 图4-9-1 左屏为套餐名，通过按钮 、 实现套餐增加、删除操作。 2、左屏选中套餐后，按右下屏操作提示维护套餐明细。 a) 点击b) 点击在组中插入 删除一行 保存数据。 3、套餐维护后需单击按钮注意： 4 明细中的费用名称调用公用收费项目。 本模块数据供检查治疗模块调用；个人套餐只供当前医生站医生本人使用。 4.9.2项目套餐维护（科室） 【功能】：维护当前医生站科室的项目套餐。 【操作步骤】： 1、选择“系统维护|项目套餐维护|项目套餐维护（科室）”子菜单，进入科室项目套餐维护窗口。 2、科室套餐维护与个人套餐维护方法相同，区别仅在于生效范围不同。 4.9.3常用诊断维护 【功能】：录入病人的相关诊断。 【操作步骤】： 1、选择系统维护/常用诊断维护/个人常用诊断维护子菜单，进入疾病诊断窗口，如图5-4-14所示： 图5-4-14 2、新增疾病诊断：点击存后，可以修改或删除该项诊断。 按钮，新增相关疾病诊断，新增完后，点击，保 3、删除确认后的诊断：如果要删除已经确认过的诊断，点击 按钮。 第五章 基本业务 5.1新病人 【功能】：为新的挂号病人进行就诊处理； 【操作步骤】： 1、选择“业务处理|新病人”子菜单，进入新病人子菜单，如图5-1-1所示： 图5-1-1 2、屏幕显示所有挂号科室为该门诊医生工作站所属科室的新病人，在新病人刷卡栏录入病人的门诊号码，即可为该病人进行就诊。如果是市民卡的病人，把卡插在读卡器上，然后点击医保读卡即可。如图5-1-2所示： 图5-1-2 此时，光标会停留在诊断名称处，当输入诊断后，医生就可为该病人进行处方处理、检查治疗、PACS/RIS开单、化验项目、检查报告查询、住院预约等功能。 5.2诊断录入 当该病人初次到本院就诊，而且此病人为传染病诊断时，医生要进行传染病上报工作。如图5-1- 27 所示： 图5-1-2 点击后，如图5-1-3所示 图5-1-3 填好内容后，点击确定按钮，完成上报工作。 如果是慢性病，同样也要进行上报工作，操作步骤跟慢性病上报一样 5.2处方处理 点击图5-1-2左边的处方处理，如图5-2-1所示： 图5-2-1 医生可以进行处方处理，如果医生为该病人开中成药、草药时，要在临床（初步）诊断输入中医诊断。 5.3检查治疗 点击图5-1-2左边的检查治疗，如图5-3- 1所示： 图5-3- 1 9 5.4 PACS/RIS开单 如果医生要开CT、DR、B超等特检项目（本院特检项目采用电子开单）， 点击图5-1-2左边的PACS/RIS开单，如图5-4-1所示： 图5-4-1 点击出现图5-4-2所示： 图5-4-2 选择好病程模板后，点击确认，注意主诉及简要病史和体检情况不能为空。 点击后，如图5-4-3 所示： 图5-4-3 选择检查单类别后（CT、DR、B超等），如图5-4-4所示： 图5-4-4 选择具体的部位后，点击确定后，如图5-4-5所示： 图5-4-5 点击确定后，完成开单操作。 5.5 化验项目 如果医生要开化验项目，点击图5-1-2左边的化验项目，如图5-5-1 所示： 图5-5-1 选择好需要开单的项目，点击确定按钮，最后提交即可。 12 5.6 住院预约 如果该病人在医生就诊后需要住院，点击图5-1-2左边的住院，然后再点击住院预约菜单，出现如图5-6-1所示： 图5-6-1 选择好具体科室，点击 后，如图5-6-2所示： 图5-6-2 填好必要的信息后，点击保存即可完成预约住院。 当医生完成处方处理，医技项目开单等后，此次病人的就诊就完成，医生必须要点击图5-1-2上的按钮，否则病人不能进行收费处理。 门诊医生系统 门诊医生职责 门诊医生职责 门诊医生接诊流程 门诊医生工作职责 门诊医生工作职责 门诊医生工作职责 肠道门诊医生职责 医院医生门诊工作心得 门诊医生岗位职责