2023年工伤赔偿三方协议书范本.docx

2023年工伤赔偿三方协议书范本工伤赔偿三方协议书范本1协议人：xxxxx厂(以下简称甲方)协议人：XXX(以下简称乙方)乙方于_年被甲方聘为该厂工人。_年_月_日_，乙方在工作的车间厂房盖瓦时，不慎从房顶上摔下致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗15日，并支付了全部医疗费用。_年_月_日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据工伤保险条例，经协商达成协议如下：一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计XXX元整(小写);二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式叁份，双方各持一份，律师事务所留存一份备查，自双方签章之日起生效。甲方：乙方：_年_月_日_年_月_日工伤赔偿三方协议书范本2甲方：1、_，_之子。2、_，_之夫。身份证号码：_。3、_，_之母。乙方：_有限责任公司法定代表人：_，职务：_。丙方：_，身份证号码：_。甲方_之妻_系乙方工人，因工作原因于_年_月_日发生工伤事故，因医治无效于_年_月_日死亡。为妥善解决_死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：一、丧葬事宜：甲、乙、丙三方共同配合，及时处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。（全部救治费用已由乙方支付。）二、赔偿金额：乙方向甲方之_支付赔偿金壹万元；向甲方之_、_支付赔偿金_元。除承担上述费用外，甲方不得再向乙方主张任何费用。三、付款期限：_年_月_日前支付_全部赔偿金壹万元，支付_、_部分赔偿金伍万元；_年_月_日前支付_、_剩余全部赔偿金_元。三、违约责任：1、乙方迟延付款的.，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费（每天50元）、公证费、律师费。四、担保条款：丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方提供担保。甲方签字：_时间：乙方签字盖章：_时间：丙方签字：_时间：工伤赔偿三方协议书范本3甲方：乙方：_(身份证号：_)，乙方_，为_工人，_年_月_日因在_施工中，不慎XXX受伤，事故发生后，甲方人员及时将本人送至医疗，并支付医疗费。现脚伤基本痊愈，为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据工伤保险条例，经协商达成协议如下：1。由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合计壹万捌仟元整(18000。00元);2。乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的.后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的.全部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。5、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。8、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。甲方签章：乙方签字：时间：时间：