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    2023年护资必备.docx

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    2023年护资必备.docx

    2023年护资必备 第一篇:护资必备 学问点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣主动脉瓣狭窄干脆引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。 学问点2: I型呼吸衰竭:缺O2不伴CO2潴留PaO250mmHg,肺泡通气缺乏所致。见于COPD、上呼吸道堵塞。应低浓度<35%持续给氧。 II型呼吸衰竭:缺O2伴CO2潴留PaO250mmHg,肺泡通气缺乏所致。见于COPD、上呼吸道堵塞。应低浓度<35%持续给氧。 学问点3:脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。 临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或心情激烈时发病,多无前驱症状,起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显上升,猛烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。 脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。 临床表现:本病好发于中老年人,多见于5060岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起留意的前驱症状,如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。学问点4: 左心衰竭:主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严峻的形式是急性肺水肿。肺动脉瓣区其次心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音。 右心衰竭:以体循环淤血的表现为主。腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。学问点5: 洋地黄类药物西地兰急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房抖动者。肥厚型心肌病禁用。 洋地黄中毒:常见为室性期前收缩二联律。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。 其他:恶心、呕吐、中枢神经系统的症状视力模糊。 学问点6: 胎心率:120160次/分 新生儿心率:120140次/分 一岁以内:110130次/分23岁:100120次/分47岁:80100次/分814岁:7090次/分 学问点7:门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支,在正常状况下这些交通支都甚细小,血流量亦少。 一胃底、食道下段交通支门静脉血流经胃冠状静脉、胃短静脉、通过食道静脉丛与奇静脉相吻合,血流入上腔静脉。 二直肠下端、肛管交通支门静脉血流经肠系膜下静脉、直肠上、下静脉与肛管静脉丛吻合,流入下腔静脉。 三腹壁交通支门静脉经脐旁静脉与腹壁上、下静脉吻合,血流入上、下腔静脉。 四腹壁后交通支肠系膜上、下静脉分支与下腔静脉支吻合。 注:只需知道有这些交通支就可以,后面的内容了解。 学问点8: 1干脆引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全 2急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩 3震颤常见于:动脉导管未闭 4二尖办狭窄最严峻的并发症是:急性肺水肿 5最简洁引起心绞痛的是:主A狭窄 学问点9:心肌梗死与心绞痛的心电图鉴别 心肌梗死心电图的特征性变更是在面对透壁心肌梗死区的导联上出现病理性Q波,而心绞痛发作时心电图上可有ST段抬高如变异型心绞痛,或ST段压低,或T波变更,但不会出现异样Q波。 学问点10:潮式呼吸 即陈-施呼吸。一种呼吸节律的变更。呼吸由浅慢慢慢变为深快,然后再由深快到浅慢,之后经过一段呼吸暂停,再起先如上的周期呼吸。潮式呼吸周期长30秒2分钟,暂停530秒,见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等。 学问点11:子宫脱垂的临床表现 1.症状轻度病人一般无自觉症状。、度病人主诉有外阴“肿物脱出,行动不便,轻者卧床后“肿物消逝,重者“肿物始终存在,不行还纳。中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解。重度病人常伴有直肠、膀胱膨出,出现排便、排尿困难。暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦,组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物。 子宫脱垂很少影响月经,也不影响受孕、妊娠、分娩,但子宫脱垂不行还纳者,可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产。 2.体征子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为度:度:子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。 轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘。 重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。 度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。 轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内。 重型:部分宫体脱出阴道口。 度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。 学问点12: 目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体外表积的百分数来计算,即中国九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%9×1头部、面部、颈部各占3%;双上肢占18%9×2双上臂7%,双前臂6%,双手5%;躯干前后包括会阴1%占27%9×3前躯13%,后躯13%,会阴1%;双下肢含臀部占46%双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%9×5+1,女性双足和臀各占6%。 学问点13:呼气性呼吸困难 呼气性呼吸困难:由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费劲、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性堵塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。学问点14:子宫体与子宫颈的比例 婴儿为1:2,成人为2:1 学问点15:补钾原则 1.不宜过早输液后见尿补钾,当尿量增加到每小时30ml时,应赐予补钾。 2.不宜过浓静脉滴注液含钾一般不超过0.3%.3.不宜过多成人每日补钾23g,严峻补钾不超过68g,小儿每公斤体重0.10.3g.学问点16:皮肤烧伤的深浅考试大 我国普遍接受三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅度、浅度、深度、度。深达肌肉、骨质者仍按度计算。临床上为表达便利,将度和浅度称为浅烧伤,将深度和度称为深烧伤。 1度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层角质层、透亮层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在。局部发红,微肿、灼痛、无水疱。3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。 2度烧伤:又称水疱性烧伤。 浅度:毁及部分生发层或真皮乳头层。伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分别,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、潮湿、难过更剧、渗出多。如无感染814天愈合。其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素冷静,但不留瘢痕。深度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮裂开或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛。创面愈合需要经过坏死组织去除、脱落或痂皮下愈合的过程。由残存的毛囊,汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化,一般需要1824天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形。 3度烧伤:又称焦痂性烧伤。皮肤表皮及真皮全层被毁,深达皮下组织,甚至肌肉、骨骼亦损伤。创面上形成的一层坏死组织称为焦痂,呈苍白色,黄白色、焦黄或焦黑色,枯燥坚硬的焦痂可呈皮革样,焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状,创面痛觉消逝,拔毛试验易拔出而不感难过。烫伤的度创面可呈苍白而潮湿。在伤后24周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面,面积较大的多需植皮方可愈合,且常遗留瘢痕挛缩畸形。 学问点17:来源: 妊娠周数手测宫底高度尺测耻上子宫长度cm 12周末耻骨联合上23横指 16周末脐耻之间 20周末脐下1横指1815.321.4 24周末脐上1横指2422.025.1 28周末脐上3横指2622.429.0 32周末脐与剑突之间2925.332.0 36周末剑突下2横指3229.834.5 40周末脐与剑突之间或略高3330.035.3 学问点18:小儿补液:来源: 轻度脱水:失水量为体重的5%90-120ml/kg。由于身体内水分削减,v患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般和善好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。 中度脱水:失水量约为体重的5%-10%120-150ml/kg。患儿的出烦躁,易激惹;中渴想喝水,水婴儿四处找奶头,假如得到奶瓶,会舍命吸吮;啼器时泪少,尿量及次数也削减;检查见患儿两眼窝下陷,口舌枯燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。 重度脱水:失水量为体重的10%以上150-180ml/kg,患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口喝特殊严峻,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌特殊枯燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。 学问点19: 1.稽留热:指体温持续在3940左右,达数天或数月,24小时波动范围不超过1。多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒、儿童肺结核等。 2.弛张热:指体温在39以上,24小时内温差达1以上,体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。 3.间歇热:指体温隧然上升至39以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,有反复发作。即高热期和无热期交替出现。多见于疟疾、成人肺结核等。 4.不规则热:指发热的体温曲线无规律,且持续时间不定。多见于流行性感冒、肿瘤性发热等。 学问点20:考试大 1.十二指肠溃疡的难过常在餐后34小时起先出现,特点是难过-进餐-缓解,又称空腹痛。约半数病人于午夜出现难过,称“午夜痛。 2.胃溃疡的难过常在餐后1/21小时起先出现,特点是进餐-难过-缓解 学问点21:灌肠的禁忌症 灌肠的禁忌症:妊娠、急腹症、消化道出血、严峻心血管疾病的病人。 学问点22:洗胃 适应症:非腐蚀性毒物中毒,如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。 禁忌症:强腐蚀性毒物如强酸、强碱中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张,胸主动脉瘤,近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。 学问点23:隐血试验膳食 隐血试验膳食:试验期为3天,试验期间忌食造成试验假阳性的食物,如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的药物和食物。可进食牛奶、豆制品、白菜、土豆、冬瓜、粉丝、萝卜、米、面、馒头等食品。这个学问点常考到,盼望大家记住 学问点24: 特殊口腔护理的适应症:高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔术后、生活不能自理的病人。学问点25:小儿体重计算方法: 16个月:体重kg=诞生体重kg+月龄×0.7 712月:体重kg=6kg+月龄×0.25 212岁:体重kg=年龄×2+8kg 学问点26:服药原则 1.服用铁剂禁忌饮茶,因铁剂与茶叶中的鞣酸结合,形成难溶性铁盐,阻碍汲取。 2.健胃药宜在饭前服,因其刺激味觉感受器,促进胃液分泌,可促进食欲;对胃有刺激性的药物宜饭后服,以便使药物与食物均匀混合,极少药物与胃壁的刺激;助消化的药物宜饭后服,有助于食物的消化。 3.抗生素需在血液内保持有效浓度,应准时服药。 4.磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后应激励病人多饮水。 5.服用呼吸道粘膜安抚剂和止咳药不宜马上饮水以免冲淡药物,降低疗效。 6.服强心苷类药物者需要加强心率、节律监测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。 学问点27:法洛四联症的四种畸形 法洛四联症的四种畸形:肺动脉狭窄;室间隔缺损;主动脉骑跨;右心室肥厚。学问点28:新生儿分类 1.足月儿:指胎龄满37周至未满42周260293d的新生儿。 2.早产儿:指胎龄<37周259d的新生儿。 3.过期产儿:指胎龄42周294d的新生儿。 学问点29:流产 流产:妊娠缺乏28周、胎儿体重缺乏1000g而终止者。 早期流产:流产发生于妊娠12周以前者。 晚期流产:流产发生在妊娠12周至缺乏28周者。 学问点30:流产的临床类型来源: 1.先兆流产指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有盼望接着者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消逝,妊娠可以接着;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可进展犯难免流产。 2.难免流产指流产已不行避开。由先兆流产进展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液胎膜裂开。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。 3.不全流产指妊娠产物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产进展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。 4.完全流产指妊娠产物已全部排出,阴道流血慢慢停止,腹痛慢慢消逝。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小。 其次篇:护资总结 近六年来重复试题 1.关于新生儿硬肿症,错误的选项是:多发生在夏季。 2.符合萎缩的描述正确的选项是:萎缩器官实质细胞数削减或体积缩小。 3.子宫峡部的特点是:上端为解剖学内口,下端为组织学内口。 4.手术后的体位以下哪项是错误的:臂部手术后需取半卧位。 5.关于休克型肺炎的治疗,以下哪项是不正确的:慎用糖皮质激素。 6.婴幼儿每日维生素D的需要量为:400800IU.7.早期妊娠最常见的临床表现:停经。 8.原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大。 9.神经系统实现其调整功能的基本方式是:条件反射与非条件反射。 10.关于DNA的二级结构双螺旋结构正确的选项是:两条反向的多核苷酸链。 11.右心功能不全的体征不包括:心尖部舒张期奔马律。 12.产生药物副作用是由于:药物作用的选择性低。 13.肝昏迷病人前驱期I期最早的临床表现是:性格变更。 14.关于小儿静脉补钾浓度,哪项正确:0.1一0.3%.15.充满性血管内凝血,以下哪项实 国家 执业医师 考试 网整理验室检查不正确:血小板计数正常。 16.血胸的治疗以下哪项是错误的:机化性血胸一般应在伤后3个月以后行手术治疗。 17.构成医疗事故的要件之一是:过失。 18.以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:肾小球肾炎。 近五年来重复试题 19.产后心脏负担最重的时期是:产后72小时。 20.关于标准差,下面哪个说法是正确的:标准差必定大于或等于零。 21.急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛。 22.新生儿缺氧缺血性脑病的主要缘由是:围产期窒息。 23.引起垂体前叶功能减退的最常见缘由是:产前产后大出血。 24.以下哪项是骨折的晚期并发症:创伤性关节炎。 25.与血栓形成关系亲热的疾病是:冠状动脉粥样硬化。 近四年来重复试题 26.关于上尿路结石治疗中不正确的选项是:结石直径大于0.4cm,均不能实行非手术治疗。 27.人体内02,CO2进出细胞膜是通过:单纯扩大。 28.脑出血最常见的部位是:内囊。 29.施行麻醉前的禁食时间:12小时。 30.关于系统红斑狼疮,错误的选项是:过敏性疾病。 31.心力衰竭细胞是指肺淤血:肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞。 32.心功能分级是根据:对体力活动的耐受性。 33.以下哪项不是成分血制品:右旋糖酐。 34.关于胸腔漏出液的描述,以下不正确的选项是:粘蛋白定性试验阳性。 35.以下关于血液组成的表达,错误的选项是:与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后,上面的液体部分称为血清。 近三年来重复试题 36.早期觉察直肠癌最重要的检查方法是:直肠指检。 37.关于化生以下不正确的选项是:机化属于间质性化生。 38.干酪样坏死是一种特殊的凝固性坏死。 39.血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉。 40.微血栓的主要成分是:纤维素。 41.淤血常见的缘由中没有:动脉栓塞。 42.炎症渗出病变错误的选项是:全部渗出的白细胞都具有吞噬作用。 43.急性炎症局部组织变红的主要缘由是:血管扩张,血流加快。 44.不是恶性肿瘤:畸胎瘤。 45.高血压心脏病的病变特征国家执业 医师考 试网搜集整理:左心室向心性肥大。 46.执业医师法适用于:支配生育技术服务机构的医师。 47.医师诞生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:诞生证明书。 48.医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后实施。 49.慢性支气管炎最主要的病因是:长期吸烟。 50.诊断慢支急性发作伴细菌感染主要根据是:痰量较多呈脓性。 51.我国引起肺心病最常见的病因:慢性堵塞性肺疾病。 52.导致哮喘反复发作的重要缘由:气道高反应。 53.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌。 54.不能做支气管造影:病变较重累及双侧肺。 55.细胞内结核无效的杀菌药是:乙胺丁醇。 56.II型呼吸衰竭时氧疗吸02浓度:25%34%.57.关于咳嗽描述正确的选项是:支气管扩张症咳嗽往往于早晨或夜间被动体位时加重,并有咳痰。 两年 58.干脆引起心脏容量负荷加重的疾病为:主动脉瓣关闭不全。 59.冠心病的危险因素,除了:Hb异样。 60.可引起低血钾的药物是:呋塞米,别名:速尿。 61.动脉粥样硬化病变最常见累及哪一支冠状动脉:左冠状动脉前降支。 62.急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩。 63.震颤常见于:动脉国 家执业 医师 考试网搜集整理导管未闭。 64.二尖瓣狭窄最严峻的并发症是:急性肺水肿。 65.最简洁引起心绞痛的是:主动脉狭窄。 66.亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项:血液高凝状态。 67.扩张型心肌病的临床表现错误的选项是:发病年龄大多数为老年人。 68.心包压塞体征中不包括:心包摩擦音。 69.以下哪类心律失常,心律规则,心室率正常:心房扑动伴4: 1房室传导。 70.有关切包摩擦音正确的选项是:胸骨左侧34肋间最响。 71.上消化道出血不正确的选项是:急性大出血时血象检查为早期诊断和病情视察的根据。 72.推断慢性胃炎是否属于活动性的病理根据是:粘膜中有无中性粒细胞浸润。 73.胃溃疡多见于胃角和胃窦。 74.回盲部是肠结核好发的部位。 75.对结核性腹膜炎最具有诊断价值的是:腹腔镜检查。 76.X线钡检呈跳动征象Stier一linsing提示为:Crohn病。 77.急性腹痛发病一周后,对胰腺炎有诊断价值是:血清脂肪酶。 78.诱发肝性脑病除外的是:多次灌肠或导泻。 79.肝硬化最牢靠的证据:肝穿刺活检示假小叶形成。 80.贫血根据病因可分为:红细胞生成削减,红细胞破坏过多,失血三类。 81.红细胞增多常见于:严峻慢性肺心病。 82.急粒与急淋的鉴别要点是:前者原始细胞POX染色阳性。 83.对白血病化疗不正确的选项是:VP方案中:P指柔红霉素。 84.各种蛋白质平均含氮量约为:16%.85.关于DNA二级结国 家执业医 师考试网 整理构,描述错误的选项是:碱基配对是A与U,G与C.86.以下关于酶的论述中错误的选项是:酶能催化化学上不行能进行的反应。 87.VitD3活性形式是:1.25OH2D3.88.含金属钻的维生素是:VitB12.89.糖酵解途径的关键酶是:磷酸果糖激酶。 90.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是:磷酶丙糖异构酶。 91.呼吸链中的递氢体是:辅酶Q.92.属于必需脂肪酸的是;亚油酸。 93.载脂蛋白生理功能的表达,错误的选项是:转运游离脂肪酸。 94.医学,教化网收集整理。贫血概念是指单位容积外周血液中:HBWBCMCA低于正常。 95.不属于甲亢临床表现的有:月经过多。 96.卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:卵巢肿瘤嵌顿。 97.相识活动的最基本的心理过程是:感觉。 98.新斯的明最强的作用:兴奋骨骼肌。 呼吸系统: 1、呼酸呼碱 代酸代碱: 第一步看CO2变更 反映呼吸,CO2高了呼酸,CO2低了呼碱; 其次部看HCO3根正常值为2227,平均值为24,反映代谢,和CO2正好相反,下降代酸 上升代碱; 第三部看PH值7.357.45,正常为代偿,不正常为失代偿。 第四步看BE碱剩余正常值-33反映代谢,3为碱中毒,3为酸中毒。 例某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自动体位,发绀轻度,入院时检查血气为pH7.19,PaCO2 59mmHg,HCO3 41mmol/L,按此血气应诊断E。慢性失代偿性呼酸 B.呼酸+代酸 C.慢性呼酸(代偿期) D.失代偿性代酸.E慢性失代偿性呼酸+代碱2、1型呼衰只有氧分压下降,换气功能障碍,治疗用高浓度吸氧35%45%; 2型呼衰氧分压下降,CO2分压上升,通气功能障碍,治疗用持续低流量吸氧吸氧浓度=21+4*氧流量2型最常见的疾病是COPD3、慢性支气管炎最主要的病因吸烟; 4、细胞内抗结核无效的抗结核药乙胺丁醇 内分泌系统: 1、引起腺垂体功能减退最常见缘由垂体肿瘤本身; 引起腺垂体功能减退最严峻最典型的是希恩综合症; 引起希恩综合症最主要的缘由产后大出血 2、甲亢: 引起甲亢最常见缘由Graves病TRAB抗体; 甲亢患者最简洁发生的心律失常房颤 体征对称性充满性肿大,无压痛有压痛为亚甲炎 治疗丙基琉氧嘧啶PTU疗程18个月 不良反应为粒细胞削减的药物为PTU和氯氮平。 碘剂孕妇、25岁以下不能用,只要题中出现突眼则不能手术。 甲亢患者T3、T4上升,TSH降低TSH最为敏感 单存性甲状腺肿大T3、T4正常,治疗青少年赐予甲状腺素,妊娠妇女食疗。 3、腺垂体功能减退最先累及的靶器官性腺 假如腺垂体功能减退累计性腺,甲状腺,肾上腺累则说明病情危重 4、甲减患者出现粘液性水肿昏迷说明病情危重; 5、库欣综合症:只要是糖皮质激素增多的就是。包括库欣病和垂体有关和非库欣病和垂体无关的。 6、小剂量地塞米松试验不能被抑制库欣综合症; 大剂量地塞米松试验能被抑制库欣病不能被抑制为非库欣病 注:先小剂量确定库欣综合征后用大剂量地塞米松来确定是不是库欣病 例如:满月脸,水牛背病人库欣综合症的临表诊断用大剂量。护士执业资格考试十年来每年必考的40个病史 试题1男性,25岁,反复上腹痛2年,黑便2天。十二指肠球部溃疡合并上消化道出血试题2男性,54岁,乏力、腹胀5年佘,呕血,黑便3天,神志不清1天。肝硬化肝性脑病 试题3女性,69岁,昏迷4小时,高血压病史15年急性脑出血 试题4女性,65岁,咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。急性左心衰试题5男性60岁,突发胸骨后压榨性难过2小时,血压下降1小时。急性心肌梗死,心源性休克 试题6女性68岁,发热腹泻5天,伴意识障碍4小时,既往有糖尿病史多年,未系统治疗。糖尿病高渗性昏迷 试题7女性,40岁,上腹痛伴消瘦半年,呕血半天。胃癌 试题8女性,62岁,突发上腹痛72小时,伴寒战、高热、巩膜黄染24小时。急性梗阻性化脓性胆管炎,胆总管结石 试题9男性,18岁,左上腹部外伤10天,突发心慌、出虚汗,4小时。腹部闭合性损伤,脾裂开,失血性休克 试题10男性,23岁,上腹难过伴呕吐2天。急性胃炎 试题11女性,70岁,间断性双膝关节难过15年,加重伴双膝关节内翻畸形5年。双膝关节退行性骨关节炎 试题12男性,28岁,抗生素静滴治疗急性扁桃体炎过程中突发寒战。输液反应试题13男性,30岁,恶心、呕吐、腹痛,停止排气、排便3天。肠梗阻 试题14男性,26岁,发作性心悸3年,再发1小时。阵发性室上性心动过速 试题15男性,64岁,咳嗽,咳痰加重2天,神志不清1天,既往患慢性支气管炎20年。肺性脑病 试题16男性,36岁,突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小时。左侧气胸 试题17女性,54岁,间断性便血、大便次数增多和大便不畅感2月。直肠癌试题18男性,62岁,发作性胸痛3月。冠心病,心绞痛 试题19女性,25岁,转移性右下腹难过3小时。急性阑尾炎 试题20男性,40岁,腹部外伤后神情冷淡、皮肤苍白9小时。失血性休克,腹部外伤试题21女性40岁,间断性上腹痛10年,阵发性腹痛伴呕吐2天。幽门管溃疡伴幽门梗阻 试题22农夫,41岁,昏迷口唇樱桃红色1少时。急性一氧化碳中毒 试题23女性,60岁,进行性吞咽困难伴消瘦8个月。食管癌 试题24男性,18岁,恶心、呕吐、尿黄10日余,伴发热2天。急性肝炎 试题25女性,20岁,颜面水肿5天。急性肾小球肾炎 试题26男性,26岁,咳嗽2周、咳血1周。肺结核 试题27男性,40岁,便后滴血1月。内痔出血 试题28女性,30岁,腹痛、腹泻5年,脓血便1年,复发1周入院。慢性菌痢试题29女性,35岁,心悸、眼胀伴体重减轻1月余。甲状腺功能亢进症 试题30女性,32岁,胸闷、低热、盗汗,伴双下肢水肿3个月。结核性心包炎,心包积液 试题31女性,34岁,突发性胸痛憋气、咯血10小时。肺栓塞 试题32男性,35岁,反复发作性上腹痛10余年,突发猛烈难过2小时消化性溃疡穿孔试题33女性,29岁,腰痛血尿2天。尿路结石 试题34 9岁女孩,突发寒战高热39度以上伴左膝关节肿痛2天。左膝化脓性关节炎试题35女性,64岁,巩膜、皮肤进行性黄染3周,陶土色大便1周。梗阻性黄疽、壶腹四周癌 试题36男性,25岁,反复发作喘息1年,再次发作1天。支气管哮喘 试题37男性,67岁,间断咳嗽咳痰10余年,近一周加重。慢性支气管炎急性发作期试题38男性,28岁,间断性咳血一周。支气管扩张 试题39男性,42岁,口渴、多尿、多食、消瘦一年余。糖尿病 试题40男性,60岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心、呕吐2天。急性胆囊 第三篇:2023护资考试练习题2 第一题:某房间长4m、宽3m、高3m,用食醋熏蒸消毒空气,食醋用量为 A、100ml B、120ml C、140ml D、160ml E、180ml E 食醋用于空气熏蒸消毒时,每立方米用量510ml。题干中房间为36立方米,因此需要食醋为510×36=180360ml。因此答案为E。 其次题:以下哪组疾病需接受昆虫隔离 A、严峻烧伤,血液病 B、出血热,斑疹伤寒 C、传染性肝炎,伤寒 D、流感,百日咳 E、破伤风,炭疽 B 昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病,如:疟疾、乙型脑炎、流行性出血热、斑疹伤寒、回来热等。故答案为选项B。 第三题:煮沸消毒时,为增加杀菌可在水中加入 A、510硫代硫酸钠 B、34对氨基水杨酸钠 C、455亚硝酸钠 D、12碳酸氢钠 E、01025苯妥英钠 D 加入12碳酸氢钠,沸点可到达105,除增加杀菌作用外,还有去污防锈的作用。 第四题:关于无菌物品的保管,不正确的选项是 A、无菌物品和非无菌物品分别放置 B、无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内 C、无菌包外应注明物品名称和灭菌日期 D、在未污染的状况下,可保存23周 E、过期或潮湿应重新灭菌 D 物品管理 无菌物品与非无菌物品须分别放置,且有明显标记;无菌物品须存放在无菌包或无菌容器中,不行暴露在空气中。无菌包或无菌容器外须标明物品名称及灭菌日期,存放在清洁、枯燥、固定的地方,并按日期先后依次排放。定期检查无菌物品保存状况,在未被污染的状况下,有效期7天,一旦过期或受潮须重新灭菌。 第五题:用紫外线灯管消毒物品,以下哪项是错误的 A、照射前应清扫尘埃 B、物品距灯管5060cm C、灯管用无水乙醇纱布擦拭 D、灯亮起先计时 E、关灯后冷却34min再开 D 紫外线消毒效果的监测 紫外线照射强度和杀菌效能可用物理、化学、微生物方法测定。将紫外线强度计置于紫外线灯管的正中垂直1m处,开灯照射5分钟后推断结果:一般30W新灯管辐照强度90Wcm2为合格;运用中紫外线灯管辐照强度70Wcm2为合格。应用紫外线强度与消毒剂量指示卡来测定紫外线灯管是否合格,并可推断对水、空气、物体外表消毒的效果和测定消毒所需的照射剂量。应用标准菌片,可根据照射后的杀菌率评价紫外线消毒效果。 第六题:运用手提式高压蒸汽灭菌器,下述哪项是错误的 A、隔层器内加水2000ml B、布类物品放在搪瓷物品下面 C、物品之间要有间隙 D、要驱除灭菌器内的冷空气 E、灭菌毕要待压力降至“0再开盖 B a.物品灭菌前需洗净擦干或晾干;b.灭菌包不宜过大、过紧:卧式压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×25cm;预真空压力蒸汽灭菌器物品包不大于30cm×30cm×50cm;c.灭菌物品放置合理:灭菌包之间要留有空隙,以利于蒸汽进入,布类物品放在金属、搪瓷物品上面,以免蒸汽遇冷凝成水滴而使包布潮湿;d.装物品的容器应有孔,灭菌前将孔打开,灭菌后关上;e.随时视察压力、温度状况;f.灭菌物品枯燥后方可取出;.定期监测灭菌效果。 布类物品应放在金属、搪瓷类物品的上面。故答案为选项B。 第七题:穿脱隔离衣时要避开污染的部位是 A、腰带以下 B、腰带 C、领口 D、袖子后面 E、胸前、背后 C 保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领及工作帽。 第八题:在传染病区运用口罩,符合要求的是 A、口罩应遮住口部 B、污染的手只能触摸口罩外面 C、取下口罩后外面对外折叠 D、口罩潮湿应晾干再用 E、脱下口罩后勿挂在胸前 E 选项A中。口罩应遮住口、鼻部;选项B中,不行用污染的手触摸口罩;选项C中,口罩摘下后,将污染面对内折叠,放入小袋内,再放入衣服口袋内,不能挂在胸前反复运用。选项D中,口罩应勤换洗,如有潮湿应马上更换。若接触严密隔离的病人,应每次更换。运用一次性口罩不得超过4小时。因此只有选项E正确。 第九题:以下哪项符合无菌技术操作原则 A、手持无菌镊的12处 B、持无菌容器时手指触及容器边缘 C、将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液 D、无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,向上呈扇形折叠,内面对外 E、戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面 D 选项A中,手应持无菌镊的上13;选项B中,手指不行触及容器边缘;选项C中,不行将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液;选项E中,戴无菌手套的手触及另一手套反折部的内侧面。因此只有选项D正确。 第十题:铺无菌盘时哪项是错误的 A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、留意使治疗巾边缘对齐 C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6h E、避开潮湿和暴露过久 D 1操作要点 1按无菌包的运用法打开无菌包,取出无菌治疗巾。 2将无菌治疗巾双折铺于治疗盘上,再手持无菌治疗巾上层下边两外面角,向上呈扇形折叠,内面对外。 3按需取无菌物品放入无菌区内。 4手持无菌治疗巾的外面覆盖上层无菌巾,使上、下层边缘对齐,开口侧边缘向上反折。 5注明铺无菌盘的名称刚好间。 2留意事项 1铺盘区域应保持清洁枯燥,铺好的无菌盘也应保持枯燥,以

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