2023年上海中西医结合执业医师考试考前冲刺卷.docx

2023年上海中西医结合执业医师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.突发中风中脏腑，风火上扰清窍，应首选的处理措施是（）A鼻饲饮食B血常规检查C脑脊液检查D脑电图E清开灵静脉滴注2.治疗肺炎气阴两伤，余热未尽证，应首选（）A竹叶石膏汤B犀角地黄汤C清营汤D参苏饮E二陈汤3.下列哪项不是急性白血病痰热瘀阻证的主症（）A心烦口苦B腹部癥积C头身困重D口渴喜饮E痰多胸闷4.陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为_AI、aVL、aVF有病理性Q波BV1、V2有病理性Q波CV3、V4有病理性Q波DV7、V8有病理性Q波E、aVF有病理性Q波 5.患者久病，纳食减少，疲乏无力，腹胀腹痛而喜揉按，舌胖嫩而苔润，脉细弱而无力。其病机是A真虚假实B真实假虚C真实病证D真虚病证E虚中夹实证 6.前间壁心肌梗死特征性心电图改变，见于（）AV3、V4、V5BV1、V2、V3、V4、V5CV1、V2、V3DV5、I、aVLE、aVF7.u波增高，可见于_A冠心病B低血钾C高血钠D高血压E低血钙 8.以下哪一项不是职业道德的特点A专业性B稳定性C多样性D义务性E适应性 9.患者，男，34岁。遗精半年，腰脊疫痛，头晕耳鸣，骨蒸潮热，虚烦盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应选用六味地黄丸加A枸杞子、菊花B知母、黄柏C龙骨、牡蛎D麦冬、五味子E黄连、麦冬 10.关于右心室肥厚，以下错误的是_AV1的R/S1BRV11.0mVCRv52.5mVD心电轴右偏EV3、V2呈R、Rs及qR型 11.无中枢副作用的H1受体阻断药是A苯海拉明B异丙嗪C氯苯那敏D吡苄明E阿司咪唑 12.患者进食海鲜后，次日出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重。为确诊，应作的检查是（）A血常规B粪便常规C粪便常规及悬滴检查D粪便常规及痢疾杆菌培养E粪便隐血试验13.治疗虚寒痢，应首选（）A白头翁汤B芍药汤C真人养脏汤D胃苓汤E连理汤14.患儿，1岁。昨起舌上溃破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口干欲饮，小便短赤。治疗应首选A凉膈散B泻心导赤汤C清胃散D泻心汤E六味地黄丸 15.沿末梢动脉分布的皮下结节见于A风湿病B感染性心肌炎C肺吸虫病D结节性多动脉炎E肿瘤皮下转移 16.重症肌无力病人应选用A碘解磷定B氯磷定C阿托品D新斯的明E毛果芸香碱 17.正常血清总胆红素含量为A06.8mol/LB0.71.7mol/LC1.710.26mol/LD1.717.1mol/LE1.721.7mol/L 18.皮肤弹性减弱常见于A儿童B青少年C严重脱水D血循环加速E周围血管充盈 19.治疗风痧邪热炽盛的首选方剂是A透疹凉解汤B败毒散C清胃解毒汤D清营汤E化斑汤20.中效糖皮质激素类药是A地塞米松B曲安西龙C倍他米松D可的松E氢化可的松 21.心包摩擦音通常在什么部位听诊最清楚A心尖部B心底部C胸骨左缘第3、4肋间D胸骨右缘第3、4肋问E左侧腋前线3、4肋间 22.皮下出血面积的直径多大称为淤点A2mmB23mmC35mmD5mmE以上均可 23.高血压脑病是指（）A一时性脑血管痉挛B突发脑出血的高血压病C发生昏迷的高血压病人D高血压合并其它脑疾患E血压突然升高而致的脑血管自身调节障碍24.心绞痛的疼痛典型部位，在（）A心尖区B心前区C胸骨体下段之胸骨后D胸骨体上中段之胸骨后E心窝部25.血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括A抑制激肽酶，增加缓激肽的降解B抑制局部组织中的血管紧张素转化酶C抑制激肽酶，减少缓激肽的降解D抑制血管和心肌的构型重建E抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 26.男，50岁。常饮酒。黄疸1个月。病初似“感冒”，有皮肤瘙痒，大便色浅，能进食，精神尚好，肝右肋下2 cm、质中等、无压痛，脾未扪及。血清总胆红素306 molL，ALT 150 UL，血清ALP 890UL，HBsAg阳性，其初步诊断是A急性黄疸型肝炎，HBsAg阳性B亚急性重型肝炎，HBsAg阳性C慢性重型肝炎，HBsAg阳性D淤胆型肝炎，HBsAg阳性E.酒精性肝炎伴乙肝病毒感染 27.慢性铁缺乏发展的正确顺序为A骨髓铁储存被动员和耗竭，血清铁降低，低血红蛋白，贫血B血清铁降低，骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白C血清铁降低，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭，低血红蛋白D骨髓铁储存被动员和耗竭，贫血，低血红蛋白，血清铁降低E铁降低，低血红蛋白，贫血，骨髓铁储存被动员和耗竭 28.30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，排便48次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，粪便镜检： WBC 1015个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是A细菌性痢疾B肠伤寒合并肠出血C阿米巴痢疾D溃疡性结肠炎E血吸虫病 29.少腹逐瘀汤可治疗A急性盆腔炎湿毒壅阻型B非特异性阴道炎湿毒带下型C.慢性宫颈炎气滞血瘀型D慢性盆腔炎气滞血瘀型E慢性盆腔炎寒凝血滞型 30.男，14岁。米粒呛入气管1个月，咳嗽，偶有白黏痰或黄脓痰，并一度有发热，X线胸片肺实质未见明显病变，听诊可闻及的异常音为A捻发音B大水泡音C中水泡音D小水泡音E鼾音 31.意识大部分丧失，但角膜反射、吞咽反射等都存在的意识障碍类型是A嗜睡B昏睡C浅昏迷D深昏迷E谵妄 32.佝偻病激期治疗A口服维生素D每日125250g(0.5万1万U)，持续1个月后预防量B维生素D250500g(1万1万U)/日，持续1个月，改为预防量C维生素D500-750g(2万1万U)/日，持续2个月，改为预防量D口服维生素D每日30g(1200U)持续2个月，改为预防量E口服维生素D每日20g(800U)持续2个月，改为预防量33.功能活血止痛，消肿生肌，常与乳香相须为用的药物是A延胡索B没药C五灵脂D姜黄E郁金 34.对重症煤气中毒的昏迷患者，最有效的抢救措施是（）A鼻导管吸氧B20%甘露醇快速静脉推入C冬眠疗法D血液透析E送入高压氧舱治疗35.子宫肌瘤多见于_A生育期妇女B哺乳期妇女C50岁以上妇女D妊娠期妇女E月经期妇女 36.患者高血压史2年。平素心烦惊悸，健忘失眠。治疗应首选A合谷B间使C神门D内关E灵道 37.55岁女性，患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为22.614.6kPa（170110mmHg），下肢轻度可凹性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪一种联合用药最为有宜？A氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔B氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米C氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪D氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪E硝苯地平+吸气唑嗪+肼出嗪 38.亚甲蓝(美蓝)可作为以下哪种毒物中毒的解毒剂A苯胺B三硝基甲苯C苯D二甲苯E甲苯 39.患者，男，52岁。间歇性右上腹痛2个月。实验室检查：甲胎球蛋白320ng/ml。为确诊，应作的检查是（）A肝功能B癌胚抗原CB 型超声波D腹腔镜E血小板计数40.头晕而重，如物缠裹是因_A肾精亏虚B痰湿内阻C肝阳上亢D气血亏虚E肝火上炎 41.男性，50岁。有糖尿病史10年，近日并发肺炎。查：呼吸35次分，心率105次分，血压128kPa（9060mmHg）。呼出气体有丙酮味，意识模糊。尿酮呈强阳性。血糖500mgdl.处置药物应选A甲状腺素B珠蛋白锌胰岛素C格列齐特D正规胰岛素E低精蛋白锌胰岛素 42.传染病防治法规定应予以隔离治疗的是（）A疑似传染病病人B甲类传染病病人C甲类传染病病人和病原携带者D乙类传染病病人和病原携带者E除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病病人43.判断慢性肾炎病情程度最有意义的检查是（）ACTBB 型超声波C内生肌酐清除率D血尿素氮E尿蛋白44.婴幼儿腹泻湿热泄泻证的治法是A消食导滞，和中止泻B疏风散寒，理气化湿C清热利湿，清肠止泻D健脾益气，升提助运E补脾温肾，固涩止泻 45.女54岁，患风湿性二尖瓣闭锁不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗A米力农B多巴胺C硝普钠D氨力农E卡托普利 46.患儿，女，2岁。4天前发热，流涕，咳嗽，今晨发现前额及耳后部有淡红色斑丘疹，眼结膜充血，流泪，口腔两颊黏膜明显充血，可见细小白色斑点，体温39，舌质红，苔黄，指纹紫。其病证诊断最大可能的是_A麻疹，初热期B幼儿急疹，肺胃蕴热C风疹，邪郁肺卫D麻疹，见形期E猩红热，毒在气营 47.患者粟某，发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，颐肿口渴，身目发黄，尿赤淋浊，苔黄脉数。治宜选用_A甘露消毒丹B三仁汤C连朴饮D龙胆泻肝汤E茵陈蒿汤 48.降低麻疹发病率的关键措施是_A易感者按时注射麻疹减毒活疫苗B早发现，早隔离，早治疗C易感儿不到人群密集场所D病人停留过的房间应开窗通风半小时E注射丙种球蛋白 49.寒邪客于胞中，阻碍胞脉胞络，以致冲任壅阻，血气运行不畅，因而出现经、带、胎、产诸痰，以下哪一常见病证是错误的_A妊娠腹痛B不孕症C痛经D闭经E阴痒 50.男，60岁。因患骨结核就诊，医师推荐三联疗法。若采纳，病人该用的药物是A异烟肼、利福平、环丝氨酸B利福平、链霉素、卷曲霉素C利福定、乙胺丁醇、对氨基水杨酸D异烟肼、乙胺丁醇、链霉素E利福平、利福定、乙硫异烟胺