2023年江苏主治医师(骨外科学)考试模拟卷.docx

2023年江苏主治医师(骨外科学)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.青枝骨折最重要的体征是A局部肿胀和瘀斑B反常活动C局部压痛和间接压痛D骨擦感或骨擦音E功能丧失 2.骨折后，反复整复的最严重的并发症是A骨折移位B骨折不愈合C骨折端刺破皮肤骨外露D骨折延迟愈合E膀胱坏死 3.骶尾骨骨折引起直肠破裂，此种情况符合下列哪项骨折A开放性骨折B关节内骨折C闭合性骨折D病理性骨折E裂隙性骨折 4.骨折的X线检查通常要求A照骨折局部的正位和侧位片B照骨折局部的正位和健侧相应部位的对比片C照骨折局部正位和侧位片，并包括邻近关节D照骨折局部的正位、侧位和斜位片E根据骨折的不同部位，确定不同的照片方法 5.前臂双骨折易导致A血管损伤B肌腱断裂C骨筋膜室综合征D旋转功能障碍E神经损伤 6.骨折愈合时简单而迅速的过程是A软骨内化骨B骨样组织形成C膜内化骨D血肿肌化演进E纤维组织向软骨组织转化 7.可能发生骨坏死的是A关节内骨折，长期固定B关节内骨折，畸形愈合C关节附近骨折，血肿较大D股骨颈囊内型骨折E长骨干多段骨折 8.外伤骨折临床常见的移位形式为A缩短移位B侧方移位C分离移位D成角移位E混合型移位 9.关于股骨颈骨折与粗隆间骨折，哪种说法正确A股骨颈骨折伤足呈90°外旋畸形B粗隆间骨折伤足呈45°60°外旋畸形C儿童及青壮年股骨颈骨折愈合率高但坏死率亦高D粗隆间骨折治疗是不侧卧，不盘腿，不下地E股骨颈骨折易造成股骨头坏死，故应行人工股骨头置换术 10.疲劳骨折的成因是A直接暴力B间接暴力C肌肉牵拉力D积累性劳损E骨骼疾病 11.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于A外固定的牢固性B肢体活动和负重所形成的应力C局部血液供应情况D骨痂的多少E是否很好配合理疗、按摩及药物治疗 12.耻骨及坐骨支骨折造成尿道滴血，此骨折属于A稳定骨折B青枝骨折C开放性骨折D闭合性骨折E嵌插骨折 13.在脊柱骨折病人的搬运过程中，应固定的体位是A半卧位B侧卧位C俯卧位D仰卧过伸位E屈曲侧卧位 14.在下列股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确A要达到解剖复位B为了使内固定牢固，术后不要早活动C术后要早期活动D要进行牢固坚实的内固定E术后应使用CPM关节活动器 15.右大腿被汽车压伤患者，具备下列哪项可诊断为骨折A局部高度肿胀和瘀斑B疼痛与压痛明显C下肢不能主动活动D反常活动E明显跛行 16.关于骨折的局部表现，下列哪项是正确的A只有压痛、肿胀者不是骨折B有肢体功能障碍者可确诊为骨折C没有畸形者可排除骨折、D同时存在肿胀、瘀斑、功能障碍者可诊断为骨折E有反常活动者可确诊为骨折 17.嵌插骨折最重要的体征是A畸形B骨擦音或骨擦感C局部肿胀和瘀斑D间接叩击痛E严重功能障碍 18.下列哪项损伤可出现下肢痉挛性瘫痪A腰多根神经干损伤B马尾神经损伤C脊髓圆椎损伤D胸段脊髓损伤E腰椎间孔区神经根损伤 19.最容易引起粉碎性骨折的原因是A骨骼肌突然猛烈收缩B暴力通过传导作用C暴力撞击D暴力通过扭转作用E长期、反复和积累应力的作用 20.骨折的早期常见并发症是A脂肪栓塞B血管、神经和内脏损伤C缺血性肌挛缩D坠积性肺炎E感染 21.引起骨折移位最根本而持续存在的原因是A引起骨折的暴力B骨折肢体近侧段或远侧段的重量C检查和治疗的方法不当D肌肉收缩牵拉力E搬动和运送时伤肢被牵拉或推动 22.Colles骨折远端的典型移位是A向尺侧及背侧移位B向桡侧及背侧移位C向尺侧及掌侧移位D向桡侧及掌侧移位E只向背侧移位 23.创伤性股骨闭合性骨折后体温A完全保持正常B通常不超过38C不规则发热D一般低于正常E可在39以上 24.疲劳骨折最易发生于A肱骨B尺骨和桡骨C第二跖骨D股骨E胫腓骨和跟骨 25.怀疑半月板损伤时最精确，理想的辅助检查方法是AX线检查B关节造影术CCT检查DB型超声检查E关节镜检查 26.关于骨折复位哪项是不正确的A粉碎性骨折复位骨块应该尽量保留B前臂双骨折必须解剖复位C长骨干横骨折、复位如能端端对接、对位应至少达1/3左右D干骺端骨折侧方移位经复位后、至少应对位达3/4左右E儿童任何部位骨折都不必要行解剖复位 27.下列骨折中最不稳定的骨折是A嵌插骨折B斜骨折C青枝骨折D横骨折E裂缝骨折 28.新鲜骨折早期对位、对线不良，其最可能的后果是A骨折不连接B畸形愈合C延迟愈合D合并感染E肢体残废 29.骨折的急救哪项不正确A首先抢救生命B创口包扎C妥善固定D凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理E一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况 30.骨折愈合过程中必须经过的过程是A现场急救、医院治疗、术后随访B清创缝合、骨折固定C血肿肌化、骨痂形成，骨痂改造塑形D牵引、复位、内固定E复位、固定及功能锻炼 31.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A膝的内收和外展B膝的前后移动C膝的旋转D膝的挤压E膝的半屈 32.关于股骨骨折，哪种说法不正确A老年人身体弱，不宜手术抬疗B陈旧性骨折严重成角畸形，早期可手法折骨，再按新鲜骨折处理C最理想的治疗方法是闭合插针D3岁以内的儿童均可采用垂直悬吊牵引E儿童股骨干骨折12cm重叠可减少双下肢的长度差异 33.股骨颈囊内骨折较为严重的后期并发症是A创伤性关节炎B髋关节内翻畸形C髋关节屈曲畸形D下肢短缩畸形E股骨头缺血性坏死 34.关于化脓性骨髓炎，下列哪项是正确的A致病菌均经血循环传播至骨内B拍片对骨髓炎诊断没有很大意义C急性化脓性骨髓炎都应加以固定D慢性骨髓炎均有持续或反复流脓窦道E在死骨未游离及包壳未充分形成前不能切开引流 35.下列哪项对鉴别良性与恶性肿瘤无意义A有无肿块BX线摄片上病变境界是否清楚，骨膜是否有明显反应C碱性磷酸酶是否升高D有无全身症状E有无局部皮肤静脉怒张，温度增高 36.17岁女性，腰痛2个月，近日发现左股内侧肿物，并间断发热。查体：体瘦，腰明显叩痛，左股内侧肿物2cm×3cm，有张力。此时的病变原发部位很可能在A腰椎体边缘B腰椎体中心C股管内D腰椎附件E腰大肌 37.骨肉瘤治愈率低的最主要原因是A肿瘤恶性度高B手术切除不彻底C肿瘤对化疗不敏感D患者不能坚持术后化疗E在诊断时已有70%的病人在血液中发现瘤细胞 38.关于强直性脊柱炎，不正确的说法是A强直性脊柱炎的治疗主要以保守治疗为主，只有严重屈曲畸形的患者采用手术治疗B手术目的为矫正畸形，并改变疾病的进程C通过手术应使患者直立，双目可直视前方D中度肺功能减退，不是手术禁忌E是一种进行性疾病，严重者自骶髂关节发生，逐渐累及整个脊柱 39.骨软骨瘤突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用A观察B肿瘤切除术C局部广泛切除或截肢D放射疗法E化学疗法 40.早期急性血源性骨髓炎与软组织炎症的鉴别，下列哪项没有帮助A是否有严重全身中毒症状B早期局部深压痛及局部红肿是否明显C拍片有无骨质变化D局部分层穿刺E大剂量青霉素等抗生素是否容易控制全身及局部症状 41.关于尤因肉瘤，下列哪项是错误的A多见于儿童B好发于股骨、胫骨、尺骨、跖骨C早期向肺部转移，不向其他骨转移D主要症状为进行性疼痛，逐渐加重E对放疗敏感，预后极差 42.月骨无菌性坏死固定的时间一般需要A1个月B3个月C4个月D半年E1年 43.5岁男孩，患有髋关节早期滑膜结核，有低热、盗汗、消瘦，右膝轻压痛，右髋关节半屈曲畸形，轻度跛行，首先应鉴别的疾病是A风湿性关节炎B股骨头骨软骨病C早期化脓性关节炎D暂时性滑膜炎E类风湿关节炎 44.慢性骨髓炎下列错误的是A窦道口反复流脓，局部皮肤可发生癌变B儿童骨骺常因局部炎症刺激发生肢体延长C常有急性发作，窦道口开放，排出脓液和死骨D致病菌常为混合感染为主，而不是单纯的金黄色葡萄球菌EX线检查可见无骨小粱结构的死骨 45.胫骨结节骨软骨炎治疗错误的是A减少活动B理疗C局部注射皮质类固醇D成年以后症状持续存在可行手术治疗E膝关节短期制动 46.早期急性骨髓炎与软组织感染鉴别，下列哪一项无意义A急性骨髓炎全身毒血症状严重B急性骨髓炎始发于长骨干骺端C急性骨髓炎疼痛剧烈但压痛深在，表面红肿不明显DX线平片E分层穿刺 47.关于骨关节炎的临床表现错误的是A多见于老年女性B多累及少数关节C最常受累的是膝、髋关节D指间关节骨关节炎多为继发性E疼痛程度不一定与X线表现一致 48.骨软骨瘤的临床表现A肿瘤生长迅速B局部红肿，疼痛C多数无症状，无意中发现骨性肿块DX线片显示骨破坏，膨胀改变E常见部位是手或足的管状骨 49.关节结核有窦道形成伴化脓感染，与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈，鉴别诊断的主要依据是A细菌培养BX线摄片C白细胞计数及分类与血沉D详细的病史询问E局部体征 50.诊断成人腰椎结核最可靠的依据是A低热、盗汗、乏力、食欲缺乏B腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛C结核菌素试验阳性D贫血、血沉增快EX线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊