2023年黑龙江主治医师(眼科学)考试考前冲刺卷（4）.docx

2023年黑龙江主治医师(眼科学)考试考前冲刺卷（4）本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.通常近视力表要求的检查距离是_A15cmB20cmC25cmD30cmE33cm 2.青光眼病人如果长期滥用甘露醇药物，最严重的后果是_A寒战，发冷发热B肾衰竭C低血钾D手足抽搐麻木E周身乏力，头痛 3.泪点和泪管完全缺如，应采用的治疗方法是_A泪道探通或扩张术B鼻腔泪囊吻合术C睑缘切开术D结膜-泪囊-鼻腔吻合术E沮囊逆行硅胶插管 4.以下情况应考虑到有眼内异物可能_A外伤后经久不愈的虹膜睫状体炎B青壮年不明原因单眼白内障C不明原因的玻璃体混浊D角膜点状混浊及虹膜小孔E以上均对 5.横纹肌肉瘤的特点错误的是_A是儿童时期最常见的原发眼眶恶性肿瘤B病程短，发展极快，很快蔓及眶内甚至颅内C眼球突出发展迅速，伴明显的眼睑和结膜水肿D胚胎型恶性程度低，预后较好EB超示不规则的低回声或无回声区，CT可见骨质破坏 6.继发于脱髓鞘疾病的视神经炎可出现_A闪光ERG检查a波正常，b波下降B多焦ERG异常CVEPP100波潜伏期延长，振幅下降DVEPP-100波潜伏期延长，振幅正常EEOG异常 7.角、结膜重建的前提条件是_A切除眼表的坏死和肉芽肿样病变组织B异体或自体角膜缘移植C泪膜大致正常D羊膜移植、自体结膜移植E以上都不对 8.患者，女性，65岁，右眼红痛、视力下降2年。5年前行白内障摘除联合人工晶体植入术。眼科检查：Vos 0.01，右眼结膜轻度充血，角膜上皮可见水泡，基质雾状水肿，后弹性层皱褶，下列治疗错误的是_A深前板层角膜移植B配戴软性角膜接触镜C角膜内皮移植D穿透性角膜移植E结膜瓣遮盖术 9.巩膜裂伤缝合错误的是_A先缝合伤口中央，再向两侧延伸B剪除嵌顿在创口内的玻璃体C应充分暴露视野D看到明确的视网膜裂孔再冷冻E应用6-0缝线缝合 10.患者，男性，34岁，右眼被异物击伤后视力下降半年，视力为眼前手动。检查：晶状体乳白色混浊，晶状体前表面棕色沉着。CT检查：玻璃体有针尖状金属异物。比较恰当的手术方式是_A白内障囊外摘除术B玻璃体切除手术+白内障手术C白内障囊外摘除术+IOL植入术D球内异物取出术E白内障超声乳化术 11.患儿10岁，发现左眼内斜视3年，斜视检查第一眼位33cm照影，左+25°，左眼眼球外转明显受限，试图内转时睑裂变窄。最可能的诊断是_A外展神经麻痹BDuane's眼球后退综合征C共同性内斜视D固定性内斜视E内斜视合并上睑下垂 12.做全视网膜光凝时，光凝斑相互间隔的距离应为_A1个光斑直径B1/2个光斑直径C相互融合D1.5个光斑直径E2个光斑直径 13.老年性睑外翻首选的手术方法，正确的是_A肉毒杆菌毒素局部注射B眼睑植皮C睑缘缝合D睑板楔形切除E瘢痕松解 14.外伤性眼内炎的处理错误的是_A应注意排除眼内残留微小异物B尽早抽取房水或玻璃体进行细菌及真菌培养C万古霉素1mg玻璃体腔内注射，效果不佳时尽早行玻璃体切割术D反复多次行前房冲洗术E可联合全身应用广谱抗生素 15.患者，男性，18岁，因发现外斜视10年，局麻下行XYH艮外直肌后徙术，术后第二天左眼内斜 45°，外转不过中线，应考虑_A手术感染B医源性眼球穿孔C眼球前段缺血D粘连综合征E缝线滑脱 16.矫正老视比较成熟的临床方法有_A角膜基质环B双光框架眼镜C渐变多焦点框架眼镜D角膜接触镜EPRK 17.新生儿泪囊炎致病菌多为_A金黄色葡萄球菌B溶血链球菌C白色念珠菌D流感嗜血杆菌E以上均是 18.玻璃体视网膜牵引时的临床表现不包括_AFFA可能见黄斑区花瓣状高荧光，血管牵拉扭曲B可能出现眼前闪光感和漂浮物COCT可能见黄斑区玻璃体界面与黄斑中心凹粘连D视盘水肿隆起约+5DE可能出现玻璃体积血，视力骤降 19.巩膜的特点，错误的是_A巩膜纤维致密，质地坚韧B巩膜后部外2/3移行于巩膜筛板C儿童巩膜壁较薄，可透见其下的葡萄膜色泽D巩膜直肌附着处极薄，外伤时容易破裂E巩膜自身血管很少，炎症反应容易迁延不愈 20.无晶状体眼导致_A轴性远视B曲率性远视C屈光性远视D屈光指数性远视E以上均不对 21.中心凹旁CNV位于黄斑无血管区中心_A黄斑无血管区中心下B100m以内C200m以内D100m或以外E200m或以外 22.与结膜免疫性疾病无关的细胞是_A结膜上皮细胞B结膜杯状细胞C结膜组织内的淋巴细胞D结膜组织内的浆细胞E结膜组织内的郎格汉斯细胞 23.最佳的人工泪液为_A含有抗生素的液体B普通滴眼液C自家血清D含有免疫球蛋白的液体E以上均不是 24.痉挛性瞳孔缩小时，错误的是_A应用可卡因后，瞳孔增大B应用毒扁豆碱后瞳孔大小不变C应用可卡因后瞳孔无变化D应用阿托品后瞳孔开大E正常情况下瞳孔极小 25.角结膜皮样瘤是结膜先天性发育异常的一种病变。其来源属于以下哪一种肿瘤_A神经上皮瘤B迷芽瘤C血管瘤D错构瘤E脂肪瘤 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.房水循环的路径为A由睫状突无色上皮生成B到前房角小梁网C经后房通过瞳孔到达前房D进入Sehlemm管E经巩膜内集合管至睫状前静脉 2.青光眼视神经损害的特征是AC/D0.6B相应处视网膜神经纤维层缺损C颞侧上、下方盘沿变窄D双眼C/D差值0.2E盘沿宽窄不一 3.应用噻吗心安治疗青光眼应注意A哮喘患者禁用B窦性心动过缓者禁用C严重心脏病患者禁用D阻塞性肺部疾患禁用E使用过程中，当P52次/分立即停药 4.对于青光眼病人术后随访，出现何种情况应及时就诊A突发眼胀痛B有异物感C出现虹视D眼睛干涩E读书后双眼不适 5.原发性开角型青光眼治疗原则A一旦确诊立即手术B可用1匹罗卡晶、乙酰唑胺等药物C可行氩激光小梁成型术D当视野、眼底有进行性改变时可行小梁切除术E早期定期观察 6.房水生理功能为A营养脉络膜B营养角膜C营养晶体D构成屈光介质E维持和调节眼压 7.关于闭角型青光眼治疗A0.5噻吗心安眼水点眼B20甘露醇静脉点滴'C口服乙酰唑胺D50葡萄糖静脉推注E1匹罗卡品眼药水点眼 8.甲国人卡尔劫持乙国某航空公司民航客机飞往丙国，但飞机因燃料不足而迫降在丁国机场，卡尔随即被丁国警方抓获，甲国和乙国先后提出希望丁国将卡尔引渡给本国审批的请求，卡尔向丁国声称自己为到丙国政治避难才劫持的飞机。已知甲乙丙丁四国均为一系列反劫机公约的缔约国，除此之外并无其他相关协议，则下列说法错误的有_。A甲乙丁三国对卡尔的劫机行为均有管辖权B卡尔可以被视为政治犯，丁国可对其进行庇护C丁国有义务将卡尔引渡给相关国家，但最终引渡给甲国还是给乙国取决于丁国国内法规定D丁国可以将卡尔引渡给相关国家，也可以自行对卡尔的行为进行审理 9.下列有关绩效和绩效管理的表述，不正确的是_。A绩效就是最后评估的一个分数B绩效管理是通过在员工与管理者之间达成关于目标、标准和所需能力的协议，在双方相互理解的基础上使组织、团队和个人取得较好工作结果的一种C绩效管理的目的在于考核员工工作业绩、开发员工能力素质、实现组织战略D绩效管理仅仅是一个测量和评估的过程E绩效管理侧重于信息沟通的提高，绩效考核侧重于绩效的识别、判断和评估 10.病毒性角膜炎的特征A溃疡呈匍行性扩张B角膜向前圆锥状突起C溃疡呈树枝状D溃疡呈大片坏死E溃疡呈地图状 11.小角膜的临床表现有A可单眼或双眼发病，无性别差异B角膜直径小于11mmC易发生闭角型青光眼D是一种遗传性疾病E常伴有眼前节先天异常,视力受损 12.关于角膜免疫学特点A免疫活性因子中央部较少B角膜具有一定屈光度C引起角膜移植排斥反应的抗原主要为组织相容性抗原D角膜无血管E角膜内皮层有Na+ -K+ATP酶 13.角膜损伤后可再生的结构是A基质层B前弹力层C内皮层D后弹力层E上皮层 14.细菌性角膜炎发病的危险因素有A维生素缺乏B长期使用免疫抑制剂C干眼症D糖尿病E角膜接触镜。 15.关于角膜老年环A多数是双侧发病B一般对视力无影响C多见于老年人D无特殊治疗E初发时出现在角膜上、下方，渐发展成环状 16.长期配戴接触眼镜可致A巨乳头性结膜炎B感染性角膜炎C可引起深基质新生血管D可使角膜内皮失去原有正常结构E角膜上皮损害 17.组织学上把角膜分为A前弹力层B基质层C上皮层D后弹力层E内皮层 18.有哪些因素共同参与维持角膜的透明性A角膜具有屈光度B角膜周边免疫活性因子分布高C角膜无血管D基质层胶原纤维束排列规则E角膜内皮层有Na+ -K+ATP酶，可将基质层水分排入前房，使基质层水分含量稳定 19.暴露性角膜炎的病因主要有A昏迷B甲亢C瘢痕性睑外翻D酣经麻痹E眼睑缺损 20.关于先天性梅毒性角膜基质炎的特点A多数角膜可恢复透明B常伴虹膜炎C角膜基质深层水肿，角膜增厚D可累及双眼，女性多于男性E可有畏光、流泪等刺激症状 21.对于圆锥角膜的诊断方法可用AUBMB视野计C角膜地形图DOCTEPlacido盘 22.角膜的组织学特点有A透明无血管B角膜中央略厚,周边略薄C有一定的弯曲度和光滑球面D有丰富的感觉神经末梢E由坚韧、致密的结缔组织构成 23.目前主要的屈光性角膜手术有A表面角膜镜片手术BPRK(准分子激光屈光性角膜切削术)C角膜可松解切开和角膜楔形切除术D放射状角膜切开术ELASIK(准分子激光角膜磨镶术) 24.角膜炎的病因有A局部蔓延B接触传染C呼吸道感染D内源性E感染性 25.LASIK手术后主要并发症有A屈光欠矫或回退B激素性青光眼C层间上皮植入D术源性散光E术后感染