2023年山西临床助理医师考试真题卷（4）.docx

2023年山西临床助理医师考试真题卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男性患者后尿道损伤多见于A骨盆骨折B骑跨伤C盆腔手术D枪弹伤E碰撞伤 2.拟诊支气管扩张A纤维支气管镜B支气管造影C胸片D超声E胸部高分辨CT 3.洋地黄中毒出现室性心律失常说法不正确的是A阿司匹林可以降低其排泄率而致中毒B最常见的是室性期前收缩C心电图表现:ST-T改变D可加大胺碘酮的剂量E停用洋地黄 4.体重指数的计算公式A体重/身高的平方B身高的平方/体重C体重（KG)/身高（M)D体重的平方/身高E身高的/体重的平方 5.血K浓度升高时，分泌增加的激素A甲状旁腺B生长激素C生长抑素D醛固酮E甲状腺激素 6.下列属于丙类传染病的疾病是A鼠疫，霍乱B非典艾滋病，脊髓灰质炎C包虫病，丝虫病D狂犬病，流行性乙脑E炭疽，细菌性痢疾 7.蛋白质的四级结构A氨基酸的排列顺序B由多个结构域构成的蛋白质C肽链的局部空间结构D整个肽链所有原子三维空间结构E肽单元 8.高血压合并稳定性心绞痛应用药物为A美托洛尔B钙通道阻滞剂C血管紧张素抑制剂DA + BEB + C 9.对诊断原发性肝细胞癌最有意义的血清指标ACEABCA199C尿蛋白DAFPE胆红素 10.甲状腺功能亢进A水冲脉B迟脉C交替脉D奇脉E无脉 11.上消化道大出血常见的原因A肝胆疾病B血液疾病C感染性疾病D上消化道肿瘤E食管胃底静脉曲张 12.多尿的标准是指24h尿量A2000mLB1500mLC1000mLD2500MLE 3000mL 13.十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是A穿孔B幽门梗阻C胆囊炎D胰腺炎E出血 14.确诊慢性阻塞肺依据A胸片B胸片CTC肺功能D血气检查E血象 15.成年居民摄入脂肪能量百分比A60-70%B25 -35%C20-30%D12 -14%E 10% -20% 16.腹股沟斜疝特点A多发生在老年B疝囊颈在腹壁下动脉内则C发生嵌顿的机会较多D疝块呈半球形，基地较宽E精索在疝囊的前外方 17.主动脉瓣狭窄不正确的是A约60%的患者有心绞痛症状B可能会发生晕厥C内科治疗包括预防感染性心内膜炎D外科治疗以人工瓣膜置换术为主E合并马方综合症 18.预防医学免疫接种作用A提高自身安全B既保护个体也保护群体C保护社会D提高自身素质E推广医学知识 19.医师执业法定义务A医生决定治疗方案B特殊干涉C关心、爱护、尊重患者D医生保护社会公益E医生决定检查方式 20.人体维生索D活性形式A维生素D2B l,25-(OH)2-D3C维生素D3D7- HDCE 1,25-(OH)D2 21.溃疡性结肠炎重度严重并发证A直肠结肠癌变B肠梗阻C中毒性巨肠D肠穿孔E肠炎 22.不能鉴别上、下尿路感染A血沉血象B尿路刺激征C全身症状D氮质血症E试探性疗法 23.既往健康青年获得性肺炎治疗有效后表现A体温下降，症状改善B痰的粘稠度改变C咳嗽声色改变D急性面容改变E自觉症状减轻 24.鉴定专家成员抽取为专家鉴定组成员，申请回避 批准理由不包括A离事发点远B系当事人近亲属C与医疗事故有利害关系D是事故当事人E与当事人有其他关系，可能影响公正 25.男大一学生，周围不适应，治疗方法为A心理咨询B住院观察C特别照顾D任其自己调整E人本主义 26.男,67岁，便秘7天，不宜选择检査A腹部平片B上消化道钡剂造影CCTDMRIE无禁忌 27.男，咳嗽，咳脓痰，反复咳血多年,并伴有乏力，发 热，消瘦。可能的诊断A慢性支气管炎B肺结核C支气管扩张D肺脓肿E肺囊肿 28.男性，50岁，腹股沟三角突出半球形包快，易还纳， 未进入阴囊,不透光,主要考虑为A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝 29.男，51岁，近3年来出现关节炎症和尿路结石，进 食肉类食物时,病情加重,该患者发生地疾病涉及 的代谢途径A糖代谢B脂类代谢C嘌呤核苷酸代谢D嘧啶核苷酸代谢E氨基酸代谢 30.女，45岁，发现左侧颈外侧有一无痛性肿块，约2. 5x2x1.5cm,无压痛，无活动，为明确诊断，最有价 值的检查方法是A鼻咽部喉镜检查BB超C细针穿刺活检DECT颈部扫描E肿块切除病理检查 31.女，48岁，晨起右中指发僵疼痛，缓慢活动后消失， 屈伸中指有弹响，最可能的诊断A类风湿关节炎B狭窄性腱鞘炎C腱鞘囊肿D滑囊炎E创伤性关节炎 32.女，50岁。进油腻饮食后发生恶心，呕吐应该检查 项目A血钙B血钾C肝功D血糖E肾功 33.女,46岁。劳力性心慌,伴恶心，呕吐，食欲不振，水肿，可能会有下列哪些症状A夜间阵发性呼吸困难B急性肺水肿C肝淤血D肾衰竭E肺淤血 34.女，59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染，首先进行 的检查ACTBB超CX线D血常规E尿常规 35.某城市在制定控烟策略时，要求烟民禁止在公共 场合吸烟这从非烟民角度考虑是A维护公共安全B维护公共卫生C维护城市形象D减少被动吸烟E减少事故的发生 36.女，29岁，焦虑不安，紧张，多食，体重减轻5月余， 为明确诊断，需要的检查A血 T3T4TSHB血钾C肝功D肾功E血糖 37.男、67岁，右上腹胀痛，触诊肝大，近2月来消瘦-首选的治疗措施是A肝动脉栓塞B放疗C开腹手术治疗D全身化疗E中医治疗 38.男、68岁，刺激性咳嗽2个月，听诊有左侧有哮鸣 音。最可能的诊断是A肺转移瘤B肺癌C支气管肿癌D肺结核E支气管扩张 39.肾病综合症不伴有A蛋白尿B水肿C血尿D低蛋白血症E高脂血症 40.男，28岁，间断性腹痛腹泻低热年，结肠镜见回肠 末端呈跳跃征,见纵行溃疡，溃疡周围呈鹅卵石 样,最可能的诊断A溃疡性结肠炎B溃疡性肠结核C肠伤寒D肠阿米巴病E克罗恩病 41.治疗消化性溃疡出血最有效的抑酸药物A西咪替丁B奥美拉唑C法莫替丁D兰索拉唑E雷尼替丁 42.就临床所见，上消化道出血最多见于A空肠上段B胆道C食管D屈氏韧带的近端E胃 43.临床所见脾破裂多为A中央型破裂B被膜下破裂C隐匿性破裂D真性破裂E复合性破裂 44.腹胀最明显的肠梗阻A完全低位性肠梗阻B不完全性高位性肠梗阻C单纯性粘连性肠梗阻D完全性高位性肠梗阻E不完全性低位性肠梗阻 45.下列哪个脏器不发生坏疽A肺B阑尾C下肢D小肠E脑 46.骨化性肌炎,在肌肉组织内出现骨组织，称为A萎缩B增生C化生D肥大E变性 47.萎缩的心肌细胞内经常出现A橙色血质B脂褐素C虐色素D含铁血黄素E黑色素 48.男性，70岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩。外旋50畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。该患者最可能的诊断是A右股骨颈骨折B右髋后脱位C右粗隆间骨折D右髋软组织损伤E右髋前脱位 49.手外伤创口出血，在转送医院途中，首先采用的止血方法是A钳夹止血B缚止血带C患肢抬高D手压法E局部加压包扎 50.男性青年，因车祸致胫腓骨中上13处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨折片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是A清创时摘除了过多的碎骨片B未做内固定C伤肢固定不确切D功能锻炼不够E骨折处血液供应差