2023年浙江临床助理医师考试模拟卷.docx

2023年浙江临床助理医师考试模拟卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.羊镜检查的禁忌证不包括_ A前置胎盘 B先兆早产 C过期妊娠 D胎盘早剥 E妊娠37孕周，胎儿尚未成熟者 2.多尿的定义是24小时尿量多于 A1500ml B2.000ml C2500ml D3000ml E3500ml 3.婴幼儿最常见的急腹症是 A阑尾炎 B腹膜炎 C肠套叠 D急性胰腺炎 E坏死性小肠结肠炎 4.关于小儿静脉补钾浓度，哪项正确 A1% B3% C5% D10% E0.1%0.3% 5.急性肺淤血时，肺泡腔内含有的主要成分是 A水肿液 B纤维蛋白 C淋巴细胞 D中性粒细胞 E心衰细胞 6.加速毒物从尿中排出，应选用：A乙酰唑胺B螺内酯C氢氯噻嗪D呋塞米E氯酞酮7.加速毒物从尿中排出，应选用：A乙酰唑胺B螺内酯C氢氯噻嗪D呋塞米E氯酞酮8.加速毒物从尿中排出，应选用：A乙酰唑胺B螺内酯C氢氯噻嗪D呋塞米E氯酞酮9.对PDW的正确理解为A与血小板体积分布直方图有一定的相关性B表示血小板大小不一CPDW升高表示大血小板增多D与RDW具有同等重要的临床应用价值EPDW降低表示血小板均一性降低10.下列有关本能的说法，错误的是 A本能论的基本观点是人的行为的动力是本能 B本能是生物体在适应过程中固定不变地支配行为的、具有倾向性的东西，是一种先天行为的模式 C本能是操作个体行为的内部自然力，是人类长期进化过程中所获得的，只对个体的行为起作用 D生的本能的原动力主要是性及性有关的活动 E死的本能源自于攻击 11.一名21个月的幼儿，每晚当父母将他放在床上离去时就大哭大闹，孩子父母不得不在孩子睡觉前陪伴他12小时，直到他安然入睡后才能离去。后在心理学家指导下，孩子父母还像平常那样把他放到床上，告诉他，让他自己睡觉，父母不再进屋，旋即离去，不理睬他的哭闹，这样到第10个晚上后，该幼儿哭闹行为就完全消失了。此案例中所使用的行为矫正方法是 A正强化 B负强化 C正惩罚 D负惩罚 E消退 12.下列细胞属于单核吞噬细胞系统的是 A浆细胞 B嗜酸性粒细胞 C淋巴细胞 D中性粒细胞 E肝Kupffer细胞 13.一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是 A受者的免疫细胞功能活跃 B移植物的免疫细胞功能活跃 C移植物已失去了免疫原性 D受者对移植物发生了免疫耐受 E移植物对受者发生了免疫耐受 14.据WHO调查，在住院病人中发生药物不良反应的有A10%B15%C20%D25%E30%15.对慢性骨髓炎诊断效果更佳的显像剂是 A99mTc-HMPAO B99mTc-DMSA C67Ga-枸橼酸盐 D99mTc-MDP E99mTc-MIBI 16.具有特异性肿瘤细胞杀伤活性的是 ACTL BNK细胞 C嗜中性粒细胞 D嗜碱性粒细胞 E单核细胞 17.典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是 _ A畏寒、发热 B声音嘶哑 C剧烈腹泻，继之呕吐 D腹部绞痛 E腓肠肌痉挛 18.甲肝病毒所致急性肝炎的临床表现，通常包括以下哪一项 A中低度发热，乏力 B食欲减退，恶心及厌油 C部分病人出现黄疸 D大多数有肝脏肿大和肝区触痛与叩痛 E常有肝性脑病或可迁延年余 19.女性，49岁，既往月经规律，近1年来月经周期不规则，经期延长，经量增多，现阴道流血10余天，量多，宜首先采取下列哪种措施 A大剂量雌激素 B大剂量孕激素 C大剂量雄激素 D子宫切除术 E诊断性刮宫 20.用焦油紫染色法，显示尼氏小体的颜色是 A紫色 B棕色 C红色 D蓝色 E绿色 21.用下列药物给家兔滴眼后。可使瞳孔明显扩大的药物是 A异丙肾上腺素 B新斯的明 C阿托品 D多巴胺 E毛果芸香碱 22.咨询员站在当事人的角度了解其知觉外部世界的方式，了解其所看到的、体验到的世界，分享其对外部刺激的心理反应。这被称为 A理解 B领会 C共情 D感受 E移情 23.关于耻骨联合的全长哪项是正确的 A4.0cm B4.2cm C4.4cm D4.6cm E3.5cm 24.某慢性病患者用药期间出现耳鸣、眩晕、恶心、呕吐症状，可能是由下列哪种药物引起的 A阿托品 B地西泮 C阿司匹林 D巴比妥 E维拉帕米 25.毛果芸香碱的临床用途不包括 A闭角型青光眼 B开角型青光眼 C虹膜炎 D解救阿托品中毒 E解救毒蕈类中毒 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现 A胆红素升高 B血清肌酐或尿素氮增高 C血小板降低，白细胞增高 D电解质紊乱，酸碱失衡 E发生弥漫性肝坏死时，转氨酶必定增高 2.儿童肾脏的生理功能有 A浓缩和稀释功能 B肾小管的重吸收和排泄功能 C肾小球的滤过功能 D酸碱平衡的调节功能 E产生抗利尿激素(ADH) 3.前列腺增生病人的症状与哪些因素有关 A梗阻程度 B腺瘤病变发展的程度 C合并炎症 D合并结石 E病人全身健康状况 4.早产常见的病因 A孕妇合并急性或慢性疾病 B子宫畸形 C羊水过多 D胎膜早破 E心脏病 5.腹膜刺激征可见于 A绞窄性肠梗阻 B急性出血坏死性胰腺炎 C消化道穿孔 D急性胰腺炎 E急性单纯性阑尾炎 6.新生儿寒冷损伤综合征的发生与下列哪种情况有关 A棕色脂肪少 B体表面积相对较大 C寒冷损伤 D免疫功能低下 E皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 7.冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪几种病理变化会出现_ A心肌纤维变性、坏死 B心肌纤维化 C心肌糖原沉积 D心肌代偿性肥大 E中性粒细胞浸润 8.急性尿潴留病因中，属于动力性梗阻的是 A腰麻和肛管直肠术后 B外伤性高位截瘫后 C使用药物阿托品、普鲁本辛后 D腹泻 E长期使用利尿剂 9.排尿困难包括哪几项 A尿线变细 B排尿时间延长 C排尿射程缩短 D小便滴沥 E尿失禁 10.支气管肺炎发生心力衰竭的主要原因为 A中毒性心肌炎 B心律紊乱 C肺动脉高压 D二氧化碳潴留 E肺循环速度加快 11.膝关节半月板损伤的诊断依据有 A有关节绞锁史 B关节间隙有压痛点 C研磨试验阳性 D回旋挤压试验阴性 E外翻实验阳性 12.关于腹主动脉瘤的说法正确的是 A以腹痛为主 B腹部肿物搏动与心搏一致 C相当一部分病人无症状 D可出现双下肢浮肿 E可出现梗阻性黄疸 13.慢性心力衰竭使用受体阻滞剂获益来自于 A抑制交感神经系统 B抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C减少心室重构 D减少水钠潴留 E正性肌力 14.尿道损伤并发症主要有 A尿道狭窄 B尿瘘 C前列腺增生 D肾上腺皮质增生 E睾丸萎缩 15.下列哪项符合肺动脉狭窄的病理生理 A右心室排血受阻，收缩期负荷加重，导致右心室肥厚 B右心室和肺动脉之间出现压力阶差 C右心室负荷加重，可出现右心衰竭 D若合并有卵圆孔未闭或房缺，可出现紫绀 E右室负荷加重，导致右室腔进行性扩大 16.关于泌尿系结核的抗结核药物治疗，正确的有 A用药时间至少三个月以上，早期病例则需 69个月 B手术治疗前后均须配合药物治疗 C药物治疗过程中，每月复查尿常规和找结核杆菌 D首选异烟肼、乙硫异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等杀菌药物 E肾结核患者如果肾盂、肾盏无明显形态改变，学-纯药物治疗可治愈 17.因机械性刺激引起的感觉_ A压觉 B痛觉 C痒觉 D触觉 E温觉 18.临床上腹股沟斜疝和直疝鉴别点 A斜疝可进入阴囊，直疝不进入阴囊 B按住内环后，斜疝不再出现，直疝仍可出现 C斜疝肿块有蒂柄，直疝肿块基底较宽 D斜疝多较大，直疝多较小 E腹壁下动脉为两者分界 19.早期发现肺结核有效方法 A结核菌素试验 B痰液找结核杆菌 C纤维支气管镜检查 DX线检查 E胸部CT 20.结肠镜适用于 A原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断 B结肠良性或恶性新生物的定位及定性 C结肠单发息肉电凝圈套摘除 D钡灌肠不能确诊的病例 E结肠癌术后复查 21.结肠镜适用于 A原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断 B钡灌肠不能确诊的病例 C结肠良性或恶性新生物的定位及定性 D结肠单发息肉电凝圈套摘除 E结肠癌术后复查 22.经皮球囊二尖瓣成形术的绝对适应证包括_ A瓣口面积0.51.5cm瓣膜活动度好，瓣下结构病变轻 B窦性心律，单纯二尖瓣狭窄，不合并关闭不全及其他瓣膜病，需手术解决的心脏疾病等 C年龄在50岁以下的中、青年 D心功能级(NYHA分级) E外科闭式分离术后再狭窄或PBMV术后再狭窄者 23.胃肠激素包括 A胃泌素 B脑啡肽 C胰酶素 D蛙皮素 E降钙素 24.浦肯野细胞具有下列哪几项生理特性_ A兴奋性 B收缩性 C传导性 D自律性 E有效不应期长 25.在外科临床上MODS常继发于 A严重损伤并发休克和感染 B严重的急腹症 C腹外其他部位化脓性病变引起脓毒症 D心跳呼吸骤停复苏术后 E妇产科急症