2023年内蒙古考研西医考试考前冲刺卷.docx

2023年内蒙古考研西医考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.我国肝癌最常见的病因是A乙型肝炎病毒B丙型肝炎病毒C黄曲霉毒素D亚硝胺类化合物E血吸虫 2.冠心病心绞痛患者至少有1支冠状动脉的管腔直径减少多少A50%B70%C30%D90%E60% 3.原尿中的水，在经过肾小管和集合管时，被重吸收的比率为A75%B80%C85%D90%E99% 4.下列有关加热导致DNA变性的叙述，错误的是A粘度降低B紫外光吸收值降低C热变性的DNA经缓慢冷却后即可复性D50%双链结构被解开时的温度称为DNA的TmEDNA分子中GC含量越高Tm值越大 5.关于利福平，以下描述错误的是A是窄谱抗生素，仅对结核杆菌有效B能抑制结核菌的RNA聚合酶，从而阻碍细菌mRNA的合成C最主要的副作用是肝功损害D是抗结核化疗一线用药E服药后尿液和分泌物可呈橘红色 6.磷脂酰肌醇4，5二磷酸经磷脂酶C作用后的产物是A磷脂酸和二磷酸肌醇B溶血磷脂酰肌醇和脂肪酸C甘油二酯和三磷酸肌醇D磷酸甘油、脂肪酸及二磷酸肌醇E甘油二酯和磷酸肌醇及焦磷酸 7.抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况A十二指肠球部溃疡B胃溃疡C急性胃肠炎D急性胰腺炎E急性胆囊炎 8.下列关于椎管内麻醉并发症的叙述中，不正确的是A术后头痛常见于腰麻B腰麻后最常见的颅神经麻痹是第7对面神经C硬膜外穿刺损伤可引起硬膜外血肿D全脊髓麻醉可由硬膜外或骶管阻滞麻醉时穿刺损伤引起E腰麻术后出现下肢瘫痪是并发粘连性蛛网膜炎的结果 9.阻塞性肺气肿时，下列哪一项指标下降A呼吸频率B功能残气量C肺总量D残气容积/肺总量E用力肺活量 10.肺源性心脏病急性加重期，禁忌的药物是A呼吸中枢兴奋剂B利尿剂C镇静和安眠药D强心剂E抗生素 11.女性，67岁，双膝痛多年，行走困难。双膝内翻，屈伸受限。X线片示关节边缘广泛骨赘形成，有数个游离体，内侧关节间隙消失。治疗首选A适当休息，少走路，保护患肢B关节腔内封闭C关节清理术D关节融合术E人工关节置换术 12.混合性血栓可见于A心室内附壁血栓B静脉血栓头部C风湿性心内膜炎D弥漫性血管内凝血E动脉血栓头部 13.下列哪一个不是一碳单位ACO2B-CHOC-CH3D=CH2E-CH2OH 14.基因诊断常用方法有ARFLPBPCRCSouthern印迹法DWestern印迹法 15.彻底氧化1分子硬脂酰CoA(18C)共需消耗多少分子O2A16B26C30D23E32 16.男性，35岁，2天前上呼吸道感染，病情迅速加重，发热、寒战，伴胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。体温： 39.8，X线检查左肺下叶大片致密阴影。不符合该患者疾病的描述是A可合并感染性休克B可合并肺肉质变C可合并肺脓肿D可合并支气管扩张E可合并脓胸 17.下列情况有增生性改变的有A化生B肿瘤C机化D纤维素 18.急性肾功能衰竭的发病机理，目前最普通的解释为A利钠曲线上调学说B肾缺血C急性肾小管坏死D健存肾单位减少E肾素血管紧张素醛固酮系统失常学说 19.术后早期下床活动好处不包括A有利于肠道功能恢复，减少腹胀发生B减少下肢静脉血栓形成C减少伤口感染D减少肺部并发症E有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留发生 20.脂肪酰CoA在肝脏进行B氧化，其酶促反应的顺序为A脱氢、脱水、再脱氢、硫解B硫解、脱氢、加水、再脱氢C脱氢、加水、再脱氢、硫解D脱氢、再脱氢、加水、硫解E加水、脱氢、硫解、再脱氢 21.急性糜烂性胃炎的发病原因主要是A胃黏膜缺血，胃酸分泌较多B黏液分泌不足C肾上腺皮质激素分泌增加D前列腺素合成减少E血栓素、白三烯合成增加 22.急进性肾小球肾炎最突出的临床表现是A脓尿B高血压C进行性少尿、无尿D血尿E水肿 23.当光照增强时，瞳孔缩小，此反射称为A角膜反射B直接缩小反射C瞳孔对光反射D瞳孔近反射E辐辏反射 24.男性，56岁，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A颈椎病B肩袖综合征C肩周炎D臂丛神经炎E颈部劳损 25.急进性肾炎与急性肾炎的鉴别要点是：前者为A尿纤维蛋白降解产物增高B进行性少尿和肾功能迅速恶化C显著血压增高D肉眼血尿E血补体水平下降 二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.患者长期大量使用糖皮质激素时，下列哪种变化正确A血中CRH增加B血中ACTH减少C血中TSH增加D血中GH减少E血中PRL增加 2.下列有关醛固酮的叙述，哪项是正确的A由肾上腺皮质束状带分泌的一种激素B分泌调节的主要因素是ACTHC肾素-血管紧张素系统对其分泌调节的作用极微D血浆中Na+和K+浓度变化对其分泌的调节无作用E其生理作用是促进远曲小管和集合管对Na+的主动重吸收，同时促进K+的排出 3.正常成年人，调节血钙平衡最重要的激素是A皮质醇B甲状旁腺激素C生长激素D甲状腺激素 4.下列关于糖皮质激素作用的叙述，错误的是A减弱机体对有害刺激的耐受B促进蛋白质分解，抑制其合成C分泌过多时可引起脂肪重新分布D对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用 5.甲状旁腺素的作用为抑制A溶骨B肾小管对磷的重吸收C肠吸收钙D1，25-(OH)2-D3形成E腺苷酸环化酶活性 6.下列哪种激素是通过基因调节机制而发挥生物学效应的A肾上腺素B心房钠尿肽C胆囊收缩素D甲状腺激素E促肾上腺素皮质激素 7.下列哪些情况下促甲状腺激素分泌增多A切除一侧甲状腺后B在热环境中长期生存时C切断下丘脑与垂体的联系后D当食物中长期缺碘时 8.下列激素中，哪一种是肽类激素A醛同酮B睾酮C促肾上腺皮质激素D雌二醇E皮质醇 9.影响甲状旁腺分泌最重要的因素是A血钙浓度B血磷浓度C血碘浓度D血钾浓度 10.下列哪种激素与水、钠代谢无关A氯化可的松B醛同酮C雌激素D胰高血糖素E抗利尿激素 11.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除后可出现A血钙过低B手足抽搐C血磷酸盐过低D呼吸困难 12.下列对活性维生素D的说法，何者是正确的A可看成是一种激素B由肾进行1-羟化C由肝进行1-及25-羟化D体内不能合成 13.抑制25-(OH)-D31-羟化酶系的因素是ACTB血磷C1，25-(OH)2-D3DPTH 14.抗利尿激素A是由神经垂体合成的一种激素B当血浆晶体渗透压升高时分泌增加C在循环血量显著减少时分泌减少D使远曲小管和集合管对水的通透性降低E大量应用时可使血管扩张 15.诊断早期妊娠需测定的血或尿中的激素是A孕激素B雌激素C卵泡刺激素D人绒毛膜促性腺激素 16.关于ACTH分泌的调节，下列哪项是错误的A受下丘脑促皮质激素释放激素的调节B受肾上腺皮质分泌糖皮质激素的反馈调节C受醛固酮的反馈调节D受下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴调节E有与光照无关的日周期变化 17.下列哪种激素是蛋白质合成与贮存所不可缺少的A胰高血糖素B胰多肽C胰岛素D生长抑素E氢化可的松 18.胰岛素降低血糖浓度的机制有A促进组织细胞对糖的摄取和利用B抑制蛋向质分解，减少糖的来源C促进肝糖原和肌糖原的合成，并抑制糖原异生D促进葡萄糖转变为脂肪酸，并储存于脂肪组织 19.激素传递的方式是A经血液运送B经组织液扩散C经腺体导管分泌D经神经轴浆运送到特定部位释放 20.在应激反应中，血中浓度升高的激素有A肾上腺素B胰岛素C甲状腺激素D肾上腺皮质激素 21.生长激素分泌过多的患者可出现A尿氮含量增加B血糖升高甚至出现尿糖C血中脂肪酸含量降低D血中氨基酸含量降低 22.哪项不是激素与受体结合的共同特征A有一定特异性B在细胞质膜上进行结合C有高度的亲和力D结合曲线呈可饱和状态E通过氢键、盐键或疏水作用相结合 23.影响神经系统发育的最主要的激素是A糖皮质激素B生长激素C盐皮质激素D肾上腺素E甲状腺激素 24.激素的一般特性有A特异性作用B高效能生物放大作用C信息传递作用D允许作用 25.关于甲状旁腺激素是A由甲状旁腺主细胞分泌B为多肽类激素C促进破骨细胞的活动D升高血钙