2020年云南省《内科护理学》测试卷(第25套).pdf
第1页 2020年云南省内科护理学测试卷 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.有机磷农药中毒患者发生迟发性神经病主要累及的部位是()。A.头面部 B.心脏 C.肢体末端 D.肢体近端 E.自主神经 2.容量依赖型高血压是指()。A.总血量过多 B.血中钾过多 C.血中水钠过多 D.血中钙过多 E.血中磷过多 3.关于室性期前收缩的心电图表现,错误的一项是()第2页 A.有提前出现的宽大畸形的QRS波 B.T波方向与QRS波主波方向相反 E.室性融合波 4.不符合心房颤动的心电图特征是()。A.出现形态大小不一的f波 B.R-R间隔不相等 C.QRS波形态正常 D.窦性P波消失 E.心室率350600次/分 5.病程最长的肺结核类型是()。A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.结核性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核 6.系统性红斑狼疮患者发生了血尿、蛋白尿、管型尿及高血压应考虑损害了()。A.呼吸系统 B.循环系统 C.泌尿系统 D.造血系统 E.消化系统 7.艾迪生病患者,应用肾上腺皮质激素替代治疗,下列叙述正确的是()。A.每日1次给药即可 B.给药途径以肌内注射为主 C.应终身使用激素替代治疗 第3页 D.有感染或手术时应停用 E.剂量一旦确定,终身不变 8.下列属于糖尿病急性并发症的是()。A.糖尿病神经病变 B.酮症酸中毒 C.糖尿病肾病 D.动脉粥样硬化 E.糖尿病视网膜病病变 9.糖尿病的一般治疗中,下列哪一项是错误的是()。A.坚持适当的运动锻炼 B.建立有规律的生活习惯 C.使患者了解本病的知识 D.改善代谢紊乱 E.降低细胞的储备功能 10.诊断心绞痛最为可靠的方法是()。A.心电图 B.运动试验 C.查血心肌酶 D.查血肌钙蛋白 E.选择性冠状动脉造影术 11.流行性出血热继发感染易发生于()A.发热期至低血压休克期 B.低血压休克期至少尿期 C.少尿期至多尿期 D.多尿期至恢复期 第4页 E.恢复期后 12.1型糖尿病酸中毒患者,首先应静脉补充()。A.等渗氯化钠溶液 B.低渗氯化钠溶液 C.10%葡萄糖液 D.5%碳酸氢钠溶液 E.5%葡萄糖氯化钠溶液 13.咯血窒息患者宜采取的体位是()。A.端坐位 B.患侧卧位 C.去枕平卧位 D.:平卧位,头偏向一侧 E.头低足高位,头偏向一侧 14.溃疡性结肠炎患者的主要症状是()。A.恶心、呕吐 B.腹痛 C.腹泻 D.呕血与黑便 E.黄疸 15.下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是()。A.持续24小时心电监护 B.按时服用抗心律失常药 C.常规低流量吸氧 D.禁食至清醒后2小时 E.术后即允许患者离床活动 第5页 16.直接调控内分泌系统的是()。A.脑垂体 B.小脑核 C.下丘脑 D.纹状体 E.大脑皮质 17.关于甲状腺功能亢进症的护理评估,错误的项目为()。A.食欲亢进 B.心率增快 C.多语多动 D.可出现躁狂抑郁症 E.脉压缩小 18.急性心包炎排除胸膜炎最主要的依据是()。A.咳嗽 B.肺部啰音 C.呼吸音减弱 D.呼吸困难 E.嘱患者屏息后摩擦音消失 19.为清除肝硬化患者肠道内的积血,首选的灌肠液是()。A.温开水 B.稀醋溶液 C.生理盐水 D.碳酸氢钠溶液 E.肥皂水 20.下列说法错误的是()。第6页 A.胸膜腔是由胸膜围成的半密闭腔室 B.正常人呼气末时胸腔内压等于大气压 E.正常人呼气时胸腔内压高于大气压 21.X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,常见于()。A.肺脓肿 B.继发性肺结核 C.肺囊肿 D.肺癌 E.脓胸 22.流脑确诊的依据是()。A.冬春季发病 B.高热、头痛、呕吐 C.脑脊液呈化脓性改变 D.血或脑脊液培养(+)E.典型的脑膜刺激征 23.严重流行性出血热患者可出现高血容量综合征,主要发生在()。A.发热期 B.低血压休克期 C.少尿期 D.多尿期 E.恢复期 24.治疗肺炎链球菌肺炎,停用抗生素的指标一般是()A.体温降至正常后1天 B.体温降至正常后3天 C.体温降至正常后7天 第7页 D.症状、体征完全消失 E.X线示炎症阴影完全消失 25.最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是()。A.急性粒细胞白血病 B.急性淋巴细胞白血病 C.急性粒一单核细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.慢性淋巴细胞白血病 26.对糖尿病肾病致慢性肾衰竭,患者的饮食指导中,不妥的是()。A.低蛋白饮食,2040g/d B.含钙磷丰富的饮食 C.保证充足的热量供给 D.每日液体入量应按前1天出液量加500600ml来计算 E.尿量在1000ml/d以上而又无水肿时,可不限制饮水 27.类风湿性关节炎的护理措施重要的是()。A.休息 B.抬高膝部 C.抬高头部 D.限制活动 E.保持健存关节功能 28.肝硬化患者内分泌紊乱的表现,以下哪项少见()。A.男性乳房发育 B.肝掌、蜘蛛痣 C.月经失调 D.阳痿、性欲减退 第8页 E.手足抽搐、周期麻痹 29.一氧化碳中毒的特征性表现是()。A.抽搐 B.昏迷 C.头痛、头晕 D.四肢无力 E.血液碳氧血红蛋白测定阳性 30.肺内气体交换的主要场所是()。A.肺泡 B.胸膜 C.细支气管 D.右主支气管 E.左主支气管 二、A2(共 20 题)31.患者,女性,46岁。风湿性心脏病病史20年,半月前因龋齿拔牙,而后出现发热、寒战、盜汗,伴四肢关节肌肉酸痛。2天前突然偏瘫失语。身体评估:T38.2,口腔黏膜及眼结合膜有出血点及淤点,视网膜中心可见Roth斑,手掌可见 Janeway损害,心脏听诊有心杂音性质的改变,腹软,脾肋下未及,右侧肢体肌力0级,左侧正常。最可能的诊断是()。A.牙周炎 B.风湿热 C.关节炎 D.脑血管病变 E.感染性心内膜炎并发脑栓塞 32.患者,男性,51岁。上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0Cm。胃酸分析正常偏低。最可能的诊断是()。A.胃癌 第9页 B.十二指肠球部溃疡 C.胃溃疡 D.球后溃疡 E.胃泌素瘤 33.某昏迷患者,由警察送来急诊,无法询问病史,但患者呼吸时有烂苹果味,查血糖33.6mmo/L。可能的诊断是()。A.酒醉 B.癔症 C.有机磷农药中毒 D.蛛网膜下腔出血 E.糖尿病酮症酸中毒 34.男性,70岁,体肥胖,性急躁,喜搓麻将,某日“自摸”后兴奋不已,随即不语,跌扑在地,经人送至医院时,神志不清,口内涎沫。人院检查,血压200/100mmHg,二便失禁,口角右斜,双目凝视,双侧肢体均无软瘫状,颈有抵抗感。应考虑为()。A.高血压脑病 B.高血压危象 C.脑出血 D.脑梗死 E.脑栓塞 35.患者,男性,35岁。患“肾盂肾炎”服药治疗症状消失后,又继续巩固治疗3天。3周后患者因劳累受凉症状复现。如该患者确诊为“肾盂肾炎”,则一般不具有下述哪种症状()。A.血尿 B.大量蛋白尿 C.尿液混浊 D.尿频、尿急、尿痛 E.全身不适、畏寒、发热、头痛乏力 第10页 36.某1型糖尿病患者,餐后2小时血糖15mmoL(270mg/d),给胰岛素静滴,静滴时患者自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是()。A.低血压 B.低血糖 C.精神紧张 D.药物过敏 E.静滴速度过快 37.患者,女性,44岁。因胸闷、心悸1个月余来诊,心电图显示心律不规则,某些心动周期无P波,QRS波提早出现且宽大畸形。诊断为()。A.室性期前收缩 B.房性期前收缩 C.房室传导阻滞 D.窦性心律不齐 E.交界区性期前收缩 38.患者,女性,4岁,红斑狼疮5年,半月前面部出现红斑,胸闷不适,全身关节酸痛,并伴有低热,疑SLE活动。患者洽疗后病情控制可出院回家,护士对患者作如下指导,正确的是()。A.不生育者可口服雌性避孕药避孕 B.自觉不适,自行增加激素用量,症状缓解后自行减药 C.长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药 D.一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代 E.怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30分钟以上 39.传导性失语最大特点为()。A.口语表达障碍 B.口语理解障碍 C.复述不成比例受损 D.不能说出物件名称 第11页 E.不能书写 40.肺结核患者痰结核菌检查连续2个月由阳性转为阴性,表示()A.痊愈 B.不必休息 C.变静止 D.无传染性 E.可停用抗结核药物 41.患者,女士,22岁。患“系统性红斑狼疮”2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。不正确的护理措施是()。A.患者床位安置在没有阳光直射的地方 B.外出穿长袖衣裤,打伞遮阳 D.忌用碱性肥皂清洗面部 E.避免服用普鲁卡因胺等药物 42.2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当()。A.注射胰岛素 B.运动疗法 C.应用抗生素 D.加大降糖药剂量 E.补充碳酸氢钠 43.患者,女性,58岁。2年前无眀显诱因出现双腕、双手、双膝关节和踝、足、跖、趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:ESR55mm/h,RF(+)。关节x线检査:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是()。A.系统性红斑狼疮 B.干燥综合征 C.类风湿性关节炎 第12页 D.骨性关节炎 E.银屑病关节炎 44.患者,女性,32岁。患缺铁性贫血,口服硫酸亚铁0.3g,每日3次。护士在指导患者用药时应采用哪种方法服药()。A.三餐饭前服药 B.:三餐饭后服药 C.每隔8小时服药1次 D.一天任何时间均可 E.早晨10时,午后3时及睡前服药 45.某育龄女性患者,因急性肾盂肾炎住院,治愈出院时护士作健康指导,其中重要的是 A.多饮水 B.避免劳累 C.禁止盆浴 D.避免便秘 E.一年内避免妊娠 46.男性,68岁,脑出血患者住院期间,出现剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸变慢、瞳孔不等大,应考虑()A.呼吸道不通畅 B.呼吸衰竭 C.室颤先兆 D.脑疝 E.脑出血加重 47.患者,男性,32岁。患甲状腺功能亢进症,易激动,烦躁易怒,多虑。此时最主要的护理措施是()。A.突眼护理 B.心理护理 第13页 C.对症护理 D.密切观察病情 E.加强饮食护理 48.有一急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促,你考虑该患者发生了什么情况?()。A.高血压危象 B.脑动脉痉挛 C.脑梗死 D.颅内出血 E.高血压脑病 49.患者,男性,46岁。确诊风湿性心脏病、二尖瓣病变5年,9个月来出现心房颤动,要求电复律治疗。首选做超声心动图检查,旨在了解()。A.有否左心室大 B.有否右心室大 C.有否附壁血栓 D.有否肺动脉高压 E.有否主动脉瓣病变 50.患者,女性,55岁。有风湿性心脏病病史。自诉心慌,心电图示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,QRS波正常,心率120次/分,R-R间距绝对不等。该患者的心电图诊断为()。A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.房性心动过速 D.心房扑动 E.心房颤动 三、A3/A4(共 10 题)第14页 四、X(共 15 题)51.下列对慢性胃炎分型有意义的是()。A.血清促胃液素测定 B.胃镜及活组织检查 C.上消化道造影 D.血清壁细胞抗体测定 E.胃液分析 52.关于三腔二囊管的护理正确的是()。A.胃囊保持压力约50mmHg B.食管囊保持压力约40mmHg C.气囊压迫以34天为限 D.拔管前口服液体石蜡 E.出血停止后可立即拔管 53.下列哪项体征可能由心肌炎引起()。A.心动过缓 B.心动过速 C.心脏扩大 D.第一心音增强 E.心尖区收缩期杂音 54.对急性肾盂肾炎患者的护理措施中不正确的是()。A.安置于光线较暗的病室 B.高生物效价低蛋白饮食 C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D.鼓励多饮水 E.导尿留取尿培养标本 55.慢性心力衰竭患者的病情观察,包括()。第15页 A.每日测量体重 B.皮肤黏膜发绀情况 C.颈静脉怒张和肺部啰音 D.身体下垂部位有无水肿 E.关节活动范围和肢体活动能力 56.下列呼吸困难的护理措施中,正确的是()。A.取半卧位或坐位 B.保持口鼻腔清洁 C.一律给予氧气吸入 D.摄人足够热量 E.保持呼吸道通畅 57.流行性乙型脑炎患者意识障碍的护理措施正确的是()。A.鼻饲 B.保持呼吸道通畅 C.患者侧卧,头低脚高 D.保持水、电解质平衡 E.肢体放于功能位 58.关于肥胖的描述下列哪些是正确的()A.肥胖是遗传和环境因素共同作用的结果 B.饮食护理的同时应指导患者体育锻炼 C.肥胖可增加心血管病和糖尿病的患病率及死亡率 D.减肥过程中防止因热量过低而引起的衰弱、脱发、抑郁,甚至心律失常 E.对继发性肥胖的患者,应积极治疗原发病 59.下列关于哮喘患者的护理措施,正确的有()。A.为减少耗氧,让患者绝对卧床 第16页 B.室内布置力求简单,杜绝已知过敏原 C.多饮水 D.密切观察患者呼吸音、呼吸困难的程度、血气分析结果 E.限制水的入量 60.患者进行人工心脏起搏器术后即将出院,对其指导正确的是()。A.避免做MR检查 B.术侧上肢可提重物 C.教会患者自数脉搏 D.避免手术部位进行电复律 E.脉搏比设定频率降低10%应及时更换电池 61.慢性胃炎治疔原则叙述正确的是()。A.幽门螺杆菌感染常采用二联疗法(枸橼酸铋钾与阿莫西林联合应用)B.胃酸缺乏者可用稀盐酸、胃蛋白酶合剂 C.胃酸增高者可用抑酸或抗酸药 D.胃肠蠕动减慢者应用胃肠动力药 E.胆汁反流者可用考来烯胺或氢氧化铝凝胶吸附 62.类风湿性关节炎活动期的护理措施正确的是()。A.卧床休息 B.避免关节受压 C.四肢关节保持屈曲 D.足底放护足板 E.关节保暖 63.临时心脏起搏器使用的禁忌证有()。A.心外科手术 B.电解质紊乱 第17页 C.急性心肌梗死 D.阿斯综合征发作 E.心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前 64.符合类风湿性关节炎X线表现的是()。A.关节肿胀 B.关节端骨质疏松 C.关节间隙增宽 D.关节面骨质侵蚀性改变 E.关节畸形 65.皮质醇增多症患者用药后常见毒副作用是()。A.头晕 B.水肿 C.头痛 D.尿频 E.满月脸 五、B(共 5 题)66.缺铁性贫血为()。A.大细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.正常细胞性贫血 D.小细胞低色素性贫血 E.小细胞正色素性贫血 67.再生障碍性贫血患者()。A.忌与茶同服 B.忌食蚕豆类食品 第18页 C.多食动物肝脏、肾脏及海产品 D.注意添加辅食 E.禁食生硬粗糙食物 68.人体对入侵病原体产生了特异性免疫,不出现或仅出现不明显的临床表现()。A.病原体被消灭 B.隐性感染 C.潜在性感染 D.病原携带状态 E.显性感染 69.对诊断1型糖尿病最有价值的是()。A.尿糖定量测定 B.胰岛细胞抗体测定 C.糖化血红蛋白测定 D.口服葡萄糖耐量试验 E.葡萄糖胰岛素释放试验 70.对可疑糖尿病最有确诊意义的是()。A.尿糖定量测定 B.胰岛细胞抗体测定 C.糖化血红蛋白测定 D.口服葡萄糖耐量试验 E.葡萄糖胰岛素释放试验 第19页 A1 答案：1：C 2：C 3：C 4：E 5：E 6：C 7：C 8：B 9：E 10：E 11：C 12：A 13：E 14：C 15：D 16：C 17：E 18：E 19：B 20：D 21：B 22：D 23：C 24：B 25：B 26：B 27：E 28：E 29：E 30：A A2 答案：31：E 32：C 33：E 34：C 35：B 36：B 37：A 38：C 39：A 40：D 41：D 42：B 43：C 44：B 45：E 46：D 47：B 48：D 49：C 50：E A3/A4 答案：X 答案：51：A 52：B 53：A 54：A 55：A 56：B 57：A 58：A 59：A 60：A 61：B 62：A 63：C 64：A 65：B B 答案：66：D 67：E 68：B 69：B 70：D 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