2023年海南考研西医考试真题卷.docx

2023年海南考研西医考试真题卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.一侧枕皮质接受哪侧视网膜的传入纤维投射A：同侧眼视网膜B：对侧眼视网膜C：同删跟颞侧和对侧跟鼻侧视网膜D：同侧眼鼻侧和对侧眼颞侧视网膜E：同侧眼颞侧和对侧视网膜2.类固醇激素作用机制的错误描述是_A：启动DNA转录，促进mRNA形成B：诱导新蛋白质生成C：直接作用于细胞膜受体D：减少新蛋白质的生成3.三种主要食物在胃中排空的速度由快至慢的顺序排列是_A：糖、蛋白质、脂肪B：蛋白质、脂肪、糖C：脂肪、糖、蛋白质D：糖、脂肪、蛋白质4.异物肉芽肿肿，最主要的炎症细胞是_A：嗜酸性粒细胞B：中性粒细胞C：淋巴细胞D：巨噬细胞5.根治原发性肝癌的最好方法是A：手术治疗B：放射治疗C：化学抗癌药物治疗D：肝动脉栓塞化疗E：中医治疗6.关于洋地黄药物的作用机制，下列哪一项是错误的A：抑制nA-kAtp酶，促进nA-CA2交换，细胞内CA2升高B：有正性松弛作用C：降低sns和pAs的活性D：恢复压力感受器对来自中枢的交感神经冲动的抑制E：具有正性肌力作用7.下列乳房肿块可能发生68恶变的是A：Paget乳头病B：乳房囊性增生病C：乳腺纤维腺瘤D：乳管内乳头状瘤E：乳瘘8.肾小管和集合管上皮细胞分泌NH4+和NH3的主要生理意义是_A：完成细胞内代谢B：排泄体内毒素C：维持机体酸碱平衡D：维持机体电解质平衡9.下列关于中心静脉压的叙述，哪一项是错误的A：是指胸腔大静脉和右心房的血压B：其正常值变动范围为0.531.60kpA(412mmhg)C：可反映心脏的射血功能D：可作为临床控制输液速度和量的参考指标E：外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高10.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的阶段是A：起病时B：缓解时C：复发时D：耐药时11.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生_A：神经冲动B：收缩C：分泌D：动作电位12.尿路感染诊断的最重要依据是A：有尿痛、尿频、尿急症状B：腰痛和肾区叩击痛C：有真性细菌尿D：有白细胞尿13.滤泡型淋巴瘤发生的主要分子机制是A：BCL 一2 基因转位B：BCL 一2 基因点突变C：BCL 一2 基因扩增D：BCL 一2 基因缺失14.胃大部切除的患者易患贫血的原因是_A：壁细胞数量减少，内因子分泌减少B：壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C：主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D：胃容积减少，储存食物量减少15.刺激心迷走神经，下述哪项结果不正确_A：窦房结自律性减慢B：心房肌收缩力减弱C：房室传导速度减慢D：心室肌收缩力明显减弱16.下列脂蛋白形成障碍与脂肪肝的形成密切相关的是A：CMB：VLDLC：LDLD：HDL17.睾丸间质细胞的生理功能是_A：产生雄激素B：生精作用C：支持和营养生殖细胞的作用D：起血睾屏障作用18.下列哪种氨基酸体内不能合成，必需靠食物供给A：B：缬氨酸C：精氨D：半胱氨酸E：组氨酸19.我国高血压流行病学调查显示以下哪个特征？A：城市发病率高于农村B：城市与农村发病率相仿C：东部地区高于西部地区，北方高于南方D：西部地区高于东部地区，南方高于北方E：无明显地域特征20.下列DNA分子中，可以使Tm值达到最高的是_A：腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B：腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C：鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D：鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%21.骨髂肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是A：nA+B：Cl-C：CA2+D：k+E：mg2+22.下丘脑视上核主要合成A：催乳素B：催产素C：抗利尿激素D：促卵泡素E：ACth23.心肌不会产生强直收缩的原因是_A：心肌肌浆网不发达，Ca2贮存少B：心肌有自律性，会产生自动节律性收缩C：心肌呈“全或无”收缩D：心肌的有效不应期特别长24.边缘系统不包括A：大脑皮质边缘叶B：苍白球C：隔区D：杏仁核E：下丘脑25.男，40岁。有慢性肝炎病史14年，近来腹胀、消瘦。查体巩膜黄染。右上腹部触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是A：原发性肝癌B：转移性肝癌C：慢性活动性肝炎D：肝脓肿E：肝硬化26.对丘脑特异投射系统的叙述，下列哪项是错误的A：投射罕皮质特定感觉区，有点对点的关系B：主要终止于皮质第四层，再转而与大锥体细胞的胞体形成突触联系C：阈下兴奋易于总和，产生扩布性兴奋D：引起特定感觉E：切断特异传导通路的动物将出现昏睡27.患者体检发现上肢血压升高，下肢血压明显低于上肢，腹主动脉搏动减弱，临床诊断应考虑以下哪种疾病？A：主动脉缩窄B：慢性肾小球肾炎C：慢性肾盂肾炎D：原发性醛固酮增多症E：皮质醇增多症28.心动周期中，在下列哪个时期主动脉压最低A：等容收缩期末B：等容舒张期末C：心房收缩期末D：快速充盈期末E：减慢充盈期末29.慢性胃炎的特异性是A：无规律性上腹疼痛B：上腹饱胀不适，特别在餐后C：嗳气与泛酸D：呕吐E：以上均不是30.在折光系统中，最主要的折光发生在A：角膜B：房水C：晶状体D：玻璃体E：视网膜的前表面膜31.一位肠梗阻患者，恶心，呕吐，少尿，尿比重增高，眼窝凹陷，肢端湿冷、血压较低，血清钠正常，首选的补液种类_A：5%葡萄糖B：生理盐水C：平衡液溶液D：5%Nacl32.正常情况下脑膜静脉宴内的压力为A：负压B：00.67kpA(05 mmhg)C：0.671.33kpA(510mmhg)D：1.332.67kpA(1020mmhg)E：>2.67kpA(20mmhg)33.下列哪种物质的血浆清除率最低A：菊粉B：对氨基马尿酸C：k+D：ClE：葡萄糖34.哪种心律失常禁用维拉帕米？A：室性早搏B：阵发性室上速C：预激综合征伴心房颤动D：快速心房颤动E：q-t间期延长的尖端扭转型室速35.对肌紧张不正确的叙述为A：是维持姿势的最基本的反射活动B：表现为受牵拉的肌肉发生紧张性收缩C：脑干网状结构对肌紧张的调节是通过网状脊髓束实现的D：脊休克时该反射的反射弧被破坏E：属于牵张反射的一种36.副交感神经对心血管的主要作用是影响_A：心肌收缩力B：心率C：血管阻力D：血量37.神经纤维末梢释放递质的过程属于A：单纯扩散B：易化扩散C：主动转运D：出胞作用E：入胞作用38.下列哪些情况不宜用静脉注射腺苷治疗折返性阵发性心动过速？A：低血钾B：高血压C：病窦综合征D：冠心病心绞痛E：频发室性早搏39.老年人高血压中部分为单纯收缩期高血压，原因是A：合并动脉粥样硬化B：合并肾动脉狭窄C：大动脉弹性减退D：阻力血管张力增加E：心排血量增加40.在强直收缩中，肌肉的动作电位_A：不发生叠加B：发生叠加C：幅值变大D：幅值变小41.患者男性，22岁，因突发心悸、气急10小时人院，心电图示快速房颤，体检心率180次分，胸骨左缘第三肋间级sm伴震颤。有先心室缺。分析发作时及以往的心电图，其特点为p波消失；qrs波宽大，其起始部模糊顿挫，形成DEltA波；r-r间期不等；v1、v2呈rs型，v5、v6呈r型。下列治疗中哪项是错误的A：洋地黄B：奎尼丁C：双异丙吡胺D：胺碘酮E：电复律42.栓子的最确切定义是A：阻塞血管的异常物质B：阻塞血管的液态物质C：阻塞血管的固态物质D：阻塞血管的气态物质E：阻塞血管的脂肪43.每分通气量和每分肺泡通气量之差为A：无效腔气量×呼吸频率B：潮气量×呼吸频率C：功能余气量×呼吸频率D：余气量×呼吸频率E：肺活量×呼吸频率44.下列关于牵张反射的叙述，哪项是错误的A：骨骷肌受到外力牵拉时能反射性地引起受牵拉的同一肌肉的收缩B：牵张反射是维持姿势的基本反射C：牵张反射抗重力肌表现最为明显D：牵张反射的感受器是肌梭E：在脊髓与高位中枢离断后，牵张反射即永远消失45.下列选项中，不支持有活动性消化道出血的临床表现是A：贫血B：肠鸣音减弱C：白细胞增高D：血尿素氮增高46.女，32岁，患风湿性心脏病。二尖瓣狭窄伴关闭不全，感心悸、气短、下脂浮肿。每天服地高辛0.25mg，双氢克尿噻12.5mg 2个月，查心电图示室性早搏，二联律。首选哪种治疗措施？A：慢心律B：停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠C：钾盐D：利多卡因E：普萘洛尔47.直肠癌根治术后第一天，病人突然寒战高热，达39，最可能的原因是_A：伤口感染B：肺炎C：腹腔感染D：输血反应48.下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，错误的是A：是电压依从性的B：激活和失活的速度都快C：可被河豚毒阻断D：去极化到40mV时被激活E：只有Na+可以通过49.磷酸果糖激酶I的别构抑制剂是A：6-磷酸果糖B：1，6-二磷酸果糖C：柠檬酸D：乙酰CoAE：AMP50.构成血浆晶体渗透压的主要成分是_A：氯化钾B：氯化钠C：碳酸氢钾D：钙离子