2023年甘肃临床执业医师考试模拟卷（4）.docx

2023年甘肃临床执业医师考试模拟卷（4）本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性心肌梗死时具有高度的敏感性和特异性的实验指标是A乳酸脱氢酶活性增高B细胞沉降率增快C谷草转氨酶(GOT)增高D肌酸磷酸激酶的同功酶(CPKMB)活性增高E血和尿肌红蛋白增高2.患者心电图显示QRS波群提早出现，其前有提早的P波，QRS波群无宽大畸形，T波与QRS主波方向相同，没有完全代偿间歇。宜诊断为A房性早搏B交界区早搏C窦性心律不齐D室性早搏E阵发性心动过速3.真心痛之气阳虚衰，寒凝心络证应宜选用A参附汤合枳实薤白桂枝汤B参附汤合血府逐瘀汤C生脉散合血府逐瘀汤D生脉散合桂枝甘草汤E参附汤合真武汤4.如下哪项，可以出现周围血管征A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C肺动脉瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E主动脉瓣狭窄5.如下哪项不能分虚实进行辨证治疗A石淋B血淋C气淋D膏淋E劳淋6.如下哪项病机不因脾肾虚，所致A血淋B热淋C劳淋D气淋E膏淋7.从中医角度来说如下哪项不是急性肾炎的病因A风邪B水湿C湿毒D瘀血E湿热8.如下哪项是心律失常的中医病名A心悸B结代脉C怔忡D心动悸E心痹9.典型心绞痛发作时疼痛持续时间多是A15分钟B510分钟C1015分钟D1520分钟E13分钟10.如下哪项是慢性胰腺炎上腹痛特点A中上腹痛并向右肩部放射B半卧位时加重，前倾坐位或侧卧蜷腿，弯腰时可减轻C上腹痛，进食可缓解D上腹绞痛剧烈E疼痛发作时，伴腹肌紧张11.如下哪项是鉴别右心力衰竭竭与肝硬化的要点A下肢水肿B颈静脉充盈C腹水形成D肝脏肿大E肝区压痛12.有助于胃癌早期发现的三项关键检查是A四环素荧光试验，大便潜血试验，X线钡餐检查B纤维胃镜检查，X线钡餐检查，胃液细胞学检查CX线钡餐检查，胃液细胞学检查，大便潜血试验DX线钡餐检查，大便潜血试验，纤维胃镜检查E纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，四环素荧光试验13.如下哪项是急性肾炎的主要病机A肺气不宣B脾失健运C湿邪阻滞D膀胱不利E三焦不通14.如下哪一项最能提示消化性溃疡发生了并发症A疼痛的节律性发生改变B上腹部压痛明显C呕吐加重D腹胀明显E食欲减退15.如下哪项不是原发性高血压病(风眩)的病理因素A风B火C痰D瘀E燥16.如下治疗冠心病心肌梗死的治法中，属于心肌再灌注的是A抗凝疗法B极化液疗法C透明质酸酶D低分子右旋糖酐E溶解血栓疗法17.如下哪项是急性肾炎湿毒浸淫证的临床表现A面目及四肢浮肿，皮肤疮疡痈肿，恶风发热，舌红，苔薄黄、脉浮数B全身浮肿光亮，口苦烦热，尿黄便秘，舌苔黄腻，脉滑数C眼睑浮肿，继则四肢肿，小便短少，体恶寒，发热，舌苔薄白，脉浮紧D全身水肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷纳呆，舌苔白腻，脉沉缓E面部浮肿，色萎黄，少气乏力，易感冒，舌苔白润，脉细弱18.治疗血浆肾素活性低的高血压降压药宜选用A洛丁新B氢氯噻嗪C甲基多巴D长压啶E心得安19.如下哪一项是溃疡病穿孔时特征性的体征A休克B肠鸣音消失C腹部有移动性浊音D板样腹，压痛，反跳E腹痛20.胃癌早期症状常类似于如下哪一项的表现A急性胃炎B慢性胆囊炎C胃、十二指肠溃疡或慢性胃炎D慢性胰腺炎E慢性肠炎21.如下除哪项外均是胸痹心痛病情进一步发展的表现A心动悸，脉结代B喘促、水肿C转为真心痛D发生猝死E中风22.治疗变异性心绞痛时如下哪种药较好A钙拮抗剂B-受体阻滞剂C低分子右旋糖酐D-受体阻滞刑E转化酶抑制剂23.肝硬化腹水中医病机为正虚邪实，扶正时应调补的脏器是A肺、脾、肾B肝、脾、肾C肝、心、脾D肝、胆、脾E肝、心、肾24.如下哪种治法不能用于肝癌治疗A扶正固本B活血化瘀C软坚散结D祛风散寒E解毒破结25.月干胃郁热型胃痛伴呕血、便血者宜选用A玉女煎B左金丸C泻心汤D益胃汤E化肝煎26.如下哪项不适于顽固性心力衰竭治疗A使用利尿剂B加用糖皮质激素C加用多巴胺D加用-肾上腺素能受体阻滞剂E改变洋地黄制剂的种类和剂量27.血清AFP阳性对如下哪项最具诊断价值A慢性乙肝B急性肝炎C原发性肝细胞癌D转移性肝癌E肝硬化28.硝酸酯类药物治疗心绞痛的给药途径如下哪项不宜A舌下含B口服C吸入D贴皮肤E肌注29.五更泻治法为A健脾益气、渗湿止泻B抑肝扶脾、固涩止泻C温肾运脾、渗湿止泻D温肾运脾、涩肠止泻E清热利湿、健脾止泻30.脾胃虚寒型呕吐，呕吐清水不止治宜选用A香砂六君子汤B理中汤加吴茱萸C旋覆代赭汤D小半夏加茯苓汤E吴茱萸汤31.如下哪些脏腑病变可导致水湿浸淫型水肿A脾、肾B肺、肾C肺、脾D肺、三焦E肺、膀胱32.心肌梗死的心肌再灌注疗法的适宜时间是起病后A13小时B36小时C69小时D912小时E112小时33.原发性肝癌化疗给药最佳方法是A全身静脉注射给药法B肝动脉插管局部灌注给药法C口服给药法D直肠给药法E门静脉插管灌注给药法34.如下哪项对诊断原发性肝癌最有价值A肝肋下触痛B肝脏质地坚硬C肝脏边缘钝D进行性肝肿大E肝区叩痛35.患者呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，脉弦。宜辨证A胃阴不足B肝郁化火C肝气犯胃D邪热犯胃E脾虚气滞36.如下哪项适于肾阳衰微型阴水复感寒邪，恶寒无汗者A真武汤合越婢汤B真武汤去白芍，加麻黄、细辛、甘草C越婢加术汤D真武汤合麻黄汤E金匮肾气丸合越婢汤37.如下哪项不是心悸实证的治法A疏风清热B泄热解毒C豁痰理气D活血化瘀E滋阴养血38.如下关于胃癌的叙述不对的是A早期症状似溃疡或慢性胃炎B早期体检无特殊发现C可并发大出血或穿孔D大便潜血持续阳性E进食梗阻感多由胃窦癌所致39.肝硬化出血肝昏迷患者给予口服新霉素或甲硝唑，其目的是A预防腹部感染B预防肠道感染C预防肠道真菌感染D抑制肠菌生长E预防尿路感染40.如下哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值A肝肿大B质地坚硬C表面是否有结节D压痛程度E肝区叩痛41.以下哪项是急性肾炎最常见的临床表现A尿常规检查蛋白阳性B肉眼或镜下血尿C高血压D水肿E肾功能损害42.十二指肠溃疡之肝胃郁热证宜选用A玉女煎B一贯煎C化肝煎D泻心汤E养胃汤43.中医胸痹心痛的病机有虚实两方面，如下哪项不属于标实A寒凝B气滞C血瘀D痰浊E肝风44.如下哪项是水湿浸渍型阳水的治法A清热利水消肿B健脾利尿，补脾益气C分利湿热，健脾理气D健运脾阳，以利水湿E健脾化湿，通阳利水45.如下哪项是心动悸的治疗方法A补益心气B清热泻火C宁心止悸D补养心血E温补心阳46.如下哪项不是风水泛滥型水肿的主症A眼睑浮肿B肢节酸重C烦热口渴D伴见表证E小便不利47.如下哪项是治疗气淋虚证和劳淋皆宜的方剂A无比山药丸B左归丸C补中益气汤D六君子汤E右归饮48.急性心肌梗塞并发心力衰竭时，在梗死发生后24小时内不宜使用的药物是A强心苷B吗啡C多巴酚丁胺D多巴胺E利尿剂49.急性心肌梗死引起的心力衰竭，按心泵功能分为5级，需要按心源性休克治疗的泵功能级别是A级B级C级到级D级E级以上50.胃癌早期见胃脘胀满，时而痛窜两胁，嗳气呃逆，呕吐反胃，食少纳差。舌淡红，苔薄白，脉弦。宜辨证A脾虚气滞证B痰瘀内结证C肝胃不和证D脾胃虚寒证E气血亏虚证