2023年青海主治医师(内科)考试考前冲刺卷.docx

2023年青海主治医师(内科)考试考前冲刺卷本卷共分为2大题32小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共24题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关失眠论述错误的是A：入睡困难B：易醒C：多梦D：早醒E：再入睡困难 2.美国国家卫生研究院的失眠分类中短期失眠是指持续A：35天B：35周C：13天D：57天E：13周 3.以下哪项不是引起短期失眠的原因A：失恋B：工作压力C：环境因素D：面临考试E：焦虑症 4.美国国家卫生研究院的失眠分类中长期失眠是指A：持续5周以上B：持续2周以上C：持续1周以上D：持续4周以上E：持续3周以上 5.以下哪项不是引起长期失眠的原因A：抑郁症B：药物依赖C：环境因素D：慢性疼痛E：焦虑症 6.有关失眠的治疗哪项论述是错误的A：建立良好的睡眠卫生习惯B：注意气候变化，预防感冒C：恢复正常睡眠结构D：纠正各种影响睡眠的行为与认知因素E：重建正常睡眠模式 7.睡眠卫生教育中论述晚餐后不宜的除外哪项A：喝咖啡B：喝奶C：喝茶D：吸烟E：饮酒 8.睡眠卫生教育中论述错误的一项是A：不在床上阅读和看电视B：早睡早起，晚睡晚起C：失眠者尽量避免白天小睡或午睡D：规律的作息时间E：每日适度规律的运动，但不要在睡前2小时内进行 9.失眠的治疗中刺激控制疗法不包括A：上床后不要做睡眠以外的事B：仍不能入睡或夜里醒来10分钟后不能入睡，可再重复C：日间可午睡或小睡D：卧床20分钟仍不能入睡，可起床去另一房间做些单调的事情，出现睡意后再回卧室E：只在有睡意时才上床 10.诱导入睡作用快速的药物疗效较好的是A：扎来普隆B：咪达唑仑C：唑吡坦D：三唑仑E：水合氯醛 11.下列哪项不属于发作性睡病四联症A：抽搐发作B：睡眠幻觉C：睡眠发作D：睡眠麻痹E：猝倒发作 12.发作性睡病多见于A：2535岁B：1525岁C：15岁D：1015岁E：510岁 13.发作性睡病猝倒发作时描述错误的一项是A：发作后很快入睡B：呼吸急促C：发作持续数秒D：躯体肌张力突然丧失E：意识清楚 14.预防发作性睡病应排除A：避免倒班工作B：可进行高精度具有危险性职业C：保证夜间充足睡眠D：给予心理支持，增强治疗信心E：定期安排时间打盹 15.不安腿综合征多见于A：青壮年B：男性C：儿童D：中老年E：女性 16.有关睡行症描述错误的一项是A：做些无目的的动作B：入睡后23小时内从床上坐起C：目光呆滞D：事后记忆忧新E：发作时很难唤醒 17.睡惊症的临床表现描述错误的一项是A：常见于47岁儿童，青春期后逐渐停止B：双目凝视和表现恐惧C：突然坐起、喊叫、哭闹D：发作时意识清楚E：事后多不能回忆发作情景 18.以下哪项不是梦魇的特征A：愈接近梦的结尾，愈离奇恐怖B：患者出现长而复杂噩梦，多见于下半夜C：可发生于任何年龄，36岁多见D：惊醒后很快恢复定向与警觉E：不能详细回忆梦境 19.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法哪项是错误的A：减肥B：避免睡前喝酒C：小剂量呼吸兴奋剂D：避免使用镇静剂E：侧卧睡眠 20.重症肌无力的主要临床特征为A：全身骨骼肌均可无力B：颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉C：受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转D：病情波动E：感染后肌无力加重 21.重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是A：眼球运动障碍B：吞咽困难C：构音障碍D：呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E：四肢无力加重 22.重症肌无力的最常用的治疗方法是A：抗胆碱酯酶药物B：激素和其他免疫抑制剂C：血浆置换D：丙种球蛋白注射E：胸腺肿瘤切除 23.重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应A：鉴别危象类型，给予针对性治疗B：停用导致病情加重的药物C：保证呼吸道通畅和正常换气D：积极治疗肺部感染E：肌肉注射阿托品1毫克 24.男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌原性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助A：肌电图重频刺激B：神经传导速度检查C：肌肉活检D：血常规生化检查E：血免疫学检查 二、多项选择题（共24题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.引起失眠的原因包括A：躯体B：生理C：精神D：心理E：药物 2.美国国家卫生研究院的失眠分类是A：短暂失眠B：主观性失眠C：客观性失眠D：短期失眠E：长期失眠 3.心理生理性失眠的特征有A：条件性唤醒B：习得性阻睡联想C：首夜颠倒性效应D：睡眠幻觉E：无意识入睡 4.失眠的治疗措施有哪些A：纠正影响睡眠的行为与认知因素B：建立良好的睡眠卫生习惯C：建立正常的睡眠模式D：恢复正常睡眠结构E：神经保护性治疗 5.下面哪些是治疗失眠的非药物疗法A：行为治疗B：睡眠教育C：时相治疗D：认知治疗E：光照治疗 6.对入睡困难者用超短效药物，可选用A：三唑仑B：唑吡坦C：水合氯醛D：地西泮E：咪达唑仑 7.发作性睡病患者应避免A：长时间连续工作B：进行高精度工作C：驾车D：倒班工作E：危险性职业 8.治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的非手术疗法有A：侧卧睡眠B：减肥C：避免睡前喝酒D：经鼻持续正压气道通气E：避免使用镇静剂