2020年河北省《皮肤性病学》每日一练(第77套).pdf

第 1 页 2020年河北省皮肤性病学每日一练 考试须知：1、考试时间：180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病为()。A.软下疳 B.淋病 C.艾滋病 D.梅毒 E.巨大湿疣 2.下列与变应性皮肤血管炎的临床表现不符的是()。A.皮损具有多形性 B.病程较长,但不会迁延反复 C.常对称分布 D.关节疼痛 E.皮损消退处留有色素沉着或萎缩性瘢痕 3.()炎症局部形成以巨噬细胞增生为主的境界清楚的结节状病灶。第 1 页 A.Munro微脓肿 B.肉芽肿 C.Pautrier微脓肿 D.Kogoj微脓肿 E.表皮水肿 4.对寻常型鱼鳞病描述正确的是()。A.常染色体隐性遗传 B.青春期后停止发展 C.鳞屑呈黏着性 D.易累及皱褶部位 E.颗粒层明显增厚 5.颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深()。A.乳头瘤样增生 B.颗粒层增厚 C.角化过度 D.棘层肥厚 E.角质栓 6.对于结节性痤疮和囊肿性痤疮不正确的是()。A.不易消退 B.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕 C.多见于男性 D.多见于女性 E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛 7.色素性紫癜性苔藓样皮炎的临床特征为()。A.好发于小腿部的苔藓样丘疹 第 1 页 B.境界鲜明的褐黄色斑,压之褪色 C.环状色素斑 D.铁锈色苔藓样紫癜性丘疹 E.可触及的出血性丘疹样色素沉着 8.多形红斑的表皮组织病理学改变特征正确的是()。A.表皮角化过度 B.表皮角化不全 C.表皮角质形成细胞菱缩 D.表皮角质形成细胞增生 E.表皮角质形成细胞坏死 9.补体不具备的生物学功能是()。A.免疫黏附 B.ADCC作用 C.溶细胞 D.炎症反应 E.调理作用 10.药疹初次使用致敏药物的潜伏期为()。A.17天 B.23天 C.315天 D.420天 E.530天 11.汗管瘤最常见于()。A.腹部 B.前额 第 1 页 C.女阴 D.眼睑周围 E.掌跖 12.SLE的特征性抗体为()。A.抗ds-DNA抗体 B.抗nRNP抗体 C.抗Sm抗体 D.抗红细胞抗体 E.抗心磷脂抗体 13.下列良性皮肤肿瘤易自行消退的是()。A.鲜红斑痣 B.海绵状血管瘤 C.草莓状血管瘤 D.汗管瘤 E.痣细胞痣 14.下列关于表皮细胞间的联系描述,不正确的是()。A.角质形成细胞是表皮的主要细胞 B.桥粒跨膜蛋白与类天疱疮的发病密切相关 C.桥粒使细胞间的连接更为牢固 D.桥粒由桥粒跨膜蛋白和桥粒胞质蛋白两类蛋白构成 E.在分化过程中产生角蛋白 15.在痤疮的治疗中,可口服糖皮质激素的痤疮类型是()。A.聚合性痤疮 B.玫瑰痤疮 C.药物性痤疮 第 1 页 D.月经前痤疮 E.寻常痤疮 16.下列关于红斑的描述,不正确的是()。A.可触及 B.由毛细血管扩张、充血所致 C.压之可褪色 D.可分为炎症性和非炎症性 E.属于原发性皮损 17.在组织病理图像上,需与皮肤纤维瘤鉴别的疾病不包括()。A.纤维肉瘤 B.瘢痕疙瘩 C.黑素瘤 D.结节性黄瘤 E.幼年黄色肉芽肿 18.下列因素与过敏性紫癜无关的是()。A.感染 B.食物 C.药物 D.恶性肿瘤 E.理化因素 19.非淋病性尿道炎的主要病原体为()。A.厌氧革兰阴性杆菌 B.沙眼衣原体、生殖和解脲支原体 C.金黄色葡萄球菌 D.链球菌 第 1 页 E.阴道毛滴虫 20.皮肤常见致敏物不包括()。A.天然树脂 B.石油 C.蔬菜汁 D.某些药物 E.花粉 21.高亲和性的可结合到肥大细胞上的IgE分子部位是()。A.Fab段 B.CH2功能区 C.FC段 D.HVR区 E.H链恒定区 22.下列关于急性痘疮样苔藓状糠疹正确的是()。A.皮疹分布于会阴区 B.皮疹分布于头皮 C.皮疹分布于掌 D.皮疹分布于颜面 E.皮疹主要分布于躯体、上臂,偶有口腔及外生殖器黏膜损害 23.下列关于痘疮样副银屑病说法,正确的是()。A.认为是一种与变态反应有关的皮肤病 B.认为是一种与肿瘤有关的皮肤病 C.认为是一种与感染有关的皮肤病 D.认为是一种淋巴细胞性血管炎 E.认为是一种代谢性皮肤病 第 1 页 24.下列不属于晚期梅毒的是 A.结节性梅毒疹 B.树胶肿 C.近关节结节 D.梅毒性主动脉瓣关闭不全 E.红斑糜烂性梅毒疹 25.疣的治疗主要采取()A.外用药物和物理治疗 B.口服核苷类抗病毒药 C.免疫调节剂 D.中药 E.系统药物治疗 26.免疫抑制剂一般可用于治疗()。A.多形红斑 B.寻常痤疮 C.鹅口疮 D.泛发性神经性皮炎 E.皮肌炎 27.石棉状糠疹最明显的特征为()。A.糠状鳞屑 B.毛发鞘 C.毛囊口棘状隆起 D.灰白色细小鳞屑 E.油腻性鳞屑 28.口腔、眼、生殖器、皮肤为好发部位,以血管炎为病理基础的多系统疾病为()。第 1 页 A.过敏性紫癜 B.贝赫切特综合征 C.结节性红斑 D.变应性皮肤血管炎 E.色素性紫癜性皮病 29.下列实验室检查与贝赫切特综合征的病情活动高度相关的是()。A.红细胞沉降率 B.铜蓝蛋白 C.C反应蛋白 D.血清黏蛋白 E.抗口腔黏膜自身抗体 30.与手足皲裂的发病机制无关的是()。A.皮肤真菌感染 B.长期摩擦 C.局部皮肤过度牵拉 D.外伤 E.掌跖部位皮肤角质层较厚且无皮脂腺 二、A2(共 20 题)31.患者,男性,43岁。査体:扁平丘疹,皮肤増厚,干燥粗糙,稍见脱屑,有阵发性奇痒,在情绪波动时症状加重。首先考虑的诊断是()。A.白疤 B.鱼鳞病 C.白屑风 D.牛皮癣 E.慢性湿疹 第 1 页 32.患儿,男性,3岁,出生后即发现躯体和四肢伸侧褐色多角形鳞屑,血清硫酸胆固醇升高,脂蛋白电泳异常。可能的诊断是()。A.性连锁寻常型鱼鳞病 B.弥漫性掌跖角皮症 C.汗孔角化症 D.点状掌跖角皮症 E.寻常型鱼鳞病 33.患者,女性,28岁,染发几小时后,面部出现红斑,肿胀明显,应考虑()。A.过敏 B.原发刺激性接触性皮炎 C.变态反应性接触性皮炎 D.特应性皮炎 E.急性湿疹 34.患者,男性,36岁,阴囊部出现针头大的丘疹,随年龄增多而逐渐增多,呈暗红色,病理示真皮乳头层内毛细血管扩张,部分扩张的毛细血管由向下伸长的表皮突包绕,血管周围有轻度炎症细胞浸润,弹力纤维断裂,表皮棘层不规则肥厚,角化过度。最可能的诊断为()。A.鲍恩样丘疹病 B.乳房外 Paget病 C.草莓状血管瘤 D.血管角皮瘤 E.阴囊湿疹 35.患儿,女性,2岁,突然发热,几个小时之内体温上升到40,精神状态尚好,持续5天后,体温突然下降,24小时内退到正常。家长发现躯体及颈部出现玫瑰色斑丘疹。24小时内皮疹出满,2天后退完。这种情况可能性最大的诊断是 A.幼儿急疹 B.麻疹 C.风疹 第 1 页 D.荨麻疹 E.猩红热 36.患者,男性,60岁。右手皮肤干燥脱屑3年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是()。A.斑贴试验 B.Woods灯检查 C.真菌镜检 D.皮内试验 E.组织病理 37.患儿,女性,2个月,于两侧耳后出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清,最可能的诊断()。A.急性湿疹 B.耳部湿疹 C.慢性湿疹 D.亚急性湿疹 E.淤积性湿疹 38.患者,男性,30岁,“上感”发热1周后,躯体四肢出现广泛散在红色丘疹、斑丘疹表面有银白色鳞屑,刮去鳞屑呈半透明薄膜,再刮去薄膜出现小血点,自觉瘙痒。其母亲有类似病史。该患者首先应考虑的诊断是()。A.寻常型银屑病 B.玫瑰糠疹 C.湿疹 D.毛发红糠疹 E.白色糠疹 39.患者,男性,50岁。因皮肤红斑、水疱6个月就诊。查体:四肢躯干散在红斑、水疱,尼氏征阳性,病理检查发现表皮内基底层上方有水疱形成。临床可诊断为()A.大疱性类大疱疮 第 1 页 B.落叶型天疱疮 C.连续性肢端皮炎 D.疱疹样皮炎 E.寻常型天疱疮 40.患者,女性,53岁。因“上感”口服阿莫西林3天后,颜面和四肢出现水肿性红斑及水疱,呈“虹膜状”,口服氯苯那敏(扑尔敏)无效,皮疹加重,躯体有广泛水肿性暗红斑及水疱,眼结膜充血、口腔黏膜糜烂,伴高热、关节痛。该患者最可能的诊断是()。A.天疱疮 B.大疱性类天疱疮 C.荨麻疹 D.重症多形红斑 E.离心性环形红斑 41.患者,女性,40岁,前几天曾患化脓性扁桃体炎,随后于头皮及四肢出现银白色鳞屑的斑丘疹,轻轻搔刮可岀现成层鳞屑,刮去鳞屑后见半透明薄膜。该患者最可能的诊断是()。A.局限性银屑病 B.头癣及体癣 C.脂溢性皮炎 D.寻常型银屑病 E.副银屑病 42.患者,女性,45岁,鼻部皮疹5年,初为鼻尖部红斑,逐渐出现丘疹、脓疱和结节。可能的诊断为 A.酒渣鼻红斑期 B.酒渣鼻丘疹脓疱期 C.脂溢性皮炎 D.结节性痤疮 E.酒渣鼻鼻赘期 第 1 页 43.患者,男性,34岁,主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后留有瘢痕。查体:双小腿屈侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕及色素沉着。最可能的诊断是()。A.结节性红斑 B.变应性血管炎 C.硬红斑 D.孢子丝菌病 E.皮肤结核 44.患者,男性,30岁,因感冒发热,口服阿莫西林后全身出现大小不等的风团,瘙痒,药疹诊断为()。A.猩红热样红斑型 B.多形性红斑型 C.血管炎型 D.固定型 E.荨麻疹型 45.患者,男性,70岁。左下肢有一钱币大小红斑渗出,曾按湿疹治疗,疗效不佳,近来患者原皮损处有较多脓性分泌物,并伴有轻度疼痛,继而于躯干处出现红斑丘疹,散在水疱,伴有剧烈瘙痒。此时治疗宜首先使用()。A.糖皮质激素 B.抗组胺药物 C.钙剂 D.维生素 E.抗生素 46.患者,男性,30岁,感染梅毒,早期未发现症状,4年后也未出现心血管和中枢神经等症状,查血梅毒血清反应为阳性。诊断为()。A.二期梅毒 B.早期隐性梅毒 第 1 页 C.晚期隐性梅毒 D.胎传梅毒 E.三期梅毒 47.患者,男性,18岁,前额、双颊、颏部起皮色丘疹3个月,偶尔丘疹中央可见扩大毛孔,并可挤出黄白色内容物。若诊断为痤疮,下列治疗方法不合适的是()。A.肌注黄体酮 B.用硫磺药皂洗脸 C.少吃刺激性食物 D.外用红霉素酒精 E.外用过氧化苯甲酰 48.患儿,女性,15岁,自婴儿期皮肤上就有多数鳞屑斑,患者的一个哥哥和一个妹妹有类似疾病,可能的诊断是()A.毛发红糠疹 B.性联遗传性鱼鳞病 C.层板状鱼鳞病 D.寻常型鱼鳞病 E.表皮松解性角化过度鱼鳞病 49.患者,男性,63岁,近2年发现颈部出现多发细长状突起疣体,如米粒大小,数目渐多,与皮肤颜色一致,最可能的诊断是()。A.扁平疣 B.丝状疣 C.老年疣 D.皮角 E.瘢痕疙瘩 50.患者,男性,45岁,因“多发性肌炎3年,左下肢局部带状红斑,并逐渐硬化、凹陷1年”来诊。查体:左下肢10Cm20Cm带状红斑。红斑皮损组织病理学:真皮大量胶原增生,皮肤附属器减少。应考虑的诊断有()。第 1 页 A.多发性肌炎伴深在性狼疮的重叠综合征 B.多发性肌炎伴局限性硬皮病的重叠综合征 C.混合性结缔组织病 D.嗜酸性筋膜炎 E.复发性多软骨炎 三、A3/A4(共 10 题)四、X(共 15 题)51.下列是无毛皮肤的部位有()。A.掌跖 B.唇红、乳头 C.大腿内侧 D.龟头、包皮内侧 E.腋窝 52.下列关于药物激发试验的描述,正确的是()。A.药疹消退一段时间后进行,探查可疑药物 B.适用于口服药物所致的轻型药疹,而此药物又必须使用时 C.适用于引起速发型变态反应的药物,而此药物又必须使用时 D.使用剂量通常为治疗剂量的1/81/4或更少量 E.以上都正确 53.斑疹可见于()A.鲜红斑痣 B.丹毒 C.疥疮 D.白癜风 E.寻常疣 第 1 页 54.日晒伤的发病机制包括()。A.真皮血管扩张 B.组织水肿 C.皮肤发生光生物化学反应 D.组织萎缩 E.黑色素合成加快 55.SE患者实验室检查可出现()。A.全血细胞减少 B.红细胞沉降率增快 C.丙种球蛋白增高 D.总补体下降 E.C3下降 56.朗格汉斯细胞的功能包括()。A.提呈抗原 B.免疫耐受 C.免疫监视 D.免疫调节 E.接触性超敏反应 57.下列关于淋球菌检查标本采集的描述,正确的有()。A.男性标本采集应伸入男性尿道24Cm B.女性标本可直接采集阴道内黏液 C.患结膜炎的新生儿可取结膜分泌物 D.全身性淋病时可取关节液或关节穿刺液 E.以上都正确 58.下列可用于治疗斑秃的药物有()。第 1 页 A.米诺地尔 B.10%芥子酊 C.泼尼松 D.胱氨酸 E.维生素A 59.下列维生素经皮肤易于吸收的是()。A.维生素A B.维生素E C.生素C D.维生素B E.维生素K 60.浅部真菌的标本有()。A.毛发 B.皮屑 C.甲屑 D.血液 E.骨骼 61.手术切取法进行取材时应注意()。A.切口方向与皮纹垂直 B.尽量避免切取面部、关节等部位的皮肤 C.取材时不应切到皮损周围的正常皮肤 D.尽量夹持切下组织的两端 E.切缘锐利整齐 62.下列属于天疱疮的共同特征有()。A.基底膜IgG、C3带状沉积 第 1 页 B.组织病理为棘层松解所致的表皮内水疱 C.免疫病理显示角质形成细胞间IgG、IgA、IgM或C3网状沉积 D.薄壁、松弛易破的大疱 E.以上都正确 63.可用于银屑病的外用药物包括()。A.2%10%煤焦油软膏 B.钙泊三醇软膏 C.0.025%0.1%维A酸软膏 D.特比萘芬软膏 E.0.05%0.01%他扎罗汀凝胶 64.引起药物性红斑狼疮最为多见药物是()。A.红霉素 B.普鲁卡因胺 C.青霉素 D.甲基多巴 E.肼屈嗪 65.关于梅毒,下列正确的是()。A.梅毒病原体的检查可用暗视野显微镜法 B.梅毒螺旋体也有耐青霉素菌株 C.硬下疳有自发疼痛压痛 D.VDRL试验也有假阳性 E.人是梅毒螺旋体的自然宿主 五、B(共 5 题)66.瘙痒病首选剂型为()。A.软膏 第 1 页 B.粉剂 C.溶液 D.硬膏 E.酊剂或醑剂 67.板层状鱼鳞病()。A.与染色体14q11.2的谷氨酰胺转移酶1(TGM1)基因突变、缺失、插入有关 B.由多个基因如TGM1基因、12-R脂氧合酶基因等突变有关 C.致病基因定位于1q21 D.定位于12q13.3、17q21.2的角蛋白1(KRT1)和角蛋白10(KRT10)基因突变 E.大部分患者xp22.3上编码类固醇硫酸酯酶(STS)的基因缺失 68.因角蛋白K1和K10基因突变引发()。A.板层状鱼鳞病 B.遗传性寻常型鱼鳞病 C.婴儿鱼鳞病 D.X性连锁的鱼鳞病 E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病 69.混合型白癜风()。A.皮损散在分布于体表多处 B.仅累及黏膜 C.皮损按皮节分布 D.面肢端型+节段型 E.皮损分布于面部和肢体远端 70.艾滋病的确诊试验()A.RPR B.WB 第 1 页 C.TPPA D.HIV-Ab E.HSVELISA 第 1 页 A1 答案：1：A 2：B 3：B 4：B 5：B 6：D 7：D 8：E 9：D 10：D 11：D 12：A 13：C 14：C 15：A 16：C 17：C 18：E 19：B 20：B 21：B 22：E 23：D 24：E 25：A 26：E 27：B 28：B 29：E 30：A A2 答案：31：D 32：A 33：C 34：D 35：A 36：C 37：B 38：A 39：E 40：D 41：D 42：B 43：C 44：E 45：E 46：C 47：A 48：D 49：B 50：B A3/A4 答案：X 答案：51：B 52：B 53：A 54：A 55：A 56：A 57：A 58：A 59：A 60：A 61：B 62：B 63：A 64：A 65：A B 答案：66：E 67：A 68：E 69：D 70：B