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妇产科住培基地考试试卷(四)姓名:成绩:选择题 1、下列哪项是导致尿瘘的主要原因?(A )A、产伤 B、放疗 C、生殖道肿瘤 D、膀胱结核 E、长期使用子宫托 102、产伤引起坏死型尿瘘发生漏尿的时间是(C )A、产后立即发生 B、产后 2 周左右 C、产后 37 天 D、产后 10 天 E、产后 1 个月 3、妇科手术时因输尿管损伤而引起的尿瘘修补时间是(A )A、立即修补 B、术后三个月 C、术后 6 个月 D、术后 1 年 E、术后 2 年 4、尿瘘病人的术前准备中错误的是(E )A、协助病人饮水,每日 3000mL 以上 B、1:5000 高锰酸钾溶液坐浴 C、按医嘱给予抗生素治疗 D、对老年妇女及闭经者按医嘱给予含雌激素等药物 E、膀胱结核引起的尿瘘,可施行修补术后继续抗痨治疗 5、关于尿瘘修补术后的护理,错误的是(E )A、应用抗生素 B、嘱患者多饮水 C、保持外阴清洁 D、预防咳嗽 E、保留尿管 57 天,拔尿管协助病人 12 小时排尿 1 次,并逐步延长排尿间隔 时间 6、引起子宫脱垂及尿瘘的主要原因是(B )A、手术损伤 B、产伤 C、生殖器肿瘤 D、放疗术后 E、膀胱病变 7、下列哪项不是子宫脱垂的临床表现?(E )A、下坠感或腰背酸痛,重体力劳动后加重 B、自觉阴道口有肿物突出 C、尿潴留或张力性失禁 D、便泌 E、月经失调 8、某纱厂女工,自感外阴有肿物,不能回纳,咳嗽时有尿液溢出,查体,子宫颈及部分子宫体均已脱出阴道口外,该患者为(D )A、子宫脱垂重 1 度 B、子宫脱垂轻 1 度 C、子宫脱垂轻 2 度 D、子宫脱垂重 2 度 E、子宫脱垂重 3 度 9、子宫脱垂患者行 Manchester 手术,出院指导错误的是(D )A、保持大便畅通 B、休息三个月 C、一个月后复查 D、禁止性生活 3 个月 E、半年内禁止重体力劳动 10、医学上发现或者怀疑患严重遗传病的育龄夫妻应当提出(B )A、临床诊断 B、医学指导 C、治疗方案 D、心理咨询 E、营养指导 11、严禁采用技术手段对胎儿进行性别鉴定,下列不正确的是(E )A、领导特批 B、关系特殊 C、交费较多 D、孕妇及家属一再要求 E、医学上确有需要 12、先天性白内障除可因遗传所引起外,亦可与孕妇在妊娠早期什么因素所致?(C )A、弓形体 B、巨细胞病毒 C、风疹病毒 D、核辐射 E、气压骤变 13、可致胎儿先天性缺陷的有害物质中不包括(B )A、苯、农药等 B、摄入钠盐过多 C、放射线、同位素等 D、四环素、乙烯雌酚 E、风疹病毒、弓形体等 14、常见的染色体异常疾病是(C )A、原发性高血压 B、苯丙酮尿症 C、先天性愚型 D、小头症 E、白内障 15、正常妇女排卵的时间是(D )A、两次月经中间 B、下次月经来潮前的 12 天左右 C、下次月经干净后的 14 天左右 D、月经来潮前的第 14 天左右 E、本次月经的第 1216 天 16、26 岁不孕妇女,月经 5/2830 天,量中,无痛经.妇查:正常。丈夫 28 岁,有腮腺炎病史。首要的检查是(C )A、经前诊刮 B、输卵管通液术 C、男方查精液 D、相合试验 E、腹腔镜检查 17、28 岁,人流术后继发不孕的妇女,平素月经正常,男方精液常规正常,需首先进行下述何种检查?(B )A、经前诊刮 B、输卵管通液术 C、男方查精液 D、性交试验 E、宫颈粘液,精子相合试验 18、有关卵巢功能的检查,下述错误的是(D )A、基础体温测定 B、宫颈粘液涂片检查 C、阴道细胞学检查 D、月经干净 37 天后行子宫内膜活检,了解有无排卵 E、阴道 B 超动态监测卵泡的发育及有无排卵 19、关于受孕需具备的条件,下述错误的是(C )A、卵巢排出正常卵子 B、精液正常并含有正常的精子 C、射精后精子在子宫腔与卵子相遇、结合成受精卵 D、子宫内膜应适合受精卵的正常着床,受精卵才发育 E、射精后精子在输卵管与卵子相遇、结合成受精卵 20、女子不孕因素中最常见的病因是(B )A、无排卵 B、输卵管因素 C、宫颈细长,宫颈炎 D、子宫内膜异位症 E、阴道因素 21、下列哪项是无损伤、最简单、费用最少,又有助于预测排卵的手段?(B )A、超声检查 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、阴道脱落细胞涂片检查 22、探查不孕病因的检查中,下述最有诊断价值的是(C )A、超声检查 B、内分泌测定 C、宫腔镜腹腔镜联合检查 D、子宫输卵管碘油造影 E、基础体温测定 23、进行性交后试验的最佳时间是(C )A、经净后 5 天 B、经来前 5 天 C、预测排卵日 D、两次月经中间 E、非经期的任何时间 24、28 岁,有正常的性生活,婚后 3 年未孕,既往体健,月经规则 45/28 天,血量中等,妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常.为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是(A )A、经前期取子宫内膜组织学检查 B、子宫输卵管碘油造影 C、宫腔镜检查 D、基础体温测定 E、腹腔镜检查 25、据统计,正常情况下未避孕夫妇在一年内怀孕者占(C )A、60%B、80 C、87.7 D、50%E、95以上 26、排卵后,由于孕激素对体温中枢的作用,基础体温可上升(A )A、0.30。5 B、0。10。2 C、1 D、大于 1 E、0.60.8 27、正常排卵周期中,宫颈粘液清亮,有粗大分枝、典型的羊齿植物状结晶出现在(B )A、月经干净后 3 天 B、月经中期 C、下次月经前 12 天 D、月经前 35 天 E、育龄妇女月经周期中的任何时间 28、在我国引起输卵管阻塞、导致女性不孕的常见因素是(A )A、输卵管炎症 B、输卵管畸形 C、子宫内膜异位症 D、生殖器结 E、子宫肌瘤的压迫 29、精子在进入宫腔后,能存活(C )A、8 小时 B、12 小时 C、23 天 D、35 天 E、少于 24 小时 30、精液中精子数少于哪一组数据,才表明男方生育能力低?(C )A、6000 万/mL B、4000 万/mL C、2000 万/mL D、5000 万/mL E、8000 万/mL 31、正常精液在室温中完全液化的时间是(B )A、1 小时内 B、530 分钟内 C、515 分钟内 D、2 小时内 E、23 小时 32、不孕症中因男方因素引起的约占(A )A、30左右 B、10 C、50 D、510 E、大于 50%33、宫颈粘液,精液相互合试验及 PCT 的检查时间是(B )A、月经干净后 3 天 B、月经中期 C、月经前期 D、月经见红 12 小时内 E、非经期任何时间 34、某妇,30 岁,婚后 5 年未孕,幼时患过结核性胸膜炎,已治愈;月经规则,妇查除子宫稍小外未发现特殊;月经前诊刮为分泌期子宫内膜,未见结核;B 超下输卵管通液检查通畅;男方精液常规在正常范围。进一步检查首先应考虑(D )A、腹腔镜检 B、内分泌检测 C、X 线腹部平片 D、性交后试验 E、宫腔镜检查 35、某妇,28 岁,孕 1 产 0。继发不孕 2 年以上,月经 5-6/28-30 天。妇查:宫颈光,宫体平,大小正常,宫旁左侧及后方有粘连及压痛,右侧附件可及。进一步处理首选(B )A、人工周期 B、全身抗炎治疗 C、输卵管通液 D、宫颈扩张 E、氯芪酚胺 36、某妇,30 岁,原发不孕 3 年,月经 5-6/20+50+天,量中等,无痛经,妇科检查未发现特殊原因.进一步检查应首先考虑(B )A、输卵管通液 B、B 超检查 C、性交后试验 D、X 线腹部平片 E、经前或行经 12 小时内诊刮 37、较理想的输卵管通畅度的检查方法,主要有(C )A、输卵管通气 B、输卵管通液 C、子宫输卵管造影 D、宫腔镜 E、B 超检查 38、关于子宫内节育器的避孕原理,错误的是(D )A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应,不利于胚胎发育 C、节育器刺激内膜产生前列腺素,影响孕卵着床 D、宫内节育器通过抑制丘脑-垂体卵巢轴起作用 E、可损伤内膜而产生前列腺素 39、避孕方法中失败率最低的是(B )A、安全期避孕 B、按规定服用口服避孕药 C、使用阴茎套 D、使用阴道隔膜 E、缓解系统避孕药 40、30 岁,孕 2 产 1,月经 3-4/24-34 天,量中等,查阴道前后壁膨出,宫颈重度糜烂,宫口松,子宫后位,子宫大小正常,附件无异常,要求避孕,最好采用(C )A、阴道隔膜 B、宫内节育器 C、口服避孕药 D、安全期避孕 E、外用避孕药 41、下述人工流产术的禁忌证,错误的是(D )A、各种急性传染病或全身严重性疾病 B、急性生殖器炎症 C、妊娠剧吐酸中毒未纠正者 D、宫内有节育器 E、术前相隔 4 小时所测体温均在 37。5 度或以上者 42、妊娠 120 天,需终止妊娠,最常用的方法是(D )A、钳刮术 B、负压吸宫术 C、催产素静脉滴注 D、利凡诺羊膜腔注射 E、药物流产 43、人流综合征发生的主要原因是(D )A、精神过度紧张 B、受术者有心脏病 C、人流术中出血过多 D、人流中对子宫或宫颈局部刺激,引起迷起神经兴奋反射 E、吸宫负压过高 44、妊娠 10 周,行人工流产术时突然出现心动过缓、面色苍白、血压下降、大汗淋漓、头晕、胸闷等症状,本病例最可能的诊断是(B )A、羊水栓塞 B、人流综合征反应 C、空气栓塞 D、仰卧位低血压综合征 E、子宫穿孔 45、患者在吸宫流产手术过程中,突然胸闷、头晕,查血压 70/50mmHg,P50 次/分,此时应首先使用何种药物抢救治疗?(B )A、安定 B、阿托品 C、苯巴比妥钠 D、杜冷丁 E、肾上腺素 46、关于人工流产的并发症,下述错误的是(C )A、吸宫不全、感染及术中出血最常见 B、感染多为子宫内膜炎 C、术中出血应停止继续操作 D、哺乳期子宫术中易发生子宫穿孔 E、漏吸 47、人流后 10 余天,仍有较少的阴道流血,应首先考虑(C )A、子宫穿孔 B、月经不调 C、吸宫不全 D、宫内感染 E、漏吸 48、关于子宫穿孔的处理,下述正确的是(B )A、疑子宫穿孔不能确诊者,复检时应再探穿孔存在与否 B、穿孔小且无症状者可观察同时用抗炎药 C、穿孔并发感染者,应立即剖腹探查 D、穿孔创面经修补缝合后可继续妊娠 E、确诊为子宫穿孔的患者给予缩宫素治疗 49、30 岁,女性,哺乳期闭经,检查,宫颈着色,子宫如孕 3 月以上大小,软,两附件正常。行钳刮术,术时夹出黄色胎样组织,患者感到牵拉性疼痛,伴恶心、呕吐,恰当的处理是(A )A、住院,立即剖腹探查 B、观察后继续阴道手术 C、立即把组织送检 D、立即输液 E、立即肌注催产素 50、孕 3 个月,行人流术后 20 天以上,伴阴道不规则出血,量比月经少。阴道检查:阴道内有血性分泌物,有臭味,宫口闭,宫体大小正常,无压痛,两附件正常.诊患者最大可能是(A )A、子宫内膜炎 B、吸宫不全 C、子宫穿孔 D、附件炎 E、腹膜炎 51、28 岁已婚妇女,曾多次行人工流产,末次人工流产于 4 个月前,现闭经 4 个月,有周期性下腹痛。妇科检查:宫颈举痛(),子宫稍大,有压痛.本病人最有可能的诊断是(A )A、宫颈粘连 B、输卵管妊娠 C、子宫内膜异位症 D、早孕 E、附件炎 52、输卵管结扎术实施的合适时间是(D )A、非孕妇女在月经来潮前 3 天7 天 B、人工流产后阴道流血停止时 C、剖腹产术后 3 周时 D、正常产后 24 小时内 E、产后 37 天 53、输卵管结扎的禁忌证,下述错误的是(B )A、体温 37。5以上 B、风湿性心脏病心功能级 C、神经官能症 D、泌尿系感染 E、各种疾病的急性期 54、吸宫后出现闭经伴周期性腹痛,血压正常,下述正确的是(C )A、人流综合征 B、子宫穿孔 C、宫颈粘连 D、人流后感染 E、宫腔粘连 55、宫内节育器和甾体避孕药相同的机理是(C )A、子宫内膜非细菌性异物反应 B、产生前列腺素 C、不利孕卵着床 D、抑制卵泡的正常发育和排卵 E、吞噬细胞功能明显活跃 56、下列哪项不是甾体类避孕药的副反应?(B )A、突破性出血 B、撤退性出血 C、色素沉着 D、体重增加 E、溢乳 57、某妇,结婚三年,因漏服避孕药后停经 50 天,妊娠试验(),阴道流血 1 周且少于月经量,时有腹痛。如何处理最理想?(D )A、注射大量黄体酮安胎 B、口服大量安宫黄体酮 C、卧床休息,同时给予鲁米那 D、行人工流产 E、经保胎治疗无反应再行人工流产 58、一产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳要求避孕。检查:子宫颈光滑,外口松,宫颈位于阴道口以上 2cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,附件无异常。较好的避孕方法是(C )A、宫内节育器 B、口服避孕药 C、阴茎套 D、安全期避孕 E、皮下埋植避孕 59、女,26 岁,皮下埋植缓解孕酮类避孕剂已 3 个月,不规则阴道少量出血 2 个月,用一般止血剂及抗生素后无好转,应用下列哪种激素治疗为宜?(B )A、孕激素 B、雌激素 C、雄激素 D、雌激素雄激素 E、肾上腺糖皮质激素 60、新婚夫妇,欲半年要孩子,现应选用下列哪一种避孕方法最适宜?(B )A、安全期避孕 B、阴茎套 C、口服避孕药 D、宫内节育器 E、皮下埋植避孕 61、下列各种主要避孕方法,哪一种方法除了避孕外,又有防止性传播疾病的传播和治疗部分自身免疫不孕的作用?(B )A、宫内节育器 B、阴茎套 C、口服避孕药 D、皮下埋植避孕 E、安全期避孕 62、复方 18-甲基炔诺酮片的正确用法是(D )A、同房后服 1 片 B、从月经来潮当天服,每天 1 片,连服 1 月 C、从月经周期第 5 天开始服药,每天 1 片,连服 30 天 D、从月经周期第 5 天开始服药,每天 1 片,连服 22 天 E、从月经周期第 5 天起,隔日服 2 片,连服 22 天 63、36 岁产妇,已有 2 个小孩,放置环型宫内节育器一年,此次停经 56 天,恶心,呕吐,3天不能进食。妇科检查:子宫前位,如孕 8 周左右,质软,附件(),尿妊娠试验(),尿酮体(),腹部透视 IUD 位置正常,处理应为(B )A、立即取环 B、纠正酸中毒后行人工流产,同时取环 C、肌注镇静剂及止吐剂 D、立即行人工流产 E、立即静脉补充右旋糖苷及葡萄糖 64、下列哪项不是取出节育器的指征?(B )A、节育环移位 B、真菌性阴道炎 C、绝经后半年至 1 年 D、男方或女方已做绝育手术 E、置节育环后,出现月经紊乱,经量增多已数月,无改善趋势 65、妊娠 60 天时中断妊娠,最常用的方法是(B )A、钳刮术 B、负压吸宫术 C、药物流产 D、利凡诺尔羊膜腔内注射法 E、静脉滴注催产素 66、关于宫内节育器的并发症,错误的是(C )A、宫内节育器嵌顿 B、子宫穿孔,宫内节育器异位 C、宫颈糜烂 D、盆腔炎 E、月经量过多 67、关于避孕方法,下述最不可靠的是(C )A、避孕套 B、口服避孕药 C、安全期避孕 D、阴道隔膜 E、宫内节育器 68、最适合进行输卵管结扎术的时间是(A )A、月经干净后 37 天 B、正常产后 56 天 C、难产后 72 天 D、人工流产后 35 天 E、正常月经干净后 15 天 69、已有一个孩子的健康育龄妇女,最好的避孕方法是(D )A、口服避孕药 B、使用阴茎套 C、阴道隔膜 D、上节育环 E、安全期避孕 70、下述不属于口服避孕药的近期副反应的是(C )A、恶心、呕吐 B、突破性出血 C、糖耐量降低 D、体重增加 E、色素沉着 71、某妇,孕 3 产 1,人流术后 3 个月未行经,基础体温呈双相型,无腹胀和腹痛等不适,其原因最可能是(C )A、宫腔粘连 B、宫颈粘连 C、基底层破坏 D、海绵层破坏 E、致密层破坏 72、目前国内常采用、避孕效果较好的宫内节育器为(D )A、带孕酮的宫内节育器 B、含抗菌防腐剂的宫内节育器 C、不锈钢圆环 D、含铜的宫内节育器 E、麻花环 73、关于会阴擦洗的目的,以下不包括(B )A、保持会阴清洁 B、促进会阴部血液循环 C、促进会阴部伤口愈合 D、防止生殖系统的感染 E、防止膀胱炎等泌尿系统感染 74、治疗霉菌性阴道炎最适应的灌洗液为(D )A、1:5000 高锰酸钾溶液 B、生理盐水 C、2。5乳酸溶液 D、2%4%碳酸氢钠 E、4%硼酸溶液 75、以下关于阴道灌洗的操作过程的描述,错误的是(E )A、患者取截石位 B、灌洗筒距床沿不超过 70cm C、温度 4143 D、备灌洗液 5001000mL E、灌洗完毕拔出灌洗头、扶病人坐起 76、下列哪种病人禁止做阴道灌洗?(A )A、宫颈癌患者有活动性出血 B、阴道炎患者 C、宫颈炎病人 D、妇科手术前准备 E、产后 10 天以后合并阴道炎患者 77、关于会阴湿热敷的描述,错误的是(B )A、湿热敷可促进局部血液循环,使脓肿局限 B、热敷面积即病变范围 C、湿热纱布上再盖上棉垫以保暖 D、外加热水袋可延长更换敷料时间 E、热敷时间为 1530 分钟 78、会阴湿热敷的目的不包括(E )A、促进局部血液循环 B、增加局部白细胞功能 C、使脓肿局限 D、使局部组织修复 E、解除痉挛性疼痛 79、硝酸银溶液应用于慢性宫颈炎治疗时,正确的方法是(E )A、少许药物直接涂满整个宫颈部分 B、直接涂于宫颈及阴道四壁 C、直接涂于宫糜烂面即可 D、每 2030 天 1 次 E、上药前先用纱布垫于阴道后壁及穹隆处 80、关于后穹隆上药的注意事项,下述不正确的是(E )A、适应于阴道炎及宫颈炎患者 B、病人可自行放置 C、临睡前放置 D、上药前须洗净双手 E、将药物塞入阴道内即可发挥作用 (8182 共用题干)18 岁少女,2 小时前突然发生左下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐 2 次,体温 374。肛查:子宫左侧有拳头大、能稍活动、触痛明显的肿块。81本病例最可能的诊断是:D A输卵管结核 B卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 C子宫浆膜下肌瘤扭转 D卵巢肿瘤蒂扭转 E盆腔炎 82本病例应采取下列哪种急症处理:E A应用广谱抗生素、止痛剂。B进行腹穿以明确诊断 C腹腔镜检查明确诊断 D观察病情进展 E行剖腹探查(8384 共用题干)56 岁妇女,绝经 5 年,阴道浆液血性分泌物伴臭味 4 个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软.83为确诊选择的辅助检查方法是:D A阴道分泌物检查 B宫颈刮片检查癌细胞 C碘试验后行子宫镜检查 D分段刮宫活组织检查 E阴道镜检查 84本病例的治疗方针应是:D A手术治疗 B放射治疗 C化学药物治疗 D手术及放射治疗 E观察 (8587 共用题干)27 岁妇女,无意中扪及右下腹有一包块.今晨排便后突然发生右下腹剧痛伴恶心呕吐,体温 373.检查右下腹部确有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。85该患者最可能的诊断是:D A子宫浆膜下肌瘤扭转 B盆腔炎包块 C卵巢肿瘤合并感染 D卵巢肿瘤蒂扭转 E子宫肌瘤 86为确诊最有价值的辅助检查方法是:D A检查白细胞总数及分类 B检测血中乳酸脱氢酶值 CX 光腹部摄片 DB 超检查盆腹腔 ECT 检查 87一经确诊,最恰当的处理是:C A大剂量抗生素治疗 B抗痨和抗炎治疗 C立即手术 D先抗炎待病情稳定行手术治疗 E观察(8889 共用题干)女性,35 岁,月经紊乱 1 年有余,1。52 个月一次,量无明显增加,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现肿物如孕 2 个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。88可能的诊断为:C A妊娠子宫 B充盈膀胱 C子宫肌瘤 D卵巢肿瘤 E巧克力囊肿 89可排除妊娠的有效而方便的辅助检查是:A AB 超+HCG B宫颈黏液检查 C宫腔镜检查 D腹腔镜检查 E阴道镜检查 (9091 共用题干)35 岁,曾生育 2 女孩,近半年来月经不调,812/26 天,基础体温双相,月经第 6 天刮出宫内膜病理为:仍可见分泌期内膜。90。应考虑什么诊断 D A更年期月经紊乱 B不全流产 C黄体发育不全 D黄体萎缩不全 E无排卵型功血 91上述病例,该病人的下步治疗应为 C A月经前半期给雌激素 B月经后第 5 天给克罗米酚 C下次月经前 810 天给孕激素 D雌孕激素序贯 E雌孕激素联合 (9294 共用题干)患者,47 岁。近二年月经周期紊乱,血量多,此次又阴道流血 20 余天,伴头晕,心悸,查体:轻度贫血外观,子宫、附件正常.92。该患首先考虑的诊断是 C A子宫肌瘤 B宫颈息肉 C无排卵功血 D有排卵功血 E子宫腺肌症 93.对上述病人,下步处置应为 D A止血芳酸 B大量雌激素 C大剂量雄激素 D诊刮 E大量孕激素 94.下一步治疗应为 B A观察经过 B全子宫切除 C再次刮宫 D放疗 E全子宫+双附件+盆腔淋巴结切除 (9597 共用题干)患者,37 岁.闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。95.该患的诊断首先考虑为 E A子宫性闭经 B下丘脑性闭经 C垂体性闭经 D多囊卵巢综合征 E卵巢功能早衰 96。上述患者血化验的结果应为 C AhCG BLHRH CLH,FSH DLH,FSH EE 97。上述患者下一步治疗应为 A A雌-孕激素序贯 B促排卵 C大剂量雌激素 D大剂量孕激素 E雄激素 (98100 共用题干)30 岁妇女,不孕症,继发进行痛经 2 年,多次测.BBT 呈双相型。检查:阴道后穹窿有一直径1cm 触痛结节,子宫大小正常,后位,不活动,无压痛,右卵巢稍增大,固定,压痛(+)。98此患者不育的原因可能是 C A 无卵泡发育 B 盆腔炎性粘连 C 子宫内膜异位症 D 黄体功能不足 E 子宫内膜发育不良 99药物治疗首选的是 E A尿促性腺激素 B克罗米酚 C雄激素 D雌激素 E内美通 100确诊的最好方法是 B A宫腔镜检查 B腹腔镜检查 C阴道镜检查 D阴道后穹窿穿刺 E分段诊刮