机械通气护理常规.pdf

机械通气护理常规 The document was finally revised on 2021 机械通气护理常规 1、将消毒备用的呼吸机管路、接头、湿化器等用物与呼吸机正确相连。2、连接呼吸机气源及电源，将模肺和呼吸机管路正确连接，开机运转，以确认呼吸机工作性能及运转情况有无异常。3、病人意识清楚的，应向其解释使用呼吸机的目的，取得配合。4、根据病人的病情、体重、性别设定呼吸机模式及参数，开启必要的警报并调节警报参数上下限，打开湿化器。5、使用呼吸机后应严密观察病人的通气或换气功能是否得到改善，监测生命体征及氧饱和度的变化，并注意听诊肺部呼吸音。6、使用呼吸机或呼吸机参数有较大调整，都应在 30 分钟后做血气分析，以便了解病人的呼吸功能是否得到改善。7、准确、及时填写重症护理记录单，如生命体征、病情变化、呼吸机参数调整情况等。8、保持呼吸道通畅，注意湿化器的湿化效果，及时为病人清除气道及口鼻腔的分泌物。9、呼吸机若出现报警，应立即正确判断警报原因，及时处理，解除警报，恢复呼吸机正常工作。（1）“气道压力过低”报警：通气环路断开或漏气，应检查环路有无脱落。（2）“气道压力过高”报警：病人自主呼吸与呼吸机辅助对抗，病人有呛咳或气道梗阻，应及时吸痰，保持气道通畅或调节呼吸机参数模式，或对病人适当镇静。10、床旁常规备简易呼吸器，以备停电、呼吸机故障等紧急情况下使用。11、呼吸机模式及参数的调整应经医生同意或在医生指导下进行，护士不可随意调整呼吸机参数。12、床头抬高 30，防止误吸，做好基础护理，如口腔、尿路及皮肤护理，防止出现口腔炎、尿路感染及压疮。13、加强与病人的交流沟通。