2020年河北省《急诊医学》模拟卷(第741套).pdf
第 1 页 2020年河北省急诊医学模拟卷 考试须知:1、考试时间:180 分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。5、答案与解析在最后。姓名:_ 考号:_ 一、A1(共 30 题)1.低钾血症时,最早出现的临床表现是()A.心电图改变 B.肌乏力 C.口苦、恶心 D.心脏传导阻滞 E.心脏节律异常 2.同一时间、同一地点,一批患者出现了类同综合征,你认为最可能的疾病是()。A.急性中毒 B.地方病 C.急性传染病 D.维生素缺乏症 E.碘缺乏症 3.输卵管妊娠不适宜进行期待疗法的情况是 第 1 页 A.疼痛轻、出血少,没有明显腹腔内出血 B.输卵管妊娠包块3Cm,或者没发现包块 C.血-hCG1000U/L,监测结果继续下降 D.能住院或者能够很好地随诊 E.生命体征不稳定,药物疗法失败者 4.现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常()。A.1%B.5%10%C.10%15%D.5%E.以上都不是 5.创伤性休克患者到达急诊室后,下列哪项首选()。A.立即行x线、B超检查,明确伤情 B.剖腹探査,了解有无腹腔脏器损伤 E.应用强心药 6.以下不属于气管插管长期留置的人工气道梗阻的原因是()。A.导管扭曲 B.痰栓或异物阻塞管道 C.管道塌陷 D.气管插管的压迫 E.气管侧壁或支气管 7.以下有关呼吸机治疗的生理学指标,正确的是()。A.自主潮气量15%第 1 页 D.呼吸指数(f/Vn)130 E.生理无效腔/潮气量(VD/Vr)80%8.不属于结核性脑膜炎典型症状的是()A.头痛、呕吐 B.儿童常有抽搐发作,前囟饱满、隆起 C.体温38左右 D.截瘫 E.查体可见脑膜刺激征、眼底视乳头水肿 9.地西泮(安定)中毒时,最好的解毒剂是()。A.二巯丙醇 B.氟马西尼 C.二巯基丙磺酸钠 D.依地酸钙钠 E.亚甲蓝 10.控制哮喘急性发作最好选用 A.吸入倍氯米松 B.吸入色甘酸钠 C.吸入沙丁胺醇 D.口服特布他林 F.口服氨茶碱 11.下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状()。A.军团杆菌属 B.肺炎衣原体 C.肺炎支原体 D.肺炎克雷伯杆菌 第 1 页 E.肺炎链球菌 12.关于休克的治疗,下列哪些说法正确()。A.过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量 B.不管是哪种休克,头30分钟内应补足液量10002000ml C.对于休克患者吸氧治疗不是必需的 D.液量不足的指征包括:休克指数0.8、脉搏细速、尿量0.5 B.胸腔积液/血清乳酸脱氢酶值0.6 C.胸腔积液血清LDH200UL D.胸腔积液中中性粒细胞明显增多 第 1 页 E.胸腔积液/血清CEA值1 38.心绞痛型冠心病胸痛的特点是()。A.部位在胸骨体下段之后 B.性质为压迫、发闷或紧缩感 C.舌下含服硝酸甘油无效 D.发作常由体力劳动或情绪激动所激发 E.疼痛在35分钟内渐消失 39.接触性皮炎的原发性刺激反应的共同特点是()。A.有一定潜伏期 B.皮损多限于直接接触部位 C.接触后少数人可发病 D.境界清楚 E.停止接触后皮损可消失 40.隐球菌性脑膜炎的头CT扫描见()。A.脑室扩大 B.脑积水 C.脑水肿 D.肉芽肿 E.囊肿 41.低钾血症的心电图表现()。A.T波高尖 B.出现U波 C.ST段改变 D.窦性心动过速 E.无脉性电活动或心脏停搏 第 1 页 42.低温相关的不良反应有哪些()。A.大脑代谢率降低 B.心排血量降低 C.染的易感性增加 D.血液黏滞度增加 E.心肺复苏后神经系统功能的恢复 43.指挥检伤24.以下有关骨髓型急性放射病的治疗,正确的有()。A.中度和重度患者,以保护和促进造血功能恢复、预防感染和出血为主 B.对轻度患者可采取对症处理,加强营养、休息、严密观察 C.一般对受照900CGy以上的患者,应考虑同种造血干细胞移植 D.对极重度患者,应加强防治感染、出血,注意防治真菌和病毒感染,及早使用细胞 44.下列有关多器官功能障碍综合征(MODS)特点的叙述,说法正确的是()。A.发病24小时以内出现 B.两个或两个以上器官受累 C.序贯性进行性发生 D.呼吸系统功能衰竭常较早发生 E.死亡率与衰竭的器官数目成正比 45.预防休克的措施有()。A.固定骨折 B.改善心功能 C.用抗生素控制感染 D.补充血容量 E.不明原因的急腹症静注哌替啶镇痛 46.地震现场的特点()。A.遭灾面积大、破坏严重 第 1 页 B.次生灾害少、灾情复杂而严重 C.伤亡人数常较多 D.现场危险大 E.需要综合救援 47.失血性休克的处理原则是()。A.补充血容量 B.尽快止血 C.根据微循环状态,选择合适的血管活性药 D.使用强心剂 E.对难以暂时止血者边补充血容量,边进行根本止血措施 48.最可能并发脑梗死的心律失常是()。A.心房颤动 B.心房扑动 C.房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.期前收缩 49.急性肾衰竭的常规检查项目包括()。A.尿常规 B.血沉 C.C-反应蛋白 D.血肌酐 E.肾活检 五、B(共 5 题)50.由于置换液输入量大,污染机会多,有可能发生()。A.电解质酸碱失衡 第 1 页 B.低血压 C.高血压 D.内分泌紊乱 E.血液感染 51.血液滤过时超滤过多、过快,置换液补充不足,可致()。A.电解质酸碱失衡 B.低血压 C.高血压 D.内分泌紊乱 E.血液感染 52.车祸致颅脑损伤,于车祸现场患者再现呼吸困难,首先应该采用()。A.手指掏出口腔内阻塞物 B.抬起下颌 C.环甲膜穿刺 D.气管插管 E.气管切开 53.患者,男性,28岁,酗酒后上腹剧痛10小时,伴发热、呕吐。查体:体温39,血压 A.十二指肠溃疡穿孔 B.胆管结石并感染 C.急性肠梗阻 D.急性水肿型胰腺炎 E.急性出血坏死型胰腺炎 54.溶质在浓度梯度下的跨膜转运称为()。A.弥散 B.对流 第 1 页 C.超滤 D.吸附 E.以上都不对 第 1 页 A1 答案:1:B 2:A 3:E 4:D 5:C 6:D 7:C 8:D 9:C 10:C 11:A 12:D 13:E 14:E 15:E 16:A 17:B 18:A 19:D 20:A 21:D 22:B 23:D 24:A 25:B 26:E 27:B 28:A 29:D 30:B A2 答案:31:B 32:E 33:E 34:E A3/A4 答案:X 答案:35:A 36:A 37:A 38:B 39:B 40:A 41:B 42:B 43:A 44:B 45:A 46:A 47:A 48:A 49:A B 答案:50:E 51:B 52:E 53:E 54:A