常见意外事件紧急预案与处理流程.pdf

(紧急情况医生不在场)保护性隔离约束 报告值班医生 严密监护患者动态，及时做好护理记录与交接班记录 做好基础护理及病情观察，感觉医嘱做好相应治疗 做好健康教育与心理护理 适时解除约束 护理部 2012.6.4 冲动行为紧急预案及处理流程 发现患者冲动伤人行为 自缢行为紧急预案及处理流程 发现患者自缢 立即呼叫其他人员协助抢救并报告医生 立即上托患者，切断自缢带 就地平卧，检查神志、呼吸、血压与脉搏，保持呼吸道通畅，心跳呼吸骤停时，立即行心脑肺复苏，给氧。遵医嘱继续就地抢救致患者脱离危险 记录发现情况及抢救过程 分析自缢原因，防止类似情况再次发生 护理部 2012.6.4 出走行为紧急预案及处理流程 发现患者出走 立即呼叫其他工作人员共同寻找 通知病区主任及护士长 充分利用一切可利用资源寻找患者去向 通知医务科及护理部，夜间通知院内总值班查找患者联系电话或通知住院处协助查找家属联系电话。患者返回病房后，立即给予心理安慰与疏导 记录患者出走过程 分析出走原因，杜绝类似情况再次发生 护理部 2012.6.4 噎食的紧急预案及处理流程 发现患者噎食 呼救的同时立即抠出患者口中食物 立即报告医生 不能抠出食物，马上行紧急环甲膜穿刺或气管插管 心脏骤停行心、脑、肺复苏 遵医嘱进一步抢救治疗 记录噎食与抢救治疗过程 分析噎食原因，杜绝类似情况再次发生 护理部 2012.6.4 触电的紧急预案及处理流程 发现患者触电 立即切断电源若不能迅速关闭电源，可用手边任何绝缘器挑开电源，以最快的速阻断电流通过 报告医师 判断患者的呼吸、心跳，评估受伤情况，保持呼吸道通畅 呼吸心跳停止患者应立即行心、脑肺复苏，遵医嘱配合进一步抢救 总结经验，分析触电原因，整修现场，避免类似事件再次发生 护理部 2012.6.4 吞服异物的紧急预案及处理流程 发现患者吞服异物 立即报告医生 稳定患者情绪，评估异物种类与数量 根据医嘱，采取不同的措施促进异物排出 观察患者生命体征变化及有无内出血症状，如腹痛、腹胀、四肢发冷、出汗、解柏油样大便等。出现这类情况应立即报告医生行外科手术治疗 记录经过、病情变化与处理过程直至问题解决为止 分析原因，杜绝类似情况再次发生 护理部 2012.6.4 中毒的紧急预案及处理流程 发生急性药物中毒 立即报告医生 立即建立静脉通道，并保持通畅 反复催吐洗胃，用大量冷水洗胃，直至洗出液颜色与灌注液颜色相同为止 密切观察生命体征及病情变化，遵医嘱进行对症与支持治疗 症状缓解后仍需要密切观察 23 日，以防“回跳”现象发生，并做好心理护理及生活护理 总结分析原因，杜绝类似情况再次发生 护理部 2012.6.4 自伤的紧急预案及处理流程 发现患者自伤、自杀行为 立即报告医生 制止行为发生发展，稳定患者情绪 根据上去进行抢救处置 立即评估受伤情况并处理受伤 及时记录事情经过及抢救处理过程 分析原因、杜绝类似情况再次发生 护理部 2012.6.4 烫伤、烧伤的紧急预案及处理流程 发现患者烫伤、烧伤 立即报告医生 烫伤者立即置烫伤部位于冷水中，烧伤者根据烧伤性质予以不同处理 剪开受伤处衣物，暴露伤面 遵医嘱对症处置并予专科护理 记录事情经过及治疗护理过程 分析原因，杜绝类似情况再次发生 护理部 2012.6.4 跌倒、坠地、撞击伤的紧急预案及处理流程 发现患者跌倒、坠地、撞击 根据受伤情况报告医生 就地平卧、立即检查受伤情况，密切观察生命体征 遵医嘱进行治疗 呼吸心跳停止患者应立即行心、脑肺复苏 及时记录事情经过及抢救处理过程 总结分析原因，杜绝类似情况再次发生 护理部 2012.6.4 常见意外事件的紧急预案及处理流程 护理部 2012.6.4