急救仪器操作流程.pdf

.-取下病人身上的饰物 开放气道、垫除颤板 心电除颤仪操作流程 评估病人的一般状况及生命体征 病人准备 检查仪器及用品处于备用状态，连接电源、接地线 开 机 选择电极位置 取下手把电极涂上导电膏 选择能量 冲电按把手电极的任何一键至所需能量 按正确的电极位置安放电极示意周围人闪开 放电两个电极键同时按下 连续做 5 个轮回的 CPR判断是否除颤成功整理用物 主电极：左下胸心尖上方的腋线上 负电极：右上胸锁骨下方.-心电图机的操作流程 解释说明检查的目的，协助平卧位，取下金属饰物 连接地线，安放电极 开 机选择患者性别、年龄确认 查看波形显示情况 按描记键自动记录十二导联波形 手动描记可按模式转换键选择需要记录的导联按描记键 记录病人姓名、时间 整理用物将病人身上的导联轻柔地取下，不可硬拔 肢导联：红色（右上肢）黄色（左上肢）黑色（右下肢）绿色（左下肢）胸导联：V1 红色：右侧胸骨旁第四肋间 V2 黄色：左侧胸骨旁第四肋间 V3 绿色：间于 V2 与 V4 之间 V4 棕色：左锁骨中线第五肋间 V5 黑色：左腋前线与 V4 同一水平 V6 紫色：左腋中线与 V4 同一水平.-心电监护仪操作流程 开机检查机器是否正常 评估解释 按要求置血压袖带，并按手动测量按扭 按医嘱调节间隔测量的时间、报警上下限记录 解开病人衣服，清洁局部皮肤汗液必要时剃除毛发 粘贴电极片 观察心电异常波形调节各报警上下限记录 安放血氧感应器评估病人手指甲健康状况，红点对指甲，不与血压袖带同侧肢体 观察各监护项目的变化记录 停机关主机开关 去除电极及袖带、血氧感应器清洁局部皮肤（75%酒精）整理用物 白色：右上胸锁骨中线下缘 黑色：左上胸锁骨中线下缘 红色：左下胸锁骨中线肋缘 绿色：右下胸锁骨中线肋缘 棕色：胸骨旁第四肋间 导联线、机器表面：400mg/L 含氯消毒液抹拭 血氧感应器：75%酒精擦拭消毒 血压计袖带：2 次/星期，用 400mg/L84 消毒液 浸泡 30 分钟，污染随时更换。.-呼吸机的操作流程 连接呼吸机螺纹管及湿化器 正确安装呼吸机供氧管道（中心供氧，管内压力 0.5MPa）接呼吸机主机电源及湿化器电源、开关 设定各参数 按通气键接模拟肺 再次检查各管道连接无误、无漏气、各参数显示情况 将呼吸机接头与患者气管导管连接 再次检查呼吸机工作是否正常，各参数是否适合患者 停 机 各部件消毒 湿化罐内盛蒸馏水至水位线 调节水温：2835 呼吸模式：压力/容量控制、同步间歇指令、自主呼吸模式 潮气量：成人 810ml/kg 小儿 1012 ml/kg 呼吸频率：成人 1216 次/分 小儿 2025 次/分 吸呼比：一般为 1:1.52 报警上下限：一般为正常值的20%分离呼吸机与导管的连接 关闭氧气总开关 按待机键 关主机电源 关湿化器电源 主机表面：400mg/L84 消毒液抹拭；螺纹管、吸气端过滤器、气道压力管、呼气管：高压蒸汽灭菌 湿化灌、储水器：400mg/L84 消毒液浸泡 30 分钟，清水冲洗、晾干。.-设定每毫升滴数 设定输液量 微量注射泵操作流程 将注射泵牢固在输液架上 插电源打开关 将抽吸好药液的注射器妥当地固定在注射泵上 选择模式设定输液速度 与静脉延长管连接按快进键排尽空气 按常规穿刺静脉、固定穿刺针按“开始/暂停”键 推注完毕报警按“静音”键 拔出针头或与静脉穿刺针的连接取出注射器关闭电源整理用物 输液泵的操作流程 将输液泵牢固在输液架上 接通电源打开电源开关 按常规排尽输液管的空气 安装输液管打开泵门，将输液管呈 S 型放置在管道槽中关闭泵门 设定参数 再次排气按快进键 穿 刺连接按开始键开始输液 报 警按停止键关闭电源开关打开泵门，取出输液管 整理用物.-心电图机的操作流程 解释说明检查的目的，协助平卧位，取下金属饰物 连接地线，安放电极 打开电源开关按检查键 调节热笔上下移动电位器，使笔位居于纸中央 按下抗干扰键 按走纸控制开关确定标准电压转换调节导联 描记完毕，标记姓名、时间 整理用物将病人身上的导联轻柔地取下，不可硬拔 肢导联：红色（右上肢）黄色（左上肢）黑色（右下肢）绿色（左下肢）胸导联：V1 红色：右侧胸骨旁第四肋间 V2 黄色：左侧胸骨旁第四肋间 V3 绿色：间于 V2 与 V4 之间 V4 棕色：左锁骨中线第五肋间 V5 黑色：左腋前线与 V4 同一水平 V6 紫色：左腋中线与 V4 同一水平.-全自动洗胃机操作流程 物品准备齐全推至床前 向病人及家属说明洗胃的目的以取得合作 清醒病人取坐位或半卧位（昏迷、危重病人去枕侧卧位）插胃管（成人从发际至剑突，4555cm）固定胃管 接通电源 将配好的灌洗液盛入进液桶内同时准备一个污水桶 连接各管道（进液管、胃管、出液管）排出管内空气 连接洗胃管 按“计数复位键”使计数显示为“0”按洗胃“开关”键 开始洗胃 注意观察生命体征，洗出液的色、味、量，必要时送检标本 若进液与出液不相符时，按“液量平衡键”控制，将胃里残留液体吸出 结束前按 23 次“液量平衡键”吸尽胃内残留液体 整理用物 做好记录 各部件消毒 将进液管、胃管置入进液桶 出液管置入污水桶 按开关键让机器循环 2 次以上 将进液管、胃管置入进液桶（盛 400mg/L84 消毒液）出液管置入污水桶，按“开关”键，使机器自动循环 5 分钟，再用清水循环 5 分钟，其余管道用 400mg/L84 消毒液浸泡 30 分钟，清水冲洗，晾干。