2023年辽宁省上半年外科主治医师骨外科学模拟试题.docx

辽宁省2023年上半年外科主治医师（骨外科学）模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肥胖病人穿刺建立气腹时，哪项是对的的A可以在腹部任何部位穿刺B气腹压力与一般病人相同C气腹压略高于一般病人D气腹压力低于一般病人E肥胖病人不采用开放式腹腔镜手术 2、其因素也许为A甲状旁腺损伤B甲状腺危象C喉上神经损伤D喉返神经损伤E交感神经损伤3、肝外胆道的解剖特点中，下列哪项不对A胆总管下端多数与主胰管汇合B胆囊管汇入胆总管的变异较多C胆囊三角由胆囊管、肝总管及肝脏面下缘构成D胆囊动脉绝大多数来自肝右动脉EOddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成 4、为明确诊断下一步最合理的检查方法是A复查B超B静脉胆道造影CERCPD检查血胆红素水平E检查尿胆原、尿胆素5、女性，29岁，肛门连续性剧痛1天，肛周有肿物。查体：肛门齿状线旁有直径0.7cm肿物，呈暗紫色质硬，最也许的诊断为A肛周脓肿B血栓性外痣C内痣脱出D直肠息肉E肛裂 6、胰腺主胰管直径A1mmB2.0mmC3.5mmD4.0mmE5.0mm 7、有关上消化道大出血病因描述中错话的是A10%15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史B部分肝内胆道出血没有胆系感染病史C门静脉高压症患者发生上消化道大出血的因素均是胃底食管曲张静脉破裂D体重进行性下降提醒消化道出血也许臣恶性肿瘤引起E出血性胃炎可有非甾体类抗炎药服用史 8、在去除病因多久后，口腔白色角化病病损变薄，并可逐渐消退A12天B57天C12周D12个月E56个月 9、腹部外伤合并出血性休克，重要的解决原则为A输血以补充血容量B镇静，吸氧C抗休克同时手术探查止血D应用抗生素E快速补充液体 10、细菌性肝脓肿出现下列哪一体征表达预后不良A体温连续不降B黄疸逐渐加深C胸腔积液吸取缓慢D肝大触痛明显E局部皮肤水肿11、胰十二指肠切除术后最多见的并发症为A胃潴留B术后出血C糖尿病D胆、胰瘘E肝功能衰竭 12、急性阑尾炎最常见的症状是A肠功能紊乱B发热C腹痛D腰痛E呕吐 13、下述解决方法最恰当的是A更换敷料，高流量吸氧B床旁打开切口，清除血肿C补液，降温治疗，同时静脉给予肾上腺皮质激素D抗甲状腺药物治疗，静脉给予碘剂E静脉推注葡萄糖酸钙14、胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其因素是A局部血供差B该部位张力低C该部位肌肉运动差D该部位粘膜抵抗力弱E该部位结石易嵌顿 15、痈常发生于身体的A颈项部B胸部C腰部D会阴部E下肢 16、男性，54岁，无痛性黄疸2个月余，手术发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，穿刺为白胆汁，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的硬肿块，肠系膜根部未受累，应选用哪种手术A全胰腺切除术B胆囊空肠吻合术C胰头十二指肠切除术D全胰十二指肠切除术E胰头切除术 17、患者男性，36岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，忽然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是A急性化脓性淋巴结炎 B口底化脓性蜂窝织炎 C项痈 D淋巴结结核 E颈深部化脓性蜂窝织炎 18、有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的_A表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B可听到连续性吹风样杂音 C好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接 D手术风险大且不易切除净，故一般不采用手术治疗 E选择性动脉造影是常用的辅助检查 19、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，错误的是A弥漫性腹膜炎无局限趋势 B观测12小时症状，体征加重 C中毒症状明显，有休克表现 D非手术治疗无效 E原发性腹膜炎 20、肝脏Couinaud分段法将肝脏分为A2叶B3叶C5叶D6叶E8叶 21、男性，32岁，稍长距离步行后右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背搏动减弱，最也许的诊断是A血栓性静脉炎B深静脉血栓形成C血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)D血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)E动脉粥样硬化症 22、肩周炎的最重要治疗方法是A制动B理疗C推拿按摩D针灸E功能锻炼23、上腹部疼痛10小时后转移至右下腹痛，恶心不吐，4天后发现右下腹有一界线不清，不活动、压痛性包块，发热38。WBCl4×10 9/L，最恰当的解决是A手术腹部引流B作钡剂灌肠检查C纤维结肠镜检查D抗炎治疗E剖腹探查包块切除 24、腰麻术后最常见的并发症是_A恶心呕吐 B背痛 C脑脊髓膜炎 D脑神经麻痹 E头痛25、对可摘局部义齿中使用支托的目的叙述不对的的是（）A把义齿所承受的力传导到基牙B防止食物嵌塞和修复关系C防止义齿下沉D防止义齿摆动、转动，使其稳定E增强义齿的固位二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、为明确诊断，应首选下列哪项检查A超声心动图B下肢X线摄片C下肢动脉造影D下肢静脉造影E下肢动脉彩色多普勒检查 2、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A感染B软组织嵌插C反复多次复位D糖尿病E没有达成解剖复位3、诊断高渗性脱水时，血清钠浓度应高于A135mmol/LB140mmol/LC145mmol/LD150mmol/LE155mmol/L 4、B超对哪种结石诊断对的率高A胆总管结石B胆囊结石C肾结石D胰腺结石E肝内胆管结石5、在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜A以上都对B取12块组织C在肿瘤的中心D在溃疡的边沿E越深越好 6、分装法装盒重要用于A活动矫治器B全口义齿C少数前牙缺失的义齿D多数牙缺失的义齿E斜面导板 7、下列治疗和解决中不恰当的是A纠正也许存在的水、电解质和酸碱平衡紊乱B导泻或灌肠C保持呼吸道通畅，防止误吸D防治脑水肿E使用镇静药物 8、男，35岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为A肝破裂B十二指肠破裂C胰腺断裂D右肾损伤E胆囊破裂 9、一般认为直肠癌向下浸润距离不超过距肿瘤边沿A1cmB23cmC45cmD56cmE6cm以上 10、腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面，盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中，以何者也许性大A麻痹性肠梗阻B肠系膜血管栓塞C高位小肠梗阻D低位小肠梗阻E以上都不考虑11、脾切除的年龄限制在A大于2岁B大于4岁C大于6岁D大于8岁E大于10岁 12、中心静脉插管感染最常见的致病菌是A需氧革兰阳性球菌B真菌C厌氧菌D需氧革兰阴性杆菌E破伤风芽胞杆菌 13、关于急性化脓性梗阻性胆管炎的临床特点，下列哪项是对的的A发热，黄疸，腹胀B发热，腹痛，腹泻C发热，腹痛，黄疸D发热，腹痛，呕吐E发热，腹胀，腹痛14、神经损伤与手部畸形的关系中，下列哪种是错误的A桡神经损伤-垂腕垂指B尺神经损伤-爪死手C正中神经损伤-猿状手(或铲状手)D尺神经损伤-骨间肌萎缩 E，正中神经损伤-拇指内收畸形 15、对上颌后堤区叙述对的的是（）A位于前颤动线B位于后颤动线C位于连线的中份D位于前后颤动线之间E以上都不是 16、关于急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑A消化性溃疡并发穿孔B急性胆囊炎和胆石症C急性肠梗阻D急性心肌梗死E以上都是 17、下列何种诊断也许性最大A急性化脓性阑尾炎B肝脓肿穿破C胃十二指肠溃疡穿孔D急性胆囊炎E急性胆管炎 18、为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法A扪诊时有无囊性感BGI检查十二指肠降部有无弧形压迹CB超DCTE经皮穿刺 19、有关甲状腺结节的叙述中，哪一项叙述是错误的A单发结节以甲状腺腺瘤多见B甲状腺扫描热结节可以除外甲状腺癌C甲状腺囊肿可以是冷结节D多发结节一定不是甲状腺癌E甲状腺瘤可以表现为温结节、冷结节或凉结节 20、胆总管分四段，但不涉及A十二指肠上段B十二指肠下段C十二指肠后段D十二指肠壁内段E胰腺段 21、出现下列哪项实验室结果，为患者预后不良之兆A血糖升高B血糖下降C血钙升高D血钙下降E血磷下降 22、诊断肠梗阻最重要的依据是A腹痛B腹胀C呕吐D停止排便排气EX线见多个气液平面及胀气肠襻23、胃癌的好发部位A胃窦部B胃小弯侧C胃底部D胃体部E贲门区 24、治疗原则为A抗休克B休克好转后手术C立即手术D抗休克同时手术E保守疗法25、门脉高压症的形成最重要的因素是A肝外门脉阻塞B肝硬变C门静脉炎D血吸虫病E肝静脉阻塞