2023年临床执业医师考试第一单元真题及答案10.doc

1.常见的心理评估方法不涉及A.观测法B.调查法C.实验法D.会谈法E.心理测验法答案：C解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P282。2.在环境化学污染物中，一次污染物是指A.从污染源排入环境后，理化特性发生了变化的污染物B.从污染源直接排入环境，理化性质未发生变化的污染物C.从污染源排入环境后，其毒性增大的污染物D.多个污染源同时排出的同一类污染物E.多种环境介质中都存在的同一类污染物答案：B解析：一次污染物又称“原生污染物 ”。由污染源直接排入环境的，其物理和化学性状未发生变化的污染物。3.体内脂肪大量动员时，肝内乙酰辅酶A重要生成的物质是A.葡萄糖B.酮体C.胆固醇D.脂肪酸E.二氧化碳和水答案：B解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P854.佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反映，其免疫病理基础也许是A.型超敏反映B.型超敏反映C.型超敏反映D.型超敏反映E.Arthus反映答案：D解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P1845.以强制参保为原则，参保范围涵盖城乡所有用人单位和职工的保险为A.城乡职工基本医疗保险B.补充医疗保险C.城乡居民基本医疗保险D.社会医疗救助E.商业医疗保险答案：A解析：城乡职工基本医疗保险重要覆盖城乡所有用人单位和职工，不同性质单位的职工都能享受基本医疗保险。6.帕金森病的重要发病因素是A.丘脑底核受损B.纹状体受损C.大脑皮质运动区受损D.大脑皮质-纹状体回路受损E.黑质-纹状体多巴胺通路受损答案：E解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(下)P8617.可导致输血反映的天然抗体类型是A.IgMB.IgGC.IgDD.IgEE.IgA答案：A解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P1748.青霉素作用的细菌靶位是A.细胞质的质粒B.细胞质的核糖体C.细胞壁的聚糖骨架D.细胞壁的磷壁酸E.细胞壁的五肽交联桥答案：E解析：青霉素阻抑粘肽合成(克制细菌细胞壁四肽侧链和五肽交联桥的结合)，导致细胞壁缺损。由于敏感菌菌体内渗透压高，使水分不断内渗，以致菌体膨胀，促使细菌裂解、死亡。9.下列符合临终关怀伦理规定的做法是A.优先考虑临终患者家属的权益B.尽力满足临终患者的生活需求C.帮助临终患者抗拒死亡D.满足临终患者结束生命的规定E.建议临终患者选择安乐死答案：B解析：常识性知识点10.筛检实验的金标准是指当前A.病人最乐意接受的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临*最先进的诊断疾病的方法D.临*最简朴的、快速的诊断方法E.临*最新发明的诊断方法答案：D11.既能治疗风湿性关节炎，又有抗血栓*作用的药物是A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林D.喷他佐辛E.哌替啶答案：C解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P24712.下列说法符合我国人类辅助生殖技术伦理原则的是A.对已婚女性可以实行商业性代孕技术B.对离异单身女性可以实行商业性代孕技术C.对任何女性都不得实行代孕技术D.对自愿的单身女性可以实行代孕技术E.对已婚女性可以实行亲属间的代孕技术答案：C解析：我国卫生部对此明确规定：医务人员不得实行代孕技术。13.在医患交往的过程中，医护人员不恰当的交往方式是A.用专业术语进行交流B.重视患者的自我感受C.关注疾病自身和相关话题D.采用封闭和开放式的提问E.了解患者的安全需要答案：A解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P28814.*为同一个患者申请一天备血达成*。必须报医院医务部门*，*血量是A.2023毫升B.1600毫升C.800毫升D.1000毫升E.1200毫升答案：B解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P40215.可以引起排卵后基础体温升高的是A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.雌激素D.孕激素E.催乳素答案：D解析：孕激素的生理作用，可使基础体温在排卵后升高0.30.516.有完整细胞核的微生物是A.立克次氏体B.放线菌C.细菌D.真菌E.衣原体答案：D解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P11417.医学伦理学属于A.环境伦理学B.社会伦理学C.元伦理学D.描述伦理学E.规范伦理学答案：E解析：一般认为，医学伦理学属于应用规范伦理学。18.呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是A.CDPB.ADPC.GDPD.TDPE.UDP答案：D解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P8319.卫生服务系统的需求是指A.由需要转化而来的需求和没有需要的运用B.由需要转化而来的运用和没有需要的需求D.由需要转化而来的需求和没有需要的需求E.由需要转化而来的运用和没有运用的需求答案：D解析：卫生服务需求是从经济和价值观念出发，在一定期期内、一定价格水平上人们乐意并且有能力消费的卫生服务量。分为两类：由需要转化而来的需求和没有需要的需求。20.丙酮酸氧化脱羧生成的物质是A.丙酰CoAB.乙酰CoAC.羟甲戊二酸CoAD.乙酰乙酸CoAE.琥珀酸CoA答案：B21.一般所说的生物地球化学性疾病重要是指A.自然疫源性疾病B.地质环境因素引起的疾病C.环境污染所致公害病D.遗传性疾病E.区域内的传染病答案：B解析：生物地球化学性疾病是指由于地球地壳表面化学元素分布不均匀，使某些地区的水和(或)土壤中某些元素过多或过少或比例失常，通过食物和饮水使人体内某些元素过多或过少而引起的某些特异性疾病。22.良性肿瘤对机体影响最大的因素是A.生长部位B.生长速度C.组织来源D.生长时间E.体积大小答案：A解析：识记性知识点23.心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是A.注意B.人格C.记忆D.情感E.想象答案：A解析：注意是指心理活动或意识在某一时刻所处状态，表现为对一定对象的指向或集中。24.肝硬化时，脾肿大的重要因素是A.脾窦扩张红细胞淤滞B.脾窦巨噬细胞增多C.脾内淋巴细胞聚集D.脾内纤维组织增生E.脾小体多量中性粒细胞浸润答案：A解析：肝硬化时，脾因长期淤血而肿大，脾髓增生和大量结缔组织形成。25.正常细胞糖酵解途径中，利于丙酮酸生成乳酸的条件是A.缺氧状态B.酮体产生过多C.缺少辅酶D.糖原分解过快E.酶活性减少答案：A26.医疗机构应当设立电离辐射醒目警示标志的场合是A.放射性工作人员办公室B.放射性检查报告单发放处C.接受放射诊疗患者的病房D.医学影像科候诊区E.放射性废物储存场合答案：E解析：2023执业医师资格考试辅导讲义(上)P39627.很少引起AIDS患者机会性感染的病原体是A.EB病毒B.弓形虫C.新型隐球菌D.卡氏肺孢子虫E.巨细胞病毒答案：A解析：(临床执业目的练习P282 第6题知识点相关)28.下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键是A.范德华力B.肽键C.疏水键D.氢键E.盐键答案：B解析：(临床执业辅导讲义上P62表格)29.提出以“最大多数人的最大幸福”作为道德判断准则的学者是A.密尔B.亚里士多德C.康德D.苏格拉底E.边沁答案：E解析：记忆性知识30. 不属于肺炎链球菌致病物质的是A.肺炎链球菌溶素B.神经氨酸酶C.荚膜D.M蛋白E.紫癜形成因子答案：D31.男，69岁，反复咳嗽、咳痰、喘息2023，加重2周，嗜睡1周。无发热、咯血。既往吸烟30年，每日约1包。查体：T36.8，BP160/95mmHg,昏睡状，口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及哮鸣音和细湿啰音，心率130次/分，P2>A2，双下肢水肿，病理征(-)。该患者肺动脉高压形成的最重要机制是A.缺氧、CO2潴留致血管收缩B.原位血栓形成C.肺毛细血管静水压升高D.血红蛋白浓度升高E.肺小动脉结构重塑答案：A解析：(临床执业辅导讲义上P416表格画曲线的部分)32.男，30岁。发作性头晕、头痛，伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每月连续20分钟左右，发作时BP180220/110140mmHg，平素血压正常。查体：BP120/80mmHg，体型偏瘦，心率90次/分，律齐，四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测A.血电解质B.血醛固酮C.血儿茶酚胺D.血皮质醇E.血浆肾素活性答案：C解析：(临床执业辅导讲义下P830画曲线的部分 P831例4 )33. 确诊系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是A.抗SSA抗体B.抗RNP抗体C.抗dsDNA抗体D.ANAE.抗SSB抗体答案：C解析：(临床执业辅导讲义下P1085第二张表格)34.深°烧伤损伤深度已达A.表皮生发层和真皮乳头层B.皮肤全层及肌肉C.真皮深层D.表皮浅层E.皮下脂肪层答案：C解析：(临床执业辅导讲义下P1069烧伤深度鉴定表格)(临床执业真题解析P377 第2题相关知识点)35.原发性肝癌肝内播散量最重要的途径是A.经肝静脉B.直接侵犯C.经肝动脉D.经淋巴管E.经门静脉答案：E解析：(临床执业辅导讲义上P544肝癌画的第一条曲线内容)36.肝硬化最严重的并发症是A.上消化道出血B.肝肾综合征C.电解质紊乱D.原发性腹膜炎E.肝性脑病答案：E解析：(临床执业辅导讲义P531并发症表格画曲线的地方)37.不符合急性单纯性阑尾炎表现的是A.白细胞计数轻度升高B.右下腹局限性轻度反跳痛C.均有局部腹肌紧张D.有低热表现E.右下腹局限性压痛答案：C解析：(临床执业历年真题P166第140题相关知识点)38.艾滋病患者肺部最常见的机会性感染的病原体是A.肺孢子菌B.念珠菌C.弓形虫D.衣原体E.隐球菌答案：A解析： (临床执业辅导讲义P1041 表格)(临床执业目的练习P282第6题)39.下列不属于特殊型胃癌的是A.类癌B.未分化癌C.腺鳞癌D.鳞状细胞癌E.印戒细胞癌答案：A解析：记忆型题40.血栓闭塞性脉管炎诊断要点中不涉及A.患肢足背动脉搏动减弱或消失B.多合并有高血压、高脂血症、糖尿病C.多为有吸烟嗜好的青壮年男性D.患肢有不同限度的缺血性症状E.有游走性浅静脉炎病史答案：B解析：(临床执业目的练习P96第105题相关知识点)41.在多中心人体实验审查中，项目总负责人单位伦理委员会审查通过后，项目参与单位的伦理委员会应当A.重新审查B.不在审查C.只审查本单位的可行性D.只审查方案的科学性E.只神擦受试者的知情批准书答案：C42.关于职业病特点的描述，不对的的是A.接触水平与发病呈正相关B.病因明确C.常先后或同时有一定人数发病D.发病可以防止E.容易治愈答案：E43.可授予特殊使用级抗菌药物处方权的医务人员是A.主治医师B.住院医师C.乡村医生D.副主任医师E.实习医生答案：D44.初级卫生保健的基础原则不涉及A.社区参与B.防止为主C.推广医学实验技术D.合理分派资源E.合理转诊答案：C45.心理冲突的类型不涉及A.双避冲突B.双趋冲突C.趋避冲突D.多重趋避冲突E.矛盾冲突答案：E46.健康危害因素评价的重要目的在于A.改善人类生活环境B.阐明疾病的生物学病因C.便于疾病的初期诊断D.控制传染病的传播E.促进人们改变不良的行为生活方式答案：E47.面对同样的社会应激，有人难以适应面得病;有人不久度过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为A.社会影响的观点B.情绪作用的观点C.人格特性的观点D.心身统一的观点E.积极调节的观点答案：C48.两样本均属比较的t检查，其目的是检查A.两样本均属是否相等B.两样本所属的总体均属是否相等C.两样本所属总体均属相差有多大D.两样本所属总体的均属为多大E.两样本均属相差有多大答案：C49.动脉血PCO2在40-60mmHg范围内升高时，呼吸运动的改变是A.幅度变浅，频率变快B.幅度变浅，频率变慢C.幅度变深，频率不变D.幅度变深，频率变慢E.幅度变深，频率变快答案：E解析：CO2升高刺激中枢化学感受器，引起呼吸加深加快。50.女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短小B2受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜一方面选择的药物是A.白三烯受体调节剂B.H2受体拮抗剂C.长效B2受体激动剂D.口服激素E.茶碱缓释片答案：A解析：加强抗炎效果应选用白三烯调节剂(扎鲁斯特，孟鲁司特)51.女，68岁，1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心急，随之意识丧失跌倒，数分钟后意识恢复。无大汗，肢体抽搐，口吐白沫和大小便失禁。1年前反复发作上诉症状3次，发作与体味和运动无关。查体：BP130/70mmHg，心率48次/分。心电图示二度型房室传导阻滞。该患者意识丧失最也许的因素是A.迷走神经张力增高B.体位性低血压C.低血糖D.心律失常E.癫痫发作答案：D52.男，60岁。发现全程肉眼血尿伴条状血凝块1周。无尿频、尿急、尿痛。B超检查显示右肾占位，肿块直径55mm。为明确肿块性质，进一步首选A.尿病原学检查B.静脉尿路造影C.肾动脉造影D.尿路造影E.腹部CT平扫+增强答案：E解析：B超检查显示右肾占位，为明确肿块性质进一步检查首选：确诊我们用活检，没有活检就选CT。53.对精神障碍患者实行住院治疗须经监护人批准的情形是A.医疗费用需要自理B.没有办理住院手续能力C.发生伤害自身行为D.患者家属提出医学鉴定规定E.有伤害别人的安全危险答案：C54.下列关于骨骼肌神经-肌接头处兴奋传递特点的描述，错误的是：A.单向传递B.神经兴奋后肌肉不一定收缩C.时间延搁D.易受药物的影响E.化学传递答案：B55.属于乙类传染病的疾病是：A.麻疹B.麻风病C.流行性感冒D.急性出血性结膜炎E.风疹答案：A56.心理健康的内容不涉及A.人格健全B.社会适应C.信仰坚定D.情绪健康E.人际和谐答案：C57.慢性病自我管理的三大特性是：A.医疗和行为管理、情绪管理、时间管理B.情绪管理、角色管理、时间管理C.医疗和行为管理、情绪管理、角色管理D.费用管理、情绪管理、时间管理E.医疗和行为管理、情绪管理、费用管理答案：C58.小肠作为吸取重要部位的因素是A.小肠黏膜绒毛内有丰富的毛细血管B.小肠具有丰厚的平滑肌C.食物在小肠内停留的时间长D.食物在小肠内已被分解为小分子物质E.小肠黏膜表面积巨大答案：B59. I 型糖尿病患者的胰腺不会出现的病理是A.胰岛细胞增生B.胰岛细胞坏死C.间质钙化D.间质纤维化E.胰岛细胞空泡变性答案：A60.为提高医务人员对患者辨认的准确性，医院管理中强调必须严格执行三查七对制度，其中的三查是：A.开方查、配药查、输液查B.门诊查，取药查，发药查C.操作前查，操作中查，操作后查D.开方查、取药查、发药查E.门诊查、住院查、出院查答案：C61.肺脏严重淤血是不出现的改变是A.合并B.透明膜形成C.肺泡出血D.肺泡水肿E.肺泡内含铁血黄素增长答案：B62.在医疗实践活动中分派医疗收益与平衡时，类似的个案合用相同的准则，不同的个案适合不同的准则，这所体现的医学伦理基本原则是：A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则E.公益原则答案：C63.医疗侵权补偿责任中，医疗过错的认定标准是:A.未尽到分级诊疗的义务B.未尽到先行垫付的义务C.未尽到健康教育的义务D.未尽到积极协商的义务E.未尽到与当时医疗水平相适应的义务答案：E64.体内细胞色素C直接参与的反映是：A.生物氧化B.脂肪酸合成C.糖酵解D.肽键合成E.叶酸还原答案：A65.机体可以减少外源性毒物毒性的反映是A.肝生物转化B.肌糖原磷酸化C.三羧酸循环D.乳酸循环E.甘油三酯分解答案：A66.在底物足量时，生理条件下决定酶促反映速度的是：A.酶含量B.钠离子浓度C.温度D.酸碱度E.辅酶含量答案：A67.静脉注射后能促使组织液水分移至毛细血管内的是A.1.5%的氯化钠溶液B.丙种球蛋白C.5%葡萄糖溶液D.20%葡萄糖溶液E.白蛋白答案：E68.属于粘膜免疫系统的免疫器官是A.胸腺B.脾脏C.扁桃体D.骨髓E.肝脏答案：C69.医源性传播是指：A.指在疾病的防治过程中，诊疗区域和药品被污染所导致的的疾病的传播B.医务人员对患者进行操作不规范，使用器械方法不妥引起的不良反映C.医护人员之间通过接触引起的疾病的传播D.患者之间由于引起的传播E.医务人员使用不合格药物，或过期变质药物引起的不良反映答案：A70.下列物质含量异常可作为通风诊断指证的是A.嘧啶B.嘌呤C.-氨基丁酸D.尿酸E.-丙氨酸答案：D71.胺碘酮的药理作用是：A.增长心肌耗氧量B.明显延长心肌不应期C.增长心肌自律性D.加快心肌传导E.收缩冠状动脉答案：B72.以下属于公共卫生工作特有的伦理原则是：A.生命价值原则B.尊重自主原则C.最优化原则D.隐私保密原则E.公众参与原则答案：E73.原发性高血压西动脉的可逆性改变是A.内膜下蛋白性物质沉积B.血管腔狭窄C.血管痉挛D.血管壁平滑肌萎缩E.血管纤维化答案：C74.国家规定与艾滋病检测相关的制度是A.义务检测B.强制检测C.有关检测D.自愿检测E.定期检测答案：D75.关于肾脏对葡萄糖重吸取的描述,错误的是：A.重吸取部位仅限近端小管B.通过通道的易化扩散进行C.需要转运蛋白D.葡萄糖的重吸取与 Na+的转运密切相关E.肾糖阈正常值为10mmol/L答案：A76.特异性克制胃壁细胞质子泵活性的药物是：A.哌仑西平B.奥美拉唑C.氧化镁D.枸橼酸铋钾E.雷尼替丁答案：B77.二尖瓣狭窄最不也许引起下列哪项变化A.左心房扩大B.左心室扩大C.右心房扩大D.左心房肥大E.右心室肥大答案：B78.与肝癌相关的肿瘤抗原是：A.CEAB.AFPC.TSAD.CTAE.PSA答案：B79.内科的心身疾病一般不涉及：A.冠心病B.高血压C.支气管哮喘D.肺结核E.消化性溃疡答案：D80.对食物中毒的对的描述是A.一种食源性肠道传染病的总称B.摄入有毒有害物质的食品而引起的非传染性急性、亚急性疾病C.长期摄入过量食物后引起的非传染性急性、亚急性疾病D.长期摄入某些有毒有害食品引起的慢性毒害性疾病E.由致病性细菌引起的食源性疾病的总称答案：B81.导致食物中毒的非溶血性弧菌最容易污染的食品是A.剩米饭B.罐头C.海产品和盐渍食品D.家庭自制豆制品E.禽肉类及其制品答案：C82.每次开处方，每张处方所包含的药品种类上限为A.5种B.3种C.6种D.4种E.7种答案：A83.对病因不明的疾病，描述性研究的重要目的是什么A.循证病因B.因果诊断C.拟定病因D.寻找病因的线索，提出病因假设E.研究发病机制答案：D84.DiGeorge综合征的免疫学表现是A.吞噬细胞缺陷B.B细胞缺陷C.补体缺陷D.T细胞缺陷E.联合免疫缺陷答案：D85.肠伤寒坏死灶的重要部位是A.粘膜下层B.皱襞内C.淋巴组织内D.粘膜层E.毛细血管内答案：C86.个体经验的获得而引起行为发生相对稳定变化的过程称为A.记忆B.感觉C.学习D.知觉E.思维答案：C87.下列不属于维系蛋白质三级结构的化学键的是A.盐键B.氢键C.范德华力D.肽键E.疏水键答案：D88.可将肝外组织胆固醇转运至肝的重要脂蛋白是：A.LDLB.CMC.HDLD.IDLE.VLDL答案：C89.Meta分析中常见的偏倚不涉及A.引用偏倚B.发表偏倚C.文献库偏倚D.失访偏倚E.多次发表偏倚答案：D90.人群健康策略强调的是A.重点人群的健康影响因素B.特定疾病的临床病因C.除患者外的人群的健康D.高危个体的危险因素E.关注全体人群的健康答案：E91.男，21岁，发热咳嗽3天入院，胸部X线片显示右下肺致密阴影，WBC:13X109;该患者最也许的病原是什么：A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎支原体C.结核分支杆菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌答案：D92.某药品监督管理部门接到多名眼疾患者举报，反映在县医院眼科就诊使用某药后发生眼内炎。药品监管部门通过调查确认该药为假药，其法定依据为A.未标明有效期B.未标明生产批号C.未经批准可进口D.超过有效期E.擅自添加着色剂答案：E93.男。45岁。左颈部淋巴结进行性中大3个月。淋巴结结活检病理结果示弥漫性大B细胞淋巴瘤，最也许出现的细胞免疫表型是:A.CD10+B.CD13+C.CD20+D.CD5+E.CD34+答案：C94.某地相继发生多例以急性发病、高热、头痛等症状为重要临床表现的病因不明的，某诊所以床位紧张拒绝接受该患者，应予什么处罚A.限期整改B.责令改正C.责令检测D.警告E.通报批评答案：B95.某男，43岁，吸烟2023，天天一包，不想戒烟。他说：我从不生病，及时吸烟也不会得肺癌。针对该患者的想法，应一方面向他指出的：A.吸烟相关疾病的易感性B.行为改变的有效性C.行为改变的障碍D.吸烟相关疾病的严重性E.自我效能的重要性答案：A96.男，56岁，吞咽困难5个月。胃镜检查见食管中断隆起伴溃疡，官腔狭窄，管壁僵硬，管壁僵硬。粘膜活检最也许的病理改变是A.腺癌B.淋巴瘤C.非干酪样肉芽肿D.鳞癌E.干酪样肉芽肿答案：D97.某山区一妇女育有 3 个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动。近期感觉头昏乏力，血白蛋白下降，水肿，最需要补充的食物是什么A.白面B.红薯C.绿叶菜D.大米E.豆类相关制品答案：E98.男，38岁，外伤后双下肢瘫痪，双上肢肌张力和肌力正常双下肢肌力2级，双侧膝、踝反射亢进，其受损的部位是A.传入神经元B.前角C.胸段脊髓D.颈段脊髓E.腰段脊髓答案：C99.某公司员工36岁，因感冒去医院看病，医生帮他测量血压。这是：A.医疗性体检B.社会性体检C.机会性筛检D.定期健康体检E.随机性筛检答案：A100.某女，23岁，突发心悸半小时，自数脉率为180次/分，脉率齐，将面部沉浸在冰水中心悸忽然好转，自数脉率为 70 次/分，脉率齐，冷刺激使其症状缓解的最重要机制是：A.房室交界区不应期延长B.窦房结自律细胞增强C.异常传导的兴奋性增高D.房室延搁时间缩短E.房室交界区细胞4期自动去极化减弱