第三批静脉留置针培训及静疗行标考试题(新).doc

第三批静脉留置针培训及静疗行标考试题一、 填空（共50空，每空0.5分，共25分）1、静脉药物的配置和使用应在（ ）的环境中完成。2、静脉治疗时，护士应对（ ）和（ ）进行静脉治疗、导管使用及维护等相关知识的教育。3、所有护理操作应执行（ ）并对患者进行（ ）以上方式的身份识别，询问（ ）。 4、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循（ ）操作原则。5、操作前后应执行WS/T 313规定，（ ）以戴手套取代手卫生，必须遵循七步洗手法，洗手不少于（ ）秒。6、置入PVC时宜使用（ ）手套，置入PICC时宜遵守（ ）原则。7、成人PICC穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂， 宜选用（ ）、（ ）或（ ）和（ ）。8、消毒时应以穿刺点为中心（ ），至少消毒两遍或遵循消毒剂使用说明书，待（ ）方可穿刺。9、评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件，在（ ）的情况下，尽量选择（ ）的导管。10、一次性静脉输液钢针宜用于（ ）或（ ）给药，腐蚀性药物（ ）使用一次性静脉输液钢针。11、外周静脉留置针宜用于（ ）静脉输液治疗，（ ）用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。12、选择透明或纱布类无菌敷料固定穿刺针，敷料外应注明（ ）、（ ）。13、成年人不宜选择（ ）静脉进行穿刺； 小儿不宜首选（ ）静脉；14、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选（ ）肢体进行穿刺，有血栓史和血管手术史的静脉（ ）进行置管；15、一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（ ），外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（ ），应待消毒液自然干燥后再进行穿刺。16、PICC穿刺消毒、铺巾、建立最大化无菌屏障，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径（ ）。17、给药前后或使用两种不同药物之间宜用生理盐水（ ）冲洗导管，如果遇到阻力或者抽吸无回血，应进一步确定导管的通畅性，不应（ ）冲洗导管。18、输液完毕应用导管容积加延长管容积（ ）倍的生理盐水或肝素盐水正压封管。19、无菌透明敷料应至少每（ ）天更换一次，无菌纱布敷料应至少每（ ）天更换一次；若穿刺部位发生渗液、渗血时应及时更换敷料；穿刺部位的敷料发生松动、污染等完整性受损时应立即更换。20、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用（ ）输液器。21、输注脂肪乳剂、化疗药物、中药制剂时宜使用（ ）输液器。22、使用输血器时，输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道；连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，用无菌（ ）冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。23、 输液附加装置包括三通、延长管、肝素帽、无针接头、过滤器等，应尽可能（ ）输液附加装置的使用。24、输液附加装置宜选用（ ）接口，常规排气后与输液装置紧密连接。25、 经输液接头（或接口）进行输液及推注药液前，应使用消毒剂（ ）各种接口（或接头）的横切面及外围。26、 输液附加装置应和输液装置一并更换，在不使用时应保持（ ）状态，其中任何一部分的完整性受损时都应及时更换。27、外周静脉留置针应（ ）更换一次。28、应监测静脉导管穿刺部位，并根据（ ）、导管类型、（ ）、并发症等因素进行评估，尽早拔除，拔管应由培训合格的医护人员操作29、PICC留置时间不宜超过（ ）年或遵照产品使用说明书。30、静脉导管拔除后应检查导管的（ ），PICC、CVC、PORT还应保持穿刺点24h密闭性。二、单项选择题(共20题，每题1分，共20分）1、药物渗出指：静脉输液过程中，（ ）进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物2、药物外渗指：静脉输液过程中， （ ）进入静脉管腔以外的周围组织。A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物3、由于有发生血栓和血栓性静脉炎的风险, （ ） 静脉不应作为成年人选择穿刺血管的常规部位A、头静脉 B、颈静脉 C、下肢静脉 D、锁骨下静脉4、药物引起静脉炎的因素（   ）APH值 B渗透压 C刺激性 D药物的沉淀 E以上都是5、导管相关血流感染（CRBSI）是指（  ）A指带有血管内导管或拔除血管内导管48小时内患者出现菌血症或真菌血症并伴有发热（>38）B并伴有寒颤或低血压等感染表现C除血管导管外没有其他明确的感染源。D. 以上都是6、使用脉冲式方法冲洗导管的目的是( )A. 加强冲管效果，防止非血凝性导管堵塞B. 加强冲管效果，防止血凝性导管堵塞C. 以上都是 D. 以上都不是7、穿刺点周围疼痛，伴有红肿热，条索样物形成，可摸到条索样静脉，这一描述是几级静脉炎(  ）A.0级 B.2 级 C.3 级 D.4级8.正压封管的目的是什么（   ）A.防止血液返流进入导管,形成血凝性导管堵塞B.防止血液返流进入导管,形成非血凝性导管堵塞C.以上都是 D.以上都不是9、INS规定哪些药物需要中心静脉输入？（  ）A. PH<5或PH>9  B.渗透压>500mosm/L C.持续输入发疱药物  D.以上都是10、在PICC维护中，为防止化学性静脉炎的发生使用酒精消毒时应 （ ）A.避开穿刺点0.5cm进行消毒  B.以穿刺点为中心进行消毒 C.两者都是  D.两者都不是11、正压接头中的“正压”是指？ （ ）A、减少回血  B、持续性正压  C、注射器/输液器分离时，导管内液体产生瞬间的正向流动12、静脉炎种类包括 ( )A.化学性静脉炎  B.机械性静脉炎  C.细菌性静脉炎  D.以上都是13、血栓形成的条件（ ）A.血管内膜损伤  B.血液状态的改变  C.血液性质改变  D.以上都是14、高渗药液渗透压值的范围( )A.>240mosm/L B.>280mosm/L C.>340mosm/L D.以上都不是15、渗透压（ ）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎A.>280mosm/L B.>340mosm/L C.600mosm/L D.800mosm/L16、PICC维护内容是（  )A.更换接头  B.冲洗导管  C.更换敷料  D.以上都是17、导管维护金标准：C是指（ ）A.冲洗 B.封管 C.评估18.血液pH正常值（ ）A.3.95-6.85 B.6-8 C.7.35-7.45 D.5-919.血浆渗透压为( )mOsm/LA.230-320 B.260-330 C.240-340 D.220-34020.止血带结扎的时间不宜超过（ ）A .120S B.160S C.200S D.180S三、多项选择题（共10题，每题4分，共40分）1、中心静脉导管末端位于( )静脉的导管，包括经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管。A腋静脉  B.头静脉  C.上腔静脉  D.下腔静脉2、下列哪些是外周静脉输液工具：( )A.钢针  B.PICC C.CVC D.留置针  E.中等长度导管3、输液前应对患者和照顾者进行( )等相关知识的教育。A.静脉治疗  B.导管使用  C.导管维护  D.跌倒 E.压疮4、什么情况下应该立即更换输液接头？ ( )A.接头被移除 B.接头中有血液/药物残留 C.接头被污染  D.抽血培养标本 E.接头连接的血管通路装置更换时5、小儿PICC穿刺穿刺及维护时应选择合格的皮肤消毒剂，宜选用( )A.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液 B.有效碘浓度不低于0.5%的碘伏 C.2碘酊溶液 D.75酒精6、外周静脉留置针宜用于短期静脉输液治疗，不宜用于腐蚀性药物等持续性静脉输注。以下可以用留置针的是：( )A.肠外营养液  B.pH低于5或者高于9的液体或药液  C.渗透压大于600mOsm/L的液体等药物 D.通常为少于1周的治疗   E.输血或者血液制品7、PVC置管时，穿刺静脉的选择原则是（   ）A.乳腺癌根治术健侧手臂  B.血管应粗直、有弹性 C.血管充盈、易触及、易固定  D.走行好、无静脉炎 E.血管手术史的血管8、PVC穿刺小儿不宜首选头皮静脉的理由（ ）A.家长与患儿的精神刺激 B.且一旦发生药液渗漏，出现疤痕 C.影响头发生长,影响美观,造成心灵伤害 D.不好固定9.外周导管穿刺规避点 ( ）A.避开脑血管意外后的患肢  B.避开淋巴水肿和接受放疗的上肢 C.避开接受乳腺手术清扫腋窝淋巴结  D.避开肢体关节、触诊疼痛区域  E.婴儿避开手部（吮吸的手指）10.静脉留置针常见并发症：（ ）A.穿刺失败 B.静脉炎 C.导管内回血 D.穿刺点出血 E.渗出坏死四、 判断题（共15题，每题1分，共15分）1、头皮钢针的使用可用于患者单次采取血标本,仅限于短期（24h）或单剂量的静脉输液治疗。（ ）2、外周静脉留置针适用于输血或者血液制品。（ ）3、PICC宜用于中长期静脉治疗，可用于任何性质的药物输注。（ ）4、PICC留置时间不宜超过半年或遵照产品使用说明书。（ ）5、有血栓史、血管手术史的静脉治疗应进行PVC置管。（ ）6、经PVC输注药物前宜通过输入生理盐水确定导管在静脉内。（ ）7、经PICC、CVC、PORT输注药物前宜通过回抽血液来确定导管在静脉内。（ ）8、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用10ml以上注射器或一次性专用冲洗装置。（ ）9、当疑似污染或出现并发症时，可以等治疗完成后再拔除血管通路装置 。（ ）10、可疑导管相关性静脉血栓形成抬高患肢制动，热敷、按摩、压迫，立即通知医师对症处理并记录。（ ）11、确认导管堵塞时，PVC，PICC、CVC、PORT应立即拔除。（ ）12、可疑导管相关性血流感染时，应立即停止输液，拔除PVC，暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录。（ ）13、反生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医师对症处理，保留余血及输血器，上报输血科。（ ）14、做增强CT或MRI检查时允许使用PICC进行高压注射泵给药。（ ）15、导管直径粗或血管细，血栓形成概率就高。（ ）