肾移植术后肺部感染的护理课件.ppt

肾移植术后肺部感染的护理肾移植术后肺部感染的护理1前言前言1、肺部感染是肾移植术后各种感染中发生率最高、感染程度最重、死亡率高的并发症之一2、原因：免疫抑制剂的使用3、临床表现？.2612345咳嗽、咳痰咳嗽、咳痰干湿啰音干湿啰音胸闷、气促、胸闷、气促、呼吸困难呼吸困难血气分析血气分析CT发热发热肺部感染肺部感染 临床表现临床表现参照美国胸科协会参照美国胸科协会(ATS)重症肺炎诊断标准。重症肺炎诊断标准。3HOW?4预防及预防及措施措施肾移植术后肺部感染的护理312465严格落实消毒隔离制严格落实消毒隔离制度，做好保护性隔离度，做好保护性隔离措施措施加强基础护理加强基础护理1.1.密切观察病情变密切观察病情变化化,监测生命体监测生命体征征氧疗护理、氧疗护理、保持保持呼吸道通畅呼吸道通畅调整免疫制剂调整免疫制剂用量用量心心理护理理护理 潜在潜在并发症并发症5 密切观察病情变化,监测生命体肾移植术后肺部感染的护理发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸急促、憋气、口唇发绀和乏力等缺氧A神志、面色、反应程度、尿量、肢端色泽、温度、血氧饱和度的变化,配合医生采取有效的处理措施,并做好记录B6氧疗护理、保持呼吸道通畅肾移植术后肺部感染的护理吸氧、血气分析A指导有效咳嗽咳痰B氧气雾化C配合检查留取标本D7调整免疫抑制剂用量肾移植术后肺部感染的护理时间、剂量A用法、注意事项B8严格落实消毒隔离制度，做好保护性隔离措施肾移植术后肺部感染的护理环境消毒、空气培养A谢绝探视B患者家属、医护、陪护C9加强基础护理肾移植术后肺部感染的护理口腔护理会阴抹洗A床单被褥勤洗更换B皮肤护理防压疮C10潜在并发症肾移植术后肺部感染的护理感染性休克AARDS呼吸窘迫综合症BMODS多器官功能障碍综合征C11小结 密切观察病情变化,监测生命体征保持呼吸道通畅、正确给氧调整免疫制剂用量严格落实消毒隔离制度，做好保护性隔离加强基础护理、心理护理预防潜在并发症12参考文献1王安静,刘英,周晓.36例肾移植术后肺部感染患者的临床护理J.中华肺部疾病杂志(电子版),2014,7(03):354-355.13病例分析3床，张三，有二十年吸烟史，异体肾移植术后一周，已排气，留有尿管，右髂窝引流管均已拔除，BP156/87mmHg，P110次/分，尿量2500ml，T38.9，肌酐150umol/l，患者诉气促胸闷，气促，呼吸费力，有少许咳痰.我们该怎么做？14故不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海15