白细胞形态课程学习.pptx

会计学1白细胞形态白细胞形态第一页，编辑于星期日：十九点 五分。血细胞成熟过程规律血细胞成熟过程规律胞体胞体胞体胞体：大：大：大：大小小小小 （巨核巨核巨核巨核 小小小小大）大）大）大）胞浆胞浆胞浆胞浆：细胞越幼稚，染色越深；细胞越成熟，染色：细胞越幼稚，染色越深；细胞越成熟，染色：细胞越幼稚，染色越深；细胞越成熟，染色：细胞越幼稚，染色越深；细胞越成熟，染色 越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒细越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒细越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒细越浅淡，以胞浆染色判断有核红细胞、粒细 胞、巨核细胞成熟度。胞、巨核细胞成熟度。胞、巨核细胞成熟度。胞、巨核细胞成熟度。胞浆胞浆胞浆胞浆染色染色染色染色：深蓝（原始）：深蓝（原始）：深蓝（原始）：深蓝（原始）-蓝色（早幼）蓝色（早幼）蓝色（早幼）蓝色（早幼）-浅蓝浅蓝浅蓝浅蓝 （中幼）（中幼）（中幼）（中幼）-粉色粉色粉色粉色 颗粒颗粒颗粒颗粒变化：由无颗粒（原始）变化：由无颗粒（原始）变化：由无颗粒（原始）变化：由无颗粒（原始）-噬天青颗粒（早噬天青颗粒（早噬天青颗粒（早噬天青颗粒（早 幼）幼）幼）幼）-特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜碱特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜碱特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜碱特异性颗粒（中性粒、嗜酸粒、嗜碱 粒）。粒）。粒）。粒）。胞浆胞浆胞浆胞浆量量量量：有少有少有少有少-多多多多 第1页/共80页第二页，编辑于星期日：十九点 五分。胞核胞核胞核胞核：体积：由大体积：由大体积：由大体积：由大-小，成熟红细胞无核小，成熟红细胞无核小，成熟红细胞无核小，成熟红细胞无核染色质：细致疏松染色质：细致疏松染色质：细致疏松染色质：细致疏松-粗糙紧密快状粗糙紧密快状粗糙紧密快状粗糙紧密快状核膜：不显著核膜：不显著核膜：不显著核膜：不显著-显著显著显著显著核仁：清楚核仁：清楚核仁：清楚核仁：清楚-不清不清不清不清-消失消失消失消失胞核与胞浆体积之比胞核与胞浆体积之比胞核与胞浆体积之比胞核与胞浆体积之比：大大大大-小小小小 细胞发育成熟过程：由原始细胞发育成熟过程：由原始细胞发育成熟过程：由原始细胞发育成熟过程：由原始-早幼早幼早幼早幼-中幼中幼中幼中幼-晚幼晚幼晚幼晚幼-成熟细胞成熟细胞成熟细胞成熟细胞第2页/共80页第三页，编辑于星期日：十九点 五分。白细胞白细胞n n粒细胞n n淋巴细胞n n单核细胞第3页/共80页第四页，编辑于星期日：十九点 五分。粒细胞系统粒细胞系统 在正常外周血中约占在正常外周血中约占45%-70%,中中性粒细胞性粒细胞在粒细胞系统占绝大部分在粒细胞系统占绝大部分,嗜酸性嗜酸性粒细胞小于粒细胞小于5%，嗜碱性粒细胞小于，嗜碱性粒细胞小于1%第4页/共80页第五页，编辑于星期日：十九点 五分。粒细胞系统粒细胞系统 原始粒细胞原始粒细胞原始粒细胞原始粒细胞 早幼粒早幼粒早幼粒早幼粒 中幼粒中幼粒中幼粒中幼粒(特异性颗粒）特异性颗粒）特异性颗粒）特异性颗粒）中性颗粒中性颗粒中性颗粒中性颗粒 嗜酸性嗜酸性嗜酸性嗜酸性 颗粒颗粒颗粒颗粒 嗜碱性嗜碱性嗜碱性嗜碱性 颗粒颗粒颗粒颗粒 中幼粒中幼粒中幼粒中幼粒 中幼粒中幼粒中幼粒中幼粒 中幼粒中幼粒中幼粒中幼粒 晚幼粒晚幼粒晚幼粒晚幼粒 晚幼粒晚幼粒晚幼粒晚幼粒 晚幼粒晚幼粒晚幼粒晚幼粒 杆状核杆状核杆状核杆状核 杆状核杆状核杆状核杆状核 杆状核杆状核杆状核杆状核 分叶核分叶核分叶核分叶核 分叶核分叶核分叶核分叶核 分叶核分叶核分叶核分叶核 第5页/共80页第六页，编辑于星期日：十九点 五分。正常白细胞形态第6页/共80页第七页，编辑于星期日：十九点 五分。原始粒细胞原始粒细胞 1.1.1.1.细胞核圆居中或稍偏细胞核圆居中或稍偏细胞核圆居中或稍偏细胞核圆居中或稍偏 2.2.2.2.染色质细致染色质细致染色质细致染色质细致 淡紫红色淡紫红色淡紫红色淡紫红色细颗粒网状，均匀，细颗粒网状，均匀，细颗粒网状，均匀，细颗粒网状，均匀，平坦，无浓聚平坦，无浓聚平坦，无浓聚平坦，无浓聚3.3.3.3.核仁明显核仁明显核仁明显核仁明显 淡兰色小核仁淡兰色小核仁淡兰色小核仁淡兰色小核仁3-53-53-53-5个，外凸个，外凸个，外凸个，外凸4.4.4.4.胞浆中无颗粒胞浆中无颗粒胞浆中无颗粒胞浆中无颗粒 淡蓝淡蓝淡蓝淡蓝色，量少色，量少色，量少色，量少5.5.5.5.胞体圆形或椭圆行胞体圆形或椭圆行胞体圆形或椭圆行胞体圆形或椭圆行 直径直径直径直径1220m1220m1220m1220m 第7页/共80页第八页，编辑于星期日：十九点 五分。原始粒细胞原始粒细胞 第8页/共80页第九页，编辑于星期日：十九点 五分。原始粒细胞原始粒细胞 第9页/共80页第十页，编辑于星期日：十九点 五分。原始粒细胞原始粒细胞 第10页/共80页第十一页，编辑于星期日：十九点 五分。原始粒细胞原始粒细胞 第11页/共80页第十二页，编辑于星期日：十九点 五分。早幼粒早幼粒1.核有偏位，核有偏位，区发育区发育（核附近（核附近有有淡染区淡染区），），3.染色质染色质聚聚集集，颗粒增多颗粒增多4.胞体较原始细胞胞体较原始细胞胞体较原始细胞胞体较原始细胞大大大大胞浆稍多胞浆稍多胞浆稍多胞浆稍多5.核仁核仁核仁核仁1-41-4个或消个或消个或消个或消失失失失 第12页/共80页第十三页，编辑于星期日：十九点 五分。早幼粒早幼粒第13页/共80页第十四页，编辑于星期日：十九点 五分。早幼粒早幼粒第14页/共80页第十五页，编辑于星期日：十九点 五分。早幼粒早幼粒第15页/共80页第十六页，编辑于星期日：十九点 五分。原粒原粒I型型 II型型 早幼粒早幼粒第16页/共80页第十七页，编辑于星期日：十九点 五分。中幼粒（中幼粒（胞浆出现特异性颗粒）胞浆出现特异性颗粒）胞浆出现特异性颗粒）胞浆出现特异性颗粒）颗粒鉴别颗粒鉴别颗粒鉴别颗粒鉴别 中性颗粒：非常细小密集，呈粉黄中性颗粒：非常细小密集，呈粉黄底色，不透亮底色，不透亮 嗜酸性颗粒：比中性颗粒大，大小嗜酸性颗粒：比中性颗粒大，大小一致，圆形，一致，圆形，桔黄色或灰黄色桔黄色或灰黄色嗜碱性颗粒：大小不一，暗褐色，嗜碱性颗粒：大小不一，暗褐色，分布散乱，覆分布散乱，覆 盖核上盖核上第17页/共80页第十八页，编辑于星期日：十九点 五分。中幼粒阶段特点中幼粒阶段特点胞体圆形或椭圆性，直径胞体圆形或椭圆性，直径15-20m核偏于一侧，肾型或半圆型核偏于一侧，肾型或半圆型染色质粗网状，凝聚，核仁消失。染色质粗网状，凝聚，核仁消失。注注：以颗粒的特性划分嗜酸性，嗜碱性，中性粒以颗粒的特性划分嗜酸性，嗜碱性，中性粒细胞，自中至晚、杆、分叶核粒细胞的划细胞，自中至晚、杆、分叶核粒细胞的划分，完全以细胞核的变化为依据。分，完全以细胞核的变化为依据。第18页/共80页第十九页，编辑于星期日：十九点 五分。中性中幼粒中性中幼粒第19页/共80页第二十页，编辑于星期日：十九点 五分。中性中幼粒中性中幼粒第20页/共80页第二十一页，编辑于星期日：十九点 五分。中性中幼粒中性中幼粒第21页/共80页第二十二页，编辑于星期日：十九点 五分。中性中幼粒中性中幼粒第22页/共80页第二十三页，编辑于星期日：十九点 五分。中性中幼粒中性中幼粒第23页/共80页第二十四页，编辑于星期日：十九点 五分。中性中幼粒中性中幼粒第24页/共80页第二十五页，编辑于星期日：十九点 五分。中性中幼粒中性中幼粒第25页/共80页第二十六页，编辑于星期日：十九点 五分。中性晚幼粒中性晚幼粒 直径直径10-16m，胞核肾型，胞核肾型，有凹陷，有凹陷，凹陷度在凹陷度在假设圆径假设圆径1/2-3/4，小于小于1/2为为中幼粒，中幼粒，大于大于3/4为为杆状核杆状核 第26页/共80页第二十七页，编辑于星期日：十九点 五分。中性晚幼粒中性晚幼粒第27页/共80页第二十八页，编辑于星期日：十九点 五分。中性晚幼粒中性晚幼粒第28页/共80页第二十九页，编辑于星期日：十九点 五分。中性晚幼粒中性晚幼粒第29页/共80页第三十页，编辑于星期日：十九点 五分。中性晚幼粒中性晚幼粒第30页/共80页第三十一页，编辑于星期日：十九点 五分。中性杆状核中性杆状核 直径直径10-13m，胞核如胞核如杆状、杆状、带状，带状，胞核之胞核之凹陷度凹陷度大于大于3/4，染色，染色质凝固质凝固块状。块状。第31页/共80页第三十二页，编辑于星期日：十九点 五分。中性杆状核中性杆状核第32页/共80页第三十三页，编辑于星期日：十九点 五分。中性杆状核中性杆状核第33页/共80页第三十四页，编辑于星期日：十九点 五分。中性杆状核中性杆状核第34页/共80页第三十五页，编辑于星期日：十九点 五分。中性杆状核中性杆状核第35页/共80页第三十六页，编辑于星期日：十九点 五分。中性分叶核中性分叶核 直径直径10-13m，核呈分叶核呈分叶状，叶与状，叶与叶之间有叶之间有一丝一丝相连相连或或完全断完全断开开，中性粒细中性粒细胞的核分胞的核分为为25叶叶第36页/共80页第三十七页，编辑于星期日：十九点 五分。中性分叶核中性分叶核第37页/共80页第三十八页，编辑于星期日：十九点 五分。中性分叶核中性分叶核第38页/共80页第三十九页，编辑于星期日：十九点 五分。中性分叶核中性分叶核第39页/共80页第四十页，编辑于星期日：十九点 五分。中性分叶核中性分叶核第40页/共80页第四十一页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性中幼粒嗜酸性中幼粒胞质内布满粗胞质内布满粗大、大小一致、大、大小一致、圆形、排列紧圆形、排列紧密、橘红色、密、橘红色、有立体感的嗜有立体感的嗜酸性颗粒酸性颗粒第41页/共80页第四十二页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性中幼粒嗜酸性中幼粒第42页/共80页第四十三页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼嗜酸性晚幼粒细胞胞质粒细胞胞质充满嗜酸性充满嗜酸性颗粒，有时颗粒，有时可见深褐色可见深褐色颗粒。颗粒。第43页/共80页第四十四页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒第44页/共80页第四十五页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒第45页/共80页第四十六页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性晚幼粒嗜酸性晚幼粒第46页/共80页第四十七页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性杆状核嗜酸性杆状核嗜酸性杆状嗜酸性杆状嗜酸性杆状嗜酸性杆状核粒细胞形核粒细胞形核粒细胞形核粒细胞形态杆状核粒态杆状核粒态杆状核粒态杆状核粒细胞，胞质细胞，胞质细胞，胞质细胞，胞质中充满黄色中充满黄色中充满黄色中充满黄色嗜酸性颗粒嗜酸性颗粒嗜酸性颗粒嗜酸性颗粒 第47页/共80页第四十八页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性杆状核嗜酸性杆状核第48页/共80页第四十九页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性杆状核嗜酸性杆状核第49页/共80页第五十页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性粒细胞分叶核嗜酸性粒细胞分叶核分为分为2叶叶呈呈“八八”字字状状第50页/共80页第五十一页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性粒细胞分叶核嗜酸性粒细胞分叶核第51页/共80页第五十二页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性粒细胞分叶核嗜酸性粒细胞分叶核第52页/共80页第五十三页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性粒细胞分叶核嗜酸性粒细胞分叶核第53页/共80页第五十四页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性粒细胞分叶核嗜酸性粒细胞分叶核第54页/共80页第五十五页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性粒细胞分叶核嗜酸性粒细胞分叶核第55页/共80页第五十六页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜酸性粒细胞分叶核嗜酸性粒细胞分叶核第56页/共80页第五十七页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性中幼粒嗜碱性中幼粒嗜碱性中幼粒嗜碱性中幼粒细胞胞质及核细胞胞质及核上含有数量不上含有数量不多、粗大、大多、粗大、大小不一、分布小不一、分布凌乱、深紫黑凌乱、深紫黑色的嗜碱性颗色的嗜碱性颗粒。由于颗粒粒。由于颗粒覆盖核上，胞覆盖核上，胞核轮廓不清。核轮廓不清。第57页/共80页第五十八页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性中幼粒嗜碱性中幼粒第58页/共80页第五十九页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性中幼粒嗜碱性中幼粒第59页/共80页第六十页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性中幼粒嗜碱性中幼粒第60页/共80页第六十一页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性晚幼粒嗜碱性晚幼粒嗜碱性晚嗜碱性晚幼粒细胞幼粒细胞胞质及核胞质及核上少量嗜上少量嗜碱颗粒，碱颗粒，胞核轮廓胞核轮廓不清不清 第61页/共80页第六十二页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性晚幼粒嗜碱性晚幼粒第62页/共80页第六十三页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性晚幼粒嗜碱性晚幼粒第63页/共80页第六十四页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性杆状核嗜碱性杆状核嗜碱性杆状嗜碱性杆状核粒细胞胞核粒细胞胞核形态模糊，核形态模糊，轮廓不清，轮廓不清，胞质内及核胞质内及核上有少许嗜上有少许嗜碱性颗粒碱性颗粒 第64页/共80页第六十五页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性杆状核嗜碱性杆状核第65页/共80页第六十六页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性杆状核嗜碱性杆状核第66页/共80页第六十七页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性分叶核嗜碱性分叶核 由于大量嗜由于大量嗜由于大量嗜由于大量嗜碱性颗粒碱性颗粒碱性颗粒碱性颗粒散布在散布在散布在散布在 细胞核上，细胞核上，细胞核上，细胞核上，分叶状态分叶状态分叶状态分叶状态看不清楚。看不清楚。看不清楚。看不清楚。第67页/共80页第六十八页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性分叶核嗜碱性分叶核第68页/共80页第六十九页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性分叶核嗜碱性分叶核第69页/共80页第七十页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性分叶核嗜碱性分叶核第70页/共80页第七十一页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性分叶核嗜碱性分叶核第71页/共80页第七十二页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性分叶核嗜碱性分叶核第72页/共80页第七十三页，编辑于星期日：十九点 五分。嗜碱性分叶核嗜碱性分叶核第73页/共80页第七十四页，编辑于星期日：十九点 五分。中性、嗜酸性、嗜碱性颗中性、嗜酸性、嗜碱性颗粒比较粒比较第74页/共80页第七十五页，编辑于星期日：十九点 五分。病理状态下中性粒细胞形态变化第75页/共80页第七十六页，编辑于星期日：十九点 五分。多分叶核粒细胞多分叶核粒细胞中性分中性分叶粒细叶粒细胞核分胞核分叶超过叶超过5叶甚叶甚至可达至可达10叶者叶者第76页/共80页第七十七页，编辑于星期日：十九点 五分。多分叶核粒细胞多分叶核粒细胞第77页/共80页第七十八页，编辑于星期日：十九点 五分。多分叶核粒细胞多分叶核粒细胞第78页/共80页第七十九页，编辑于星期日：十九点 五分。中性粒细胞中毒颗粒中性粒细胞中毒颗粒胞体体积胞体体积稍大，周稍大，周边不清，边不清，胞浆灰蓝胞浆灰蓝色或暗灰色或暗灰色，其间色，其间布满粗，布满粗，重，暗紫重，暗紫色的颗粒，色的颗粒，有时可伴有时可伴空泡空泡第79页/共80页第八十页，编辑于星期日：十九点 五分。