医学专题—幼儿意外受伤处理...ppt

卫生保健培训卫生保健培训(pixn)金色童年金色童年(tngnin)幼儿幼儿园园第一页，共十五页。幼儿幼儿(yu r)意外意外急救手册急救手册 在宝宝的眼里总是充满着好奇，他们也许会在宝宝的眼里总是充满着好奇，他们也许会用用“危险危险”方式去探索。因为还不懂得分辨他所方式去探索。因为还不懂得分辨他所碰触的事物是否隐藏着危机。所以需要家长和老碰触的事物是否隐藏着危机。所以需要家长和老师时时师时时(shsh)关注、细心照顾，意外的发生是每个关注、细心照顾，意外的发生是每个人不愿看到的，但是如果真的发生了意外，急救人不愿看到的，但是如果真的发生了意外，急救的常的常 识对我们就显得尤为重要，这是每位识对我们就显得尤为重要，这是每位 老师和家长必修的课程。老师和家长必修的课程。第二页，共十五页。10种常见外伤种常见外伤(wishng)处理法处理法 宝宝的皮肤十分娇嫩，一旦出现宝宝的皮肤十分娇嫩，一旦出现外伤，无疑比较棘手，稍不留意就外伤，无疑比较棘手，稍不留意就可能可能(knng)留下疤痕。尤其是夏天，气留下疤痕。尤其是夏天，气温高、出汗多，皮肤外伤更容易出温高、出汗多，皮肤外伤更容易出现感染。现感染。第三页，共十五页。1 擦伤擦伤l擦伤是指宝宝摔倒擦破的伤口，仅仅是表皮擦伤是指宝宝摔倒擦破的伤口，仅仅是表皮受伤，所以伤势比较轻微，在家治疗就可以了。受伤，所以伤势比较轻微，在家治疗就可以了。对于很浅、面积较小的伤口，可用碘油、酒精对于很浅、面积较小的伤口，可用碘油、酒精(红药水红药水)涂抹伤口周围的皮肤，然后用干净涂抹伤口周围的皮肤，然后用干净消毒消毒纱布包扎好。如果家里没有碘酒、酒精，可用干纱布包扎好。如果家里没有碘酒、酒精，可用干净的水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创净的水清洗伤口，然后涂上抗菌软膏，再贴上创可贴。可贴。l如果擦伤面积太大、伤口上沾有无法自行清洗掉如果擦伤面积太大、伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、污物，或受伤部位肿胀、的沙粒、污物，或受伤部位肿胀、严重疼痛、周边机体组织严重疼痛、周边机体组织(zzh)破碎、血流不止，破碎、血流不止，或受伤位置很重要或受伤位置很重要(如脸部如脸部)，建议还是带宝宝就，建议还是带宝宝就医。对于大而深的伤口，更应及时带宝宝去外科医。对于大而深的伤口，更应及时带宝宝去外科做局部清创处理，并注射破伤风针剂。做局部清创处理，并注射破伤风针剂。第四页，共十五页。2 裂伤裂伤 原则上原则上24小时之内缝合就可以了，不小时之内缝合就可以了，不过，如果是脸部受伤，就要及早缝合。还过，如果是脸部受伤，就要及早缝合。还有，严重的裂伤拖的时间越久，细菌感染有，严重的裂伤拖的时间越久，细菌感染的可能性就越高，可能导致病情的可能性就越高，可能导致病情(bngqng)迟延迟延或者残留伤疤，所以应及时就医。或者残留伤疤，所以应及时就医。第五页，共十五页。3 刺伤刺伤(c shn)如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、如果被钉子、针、玻璃等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，所以容易引发炎症。假如被刺伤，无论伤口多小，都有患上破伤风的细菌不易被排出，所以容易引发炎症。假如被刺伤，无论伤口多小，都有患上破伤风的危险，所以务必要及时就医。危险，所以务必要及时就医。l在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，这时会有血流出，同时细菌也会被排出。所以，处在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，这时会有血流出，同时细菌也会被排出。所以，处理刺伤伤口时要把手洗干净，并使用消过毒的器具。如果匆忙用手处理刺伤伤口，反而理刺伤伤口时要把手洗干净，并使用消过毒的器具。如果匆忙用手处理刺伤伤口，反而(fn r)可可能导致细菌入侵、产生炎症。能导致细菌入侵、产生炎症。l有可能的话，要先找出是何种异物导致刺伤。假如是玻璃碎片，则可能伤害宝宝的肌肉或血有可能的话，要先找出是何种异物导致刺伤。假如是玻璃碎片，则可能伤害宝宝的肌肉或血管，因此，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院。因为一旦处理不当，会导致流血更多甚至管，因此，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院。因为一旦处理不当，会导致流血更多甚至损害内脏、血管。如果被刀具或铜铁制品刺伤，应到医院注射破伤风针。损害内脏、血管。如果被刀具或铜铁制品刺伤，应到医院注射破伤风针。l如果导致刺伤的异物不是玻璃，而且有一端裸露在皮肤外，可取一把镊子，将镊子末端放在火焰上如果导致刺伤的异物不是玻璃，而且有一端裸露在皮肤外，可取一把镊子，将镊子末端放在火焰上进行消毒，待镊子冷却后，一边分散宝宝的进行消毒，待镊子冷却后，一边分散宝宝的注意力注意力，使宝宝不会太紧张，一边轻轻用镊子夹出，使宝宝不会太紧张，一边轻轻用镊子夹出异物。异物。l如果异物留滞在皮下，可用火焰消毒缝衣针，或将其放在消毒酒精、消毒水中浸泡如果异物留滞在皮下，可用火焰消毒缝衣针，或将其放在消毒酒精、消毒水中浸泡几分钟。在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻几分钟。在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。ll 如果是铁钉导致刺伤，应首先拔出铁钉。用消过毒镊子或小钳子，顺着铁钉扎入的方向外拔如果是铁钉导致刺伤，应首先拔出铁钉。用消过毒镊子或小钳子，顺着铁钉扎入的方向外拔出，拔出时用力要均匀，不要左右晃动，以减少对周围机体组织的损伤。出，拔出时用力要均匀，不要左右晃动，以减少对周围机体组织的损伤。l如果铁钉已拔出，可用力在伤口周围挤压，挤出瘀血与污物，以减少伤后感染。如果铁钉断如果铁钉已拔出，可用力在伤口周围挤压，挤出瘀血与污物，以减少伤后感染。如果铁钉断在伤口里，应让宝宝马上停止走动，并将取出的部分钉子与宝宝一起送到医院，通过手术拔除。在伤口里，应让宝宝马上停止走动，并将取出的部分钉子与宝宝一起送到医院，通过手术拔除。第六页，共十五页。4 割伤割伤 l 割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤的时割伤是刀、剪、玻璃片或锋利的器具造成的损伤。被刀割伤的时候，先用清洁物品止血，再用绷带固定住。当伤口流血不止时，就候，先用清洁物品止血，再用绷带固定住。当伤口流血不止时，就要用直接压迫法止血，即用手指或者手掌直接压住伤口，依靠压力要用直接压迫法止血，即用手指或者手掌直接压住伤口，依靠压力阻止血流，使伤口处的血液凝成块，或用干净纱布压迫伤口止血。阻止血流，使伤口处的血液凝成块，或用干净纱布压迫伤口止血。l如果是手指出现割伤，而且伤口流血较多，应紧压手指如果是手指出现割伤，而且伤口流血较多，应紧压手指两侧动脉，在施压两侧动脉，在施压515分钟后，一般便可止血。如果是其分钟后，一般便可止血。如果是其他部位割伤，均要加压止血。如果实在止不住血，可用橡皮他部位割伤，均要加压止血。如果实在止不住血，可用橡皮筋在出血处以上部位扎紧，阻断血流，并立即上医院处理。筋在出血处以上部位扎紧，阻断血流，并立即上医院处理。每次橡皮筋止血扎紧的时间不宜超过每次橡皮筋止血扎紧的时间不宜超过15分钟，不然会因为血分钟，不然会因为血流阻断时间过长而导致肢体坏死。流阻断时间过长而导致肢体坏死。l在出血停止后，用在出血停止后，用75%酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤，酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤，再用消过毒的纱布或创可贴覆盖，最后用绷带包扎固定。请再用消过毒的纱布或创可贴覆盖，最后用绷带包扎固定。请注意，较深、较大的伤口或面部伤口，应去医院处理，必要注意，较深、较大的伤口或面部伤口，应去医院处理，必要时予以缝合时予以缝合(fngh)，以免留下过大疤痕。，以免留下过大疤痕。第七页，共十五页。5 有瘀血有瘀血(y xu)l 淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛淤血多是外力导致皮下毛细血管破裂，血液从毛细血管破裂处渗至皮下，所以在完整的皮肤上可以看细血管破裂处渗至皮下，所以在完整的皮肤上可以看到一片瘀青，此时外渗至皮下的血液已属异物，而且到一片瘀青，此时外渗至皮下的血液已属异物，而且皮下神经丰富，因此疼痛感明显。皮下神经丰富，因此疼痛感明显。l如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用凉水或冰块冷敷如果皮肤上出现瘀血，应赶紧用凉水或冰块冷敷消肿。如果受伤部位是胳膊或腿，那就将胳膊或腿抬消肿。如果受伤部位是胳膊或腿，那就将胳膊或腿抬起，可助消肿。在发生瘀血起，可助消肿。在发生瘀血24小时后，可以用温水热小时后，可以用温水热敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。一般敷患处，以促进局部血液循环，加速瘀血消散。一般来说，皮下瘀血都能被机体慢慢吸收来说，皮下瘀血都能被机体慢慢吸收(xshu)，时间大约，时间大约需要需要2周。周。第八页，共十五页。6 抓伤抓伤 l 小宝宝聚集在一起玩耍时，都容易被小小宝宝聚集在一起玩耍时，都容易被小伙伴抓伤，如果问题不大，适当消毒处理伙伴抓伤，如果问题不大，适当消毒处理一下即可，不久就会自然痊愈。需要注意一下即可，不久就会自然痊愈。需要注意的是，在清洗伤口的时候要用流动的水。的是，在清洗伤口的时候要用流动的水。如果伤得比较重、同时出现如果伤得比较重、同时出现发烧发烧，或者被，或者被小动物抓伤，应赶紧小动物抓伤，应赶紧(gnjn)就医治疗。就医治疗。第九页，共十五页。7 砸伤或挤伤砸伤或挤伤 l 在门缝在门缝(mn fn)中被挤伤或被石头等坚硬中被挤伤或被石头等坚硬的东西砸伤时，要注意用冷敷。对于砸伤的东西砸伤时，要注意用冷敷。对于砸伤的伤口来说，绷带缠得过紧只会增加伤痛，的伤口来说，绷带缠得过紧只会增加伤痛，没有什么治疗的意义。如果在门缝没有什么治疗的意义。如果在门缝(mn fn)中中被挤伤，而且伤口内部因充血呈现紫色，被挤伤，而且伤口内部因充血呈现紫色，那就很可能出现了骨折，应尽快就医。那就很可能出现了骨折，应尽快就医。第十页，共十五页。8 被动物被动物(dngw)咬伤咬伤 l 被狗、猫等动物咬或抓伤后，切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口被狗、猫等动物咬或抓伤后，切忌像被毒蛇咬伤一样对伤口进行挤压，以防病毒以更快的速度进入进行挤压，以防病毒以更快的速度进入(jnr)神经系统。可彻底神经系统。可彻底冲洗，先用肥皂水、清水、洗涤剂或对狂犬病毒有可靠杀灭效果冲洗，先用肥皂水、清水、洗涤剂或对狂犬病毒有可靠杀灭效果的碘制剂、乙醇等，彻底冲洗伤口至少的碘制剂、乙醇等，彻底冲洗伤口至少20分钟。在彻底冲洗后，分钟。在彻底冲洗后，用用2%3%碘酒或碘酒或75%酒精涂抹伤口，以清除或杀灭局部的病毒。酒精涂抹伤口，以清除或杀灭局部的病毒。l 对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合，也不必包扎。对未伤及大血管的伤口尽量不要缝合，也不必包扎。对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口，应在清创对需要缝合的较大伤口或比较严重的面部伤口，应在清创消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口，数小消毒后先用狂犬病免疫血清或免疫球蛋白浸润伤口，数小时后时后(不低于不低于2小时小时)再予以缝合和包扎。如果伤口比较深再予以缝合和包扎。如果伤口比较深或大，可放置引流条，并使用或大，可放置引流条，并使用抗生素抗生素和破伤风抗毒素，以控和破伤风抗毒素，以控制其他感染。制其他感染。第十一页，共十五页。9 被蚊虫被蚊虫(wn chn)咬伤咬伤 l 夏天被蚊虫咬伤后，用冰块或凉水冷敷比较好，这样皮肤的血管就会收夏天被蚊虫咬伤后，用冰块或凉水冷敷比较好，这样皮肤的血管就会收缩，蚊虫分泌的毒素就不能扩散。一般来说，大部分蚊虫叮咬导致的外伤都缩，蚊虫分泌的毒素就不能扩散。一般来说，大部分蚊虫叮咬导致的外伤都不严重，但是一定要注意，尽量不让宝宝抓挠伤口，如果把蚊虫叮咬的部位不严重，但是一定要注意，尽量不让宝宝抓挠伤口，如果把蚊虫叮咬的部位挠破，毒素就会扩散到周边机体组织，可能挠破，毒素就会扩散到周边机体组织，可能(knng)引发脓疱疮。引发脓疱疮。下面，介绍下面，介绍4个处理蚊虫咬伤的小妙方：个处理蚊虫咬伤的小妙方：1 被跳蚤、蚊子、毛虫、蚂蚁叮咬后，涂点牙膏、食醋、柠檬汁、捣碎的被跳蚤、蚊子、毛虫、蚂蚁叮咬后，涂点牙膏、食醋、柠檬汁、捣碎的大葱叶、大蒜、卫生球、洋葱等，均可止痒。大葱叶、大蒜、卫生球、洋葱等，均可止痒。2 被蚊子叮咬后，可用肥皂被蚊子叮咬后，可用肥皂(或香皂或香皂)蘸水在被叮咬处涂擦，稍等片刻即可蘸水在被叮咬处涂擦，稍等片刻即可止痒。止痒。3 被蚊子叮咬后，迅速取一个热水瓶塞子放在叮咬处被蚊子叮咬后，迅速取一个热水瓶塞子放在叮咬处23分钟，连续几次，分钟，连续几次，剧痒即可消失，而且不会出现红斑和丘疹。当然，瓶塞的温度以高热、又剧痒即可消失，而且不会出现红斑和丘疹。当然，瓶塞的温度以高热、又不烫伤皮肤为宜。不烫伤皮肤为宜。4 被蚊子叮咬后、奇痒难忍时，可将被蚊子叮咬后、奇痒难忍时，可将12片阿司匹林研碎，用少量凉开水片阿司匹林研碎，用少量凉开水调成糊状，涂于被叮咬处，即可消肿止痒。调成糊状，涂于被叮咬处，即可消肿止痒。第十二页，共十五页。10 烧烫伤烧烫伤 冲、脱、泡、盖、送冲、脱、泡、盖、送5步骤，是烧烫伤意外的第一处理则。步骤，是烧烫伤意外的第一处理则。冲：冲：以流动的清水冲洗伤口以流动的清水冲洗伤口1530分钟，以快速降低皮肤表面热度。如分钟，以快速降低皮肤表面热度。如果无法冲洗伤口，可冷敷。果无法冲洗伤口，可冷敷。脱：脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留充分泡湿后，再小心除去衣物，必要时可以用剪刀剪开衣服，或暂时保留粘连部分，尽量避免将水泡弄破。粘连部分，尽量避免将水泡弄破。泡：泡：在冷水在冷水(加冰块加冰块)中持续浸泡中持续浸泡1530分钟，可减轻疼痛及稳定情分钟，可减轻疼痛及稳定情 绪。绪。平时可在冰箱中准备一些冰块，以备不时之需。不过，如果烧烫伤面平时可在冰箱中准备一些冰块，以备不时之需。不过，如果烧烫伤面积太大或宝宝年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过多或延误积太大或宝宝年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过多或延误治疗时机。治疗时机。盖：盖：用清洁干净的床单或布条，纱布等覆盖受伤部位。不要在受伤部位涂抹用清洁干净的床单或布条，纱布等覆盖受伤部位。不要在受伤部位涂抹米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等，这些东西不但无助于伤口的复原，还米酒、酱油、牙膏、浆糊、草药等，这些东西不但无助于伤口的复原，还容易引起伤口感染，并且容易引起伤口感染，并且(bngqi)影响医护人员的判断和紧急处理。影响医护人员的判断和紧急处理。送：送：赶紧就医急救、治疗。赶紧就医急救、治疗。第十三页，共十五页。第十四页，共十五页。内容(nirng)总结卫生保健培训。假如是玻璃碎片，则可能伤害宝宝的肌肉或血管，因此，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院。如果(rgu)导致刺伤的异物不是玻璃，而且有一端裸露在皮肤外，可取一把镊子，将镊子末端放在火焰上进行消毒，待镊子冷却后，一边分散宝宝的注意力，使宝宝不会太紧张，一边轻轻用镊子夹出异物。如果(rgu)是手指出现割伤，而且伤口流血较多，应紧压手指两侧动脉，在施压515分钟后，一般便可止血第十五页，共十五页。