医学专题—眩晕的健康宣教改.ppt

眩晕的健康眩晕的健康(jinkng)宣教宣教三病区三病区蒋素英蒋素英2016-09-01第一页，共四十一页。(一一)定义定义(dngy)眩晕是指因清窍失养而出现头晕眩晕是指因清窍失养而出现头晕(tu yn)、眼、眼花为主症的一类病证。花为主症的一类病证。第二页，共四十一页。第三页，共四十一页。(二二)证候特点证候特点(tdin)1、主症、主症 眩眩 -眼花眼花 晕晕 -头晕头晕2、轻重不一、轻重不一 轻轻-闭目可止闭目可止 重重-如坐车船，旋转不定，不能站立，如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心或伴有恶心(xn)、呕吐、汗出、面色苍白等症状、呕吐、汗出、面色苍白等症状 严重严重-突然仆倒突然仆倒第四页，共四十一页。起病方式：可突然起病方式：可突然(trn)发作，也可逐渐加重；发作，也可逐渐加重；发作与间歇期长短不一，可一月数次，或数月发作与间歇期长短不一，可一月数次，或数月或数年发作一次。或数年发作一次。第五页，共四十一页。卧位指导卧位指导(zhdo)眩晕发作时，应卧床眩晕发作时，应卧床(w chun)休息休息第六页，共四十一页。卧位指导卧位指导(zhdo)闭目养神，减少头部转动，切勿闭目养神，减少头部转动，切勿(qi w)摇动床架摇动床架第七页，共四十一页。卧位指导卧位指导(zhdo)有恶心呕吐者头偏向一侧，及时清有恶心呕吐者头偏向一侧，及时清除口腔分泌物，予以温水除口腔分泌物，予以温水(wn shu)漱口漱口第八页，共四十一页。卧位指导卧位指导(zhdo)症状缓解后方可下床活动，动作应缓慢症状缓解后方可下床活动，动作应缓慢(hunmn)，专人，专人陪护，防止起立行走跌倒，眩晕轻者，可适当活动，但陪护，防止起立行走跌倒，眩晕轻者，可适当活动，但不宜疲劳，应保证充足的睡眠。不宜疲劳，应保证充足的睡眠。第九页，共四十一页。饮食饮食(ynsh)指导指导 饮食宜清淡易消化，低盐低脂为宜，防止暴饮暴食，饮食宜清淡易消化，低盐低脂为宜，防止暴饮暴食，肝阳上亢者忌食辛辣刺激动火之品，多食新鲜蔬菜，如海肝阳上亢者忌食辛辣刺激动火之品，多食新鲜蔬菜，如海带、萝卜带、萝卜(lu bo)、芹菜、瓜果等。、芹菜、瓜果等。第十页，共四十一页。饮食饮食(ynsh)指导指导 痰浊上蒙者宜进食低盐素食，忌荤腥油腻生冷痰浊上蒙者宜进食低盐素食，忌荤腥油腻生冷(shnglng)甘甘甜食物，以免助湿生痰，甜食物，以免助湿生痰，第十一页，共四十一页。饮食饮食(ynsh)指导指导 虚证眩晕虚证眩晕(xunyn)者应加强营养，多食血肉有情之品，如者应加强营养，多食血肉有情之品，如猪肝、鸡蛋、红枣、桃仁、龙眼肉等。猪肝、鸡蛋、红枣、桃仁、龙眼肉等。眩眩第十二页，共四十一页。饮食饮食(ynsh)指导指导 一定一定(ydng)要吃早餐，吃饭清淡为好，不要油腻辛辣。要吃早餐，吃饭清淡为好，不要油腻辛辣。饮食上要远三白（糖、盐饮食上要远三白（糖、盐5g、猪油）、猪油）第十三页，共四十一页。饮食饮食(ynsh)指导指导 近三黑（黑芝麻、蘑菇近三黑（黑芝麻、蘑菇(m gu)、黑米）。、黑米）。第十四页，共四十一页。饮食饮食(ynsh)指导指导 从营养价值看，四条腿（猪、牛、羊）不如两条腿从营养价值看，四条腿（猪、牛、羊）不如两条腿（鸡、鸭），两条腿不如一条腿（蘑菇），一条腿不（鸡、鸭），两条腿不如一条腿（蘑菇），一条腿不如没有腿（鱼）。经常如没有腿（鱼）。经常(jngchng)吃海带、河鱼，鱼油可吃海带、河鱼，鱼油可减低脑细胞死亡速度。减低脑细胞死亡速度。眩眩第十五页，共四十一页。生活习惯生活习惯 一、最好睡前喝一杯水一、最好睡前喝一杯水 二、养成二、养成(yn chn)早睡早起早睡早起的习惯的习惯 三、适当锻炼，如快走等三、适当锻炼，如快走等 第十六页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肝阳上亢肝阳上亢 证候：眩晕耳鸣，头痛且胀，每遇烦劳或证候：眩晕耳鸣，头痛且胀，每遇烦劳或恼怒而头晕。头痛增剧，面色恼怒而头晕。头痛增剧，面色(mins)潮红，急潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦。舌质红，苔黄，躁易怒，少寐多梦，口苦。舌质红，苔黄，脉弦。脉弦。第十七页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肝阳上亢肝阳上亢 做好说服解释工作，使患者克制情志做好说服解释工作，使患者克制情志(qn zh)变化，变化，并努力创造幽雅和谐的养病环境，使其心情舒畅。并努力创造幽雅和谐的养病环境，使其心情舒畅。病室凉润通风，光线柔和病室凉润通风，光线柔和，整洁安静，避免噪，整洁安静，避免噪音刺激。音刺激。第十八页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肝阳上亢肝阳上亢 饮食以清淡为主，可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、饮食以清淡为主，可多食用山楂、淡菜、紫菜、芹菜、海蜇、荸荠，香菇等，禁食辛辣海蜇、荸荠，香菇等，禁食辛辣(xnl)、油腻、粘滑及过咸、油腻、粘滑及过咸之品。之品。第十九页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肝阳上亢肝阳上亢 按摩按摩风池风池(fn ch)、太冲、合谷或肝俞、肾俞、三阴交等、太冲、合谷或肝俞、肾俞、三阴交等穴穴 位，可以缓解眩晕。位，可以缓解眩晕。第二十页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肝阳上亢肝阳上亢 眩晕严重时，不能起床活动，需卧床休息，做好基础护眩晕严重时，不能起床活动，需卧床休息，做好基础护理。当眩晕缓解后，还需休息一段时间，起坐动作不宜太快，理。当眩晕缓解后，还需休息一段时间，起坐动作不宜太快，少作旋转、弯腰动作，行走少作旋转、弯腰动作，行走(xngzu)时可用拐杖扶持。怕光线时可用拐杖扶持。怕光线刺激的患者可戴太阳镜。刺激的患者可戴太阳镜。第二十一页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肝阳上亢肝阳上亢 保持大便通畅，必要保持大便通畅，必要(byo)时可给时可给予缓泻剂。予缓泻剂。第二十二页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护气血两虚气血两虚 证候：头眩眼花，动则加剧，面色苍白，唇甲不华，心悸失眠，神疲懒(p ln)言，食少纳呆，舌质淡，脉细弱。第二十三页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护气血两虚气血两虚 注意保持注意保持(boch)病安静，温暖的环境，在做各病安静，温暖的环境，在做各种护理操作时动作尽量轻柔，不要碰撞或摇动床种护理操作时动作尽量轻柔，不要碰撞或摇动床位，以免加重病情。位，以免加重病情。第二十四页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护气血两虚气血两虚 重病患者，以卧床休息为主，康复重病患者，以卧床休息为主，康复(kngf)期可期可安排参加户外活动，如散步、气功等体育锻炼。安排参加户外活动，如散步、气功等体育锻炼。第二十五页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护气血两虚气血两虚 饮食宜少食多餐，以细软饮食宜少食多餐，以细软(xrun)、滋补为主，、滋补为主，鼓励患者食用种粗粮、蜂蜜、山楂、香蕉、西鼓励患者食用种粗粮、蜂蜜、山楂、香蕉、西瓜等。瓜等。第二十六页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护气血两虚气血两虚 按摩按摩常用常用(chn yn)穴位有气海、三阴交、穴位有气海、三阴交、足三里、脾俞。足三里、脾俞。第二十七页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护痰浊中阻痰浊中阻证候证候:头昏如蒙，目视色黑，胸头昏如蒙，目视色黑，胸闷，恶心呕吐闷，恶心呕吐(u t)痰涎。舌苔白痰涎。舌苔白腻，脉滑或濡腻，脉滑或濡。第二十八页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护痰浊中阻痰浊中阻 痰湿较盛的患者应居住在宽敞明亮、通痰湿较盛的患者应居住在宽敞明亮、通风、干燥、温度适宜的房间。风、干燥、温度适宜的房间。按摩按摩中脘中脘(zhn wn)、丰隆、内关、风池、丰隆、内关、风池。第二十九页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护痰浊中阻痰浊中阻 观察患者眩晕及呕吐情况。一观察患者眩晕及呕吐情况。一般眩晕多为发作性，发作时视物般眩晕多为发作性，发作时视物不清，两眼发黑，轻者自觉不清，两眼发黑，轻者自觉(zju)如腾云驾雾，闭目后症状可减；如腾云驾雾，闭目后症状可减；重者如四周事物均在旋转，站立重者如四周事物均在旋转，站立不稳；并伴恶心呕吐，发作数小不稳；并伴恶心呕吐，发作数小时或数日后逐渐减轻。时或数日后逐渐减轻。第三十页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护痰浊中阻痰浊中阻 可多食苡米、红小豆、西瓜可多食苡米、红小豆、西瓜(xgu)、玉米、冬瓜、竹笋等、玉米、冬瓜、竹笋等清热利湿之物，禁忌甜粘、生冷、肥腻饮食。清热利湿之物，禁忌甜粘、生冷、肥腻饮食。第三十一页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肾精亏损肾精亏损 证候：眩晕证候：眩晕(xunyn)，神疲，神疲健忘，腰膝酸软，遗精耳健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，失眠多梦。偏于阳虚鸣，失眠多梦。偏于阳虚者，四肢不温，舌质淡，者，四肢不温，舌质淡，脉沉细；偏于阴虚者，五脉沉细；偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉沉细。心烦热，舌质红，脉沉细。第三十二页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肾精亏损肾精亏损 根据证型安排病床。阳虚者宜住温暖处，阳光充根据证型安排病床。阳虚者宜住温暖处，阳光充足，避免足，避免(bmin)风寒风寒第三十三页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肾精亏损肾精亏损 根据证型安排病床。阴虚者应注意根据证型安排病床。阴虚者应注意(zh y)室内凉室内凉润，通风良好，光线不可过强，保持安静。润，通风良好，光线不可过强，保持安静。第三十四页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肾精亏损肾精亏损 使患者睡眠充足使患者睡眠充足(chngz)，失眠时可针刺神门、内关、或，失眠时可针刺神门、内关、或口镇静剂。口镇静剂。第三十五页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肾精亏损肾精亏损 中药早晚温服。若眩晕发作有定时，可于发作前中药早晚温服。若眩晕发作有定时，可于发作前1小小时服药，或能缓解症状。若伴呕吐时，可将药液浓缩，时服药，或能缓解症状。若伴呕吐时，可将药液浓缩，少量多次频服，必要少量多次频服，必要(byo)时用鼻饲给药。时用鼻饲给药。第三十六页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肾精亏损肾精亏损 饮食饮食(ynsh)以营养丰富，易消化，有补益作用的食物，以营养丰富，易消化，有补益作用的食物，如黑芝麻、胡桃肉、红枣、山药、甲鱼、羊肝、猪肾如黑芝麻、胡桃肉、红枣、山药、甲鱼、羊肝、猪肾等血肉有情之品。阴虚患者忌食羊肉、辛辣。等血肉有情之品。阴虚患者忌食羊肉、辛辣。第三十七页，共四十一页。辩证辩证(binzhng)施护施护肾精亏损肾精亏损 按摩按摩(nm)肾俞、肝俞、三阴交、脾俞、百会肾俞、肝俞、三阴交、脾俞、百会。第三十八页，共四十一页。如何如何(rh)(rh)监测血压？监测血压？n n判断药物疗效选择测压时间n n 每日清晨(qngchn)(qngchn)睡醒时即测血压n n 服降压药后2-6小时测血压第三十九页，共四十一页。第四十页，共四十一页。内容(nirng)总结眩晕的健康宣教。2016-09-01。起病方式：可突然发作，也可逐渐加重。有恶心呕吐者头偏向一侧，及时清除口腔分泌物，予以温水漱口。一定要吃早餐，吃饭清淡为好，不要油腻辛辣。证候：眩晕耳鸣，头痛且胀，每遇烦劳或恼怒而头晕。做好说服解释工作，使患者克制情志变化，并努力创造幽雅和谐的养病环境，使其心情舒畅。使患者睡眠充足，失眠(sh min)时可针刺神门、内关、或口镇静剂。若眩晕发作有定时，可于发作前1小时服药，或能缓解症状第四十一页，共四十一页。