区人民医院生育医疗费申报材料规范.docx

区人民医院生育医疗费申报材料规范_物业经理人 区人民医院生育医疗费申报材料标准 生育保险联网后，生育医疗费、产前检查和门诊计生费用可直接与医院结算，相关问题请询问医院医保科。因医保卡消磁、丧失等缘由未联网结算的，垫付费用按原方法申报。 个人垫付的产前检查费用和生育津贴在产假期满后(诞生后5个月)由单位向分中心申报，所需材料如下： 一、住院医疗费联网结算后产前检查费申报材料 1、门诊专用收据“社保报核联”（加盖生育保险专用章）； 2、费用明细（加盖生育保险专用章）。 二、住院医疗费联网结算后生育津贴申报材料 （一）生育分娩 1、手术证明（注明手术名称、时间并加盖生育保险专用章），用A4纸托稿粘贴； 2、出院小结（出院记录）复印件（加盖病案室章）； 3、生育效劳证原件和复印件（留存复印件）； 4、婴儿诞生证明原件和复印件（留存复印件）； 5、晚育独生的需供应独生子女证原件和复印件（留存复印件）； 6、医疗保险证/社保卡原件和复印件（留存复印件）。 （二）终止妊娠 1、手术证明（注明手术名称）或诊断证明（自然流产）加盖生育保险专用章，用A4纸托稿粘贴； 2、门诊病历（盖生育保险章后A4纸复印）或出院记录的复印件（加盖病案室章） 3、生育效劳证原件和复印件（留存复印件），必要时供应婚育证明； 4、医疗保险证/社保卡原件和复印件（留存复印件）。 三、门诊医疗费申报材料 （一）规划生育手术 1、门诊专用收据“社保报核联”（加盖生育保险专用章）； 2、费用明细（加盖生育保险专用章）； 3、处方底联、检查报告（加盖生育保险专用章）； 4、手术证明（术后），注明手术名称、时间（加盖生育保险专用章）； 5、妊娠登记表“参保人员留存联”（上环、取环不需要）； 6、门诊病历（需注明姓名、性别、年龄并加盖生育保险专用章）用A4纸复印（先盖章后复印），复印件不需再盖章； 7、医疗保险证/社保卡复印件。 （二）规划生育手术并发症 1、门诊专用收据“社保报核联”（加盖生育保险专用章）； 2、费用明细（加盖生育保险专用章）； 3、处方底联（加盖生育保险专用章）； 4、相关检查报告或复印件（加盖生育保险专用章）； 5、门诊病历（需注明姓名、性别、年龄并加盖生育保险专用章）用A4纸复印（先盖章后复印），复印件不需再盖章； 6、诊断证明（每次看病供应一份，加盖诊断章和生育保险专用章）； 7、规划生育手术并发症登记表“参保人员留存联”复印件； 8、医疗保险证/社保卡复印件。 四、住院医疗费申报材料（办理其他住院登记，向分中心申报住院医疗费） 1、住院专用收据“社保报核联”（加盖生育保险专用章）； 2、费用总明细（加盖生育保险专用章）； 3、手术证明（需注明手术名称、时间并加盖生育保险专用章）： 4、出院小结（出院记录）复印件（加盖病案室章），剖宫产需供应手术记录（加盖病案室章）； 5、合并产科、内科并发症的供应完整病历及重要检查报告复印件； 6、“其它住院登记表”（津社保生登字5号） 7、医疗保险证/社保卡复印件。 五、生育津贴与生育医疗费同时申报时（非联网医院），在医疗费申报材料齐全的根底上，还需供应以下材料： 1、生育效劳证原件和复印件（留存复印件）； 2、婴儿诞生证明原件和复印件（留存复印件） 3、晚育独生的需供应独生子女证原件和复印件（留存复印件）