医疗机构消毒隔离管理制度.docx

医疗机构消毒隔离管理制度 二、医务人员必需遵守消毒灭菌原则，进入人体无菌组织、器官，脉管系统，或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进展灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进展消毒。 三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁，再进展消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明缘由的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应先消毒，彻底清洗洁净，再消毒与灭菌。全部医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。 四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期，各科室、病区根据日期先后存放，遵循“先进先出”的原则使用，并做好标识。并按灭菌日期排放，有效期不超过7天，超过7天应重新灭菌方能使用。 五、化学灭菌或消毒，可依据不怜悯况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必需了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配制时留意有效浓度，并按要求进展监测。 六、感染性疾病科门诊根据医院隔离技术标准(2023版)和医疗机构传染病预检分诊治理方法要求，与一般门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。 七、医院在实施标准预防的.根底上，依据不怜悯况，对感染病人实行相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离标志，粉色为飞沫传播隔离标志，蓝色为接触隔离标志。 八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用，用后按医疗废物处置，复用的应一人一用，送供给室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可撤除局部应定期更换消毒。湿化液应为无菌水，每日更换。 九、吸痰操作执行一人一次一管 ，一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更换灭菌;吸痰器的吸引瓶使用时，应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，紧急状况可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶，应每班倾倒吸引物，使用完成后进展终末消毒，枯燥保存。 十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分钟，捞出冲洗擦干备用，盛放体温表的容器每日清洁，每周高压灭菌两次;含氯消毒剂现用现配，用时监测，每日更换。 十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2-3次，有记录;紫外线灯管有累计照耀时间、更换日期及强度监测记录，使用中紫外线灯管低于70uw / cm2 应更换灯管，灯管每周用70%80%酒精棉球擦拭一次并记录。发觉灯管外表有灰尘、油污时，应准时擦拭;空气消毒机过滤网每月清洗一次，有记录。 十二、地面与物体外表应湿式清扫，保持清洁;地面无明显污染时， 采纳湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时(10ml)，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分钟后,再清洗晾干备用。被肝炎病毒污染时用2023mg/L含氯消毒剂擦洗。拖把要分室使用，标识明确，使用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。) 十三、感染高风险的部门地面和物体外表的清洁与消毒，如手术部(室)、产房、导管室、干净病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体外表，应保持清洁、枯燥，每日 用消毒液擦拭物体外表与地面2次(采纳400mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min)，有污染随时清洁消毒。 十四、含氯消毒剂应现配现用，须保持有效浓度监测并记录，每日更换。 十五、各科室消毒工作质量由护理部和医院感染治理科共同负责监管。 病区消毒隔离制度 一、 医护人员上班时应衣帽干净，严格执行无菌技术操作规程，实施标准预 防，加强个人防护，接触病人前后应准时洗手，进展无菌操作必需戴口罩、帽子。在进展可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅操作时，应穿隔离衣并佩戴护目镜或防护面罩。 二、 病区的末端至少应设一间隔离病房。 三、 在实施标准预防的根底上，依据不怜悯况，对感染病人实行相应隔离措 施。患者的安置原则应为：感染病人与飞感染病人分室安置，同类感染病人相对集中，特别感染病人单独安置。病床间距宜大于0.8m。 四、 各种治疗、护理及换药操作应按伤口、感染伤口、隔离伤口依次进展。 五、 坚持每日清洁、消毒制度，病室内应定时通风换气，每日至少两次，每 次30分钟，必要时进展空气消毒;地面、桌椅等物体外表应湿式清洁;当有学籍、体液及排泄物等污染时，应马上使用一次性纸巾擦去可见的污染物，再用500mg/L含氯消毒剂擦洗。当疑有医院感染爆发或耐药菌流行时，应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，每日2次; 六、 不同区域应分别设置专用拖把、抹布，每天使用后分别景泡浴500mg/L、 250mg/L含氯消毒剂30min后洗净晾干。 七、 病床应湿式清扫，一床一套(巾)，床头柜应一桌一抹布。病人出院、转 科或死亡后，对患者床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。 八、 病人被服每周更换，遇污染准时更换;制止在病房、走廊清点更换的衣 物。 九、 患者生活用品如毛巾、面盆、便器、餐饮具等，保持清洁，个人专用。 十、 进入人体无菌组织、器官、腔隙，或解除人体破损皮肤、破损黏膜、组 织的诊疗器械、器具和物品因进展灭菌，接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品因进展消毒。重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，在进展消毒或灭菌。被朊病毒、气性坏疽及突发不明缘由的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按消毒技术标准要求处理。 十一、 连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等，必需每日消毒，用毕终末消毒，干 燥保存，湿化液应用灭菌水。 十二、 体温计应一用一消毒，用后浸泡于500mg/L含氯消毒剂30min后洗净擦 干备用;血压计袖带、听诊器等保持清洁，遇有污染应准时现清洁，在使用75%酒精擦拭。 十三、 加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒治理。