医院医务人员职业暴露应急处置预案.docx

Xxx 医院文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001XXX 医院医务人员职业暴露应急处置预案编制科室：知丁日期：年月日医务人员职业暴露应急处置预案为防止医护人员因职业暴露而引起相关感染，依据卫生 部隔离技术标准、传染病防治法以及血源性病原体 职业接触防护导则等相关法律法规精神，特制定本处置预 案。一、医务人员职业暴露领导小组组 长：xxx副组长：xxx成 员：xxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx日常工作由医院感染治理科负责二、职业暴露的预防原则医务人员应当遵照标准预防原则，对全部患者的血液、 体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质， 医务人员接触上述物质时，必需实行防护措施。1. 医务人员进展诊疗和护理操作可能接触患者血液、体 液时须戴手套，操作完毕，脱去手套后马上洗手，必要时进 行手消毒。2. 在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，应戴具有防渗透性能的一次性口罩、 防护面罩或防护眼镜。3. 有可能发生血液、体液大面积飞溅污染医务人员的身体时还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。4. 医务人员在进展侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保 证充分的光线，并特别留意防止被针头、缝针、刀片等锐器 刺伤或者划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的 利器盒，以防刺伤。制止将使用后的一次性针头重盖帽。 制止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。三、职业暴露后的处理措施一锐器伤伤口紧急处理：1. 马上从近心端向远心端将伤口四周血液挤出；2. 用流淌水冲洗 23 分钟；3. 用 0.5碘伏或 75酒精消毒伤口，如有必要需作包扎处理。二皮肤或粘膜暴露后的处理：1. 皮肤暴露：用皂液和流淌水充分清洗污染的皮肤；2. 粘膜暴露：用生理盐水充分冲洗粘膜。 四、职业暴露报告、危急评估、预防及监测一HIV 职业暴露：暴露后马上报告所在科室主任或护士长，并 报告医 院感染治理科。医院感染治理科科长报告分管院领导，并立 即报告市疾控中心，依据市疾控中心技术小组评估结果，遵 照专家意见进展预防服药或随访监测。随访与监测：1. 对一级的轻度暴露，分别由暴露后即时、第 4 周、第6 周、第 8 周、第 12 周、第 6 个月抽取血液，进展艾滋病毒抗体检测；2. 对一级中度及二级以上暴露，依据市疾控中心评估， 遵照市专家意见标准预防服药，并在第 4 周、第8 周、第12 周及第 6 个月分别抽取血液进展艾滋病抗体检测。觉察药物毒副作用，应马上向市专家报告，并记录；3. 艾滋病暴露登记：医院感染治理科应对暴露员工做好 个案登记，包括暴露大事发生时间、地点及具体经过；暴露 方式；损伤部位及程度；暴露物种类；处理方法及处理经过 等等。二乙肝职业暴露：由医院感染治理科科进步行评估， 当职业暴露者抗-HBs 滴度水平10MIu/ml 时应注射乙肝高价免疫球蛋白和或接种乙肝疫苗；并对相关信息进展登记并随访。三梅毒职业暴露：暴露后马上注射长效青霉素1 次/周，连续注射两周，一月后复查。五、各部门职责1. 医院感染治理科：负责职业暴露防护学问培训；指导 医务人员做好职业防护；暴露的紧急处置及预防免疫；向疾 控部门报告并登记随访等。2. 器械科：负责供给合格的各种防护物品。3. 医务部：帮助医院感染治理科做好临床医师执业防护及处置工作。4. 护理部：帮助医院感染治理科做好临床护理人员执业 防护及处置工作。5. 财务科：对职业暴露人员的免疫、检验费用予以支持。6. 临床科室：护士长负责保证本科室各种防护物品的充 足使用，医务人员必需按要求做好自身防护，发生暴露后及 时处理和报告。7. 检验科：对职业暴露人员供给检验检测。附件：医务人员职业暴露紧急处置流程附件：职业暴露医务人员职业暴露紧急处置流程皮肤、粘膜暴露 用流淌水或生理盐水充分冲洗锐器损伤 在伤口的上方近心端向离心端方向轻轻挤压，并用肥皂流淌水充分清洗 0.5%碘伏消毒伤口 包扎伤口 报告医院感染治理科知丁