医院医保个人年终总结（6篇）.docx

医院医保个人年终总结（通用6篇）一、配备优秀人员，建立完善制度 1、医疗保险工作的宗旨就是效劳于广阔的参保患者，为广阔的参保人员效劳不应成为一句空洞的口号，在详细工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者效劳的工作队伍。 院领导为了保证根本医疗参保人员在我院就诊的质量、便利患者就医、保证医保治理部门与医保患者和医疗科室之间的联系特殊指定各科主任及负责人为医疗保险联络员，并制定医疗保险患者住院一览表。依据医疗保险信用等级评定标准的要求书记兼副院长孟醒为医疗保险分管院长，每月组织医保科和全院相关人员召开一次医疗保险会议，并带着医保科人员联同医保科长薛毓杰每周对患者进展一次查房。 2、我院现有大型设备如、彩超、24小时心电监测、X光机等都符合国家标准并到达省内领先，保证了诊疗的精确性。仔细执行大型设备检查申请批准制度。 3、20xx年我们医保科组织医保培训每季度1次，每季度组织考核1次。 二、仔细完成工作任务 20xx年我们医保科按医保公司及医院的要求仔细工作，诚意为患者效劳圆满的完成了各项工作，20xx年我院共收住院医保患者x人次，医疗费用总计xx。 三、树立良好的效劳理念，诚信待患 为了让患者满足在医院，放心在医院，院领导常常组织行风学习与争论，增加全院医务人员的效劳意识，开展了创立患者放心满足医院活动。为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺，我院把全部效劳内容及收费标准公开，把收费标准及药品价格制成公示板悬挂在门诊大厅两侧。我院还对就诊患者实行首问负责制，每位来院患者问到每一个医务人员都会。院领导及医保科人员常常对住院患者进展探望，询问病情问询对医院的要求及意见。 医院实行了科学化及自动化治理，收费、药局、护士站均使用了微机治理，并上了科学的HISS系统，每天给住院患者供应一日清单，把每天发生的费用状况打印后交到患者手中，各种费用一目了然，免除了患者许多的麻烦和不必要的担忧，增加了收费的透亮度。 院领导和我们医保科常常深入病房之中监视医生效劳质量，杜绝了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗工程、串换医疗效劳设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违规行为的发生。患者出院后我们医保科对他们交待报销原则，准时整理账目，按时返还报销金。年底我们对来院就医的医疗保险患者进展效劳调查，反应回信息患者及家属对医院及医保科的工作赐予很高的评价，总满足率到达98%以上。 这一年我们医保工作取得了肯定的成绩，同时也存在一些问题，但我们深信在新的一年里，在医疗保险公司的大力支持下，院领导的正确领导下，我们肯定会把医疗保险这项工作完成的更加精彩，造福全市的参保人员。 医院医保个人年终总结3 20xx年，我在XX医院各级领导的指导下，协同科室其他同事，根据社保中心的工作精神，仔细开展各项工作，为XX医院的进展作出了个人力所能及的奉献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下： 德 在过去的一年中，我自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起，不断加强学习，有较强的事业心和责任感，尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召，在“创先争优”活动中，积极参加、主动效劳。 能 立足本岗，效劳群众，不断提高自身的综合力量。为进一步适应医保工作新形势，一年来，我始终坚持学习，准时把握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，进一步提高自身综合素养，促使自己更好地胜任本职工作。常常与挂号、收费、成药房的同志联系，准时了解医院运行现状，为正确履行社保工作供应真实依据。团结同事、维护和谐，并配能合领导做好各项工作。 勤 勤学习，苦钻研，全方位提高自身综合素养。工作中勤奋仔细，勤劳奋进，能以满腔热忱地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方，勤向领导请示，勤与同事和同行沟通探讨，相互取长补短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互沟通；在工作上互为支持、互为补充。 绩 1、针对XX局组织的根本医疗保险实务考试要求，协同领导组织全院医师进展了广泛的宣传学习活动，使广阔医师对医保政策及制度有较深的了解和把握，并全体通过该项考核。 2、针对医务人员多，治理难的问题，协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监视治理，催促检查工作，准时发觉问题、解决问题。 3、帮助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。帮助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。 4、依据上级医疗保险制定的有关规定，帮助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定，修改完善及实施工作。 5、参加了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救学问培训、艾滋病防治宣讲等活动。 6、在院领导的带着下参观了XX市中心妇产科医院等单位，开拓了眼界，增长了见识，并积极地为XX医院的规划献计献策。 廉 我始终以一名共产党员的标准要求自己，不断加强政治思想和道德修养，吃苦在前，享受在后，以身作则，廉洁自律，保持糊涂的头脑，抵抗腐朽思想的侵蚀，严格遵守党的纪律，努力工作，不辜负上级党委对我的期望。 20xx年，在今后的工作中，我们还需树立效劳观念，严把政策关，从细节入手，仔细总结阅历，不断完善各项制度，仔细处理好内部运行机制与对外窗口效劳的关系，努力更多更好地为学校职工效劳、为专家效劳、为患者效劳，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为我院的美妙明天作出奉献。 医院医保个人年终总结4 我诊所在卫生局、卫生监视所的领导下，仔细做到依法执业，为群众供应优良的医疗效劳，紧紧围绕为人民效劳的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参与卫生部门的各种岗位培训，努力发扬特长，为老区的卫生事业作出了奉献。将诊所年度工作总结如下： 一、加强思想教育，提高效劳质量。 在市县卫生局及有关部门的领导下，积极参与学习各种卫生系统政治思想教育，仔细学习执业医师法的有关内容，高度重视个体医疗在医疗活动中消失的医疗纠纷问题，按医师法的规定的范围进展行医，不超范围行医。全面根据市县卫生局的精神进展各项工作。在工作中视患者为亲人，急患者所急，想患者所想，全心全意为患者效劳。这几年来无一例医疗纠纷发生，并且受到患者的全都好评。 二、加强理论学习工作，充分发挥效劳作用 自己在工作中，不断的讨论医学理论，并且与实践相结合.在近45年的医疗工作中，强调的是增加免疫力，减弱和排解致病的不利因素。消退疾病，保持安康。努力为群众供应优质的医疗效劳。并在工作中也感到了医学博大精深，自己深深的体会要为患者更好的效劳就要不断的加强医疗理论的学习。 三、加强连续教育工作，严格依法行医。 本人持证上岗，按执业范围行医，并依据连续教育相关规定及要求，执业医师执业范围治理方法，各人员定期参与上级医院的各种培训工作，并得了良好效果，诊断治疗水平得到了很大提高。并且根据规定使用医疗文书，配备门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、传染病登记本、消毒登记本、一次性医疗器械、药品购进登记本等，对就诊病人进展登记，书写门诊病历，用药开具处方等。 四、加强自身药品选购和保管工作 使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购置药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。 五、严格根据上级要求开展重点传染病疫情防控工作，在疫情防控期间对重点发热病人能够及转诊上级医院； 在诊疗工作中，没有发觉传染病人?一但发觉传染病例，根据规定向上级疾病预防掌握中心报告。 六、能够根据上级要求开展卫生学问宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病学问； 下发的卫生学问宣传资料，能够张贴在诊所进展宣传，并悬挂了条幅打击非法行医、保障人民安康。积极响应上级卫生局、卫生监视所的号召，积极参加社区组织的爱国卫生运动，平常做到常常清扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境干净。 今后在工作中，大力推动传统医学安康进展，并且为广阔患者供应质量好，价格低廉的医疗效劳，以后要充分发扬优点，克制缺点，再接再厉，使下一年工作更上一个新台阶，争创合格优秀的个体诊所。 医院医保个人年终总结5 今年以来，在县委县府、县医保局、乡党委政府及乡社保所的顽强领导下，在相关部门关怀和支持下，我院根据年初制定的工作规划，仔细开展各项工作，严密部署，落实责任，坚持“以病人为中心”，优化效劳态度，强化医疗质量，较好地完成了参合农夫医疗效劳及费用报销等有关事务，现将今年工作状况总结汇报如下： 一、工作开展状况： （一）加强宣传，引导农夫转变观念，增大影响力。 宣传工作是推行城乡居民合作医疗的首要环节，只有让广阔农夫把城乡居民合作医疗的政策真正弄懂了，他们才会积极参加和支持。我们在实际工作开展中，注意从多方面、多层次做好宣传工作。一是加大宣传力度，扩大城乡居民合作医疗的影响力。今年，通过宣传效劳车逐村进展宣传，以专版、专题等多种形式先后公告了我乡城乡居民合作医疗工作的开展状况。二是利用受理补偿中的实例，进展广泛宣传。在参合农夫医疗费用补偿过程中，我窗口工作人员积极、急躁、细致地向每一位农夫宣传、解释云阳县城乡合作医疗保险试行方法的条款和各项治理规定，仔细解答参合农夫提出的各种问题，努力做到不让一位农夫带着不满和怀疑离开，使我院医保效劳窗口不但是受理参合农夫医疗费用补偿之所，更是宣传城乡居民合作医疗政策的重要阵地。三是通过组织专题会议、政务公开等多种形式定期对外公布参合农夫医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行状况，实行阳光操作，让广阔参合农夫准时了解全乡补偿状况，看到发生在身边的补偿实例，真正感受到城乡居民合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠，体会到城乡居民合作医疗政策的优越性，从而转变观念，积极、主动参与、支持城乡居民合作医疗。四是开展对外沟通活动，开展对外宣传。我院对相邻乡镇的参合农夫也加大宣传，同时为相邻乡镇之间的偏远地方的老百姓供应便利、优质的安康效劳，并不断征求外乡参合农夫对我乡医保工作提出好的意见和建议，为我们不断改良工作、完善治理方法、提高效劳质量供应了借鉴与参考。这些对外宣传和沟通工作，也为城乡居民合作医疗工作的进一步开展制造了较好的外部环境。 （二）强化治理，努力为参合农夫供应优质效劳。 经办机构工作效率好坏、定点医疗机构效劳水平凹凸的直接影响到农夫参与城乡居民合作医疗的积极性，我们始终把为参合农夫供应优质高效的效劳放在工作的重中之重。一方面，我院坚持努力提高医保效劳治理水平。在城乡居民合作医疗实施过程中，广阔农夫最关怀的是医疗费用补偿兑现问题。城乡居民合作医疗效劳窗口工作人员把“便民、高效、廉洁、标准”的效劳宗旨作为行为准则，本着公开、公正、公正的原则，统一政策，严格把关，按规操作，实行一站式效劳，截至11月30日，全乡共补偿10521人次，其中住院补偿494人次，补偿金额共计758726.79元，通过近四年运转，以户为单位受益面达40左右。另一方面，我们进一步加强我院医保工作的自查自纠工作，使之不断提高效劳质量和水平。为的确提高效劳水平，我院组织开展了自查工作，针对医疗收费、效劳态度、效劳质量等相关状况绽开自查，发觉问题，准时整改。同时，为准时了解社会各界特殊是参合农夫对我们工作的意见和建议，在设立了监视、举报、投诉电话的同时，我们还设立了意见箱，广泛了解参合农夫对我乡城乡居民合作医疗的意见和建议。截止目前，效劳对象投诉率为零，获得了社会的广泛好评，用一流的效劳制造了一流的效益。 （三）完善制度、标准行为，确保医保工作运转安全。 公布就医流程、设询问台（询问窗口），完善参保对象住院告知手续，便利参保人员就医购药。院内各项医疗保险治理制度健全，相关文书按标准治理。严格执行根本用药名目治理规定，根本用药名目内药品备药率到达协议标准，药品质量合格、安全有效，无假冒伪劣药品销售。公布本院医保政策询问与投诉电话，热心为参保人员供应询问效劳，妥当处理参保人员投诉。建立健全了财务治理制度，标准报销审核程序，对本院和各村卫生室的各项合作医疗报账报表、票据，逐项审核，验收，院长最终审批把关，形成严格的三级审核程序，确保报销经额、工程精确无误。每月按规定准时上报医保报表和电子版报表，从未拖欠村卫生室报销的费用。定期分析参保人员的医疗及费用状况，准时解决问题，依据状况实行不定期对本院和各村卫生室进展抽查，杜绝违规行为的发生。我院住院部严格把握参合病人的入院指针，住院病人一人一床，从无医保病人挂床住院，住院病人分不同颜色的住院卡治理，入院24小时内，马上建立病历，完善相关内容。 二、下一步工作要点： （一）加强就医、补偿等各项效劳的治理，进一步完善定点医疗机构医疗效劳的运行治理机制、优化补偿报销工作程序，积极探究科学、合理、简便、易行的治理模式、效劳模式，取信于民。 （二）提前谋划，全力以赴，积极协作做好20xx年城乡居民合作医疗参保筹资的各项预备工作，保证医保工作持续、安康、稳步推动。 医院医保个人年终总结6 我在县医保局领导班子的顽强领导下，仔细贯彻落实科学进展观，立足基层、着眼实际，以落实“民生工程”为核心，全心全意为人民群众供应优质高效的热忱效劳，为维护单位整体形象、促进各项工作有序进展，作出了个人力所能及的奉献。现总结如下： 1、勤学习，苦钻研，全方位提高自身综合素养。 为进一步适应医保工作新形势，这些年来，我始终坚持在学中干、在干中学，准时把握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策，仔细把握县委县政府对医保工作的新要求，积极参与县财政局和医保局组织举办的各类有关会计学问的技能学习和考试、考核、培训，全面把握有关财经纪律和工作制度，进一步提高自身综合素养，促使自己更好地胜任本职工作。对工作中不能完全把握的地方，多向领导请示，多与同事和同行沟通探讨，相互取长补短，真正做到在政治上相互信任；在思想上相互沟通；在工作上互为支持、互为补充。 2、爱工作，乐奉献，为参保职工供应热忱效劳。 在日常工作中，我主要负责城镇职工医保、城镇居民医保、工伤保险等医保结算等日常事务性工作。为进一步标准效劳行为，提高效劳意识，我坚固树立“社会医保”、“阳光医保”的效劳信念。特殊是在每年的6、7月份城镇居民医保数据采集期间，常常加班加点，但我毫无怨言。会同同事积极对外宣传推介我县医保工作政策，仔细做好调查讨论和根底数据采集工作，上门宣传医保政策法规，发动城镇职工积极参保。准时发放各种证、表、卡、册，热忱为参保单位和职工办理各种参保手续。在日常工作中，我仔细核算各有关医院的报销数据、切实做好各类慢性病的报销工作，定期与财政、银行、医院等单位核对相关数据，确保各项工作顺当完成，获得了领导和同事的好评。 3、讲操守、重品德，努力维护单位整体形象。 作为一名医保工，我深知心系群众，切实帮忙他们解决实际困难是最重要的。为此，在日常工作中，我总是广泛听取群众意见，了解群众需求，急躁接待人民群众的来信来访，帮忙他们释疑解惑。从人民群众满足的事情做起，做到在工作上领先群众，感情上贴近群众，行动上深入群众，量力而行，真心实意为人民群众解决实际问题，让他们感受到党和政府的暖和。对人民群众的合理要求，做到件件有回音，事事有着落。对不尽合理要求，急躁说服劝导。在日常生活中，我从不优亲厚友，也从不向领导提非分要求，凡事以工作为重，从大局动身，既注意自身工作形象，也留意维护单位整体形象。在工作中需要机关财务开支方面，能做到严格把关，凡办公费用先申请请示，再逐级审批，杜绝了违纪违规大事在个人身上的发生。 以上是本人近一年来的简要回忆，尽管做了一些工作，但这离组织上的要求和人民群众的期望，仍存在较大差距，我决心今后进一步努力。以上总结，不妥之处，敬请批判指正！