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医生进修自我鉴定15篇 我于20X5年x月x日至20xx年x月x日在南通大学附属医院血液透析室进修、学习。首先，我感谢院领导及护理部领导给我供应外出进修、学习的时机。通过这次在油田总医院血液透析科的学习很大程度上开拓了我的眼界，丰富了我的学问，增加了自己的业务力量，明确了自己今后的学习进展方向，为今后的学习和业务技能提升奠定了坚实的根底。六个月来的进修学习，我学到了许多关于血液透析方面的学问和技能。我犹如一个实习的学生虚心向教师请教、学习，自己摸索实践，在教师的急躁指导下，在护士长的教育下，我把握了血液透析的常见病的护理以及操作。如动静脉内瘘的穿刺及护理，临时性中心静脉导管的护理，血液灌流术护理，血液透析的护理，永久性深静脉置管的护理等。熟识了血液透析的工作，明确了工作的程序、方向，提高了工作力量。下面就将我学习进修的几点收获和体会作如下汇报： 南通大学附属医院拥有先进的仪器设备，浩大的医护队伍，独立独特病房构造，给病人制造了一个宁静舒适的治疗环境，全部护理用具标识醒目，放置标准有序，便利快捷，床位之间配备感应洗手池，防止穿插感染。由于血透患者病情简单，变化快，并发症多，她们护士都有着精湛的技术，高度的责任心和敏锐的洞察力，具有较高的护理理论根底及娴熟的操作技能，都有较为严谨、灵敏和坚决的工作作风。她们每人负责5名患者，时时亲密观看患者生命体征变化，不忽视任何一点病症，不放松任何一个血透环节，不错过任何一次抢救时机，操作快速、干练，杜绝了过失事故的发生。她们做到了护士操作时，重点加强自我查对和二人核对制度，自我查对就是上机后自己先查对，二人核对就是组长与管床(依据医嘱)仔细核对各项治疗参数。每班护士对所管透析患者病情必需把握，避开了病人在透析过程中因其它疾病发生病情变化不能正确推断，延误病情。严格执行告知制度，对首次使用动静脉内瘘患者，进展宣教。严格无菌技术操作及消毒隔离制度 。透析机做到人次消毒 ，操作人次更换手套，严抓工程师对机器的维护及水处理的消毒工作，保证透析液在安全范围，确保病人透析安全。透析液，透析用水每月定期做细菌培育及ph值监测。南通市疾控中心 省疾控中心采样合格率100%。 血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法。透析病人实际上过着一种很不正常的生活，他们很大程度上是与透析机器“绑”在一起，终生依靠于医疗设备、依靠于医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有心情不易稳定、简单激惹等特点。随着医学模式的转变，对血液透析患者不仅要赐予心理上的安抚，还要赐予人性化关爱，提倡以人为本的护理效劳理念，以提高透析病人生存质量。所谓的“小小血透室”实际 上承载着透析病人生存的全部盼望，也是急性肾功能衰竭和各种中毒病人不行或缺的治疗手段。 常言说取他山之石意为攻己之玉。院领导和护理部领导派我去南通大学附属医院进修血液透析，目的就是为了加强我院的透析治疗，现在我就将我的想法汇报一下，供领导参考。 (一)加强护理质量掌握 明确透析中心的岗位职责，工作流程、操作标准，并制定透析风险预案和紧急突发大事的处理预案。仔细学习，使血透护士都能娴熟把握。在工作中遇到问题时有据可查，能准时解决。规章制度在工作中不断补充完善。严格根据规章制度及工作流程工作，严格查对制度，包括患者的预冲管路、血管穿刺、透析治疗及治疗参数的设定，保证每个班次必需有2个以上的护士在岗，相互检查，包括穿刺部位有无渗血、机器设定的治疗参数是否精确、抗凝剂及其他药物的用量以及患者的生命体征等状况。护士在操作过程中严格按操作流程做，上机下机时引血的血流量不超过100ml/min，随时监视检查。半永久性插管和临时插管的病人，纯肝素封管液和下机用药不能同时抽吸，封管时易发生过失，准时告知护士现用现配。 (二)供应优质效劳 建立以人为本的护理治理模式，强化效劳意识。病人开头透析后，往往有很大的压力，如透析的风险、苦痛、自由的限制，疾病本身对身体的影响，透析费用，亲情的转变等等，所表现的心理问题有抑郁、焦虑、无望，有的甚至因此仇视社会仇视医护人员。亲切而有急躁的语言沟通能够使患者有一种安全感，细心的讲解透析学问，消退患者的恐惊心理，讲解其他患者的透析效果，增加其治疗的信念。尽量减轻患者的负担，为其设定透析规划，尽可能让他们不纠缠在疾病的苦痛、生命长短中，而注意生存质量，笑对人生。透析病人长期与医护人员接触，对医护人员有较强的依靠性。同时对工作人员、治疗环境及透析程序与方式都比拟熟识，甚至把血透室当成其次个家，并有明显的参加治理意识。对此我们随时与患者进展沟通，把血透治疗方面的新进展进展讲解和说明，主动征求意见。在发生其他科疾病时主动为患者联系治疗，建立畅通的就诊通道。供应联系方式，遇到问题准时联系,对病情较重的患者，让一位家属陪伴，使患者感受到亲情，增加安全感，减轻心理压力，更好地协作治疗。在没有家属陪伴时，我们亦担当起家属的责任，递水、喂饭，搀扶。 (三)加强工作细节治理 力求工作仔细、细致。血液透析具有较高的风险，作为护理操，既要树立正确、积极的护理风险意识，增加法制观念，又要发挥主观能动性，做到最大限度地掌握和避开风险，从而提高护理质量，更好地为病人效劳。透析过程中需要每小时常规测一次血压并记录，病情变化时随时测量并监测生命体征。有些病人，尤其是透析过程中易发生低血压的，需求 严密观看，每5分钟测量一次血压。透析仪器参数要准时调整，如温度、电导度、超滤率、血流量等等。工作时集中精神与精力，稍一疏忽，即可造成病人的损失与事故。糖尿病患者由于无糖透析易发生低血糖，要留意神志等变化，特殊是病人睡觉时，需常常召唤。由于透析排水之后水肿减轻，穿刺部位皮肤松弛，易发生针眼渗血或脱针现象，特殊在冬天，病人手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬间发生，而且量特别大。除了勤观看外，还需要交待病人，如有特别准时呼叫。在糖尿病人血液透析中如何观测血糖、防止对透析中的低血压进展分析，实行防范措施，以保证透析的充分。 提出几点改良措施： 1、目前周日没有透析患者，每周日全体护士进展大扫除，对透析室进展全面清洁和消毒，不留死角。 2、工作制度流程上墙，对原有上墙工作制度不完善的进展更新。 3、目前工作时操作欠标准，存在没有严格根据操作标准操作的现象，虽然不影响工作质量及治疗效果，但与相关制度标准不相符，今后强制度标准培训，严格执行操作标准。 4、标准登记、消毒记录，对现有记录不完善的进展改良。 医生进修自我鉴定2 我于XX年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年。山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院，也是国家卫生部直管医院，是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的大型综合性三级甲等医院。该院妇产科为国家重点学科、山东省重点学科，分为妇科肿瘤、微创妇科、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、规划生育、生殖医学七个专业，在全国妇产科学界享有盛誉。 这里的患者络绎不绝，每个角落都是加床，相当病例为危重症或疑难病例。我在短暂熟识工作环境后就参与单独收管病人，见到了许多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向教师请教，下班后翻书查阅资料稳固学问。 宫腔镜的消失是医学上的一大进步，宫腔镜检查是现代诊断子宫腔内病变的金标准，宫腔镜手术以其低创伤比值和高效价比被誉为当代微创外科胜利的典范。学习期间，在各位带教教师的悉心指导下，我努力争取实际动手操作时机，结合图书，不断地去体会和摸索。娴熟把握了宫腔镜的检查：如特别子宫出血的诊断、宫腔粘连的诊断、iud的定位及取出、特别宫腔回声及占位性病变的诊断、宫腔镜下输卵管插管检查及缘由不明不孕的宫内因素检查。对于宫腔镜下子宫内膜息肉及o型粘膜下子宫肌瘤的电切术根本把握。对宫腔镜下子宫纵膈及宫腔粘连电切术等高难度手术了解透彻。并在此期间通读了中国宫腔镜始祖夏恩兰主编的第三版宫腔镜学及董建春主编的临床妇产科内窥镜技术，使理论与实践得已良好结合。 通过这次进修学习使自己在妇产科疾病的理论学问、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理论的转变是我最大的收获。 医生进修自我鉴定3 是妇产科主治医师全仁贵，于XX年12月至XX年12月在北京大学第三医院进修学习。进修期间担当妇产科进修医队长，负责北医三院妇产科教师讲课时间安排，为进修医排班及解决生活困难，组织全体进修医病例争论，利用周末时间组织全体进修医到北京各大医院听课学习。在妇科腹腔镜学习班成立后，担当腹腔镜学习班班长职务，负责腹腔镜模拟训练时间及人员安排，为进修医生争取更多模拟训练时机。通过我的努力，获得了北医三院全体教师的全都好评，被评为XX年度北医三院妇产科优秀进修医称号。 进修时我很幸运地熟悉了全国知名专家韩劲松、郭红燕及熊光武三位教授。特殊是韩劲松教师，道德修养极高，对进修医要求严格，我在她的带着下学习了5个月，受益匪浅。总共治理患者192人，其中妇科恶性肿瘤26人，术后化疗44人次，观摩手术310余台，洗手上台132例，做腹腔镜一助共66例，术者21例（其中子宫全切2例，卵巢瘤剔除8例，输卵管切除11例）。腹腔镜手术是将来妇科手术进展趋势，我院开展腹腔镜手术5-6年了，仍处于初级阶段，最大的瓶颈是缝合技术和打结方法。我经过北医三院腹腔镜学习班模拟培训后，现可独立顺畅完成腹腔镜下缝合，套圈打结法是北医三院近2年引进的新技术，它与传统打结方法不同，简洁、易学、有用，在三院实际工作中得到很好验证。在北医三院妇科5个月，韩教师给我制造了大量手术时机，每次手术过程都是一堂精彩训练课，手术步骤和解剖层次讲解非常清楚，每上一台恶性肿瘤病理分期手术就像是上一堂精彩绝伦的妇科盆腔及腹膜后的解剖课。韩教师边做边讲，特殊强调术中有大血管或神经及输尿管通过如何避开损伤，消失后果需如何补救等等。妇科进修学习5个月，妇科腹腔镜下分别、剪切、缝合、打结等技术有了质的转变，对盆腔解剖及妇科手术理念有了新的熟悉，不仅是技术的提高，更是腹腔镜手术信念的提升。 在产科学习的5个月，我跟随李诗兰、叶蓉华等全国一流教授学习。北医三院是全国产科重症急救中心，全国各地重症均可转至这里治疗，在这里可以见到产科各种疑难杂症，如妊娠高血压疾病子痫前期、子痫、hellp综合症，免疫系统疾病红斑狼疮合并妊娠、s蛋白缺乏症等，急性脂肪肝，甲亢、甲减合并妊娠，糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病等，前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、产后出血、产后多脏器衰竭，宫颈机能不全、晚期先兆流产、先兆早产等，通过治理上述患者，我根本把握了这些疾病的诊断、治疗以及对愈后的评估。共参加产后出血抢救5例，无一例失败，均保住了子宫。抢救产后出血一方面需要止血，包括按摩子宫、促缩宫药物应用、子宫腔纱条填塞术、子宫动脉结扎术、髂内动脉结扎术、子宫背带式缝合术及子宫全切术，另一方面补液，补液特别重要，依据失血量多少来补，通常先晶后胶，但是详细病情详细对待，补液的时机和方法有新的熟悉。通过抢救过程学习，感觉不仅仅需要妇科学问，更多需要根底理论作指导，特殊病理生理，这正是我们妇产科医师所欠缺的，通过学习，该方面得到充实。子痫前期治疗与我院治疗原则根本一样，但在细节上还是有差异，比方化验工程多且频，动态观看各项化验指标，准时调整药物剂量，硫酸镁治疗子痫前期，每24小时进展一次病情评估，依据血压凹凸、脏器损伤程度及数量、妊娠月份及经济条件等，调整治疗方案。在产科我参观了3台因“胎盘植入“行剖腹取胎加子宫前壁局部切除加修补术，胎盘绒毛已浸润膀胱前壁，术中失血量均到达4000ml以上，术中有多位主任医师建议叶蓉华教授行子宫全切，但叶教师顶住宅有压力，最终美丽的完成手术，保住了患者子宫，赢得大家的赞誉。此时真正感到“艺高人胆大“的含义。通过观摩这种惊心动魄高难手术，增加了自己的阅历和挑战高难手术的信念。北医三院医生最重视妊娠期糖尿病，一般先嘱患者饮食掌握，血糖掌握不抱负者，需用胰岛素，因餐后血糖对胎儿影响最大，血糖应掌握在4.4-6.7mmol/l，应用胰岛素每4各单位胰岛素可以对抗1mmol/l血糖，可选用r n联合应用，也可单独用r，也可用30r（30%r、70%n）或50r，医从性好的患者可用r n效果会更好，医从性差的患者只能30r或50r，血糖掌握稳定了，并发症就会明显削减，孕产妇及新生儿死亡率随之降低。 北医三院产房工作节奏快，效率高，要求医务人员精神高度集中，工作严谨，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要急躁去守的，观看宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化，对不够协作的产妇进展急躁的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，贴心关心是产妇顺当分娩的信念和动力。工作严密观看，细心发觉特别状况极为重要。要有高度的责任心，在实践中不断提高和丰富自己。对于静滴缩宫素引产患者，要不时摸宫缩，每次不少于20分钟，依据宫缩强度、持续时间、频率，调整缩宫素静滴速度，准时推断宫缩有效性，必要时调整宫缩极性和对称性，削减孕妇苦痛，准时推断产程中消失问题，加以解决，最大限度削减医疗纠纷。 妇产科门诊学习2个月，可以看到全国各地妇产科疾病到这里诊治，了解了各种疾病诊断思路、方法及进一步治疗方案。北医三院妇科阴道镜和leep刀成立专科门诊，由3位医生特地负责。阴道镜是一项很好的宫颈癌筛查工程，在阴道镜指导下取活检，精确率极高，它与宫颈hpv定量检查联合应用，对诊断有极大的指导意义。阴道镜是我院目前已有的设备，应充分利用已有设备，开展几乎被遗忘的业务，现只需增加1瓶3%络合碘和1瓶5%三氯醋酸，就可以重新开展我们的阴道镜检查。leep刀治疗宫颈病变是目前先进的治疗方法，我们常消失这种状况：假如切组织较多，出血难止，组织切少了，不能到达治疗效果。北医三院应用leep刀加高温碳化血管止血法，所谓高温炭化就是用酒精灯加热宫颈止血棒（铜制长柄小锤子），将其加热至红，直接放置出血的组织上，马上使血管碳化闭塞止血，术后一月内每周复查1次，赐予双氧水及碘伏消毒。这样既可解决手术出血问题，又不需增加昂贵的设备，我院仅需增加一盏酒精灯和几把宫颈止血棒（20元/只）。 几点建议： 1.妇科方面：妇科肿瘤患者术后治疗非常重要，术后治疗不仅仅是经济效益，更重要是社会效益，术后治疗好坏，直接影响手术胜利与否，由于术后治疗是手术治疗的补充，可以弥补手术中的缺乏，可以提高医院在社会的声誉。肿瘤患者术后10天左右开头化疗，我们可以为患者供应合理的化疗方案，化疗方案个体化，化疗剂量准确化，提高患者生存时间。 2.产科方面：北医三院产房常规备有卡贝及欣母沛，卡贝是一种长效缩宫素，欣母沛是氨丁卡前列素,都是强效促宫缩药物，假如产后出血能早期应用，可以毁灭产后出血于萌芽状态，建议常规备有。对于治疗晚期流产、先兆早产及子痫前期，需要静滴硫酸镁，硫酸镁静脉输入量常需准确到每小时零点几克，北医三院应用输液泵，它输液量精确，可以准确计算出每小时药物输入量，特殊是静滴0.5%缩宫素静滴引产时，作用更突出，输液泵价格廉价但作用巨大，是产科特殊需要的设备。 3.教学方面：北医三院是教学医院，以教学为主，学术气氛很浓，每周三停顿一切常规手术，上午搞教学查房，双语教学，以英文为主，中文为辅，查房过程中会讲各种学术问题，特殊是新的治疗方案，新的治疗药物治疗效果，以及最近文献报道等，查房完毕后马上进展病例争论，将1周内各组疑难病例收集到一起争论，打算患者下一步治疗方案。下午就搞学习讲座，有北医三院教授讲课，每次讲课都能让人耳目一新，有新的收获。我们可模拟北医三院教学模式，既符合滨州医学院附属医院进展需要，又可以提高本院职工理论水平。 4.科室间合作方面：北医三院妇科每月搞一次妇科、放射科及病理科联合病例争论，针对术前影像诊断及术后病理诊断消失的误差进展争论沟通，各种信息相互反应，不断提高诊断水平，使临床诊断精确率进一步提升。我们可模拟北医三院病例争论模式，订正诊断偏差，提高诊断水平。产科与超声科联系最亲密，在产前诊断这方面有很大合作空间，孕12周前需b超核对孕周，测nt（颈部透亮层）值，可以猜测胎儿畸形，对先兆早产或晚期流产患者，需b超供应宫颈管长度，宫颈内口是否开大，开大多少，对选择治疗方案及愈后评估有肯定的指导意义，假如b超能够测出胎儿体重，对早产儿愈后评估及巨大儿分娩方式有指导价值。放射科的mri及ct对妇科恶性肿瘤诊断有很大的帮忙，可以明确肿瘤性质及位置，侵害程度，对临床分期有指导意义，常常在一起争论相关问题，可以极大地提高妇产科治疗水平。 常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋；众志成城，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有学问经济时代的竞争力与战斗力。一个单位要想把阅历、经受、学历、特长共性不同的人分散在一起，需要一种“思想“来引导与融合，这种“思想“，也即团队理念，它能使团队的力气综合最大化，能营造出积极向上、团结全都、群策群力、奋勉努力、共赴目标的团队家园。 一年的时间转瞬即过，感谢院里给我这次珍贵的学习时机。目前正值滨州医学院烟台附属医院筹建阶段，“不求无所不能，但求竭尽所能“，作为一名基层医务工作人员，只有踏踏实实做好本职工作，才是对我院大进展最好的诠释。 医生进修自我鉴定4 20xx年5月我非常荣幸了参与了xxx医院药剂科进修，在为期一个月的进修中我学到了许多的东西，也使自己的力量得到了很大的提高，颇有感受。 1.先进的电脑系统软件给工作带来了许多便利。在调配处方时，用法用量可以打印在贴纸上，打印出来的信息含有药名，规格，用法用量等，这样既可以提高工作效率，有可以避开手工写错或是不清楚造成病人误服。前段时间有个社区医院药shi给病人写一个降血压药的用法用量，每日一次，每次1片，就由于写得不清楚，病人看成每次11片，结果造成严峻低血压昏迷送到医院抢救。还有是领药规划可以自动生成，也可以手动，就不需要人工逐个检查药品，再手写规划，还要入电脑这样繁琐。近效期药品提示等。 2.药品实行货柜号摆放，每个药品有自己的货柜号，货柜号存入电脑系统应用软件，当不知道或遗忘药品的摆放位置时可以通过查电脑就知道位置了。有利于调配和盘点，降低过失率，提高工作效率。打印出来的医嘱单药品(货柜号标在药名后)以货柜号为挨次排列，这样就可以根据挨次一路配药，避开拿错多规易混淆的药品，也避开工作人员来回走动。也有利于新来工作人员和进修人员或实习生尽快融入工作。 3.小针剂拆零摆放，空闲时对于常用的或用量大的小针剂拆零放在适当的大盒子，便利繁忙时药shi调配，削减拆包装的麻烦。 还有好多细节方法都是可以降低过失率，提高工作效率，削减病人等候时间，降低病人投诉率! 有一些地方做不到位的是，门诊处方没有实习双签名，只有核对药shi签名或盖章，事实上是已经做到了双人调配核对，由于患者太多，调配药shi为了加快调配速度，削减患者等候时间，处方调配完没有准时签名或盖章就交给核对药shi。还有就是用药询问效劳过程中没有写记录，这个的缘由也是工作太繁忙了，人手不够。很巧的是，我进修期间没多久就赶上187医院预备迎评三甲，所以他们得把这两年没有双签名的处方和没有做的记录补上，这工程巨大了。从这件事我得出的阅历是无论工作多么繁忙，理由多么正值，实际操作再好，该完善的手续还是得完善。记录要写好，没有记录不管你做得再好也枉然。检查的时候有些工作无法检查实际操作，只能检查书面形式，这时记录是工作到位的表达。不该写人家不好的，纠结了很久，可是还是觉得学习就要“去其糟粕，取其精华”。 进修的完成不是终点，而是你奔向新目标的起点，学以致用，把学到的最新技术通过实践运用到实际的治疗中去，为我院增加新的活力和技术。 医生进修自我鉴定5 我在骨科进修学习的一年，一年的时间，不丰富但很充实，切身体会和感同身受，真的受益匪浅。 回首在骨科的一年进修，有细仔询问病史的时候，有仔细查体的时候，有宁静听课的时候，有勿忙带病人加检查的时候，有狡猾站一天手术台的时候，有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕，在我写回忆总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟识了，但每天和医生的临床实践中，如查房，问病史，查体等这些最根本的东西都能重新发觉自己的缺乏。从标准的角度来讲相差甚远，所以这一年没白来，从最根本的学起，不但学习了他们高深的脊柱关节套路，而且从临床医生的角度去标准了自己的行为。 孜孜不倦的对专业的追求。作为全国的疑难病诊治中心，所以在骨科领域也常常能遇到许多少见病，罕见病。当他们遇到没见过疾病时，他们就会去查阅大量的文献，并组织全科一起来学习查阅的文献，并争论治疗方案。医学虽然是个阅历科学，对阅历的积存很重要，但是敬重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好，以利于总结治疗阅历。 明确管床医生的概念。其实是对管床医生概念的明确就是对临床医生最好的诠释。管床医生就一线住院医，做好自己所管床位病人的病历书写等文书工作，完成相关检查和术前、术后会诊，处理病人常见围手术期并发症，有问题准时向上级医汇报。所以住院医留下来加班是常有的事，由于他们的事情繁琐、工作量大，他们不会把今日的事留到明天去做。只有每天踏实地将自己的床治理好了，才是一名真正意义上的临床医生了。做好住院医才能为以后的职业生涯打好坚实的根底。 做一名技术精彩的医生很难，做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术，所以对手术技术和手术力量的提高都会很重视，但一名优秀医生不仅要具有根本的专业技术水平，更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白，但有几个医生能真做到的呢？至少我接触过的骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要，精神、文化造就了他们。学科带头人很重要，一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。 一年的进修虽短，但严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。 医生进修自我鉴定6 自我鉴定是对一个阶段的学习或工作进展回忆检查并分析评价，写自我鉴定有利于我盲作力量的提高，因此我们是时候回头做好总结。那么自我鉴定有什么格式呢？以下是小编整理的医生进修的”自我鉴定范文，欢送家借鉴与参考，盼望对家有所助。 我在吉林学第一医院进修，根据医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵守医院及医院各科室的各项规章制度，敬重师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。 对待病人和气可亲，态度良好，努力将所学理论学问和根本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床阅历，尽力提高立思索、立解决问题、立工作的力量，不断培育自己全心全意为人民效劳的崇高思想和良好的职业道德。 经过这次进修我提高了书写病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的水平；增加了对各科室常见、多发病人的诊治力量；进一步娴熟把握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗过失和医疗事故。 此外，作为一名预备党员我与所在实习医院的党支部取得联系，保证离开了学校，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参与了实习单位及各科室组织的学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充实和有意义。 总之，我对自己实习期间的表现是较为满足的，同时我对自己将来的工作也布满了信念，也真诚盼望家能给我提更多珍贵的意见各建议，助我取得更的进步！ 医生进修自我鉴定7 为期1年的进修学习刚刚完毕，我又回到了我所熟识的工作岗位。首先要感谢医院、领导赐予我这个珍贵的时机，还要感谢各位同事，由于他们的辛勤工作，使我安心完成学业。 我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医大学基层建立标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反响疾病讨论室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科试验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的教师医德高尚、学问渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且非常重视后代的培育，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。 他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，许多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参与的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生认真阅片，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。这样能系统的有规划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解许多相关学问。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。 科室要进展，必需重视再教育、再学习及后备人才的培育。我参与的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术争论;不定期的对外学术沟通，包括国内外专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。 我也小有收获。首先是系统学习了相关根底学问、最新的诊疗技术，全面娴熟把握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，娴熟把握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、CT引导下经皮肺穿，根本把握支气管镜、胸腔镜等操作要领。 再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必需有先进的设备和完善的帮助检查，才能设计出抱负的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。 先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有很多困扰我们的难题，有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能标准的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满足的疗效。 由于我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。 医生进修自我鉴定8 三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验，对于从来没有离开过家人的关怀，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单独生活中，我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和全部关怀爱惜我的人给我的这次难得时机！正是这次时机，使我的专业技术有了肯定的提高，在此将我的学习体会与各位沟通。 新疆医科大学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张，设有冠心病科，起搏电生理科，高血压科，心外科，干部心血管一科和二科，新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房，心功能科，心脏超声诊断科，共有医护人员140多名。教授15人，副教授12人，享有xx特别津贴5人。该科的马忆通和黄定主任是新疆闻名的心血管专家，在他们的严格要求下科室学习气氛浓郁而略带紧急，每个人都利用业余时间不断的学习、自考，参与全国各地举办的专题讲座，两位专家也不停的向大家汇报国内外心血管的最新技术和理论，感觉每个人都在舍命的学习。我有幸于在此科室学习，并学到了不少的学问。 心血管专科医院是集医疗，教学，科研一体的医院，技术力气雄厚，具有资深技术超群的闻名专家及一批拥有丰富临床阅历及博士学位的中青年学科带头人，心血管疾病诊疗水平在国内外居领先水平，心血管专业诊疗设备先进，齐全，拥有国际先进的INNOV20xx心血管专用数字造影机，SONOS5500多功能彩色超声诊断仪，MARGUETTE红导电生理仪，STOCKERT射频消融仪及抢救设备，心血管专科医院能完成心血管专业的急、难、疑病症的诊治。目前已开展急诊及常规经皮冠状动脉内成型术，非开胸的先心病介入封堵术如：（房缺，室缺，动脉导管未闭）心脏瓣膜狭窄经皮球囊扩张术，起搏器植入术（单腔，双腔，三腔起搏及ICD），射频消融术，（治疗快速心率失常）属国内先进水平。心包开窗术，先心病外科修补术，瓣膜置换术，冠状动脉搭桥术居全疆首位。在高血压的诊治方面，已参加世界高血压联盟并与国际接轨，其诊疗水平已达国内先进水平。 在介入室学习，我感到很荣幸。带教教师对我是无微不至的关心。我刚到一个新科室很生疏。我的带教教师具体的给我介绍了环境，工作人员和工作流程，药品物品摆放的位置，让我更快的熟识环境。每天早上，介入室的护士们都会主动提前30分钟到岗，手术患者日渐增多，她们工作人员少，每天的工作量都很大，但她们分工合作，团结协作，使患者在手术期间得到最满足的护理。我所在的三个月，没有一个病员投诉，看到的都是挂满墙壁的锦旗。科室领导很注意业务学习，会常常组织大家参与各种讲座。也会由科室阅历丰富的医师给大家讲解介入的并发症及预防，处理。使得她们在工作中表现出灵敏、镇静和训练有素。私下她们学习相关专业学问，遇到新问题大家一起争论学习新学问。在带教教师的指导和自己的努力下我已经有力量处理一些手术过程中消失的紧急状况。 在科室工作时，能够感觉到他们的自我爱护意识特别剧烈，对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情进展及预后。在新疆医科大学第一附属医院导管室学习期间，极大的开阔了我的视野，特殊是他们深厚的学习气氛、探究精神，不断鼓励着我尽快地把握新的理论学问及技术。 通过这次难得的学习时机，我对心血管介入术有了根本的了解。回到工作岗位上，我要将我在医学院见到的与我们的介入室所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去，并把好的作风和阅历带到工作中，以提高我们的工作质量。 医生进修自我鉴定9 时间过的真快，不知不觉中在河北省二院进修完毕，很感谢医院的领导能给我这个难得的时机，在短短的三个月的时间里，在新生儿室的护士长及带教教师的悉心教育下，我学到了平常工作中没有遇到过的.珍贵学问及临床操作。 现在回想起来，让我记忆犹新的是早产儿上呼吸机的护理学问、早产儿的静脉采血、留置动脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉养分的学问、新生儿室消毒隔离制度还有一些学问我不在这里一一诉说，总之三个月的时间，我受益很大，总感觉时间飞速，自己要学的技术许多。下面我介绍一下我的学习过程和体会。 4月8号我离开医院到新生儿室，刚上班第一天对新生儿室的环境不熟识，干什么不知道从哪里下手，最直接的印象是新生儿室一片繁忙景象。工作人员穿梭在新生儿暖箱间，没有停脚的时候，在我观看中，在静脉输液和早产儿喂养这两局部是最忙的。我把自己定格在这两方面投入到工作中。 4月20号新生儿室从产科收治三胞胎，最小的体重仅为500克，是我前几天没有接触到的。患儿由于是早产儿呼吸不规章。医生诊断了新生儿呼吸窘迫综合征，快速上了呼吸机及心电监护。 护理人员也快速为患儿预备了氧气和吸引器及建立静脉液路。在呼吸机帮助呼吸下，护理人员要保证患儿呼吸道通畅，要准时清理呼吸道分泌物，每24小时更换体位一次，定时吸痰翻身，同时要留意呼吸机的管道环路，机器电源等状况是否是在正常工作状态下。每一小时记录呼吸参数及生命体征。忙完了以上工作后已过去两小时，突然，患儿的经皮血样饱和度下降至50%，患儿消失了青紫，马上通知医生，赐予刺激足底，吸氧等紧急措施，急查血气分析，遵医嘱赐予气管内滴入肺外表活性物质固尔苏。滴药前要清理洁净气道内的分泌物，滴入速度要慢，并与吸气同步，滴入时转动患儿体位，从仰卧位转至右侧位再到左侧位，使药物较匀称的进入肺叶，在滴入后用复苏器加压给氧，以助药物集中，同时要精确记录24小时出入量，维持养分、体液及电解质的平衡。该患儿最初23天内制止经口鼻喂养，应静脉补充养分需求，经过一系列紧急有序的工作，该患儿面色红润了，我们大家悬着的心放下来了。事后我认真记录了当天的操作过程，并有关问题向教师们请教，使我切身体会并见证了上机患儿的护理学问，我自己结合书本做总结。首先对上机患儿持续监护心率，经皮血氧饱和度，如有心率、血氧饱和度不正常，呼吸暂停，都要做记录，由于危重新生儿常处于生命垂危的状态。需要进展包括临床观看各种监护仪对生命信息和病情变化的连续监测，要求护士24小时守护在暖箱旁边。准时观看与护理。将收集到的大量数据按时间挨次记录于新生儿护理记录中，用以了解病情的动态变化。发觉特别准时通知医生。 让我体会最深的是这次对新生儿的抢救。我感觉我们为了挽救弱小的生命在与时间赛跑。经过我们不懈的努力我们胜利了。在往后的工作中我们遇到许多次这种状况。我不再紧急了，我发觉我成长了。我虽然每天很辛苦，但我很快乐。 在以后的中作中，我间续学会了，早产儿的动脉采血及留置动脉留置针的技术。首先我选血管，新生儿最主要就是用桡动脉与肱动脉及胫骨后动脉，很少选用股动脉。由于股动脉虽然粗，但部位不好固定及创伤大，然后用手摸搏动，确定血管的位置，依据患儿的胖瘦确定进针角度，动作要稳、准、快。留置针也是一样，回血后平行与皮肤进针同时抽出针芯。工作要领是这些。在工作中需自己实践与琢磨。另外还有最重要的是消毒隔离制度，进入新生儿病房前，工作人员应更换衣服鞋帽，接触新生儿前后要洗手，严格执行无菌原则，避开穿插感染。每天对病室消毒一次。对于新生儿保持皮肤洁净并做好脐部护理，口腔护理，臀部护理。每日对患儿用过的暖箱擦拭消毒一次，患儿出箱后赐予终末消毒。对于有肝炎、腹泻、发热的患儿放在隔离室，实施爱护性隔离。 同时在这三个月的时间里，我深切的感受到了这里的医护人员除了具备良好的学问与技术，在科里还要有人性化的治理，良好的团队协作，先进的设备和技术水平，优秀的效劳，这也是我学习内容的一局部。 总之通过在二院的学习，使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术超群更要有先进的护理理念，来提高人员素养。不仅要有责任心也要有爱心、良心，做好每项工作，严格遵守无菌操作及消毒隔离制度，避开穿插感染，提高护理质量，做好每个孩子的爱护天使。 我想，假如每个人都能把工作当作生活一样的享受，那么工作的动力和热忱、真诚都有了，现实环境更需要我们拿出无比的热忱干，最终我要再次感谢医院的领导给了我这个珍贵的学习时机，使我有了诸多的体验和感受。或许这样的学习时机不会给自己的工作带来翻天覆地的变化，但对生活，对工作，我有了更多思考，盼望它可以渗透到我的思想，为我的人生给予新意。我将不断的吸取新的思想和技术，永久向前。 医生进修自我鉴定10 三个月的进修学习生活对我来说是一种磨练，更是一种考验，对于从来没有离开过家人的关怀，更是在工作之外没有自主行动过的我来说，在这单生活中，我的收获无疑是丰裕的。我感谢院领导和全部关怀爱惜我的人给我的这次难得时机！正是这次时机，使我的专业技术有了肯定的提高，在此将我的学习体会与各位沟通。 新疆医科学第一附属医院心血管专科医院拥有心血管专用床位200张，设有冠心病科，起搏电生理科，高血压科，心外科，干部心血管一科和二科，新疆起搏介入诊疗中心及心血管中心监护病房，心功能科，心脏超声诊断科，共有医护人员140多名。教授15人，副教授12人，享有xx特别津贴5人。该科的马忆通和黄定