2023年慢性肺源性心脏病【临床医师考试试题】.doc

慢性肺源性心脏病第1题 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是A.过劳B.大量利尿C.使用镇静剂D.呼吸道感染E.使用支气管扩张剂对的答案：D第2题 慢性肺心病常见的因素疾病A.肺脓肿B.型肺结核C.脊柱严重畸形D.支气管扩张症E.慢性支气管炎对的答案：E第3题 慢性肺心病形成肺动脉高压的重要因素是A.支气管感染B.毛细血管床减少C.缺02肺小动脉收缩痉挛D.肺静脉压增高E.肺小血管炎对的答案：C第4题 在肺心病肺动脉高压的因素中最重要的因素是A.解剖因素B.功能因素C.血容量增多D.血粘度增长E.以上都不是对的答案：B第5题 显性肺动脉高压的诊断标准是A.静息时肺动脉平均压1.96kPa（20cmH2O）B.运动后肺动脉平均压1.96kPa（20cmH2O）C.静息时肺动脉平均压2.7kPa（20mmHg）D.运动后肺动脉平均压4.0kPa（30mmHg）E.运动后肺动脉平均压2.7kPa（20mmHg）对的答案：C第6题 肺心病时最常见的心脏改变是A.右心房肥大B.左心房肥大C.右心室肥大D.左心室肥大E.左心房+左心室肥大对的答案：C第7题 慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的重要因素A.感染高热加重了心脏的负荷B.心率加快加重了心脏负荷C.细菌毒素对心肌的毒性作用D.继发性红细胞增多加重了心脏承担E.缺O2和CO2潴留引起了肺小动脉痉挛对的答案：E来源:中国医学考试网-临床执业医师考试第10题 初期慢性肺心病的诊断依据是A.长期肺、支气管疾病史B.发绀C.双肺干湿哕音D.肺动脉高压及右心室增大征象E.高碳酸血症对的答案：D第11题 下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断A.右室流出道内径30mmB.右室前壁增厚C.右心内径20mmD.左右心室内径的比值2E.右肺动脉内径及右房增大对的答案：D第12题 下列哪项不能作为肺心病的诊断依据A.肺动脉瓣第二心音亢进B.剑突下心脏收缩期搏动C.肝肋下3cmD.肝颈回流征阳性E.下肢水肿对的答案：C第13题 慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施A.输碳酸氢钠B.用抗生素C.改善呼吸功能D.用强心剂E.用利尿剂对的答案：C第14题 慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是对的应用A.平喘药物B.利尿剂C.祛痰剂D.呼吸中枢兴奋剂E.抗生素对的答案：E第15题 最容易发生洋地黄中毒的心脏病是A.风心病B.肺心病C.先心病D.冠心病E.高心病对的答案：B第16题 慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是A.抗生素B.祛痰药C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静剂对的答案：E第17题 肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当A.参考痰细菌培养及药敏实验B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E.原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染对的答案：E第18题 肺心病应用血管扩张剂的指征是A.心率，120次分B.并发肺性脑病者C.肺功能有严重衰竭者D.顽固性心力衰竭者E.吸氧后水肿不消除者对的答案：D第19题 鲁米那用于下列哪种疾病是危险的A.肺心病合并肺性脑病B.心源性休克C.肺脓肿D.肺癌E.干性胸膜炎对的答案：A第20题 慢性肺心病人痰液粘稠，首选的治疗措施是A.气管插管B.气管切开C.肌注糜蛋白酶D.雾化吸入E.肾上腺皮质激素吸入对的答案：D来源:中国医学考试网-临床执业医师考试第21题 慢性肺心病并发心律失常最多表现为A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房扑动D.心房颤动E.心室颤动对的答案：B第22题 肺心病并发心律失常最具特性性的类型为A.心室颤动B.房性期前收缩C.紊乱性房性心动过速D.紊乱性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速对的答案：C第23题 慢性肺心病最常见的并发症是A.肺性脑病B.休克C.上消化道出血D.DICE.心律失常对的答案：A第24题 A2题型35.男性，56岁，肺心病史2023，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪种药物A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.异丙嗪D.水合氯醛E.哌替定对的答案：D第25题 慢性肺心病患者人工通气过程中测血气，pH7.5，PaC0224mmHg，BE-8mmolL，对此患者对的的治疗是A.不需解决B.加大吸气压力C.补充碱性药物D.补充酸性药物E.减少潮气量对的答案：E第26题 女性，58岁，肺心病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BPl6092mmHg，心率100次分，对此患者重要的治疗应是A.降压药口服B.安定静注C.改善通气、氧疗D.呼吸兴奋剂的使用E.甘露醇静脉滴入对的答案：C第27题 女性，52岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应投给的重要药物是A.双氢克尿塞B.安替舒通C.氨苯蝶啶D.醋唑磺胺E.甘露醇对的答案：E第28题 某肺心病人急性加重2天入院，神志清楚，Pa0230mmHg，PaCO272mmHg，吸入40浓度氧后，测Pa0280mmHg，PaC-O298mmHg，深度昏迷，发生上述情况的因素是A.气道阻力增长B.感染中毒性脑病C.心排血量减少D.基础代谢率增长E.通气受到克制对的答案：E第29题 男性，65岁，慢性咳嗽已20数年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气：pH7.31，PaO250mmHg，PaC0260mmHg，如何改善缺氧A.立即吸入高浓度氧B.间歇吸入纯氧C.呼气末正压呼吸D.开始低浓度给氧逐渐增长浓度E.立即用双氧水，静脉内给氧对的答案：D第30题 慢性肺心病右心衰竭，为减少肺动脉压，减轻右心负荷，下列治疗中应选用A.地高辛B.速尿C.改善通气，吸氧D.异丙肾上腺素吸入E.可拉明静滴对的答案：C来源:中国医学考试网-临床执业医师考试第31题 男性，60岁，咳嗽2023，心悸，气短3年，发热5天，发绀（+），颈静脉怒张，桶胸，两肺干湿啰音（+），心率100次分，规律P2A2，肝右肋下3cm，下肢轻度浮肿，应用哪种药物治疗合适A.毒毛旋花素K0.25mg静注B.速尿静注C.吗啡肌注D.青霉素，丁胺卡那霉素及氨茶碱E.强的松口服对的答案：D