（最新）检验科各种流程图.pdf

检验科工作流程图各实验组接收各类标本并核对危急值、疑难结果进行复查做好记录并调整各类仪器运行状态检验分析贴条码编号，并离心处理标本检验后标本按要求处理标本、存放当天检验标本记录仪器有关参数室内质控结果检验、审核签发双签名报告室内质量控制分析核准质控及检验结果，做好登记住院病人就诊检验流程送回各病房并签收各实验组检验后签发报告单检验科各实验组具体实验组进行检验嘱病人按要求留取标本按有关要求采取血液样本护士工作站填写患者标识、抽血、上费用穿刺标本按要求处理各类穿刺液等医生申请检验项目申请、填写检验申请输入电脑网络血液大小便签收门诊病人就诊检验流程大小便到医生处诊疗患者取报告患者取报告体液实验室或相关部门各实验组检验后并核对签发报告到相应实验组留取病人留取标本病人凭检验单到门诊采血室采血（按项目要求），瞩病人持就诊卡到收费处交费医生填写检验申请单其它检验项目血液标本检验病人持就诊卡各实验组检测后签发报告单检验科不合格标本处理流程不合格标本不合格标本送实验室处理不合格标本记录后，通知申请科室重新留取病房标本接收检查核对患者信息及条形码，门诊标本采集核对条形码及患者信息，观察标本不合格标本登记后退回重新留取重新留取后，各实验组检验后并核对签发报告检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图病房检验单每天下午返回病房门诊检验单：血液每天下午13 点 30 分取接收标本（门诊、病房）准备阶段：在收到标本后，按条码组合进行分类、编号，离心分离血清，并将血清吸入检测杯或直接将样血清标本上机分析：开机后先检查试剂，用省临检中心提供的质控物做病人标本和室内质控检测，质控在控（2SD）范围合格。否则需要检查不合格项单个项目和小组合先安排，如有急诊项目则于急诊程序优先免疫室岗位日常工作流程图结果报告与审核核对：生化分析仪每完成一个组合的测定即给出结果，其结果实时传送到LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检审核签发报告单发出生化室，送至检验报告发单处病房报告单送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，生化室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主接收标本（门诊、病房）准备阶段：在收到标本后，按条码组合进行分类、编号，离心分离血清并按要求将血清吸入酶标板上机酶标仪读结果血液组岗位日常工作流程图结果报告与审核核对：酶标仪将结果实时传送到LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。如果是传染病阳性者进审核签发报告单发出免疫室送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，免疫室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了要报告室组长，再由室组长报告接收标本（门诊、病房）准备阶段：收到标本后，仔细观察标本状态后编号，按顺序放在仪器自带的标本架上（不合格标本拒收并填写上机检测结果常规室体液组岗位日常工作流程图结果报告与审核核对：检测结果实时传送到LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核，当发现有符合手工复检标准者，必须手工复检后将结果手写在审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，常规室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。接收标本（门诊、病房）准备阶段：收到标本后，仔细观察标本状态后编号，如果是尿液就按顺序放在试管架上；如果是大便或其它标本就按顺序将标本涂在载玻片上或按顺序将标本滴入血凝分析岗位日常工作流程图如果是尿液就上机检测结果，如果是大便或其它标本就在显微镜下肉眼观察结果。结果报告与审核核对：尿液结果会实时传送到LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核，当发现有符合手工复检标准者，必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单上方可发出；大便或其它标本结果审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，常规室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。接收标本（门诊、病房）骨髓细胞分析岗位日常工作流程图准备阶段：收到标本后，仔细观察标本状态后编号，按顺序放在仪器自带的标本盘上。上机检测结果结果报告与审核核对：检测结果实时传送到LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核，当发现有符合手工复检标准者，必须手工复检后将结果手写在打印出的检验报告单审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，常规室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。接收标本（门诊、病房）准备阶段：收到标本后，在玻片上按顺序编号，按照要求进行瑞氏染色和必要的组化染色。在显微镜下对各类细胞进行分类和计数。结果报告与审核核对：诊断结果在报告单上手工录入，审核后打出报告单。审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如临床医生对患者结果有疑问或反馈意见时，常规室工作人员要及时查找原因和处理，并做出合理解释，处理不了的要报告室组长，再由室组长报告科主任。微生物室岗位日常工作流程图接收标本(门诊、病房)准备阶段：收到血培养瓶后，仔细观察标本状态后编号，按顺序扫码输入患者信息后放入自动血培养仪器上进行培养。注意随时观察结果，血培养阳性者，取出做药物敏感实验，然后上微生物鉴定仪读板；血培养阴性者继续观察至第七天报告结果。结果报告与审核核对：阳性结果实时传送到LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核，阴性结果用手工录入审核后一并打印检验报告，方可发出。审核签发报告单送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如医生对患者结果有疑问和反馈意见时，微生物室工作人员及时查找和处理，做出合理解释，处理不了的先报告组长，再由组长报告科主任。HIV 抗体筛查室岗位日常工作流程图接收标本（门诊、病房）准备阶段：收到标本后，按条码进行分类、编号，离心分离血清并将血清吸入酶标板内，严格按照 SOP上机酶标仪读结果结果报告与审核核对：检测结果实时传送到LIS 系统，通过在电脑屏幕上根据条码收费项目逐一审核后打印出检验报告。如果是HIV抗体阳性者送齐齐哈尔市疾病控制中心确认实验室确认后方可发出报阴性报告单审核签字后发出HIV 抗体筛查室，送至检验报告发单处病房报告送往各个病区如医生对患者结果有疑问和反馈意见时，HIV抗体筛查室工作人员及时查找原因和处理，处理不检验科废物处置流程检验科生化室临检室微生物1.废弃血液标本、尿液、加样枪尖、针头等，各类医用后用品等2.废弃仪器试剂包、实1.废弃的血液、血清、清洗液等2.一次性吸管、加样枪尖、微量吸管、表抗等试剂条等4.一次性使用的口罩、帽子、手套等5.传染病患者或者疑似传染病患者产生的生活垃圾等6 微量吸管、一次性吸管以及移液器头等1.被检患者血液污染的棉签、一次性试管等物品2.各 个 仪器使用后的废液等。3.血图片，各类染色分1 各个仪器使用后的废液等。2.各种化学废液1.病原体培养基、标本和菌种、毒种等2.结核等传染病人的标本等3.一 次 性 用品、棉签、衣、由产生废物的实验室负责免疫室2.使用后，未被病人血液、体液、排泄物污染的的各种玻璃制品等医 疗 废 物废液医疗废物处理流程黄色利器盒用 防 渗漏 的 专用 桶 加入2000mg/L的 含氯 消 毒每日由科室工作人员负责收集、分类、高压消毒出科前工作人员与保洁人员一起核实并填写医疗废物转交登记表医院医疗废物暂存地（专业人员负责管理）医疗废物集中处理机构黄色包装每日由专人用环卫部门 设置的普通垃圾黑色代经 专 用管 道 排入 医 院污 水 处医疗废物产生地采血室岗位日常工作流程图生化室、免疫室、常规室、微生物室、HIV初筛实验室、采血室检验科工作人员将废弃物分类收集分装分类置入专用包装袋或容器黄色医用垃圾黑色生活垃圾指定地点登记清洁工运送提前上岗，着装规范，每天两次空气灭菌交代采血后注意事项，观察有无异常。指导病人取化验单整理消毒物品，消毒处理环境和室内卫生。三查七对，遵守无菌原则，采取血标本询问是否禁食，向病人解释说明采血相关根据检验项目，确定采血时间，选择采血管种类，核对姓名化验单。整理检验单，将血标本离心，分发各室。整理发放检验单，解答病人咨询问题。检查各种备品，检查安全，准备明天工作。