公卫执业医师劳动卫生与职业病学试题解析之六.docx

公卫执业医师劳动卫生及职业病学试题解析之六一、名词解释1.职业性有害因素的危险度评定：是通过对工业毒理学测试，环境监测，生物监测，健康监护与职业流行病学调查的研究资料进行综合分析，定性与定量地认定与评价职业性有害因素的潜在不良作用，并对其进行管理。2.最高容许浓度：是指工作地点空气中任何一次有代表性的采样测定均不得超过的浓度。3.时间加权平均阈限值：指正常8小时工作日或40小时工作周的时间加权平均浓度不得超过的接触限值。在此浓度下，几乎全部工人每天反复接触而不致产生有害效应。4.短时间接触阈限值：是在一个工作日的任何时间均不得超过的15分钟时间加权平均接触限值。每天接触不得超过4次，且前后两次接触之间至少：要间隔60分钟。同时，当日的时间加权平均阈限值亦不得超过。5.上限值：是指瞬时也不得超过的最高浓度。6.时间加权平均容许浓度：是按8小时工作日的时间加权平均浓度规定的容许浓度。7.短时间接触容许浓度：是在一个工作日的任何时间均不得超过的15分钟时间加权平均接触限值。每天接触不得超过4次，且前后两次接触之间至少：要间隔60分钟。同时，当日的时间加权平均阈限值亦不得超过。：职业病学：是研究劳动条件对生产者健康的影响，以及如何改善劳动条件，创造安全，卫生，满意与高效的作业环境，提高劳动者的职业生活质量的一门科学。9.生产性有害因素：在生产过程，劳动过程及生产环境中存在的可直接危害劳动者健康的因素，又称为生产性有害因素10.职业性病损：职业性有害因素所致的各种职业性损害统称职业性病损11.职业病：当职业性有害因素作用于人体的强度及时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理损害，出现相应的临床征象，并影响劳动能力，这类疾病统称为职业病12.工作有关疾病：职业性有害因素是发病的诸多因素之一，但不是唯一的直接病因；职业性有害因素使潜在疾病暴露，或加重已有病情；改善工作条件，该病可控制或缓解13.氧需：劳动1分钟所需要的氧量14.氧债：氧需与实际供氧不足的量15.氧上限：血液在1分钟内能供应的最大氧量16.单纯窒息性气体：本身毒性很低或属惰性气体，但由于他们的存在可使空气中氧含量降低，引起肺内氧分压下降，随后动脉氧分压也下降，导致机体缺氧17.化学窒息性气体：能对血液或组织产生特殊的化学作用，使血液运送氧的能力或组织利用氧的能力发生障碍，引起组织缺氧或细胞内窒息的气体。18.农药：用于消灭，控制危害农作物的害虫，病菌，杂草等的各种药物。二、选择题1.热辐射能量大小主要取决于。【答案】C2.尘肺X线诊断标准中"t"小阴影是指。B.直径在1.53mm类圆形小阴影C.直径在310mm的类圆形小阴影E.宽度在1.53mm的不规则形小阴影【答案】E3.1989年卫生部颁布的职业性中暑诊断标准及处理原则中规定职业性中暑诊断及分级标准为。A.轻症中暑，中度中暑与重症中暑B.中暑先兆，轻症中暑与重症中暑C.热射病，热痉挛与热衰竭D.轻症中暑、重症中暑【答案】B4.急性有机磷农药中毒在临床上主要表现为哪三种。A.呼吸道分泌物增加、肺水肿、瞳孔缩小B.全身紧束感、胸部压迫感、肌束震颤C.消化系统症状、眼睛的症状、呼吸道症状D.毒蕈碱样症状、中枢神经系统症状、烟碱样症状E.呼吸肌麻痹、抽搐、昏迷【答案】D5.下列有关劳动卫生标准应用论述错误的是。E.经皮进入人体的毒物，尚须注意皮肤防护【答案】A6.反映铅在体内含量的指标是。【答案】D7.影响作业能力的主要因素包括。【答案】E8.下列哪项不属于职业性有害因素评价工作。【答案】D9.在生产条件下，金属汞主要以下列哪种形式经呼吸道进入人体。【答案】C10.矽肺诊断所必备的条件是。D.确切的二氧化硅粉尘接触史；确凿的X线胸片表现；动态观察资料与该单位的矽肺流行病学调查情况【答案】D11.铅及无机化合物进入人体的主要途径是。【答案】C12.尘肺是一种。【答案】B13.鸣肺的X线表现有。【答案】E14.劳动卫生法规是。C.保障工人在安全、卫生条件下劳动的行政管理与立法依据【答案】B15.粉尘在呼吸道的沉积方式有多种，但没有下列哪项。【答案】C16.驱铅治疗的首选药物。【答案】B17.粉尘在呼吸道的阻留及以下因素有关。【答案】E18.急性汞中毒的主要临床表现。A.发热、口腔炎、消化道症状B.贫血、腹痛、口腔炎C.易兴奋、震颤、口腔炎D.周围神经炎、皮疹、贫血【答案】A19.粉尘中的二氧化硅及致纤维化能力的关系是。【答案】B20.我国卫生标准中采用的最高容许浓度数值是指工人经常停留的工作地点的呼吸带。【答案】B21.劳动强度指数是通过下列哪项求得。【答案】E22.下列哪项不是个人防护用品使用应注意事项。C.做好维护保养，妥善安放，便于取用E.尽量节约使用，以降低生产成本【答案】E23.下面哪种论述是正确的。【答案】B24.下列关于流行病学调查论述错误的是。A.主要是在接触群体中，研究有害因素及健康损害之间的联系与因果关系B.研究职业性损害在人群中的分布与发生、发展规律C.常采用断面调查、病例一对照与队列调查方法D.单明接触水平-反应关系，制定修订卫生标准与进行劳动能力鉴定E.鉴定劳动卫生工作质量，评价预防措施效果【答案】D25.下列哪项不属于生产环境职业有害因素控制措施。B.减低劳动强度，减少接触时间C.正确选择厂址、合理安排车间布局E.密闭、隔离、通风，车间整洁，安全贮运【答案】B26.典型的矽结节横断面似。【答案】A27.列关于劳动卫生标准论述错误的是。C.是衡量作业卫生状况的尺度、改善劳动条件的目标【答案】B28.预防疲劳提高作业能力的措施主要包括。【答案】E29.生产中锰主要以下列哪种形式经呼吸道吸收而引起中毒。【答案】D30.纤维粉尘是指纵横径之比。A.10：1B.5：1C.3：1D.3：1E.2：1【答案】C31.急性减压病出现最早且较普遍的表现为。E.肌肉、关节、骨骼系统的变化【答案】D32.氮氧化物的防治重点是。A.定期维修设备，防止跑、冒、滴、漏C.加强安全教育，积极做好肺水肿的防治，抢救D.定期健康检查，找出职业禁忌证，如有肺部疾患不得从事该作用【答案】E33.具有下列一项表现者，可诊断为重度铅中毒。E.神经衰弱腹胀，便秘【答案】C三、简答题（1）固体物质的粉碎加工（2）可燃物的不完全燃烧（3）蒸汽的冷凝氧化（4）粉末状物质的过筛，包装，混合，搬运等（1）呼吸道，影响因素：毒物浓度，血气分配系数，水溶性，劳动强度。（2）皮肤影响因素：毒物浓度，脂水分配系数，皮肤完整性，皮肤部位，暴露面积，气温气湿。（3）消化道（1）毒物的自身性质（化学结构，理化性质，）（2）剂量，浓度与接触时间（3）联合作用（4）个体感受性（5）生产环境与劳动强度（1）根除毒物，改善生产工艺（2）降低毒物浓度（技术革新，通风排毒）（3）个体防护（4）工艺建筑布局合理化（5）安全卫生管理（6）职业卫生服务（1）降低铅浓度：工艺改革，通风，控制熔铅浓度，以无毒或低毒物替代铅；（2）个人防护：穿工作服，戴防尘烟口罩，严禁在车间吸烟进食，下班淋浴，定期体检，定期监测工作环境；（3）职业禁忌症：贫血，神经系统器质性疾患，肝肾疾患，心血管器质性疾患。