2021年上半年甲状腺头颈颌面外科护理专科考试题.docx

2021年上半年甲状腺头颈颌面外科护理专科考试题一、单选题 每题1分，60分1.甲状腺癌术后喉阻塞的原因有（） A.喉返神经麻痹B.术后出血C.肿瘤复发D.以上都是(正确答案)2.扁桃体切除术后创面白膜一般形成于（） C.术后24D.术后5-6天(正确答案)E.以上均不是3.观察颈部安置负压引流装置患者，24小时引流量_时，并且伴有血压下降、心率加快则提示切口有活动性出血。（） A.>200ml或>50ml/h(正确答案)B.>250ml或>100ml/hC.>300ml或>80ml/hD.>350ml或>150ml/h4. 气管切开术可能损伤的组织为（） A.腮腺B.颌下腺C.舌下腺D.甲状腺(正确答案)5. 颈部最常见的先天性疾病是（） A. 甲状舌管囊肿和瘘管(正确答案)B.颈部血管瘤C.鳃裂囊肿D.囊性水瘤6. 甲状腺大部分切除术后出现呼吸困难常见的原因（） A.一侧喉返神经损伤B.双侧喉返神经损伤C.伤口内出血或喉 头水肿(正确答案)D、双侧喉上神经外支损伤E、甲状腺危象7.甲状腺术后呼吸困难和室息:多发生于术后 内，甲状腺危象多发生于术后 （） A.12H、24-48HB. 24H、12-24HC.24H、24-48HD. 48H、12-36H(正确答案)8.流行性腮腺炎的肿胀部位是（） A.颌下B.以耳垂为中心(正确答案)C.颈部D.耳后E.面颊部9.颈部淋巴结清扫术后观察颈部是否隆起十分重要。（） A. 锁骨上窝B.锁骨中窝(正确答案)C. 锁骨下窝D.甲状软骨E.环状软骨10.下列颈部淋巴结清扫术后负压引流管护理错误的（） A.保持负压引流通畅，妥善固定B.观察引流液颜色性质量C.负压吸引器始终保持负压状态D.更换引流管无需夹紧引流管远端(正确答案)E.引流管每日更换12.甲状腺术后一侧喉返神经损伤会发生（） A.吞咽困难B.音调降低C.饮水呛咳D.呼吸困难E.声音嘶哑(正确答案)13引起地方性甲状腺肿的最常见原因是 A A 碘缺乏(正确答案)B 碘过多C.TH 合成障碍D 致甲状腺肿物质 E.TH 需要量增加14单纯性甲状腺肿甲状腺摄 131I 率 B A 大多增高，高峰提前，不被 T3 抑制(正确答案)B 大多增高，高峰不提前，可被 T3 抑制C 大多正常，高峰提前，可被 T3 抑制D 大多正常，高峰不提前，不被 T3 抑制E 大多降低，无高峰，不被 T3 抑制15甲状腺性甲亢中最多见的是 B A 多结节性毒性甲状腺肿(正确答案)B.Graves 病C 毒性腺瘤D 甲状腺癌E 碘甲亢16.Graves 病的典型临床表现有 E A 基础代谢率升高，甲状腺肿(正确答案)B 基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C 突眼，甲状腺肿，心率增快D 突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E 高代谢综合征，甲状腺肿，眼征17关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确 C A 主要取决于病因(正确答案)B 多数患者可用 TH 治疗C 手术治疗可首选D 可采用碘化食盐防治E 成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗18.下列哪项不宜施行甲状腺大部分切除术。（） A.妊娠期甲亢B.中度原发性甲亢并发心率不齐C甲亢有气管压迫症状D继发性甲亢E青少年甲亢(正确答案)19.男性，36岁，甲状腺大部分切除手术后6小时出现憋气，逐渐发展成为呼吸困难，敷料上有少量血液浸透，应首先考虑发生了（） A切口内血肿形成(正确答案)B喉头水肿C气管塌陷D双侧喉返神经损伤E痰液堵塞气道20.患者男性，33岁，甲状腺大部切除术后12小时，出现呼吸困难，口唇青紫、颈部肿胀、敷料有血性渗液，首先考虑（） A、喉上神经损伤B、切口内出血(正确答案)C、喉头水肿D、气管软化E、误切甲旁腺21.单选:患者，黄某，36岁，行甲状腺大部分切除术术后3天，出现手足疼痛，指尖针刺感并有轻度抽搐，护士应备好（） A.氯化钾B.碘化钾C.苯巴比妥D.碳酸氢钠E.葡萄糖酸钙(正确答案)22.护士应注意甲状腺大部分切除术后让病人说话是为了评估有无（） A伤口出血B气管塌陷C麻醉清醒D痰液堵塞E神经损伤(正确答案)23.甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的（） A伤口内出血压迫血管B急性喉头水肿C气管软化塌陷D双侧喉返神经损伤E双侧喉上神经损伤(正确答案)24.在下列甲状腺癌中，最常见的是（） A滤泡性腺癌B乳头状腺癌(正确答案)C髓样癌D小细胞癌E未分化癌25.甲状腺次全切除术后次晨饮水时发生呛咳.误咽的原因是（） A甲状旁腺损伤B喉上神经损伤(正确答案)C喉返神经损伤D血肿压迫气管E喝水过急过猛26.单选题:患者出现饮水呛咳是因为损伤了那条神经（） A喉返神经损伤B喉上神经内支损伤(正确答案)C喉上神经外支损伤D喉头水肿E气管塌陷27.下列哪个颈部肿块与甲状腺发育的先天畸形有关（） A颈淋巴结结核B慢性淋巴结炎C甲状舌管囊肿(正确答案)D恶心淋巴瘤E转移性肿瘤28.下列哪项原发性甲亢的好发年龄 A.20岁以下B.20-40岁(正确答案)C.40-50岁D.50-70岁29.下列哪项是甲状腺术后第1日应给予的饮食（） A温凉流质饮食(正确答案)B半流质饮食C软食D普食E富含维生素及碘的饮食30.患者，男性，行甲状腺大部分切除术。护士观察到患者术后发音是音调低顿，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的（） A喉上神经内侧支B喉头水肿C 喉上神经外侧支(正确答案)D单侧喉返神经E 声带损伤31.对于甲亢性肌病患者，要特别注意的临床表现是（） A 饮水发呛(正确答案)B 心动过速C 多汗、怕热D 手指细颤E 多食、消瘦32.下列属于甲亢高代谢综合征特征性表现的是（E） A粪便有不消化的食物(正确答案)B肠鸣音亢进C粪便呈糊状D怕热多汗.多食消瘦33.某患者，男，9岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是:（） A.细针细线缝合B.缝合不宜过深C.保持舌体长度(正确答案)D.保持舌体宽度E.保持舌体厚度34.口腔颌面部挫伤形成较大血肿时，应进行以下哪项处理:（） A.尽早进行热敷。促进血肿的吸收或消散B.尽早进行理疗。促进血肿的吸收或消散C.早期切开，建立引流，应用抗菌药物预防感染D.无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎，应用抗菌药物(正确答案)E.直接加压包扎，然后应用抗菌药物预防感染35. 下列哪个部位的骨折最容易引起呼吸道阻塞:（） A.颏部正中骨折B.一侧颏孔区骨折C.双侧颏孔区骨折(正确答案)D.下颌角骨折36. 上颌骨是（） A.长骨B.短骨C.扁骨D.不规则骨(正确答案)E.以上都不是36.喉上神经病变时，喉粘膜感觉丧失，致发生误咽，同时环甲肌松弛导致（） A.声音嘶哑(正确答案)B.进食呛咳C.呼吸困难D.吞咽梗阻E.窒息37.患者，女，25岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀、颈部渗出鲜血，口唇紫绀，紧急处理第一步应（） A.吸氧B.气管切开C.注射呼吸兴奋剂D.立即拆开颈部缝线，去除血块(正确答案)38.甲状腺大部分切除手术前病人应练习的体位是（） A.半卧位B.俯卧位C.头颈过伸位(正确答案)D.垫枕平卧位E.去枕平卧位39.甲状腺大部切除时通常采取的体位（） A.过伸体位(正确答案)B.平卧位C.半坐D.侧卧位E.俯卧位40.下列哪项是甲状腺病人术后必不可少的药物是（） A.碘剂B.心得安(普萘洛尔)C.镇静剂D.优甲乐(正确答案)E.甲亢平41.诊断甲状腺肿大最重要的辅助检查是（） A.彩超(正确答案)B.DRC.CTD.查血E.磁共振42.甲状腺术后体位（） A.半卧位(正确答案)B.平卧位C.侧卧位D.头低脚高位E.俯卧位43.甲状腺术后床旁备重要急救设备为（） A.血压计B.氧气C.吸引器D.气管切开包(正确答案)E.监护仪44. 某患者，女，55岁，1年来右眶上缘。鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛，每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为（） A.三叉神经第一支痛B.三叉神经第二支痛C.三叉神经第三支D.三叉神经第一、二支痛(正确答案)E.三叉神经第二、三支痛45. 下列情况哪 种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的:（） A.常见于面部B.发生缓慢C.襄壁与皮肤粘连，中央可有一色素点(正确答案)D.质地软，无压痛E.边界清楚，可活动46. :（）是甲状腺术后最严重并发症，所以病人床旁需常规准备气切包。 A.出血B.声音嘶哑C.呼吸困难、窒息(正确答案)D.手足抽搐47. 甲亢病人术前准备最重要的是（） A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用(正确答案)E.钡餐和心电图检查48. 下列哪项是甲亢病人术前必不可少的药物准备（） A.碘剂(正确答案)B.心得安(普萘洛尔)C.镇静剂D.丙基硫氧嘧啶E甲亢平49. 甲状腺术后病人坐起时，为尽量减少缝线张力，护士可教患者（） A. 用双手撑床B.将下颏抵住前胸C.将双手放于颈后支撑头部重量(正确答案)D.托稳头部把身体翻向-侧，然后再坐起E.仰卧时双手抱膝，然后向前坐起50. 甲状腺术后伤口愈合之后，要教病人做颈部活动，目的是防止（） A.伤口出血B.皮下肿胀C.伤口挛缩(正确答案)51. :引起甲状腺功能亢进症最常见的病因是（） A.亚急性甲状腺炎B.弥散性毒性甲状腺肿(Graves病)(正确答案)C.结节性毒性甲状腺肿D.自主性高功能甲状腺腺肿E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎52. 1最常见的甲状腺功能亢进症是（） A:Graves病(正确答案)B: 碘甲亢C:自主性高功能甲状腺结节D:滤泡性甲状腺癌53. :护士指导该病人在术后当天进温凉流食是为了（） A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血(正确答案)54. :患者服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（） A.减轻突眼症状B.减轻甲状腺血管充血(正确答案)C.降低机体储存甲状腺素的能力D.增加甲状腺滤泡的体积E.缩小甲状腺滤泡的体积55. :术后患者回病房，护士要求患者说话，目的在于判断患者有无（） A.神经损伤(正确答案)B.出血C.呼吸道有无痰液56. :患者，男性，36岁，因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽，遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为（） A.感染性休克B.甲状腺危象(正确答案)C.输液反应D.急性肺水肿E.低血糖反应57. 甲状腺癌中，哪种类型预后最好（） A、 嗜酸细胞腺癌B、 髓样癌C、 乳头状癌(正确答案)D、 未分化癌E、 滤泡癌58.甲状腺癌TNM分期中“T”代表什么（） A、 肿瘤大小(正确答案)B、 淋巴结大小C、 脏器转移D、 患者年龄59.舌癌的远处转移最多见（） A、 脑部B、 肺部(正确答案)C、 肝部D、 消化道E、 骨组织60.下列哪个部位的肿块术前不能做活检（） A、 唇部B、 鄂部C、 面部D、 腮腺区(正确答案)E、 舌部二、多选题。每题2分，共计20分1、甲状腺术后并发症包括（） A.术后呼吸困难和室息(正确答案)B.出血(正确答案)C.神经损伤(正确答案)D.手足抽搐(正确答案)E.甲状腺危象(正确答案)5.甲状腺大部分切除术后的并发症有 ACDE A.呼吸困难和窒息(正确答案)B.甲亢C.甲状腺危象(正确答案)D.喉上神经损伤(正确答案)E.手足抽搐(正确答案)2、颈部淋巴结清扫术后并发症包括（） A出血(正确答案)B.乳糜漏(正确答案)C.感染(正确答案)D.淋巴漏(正确答案)E.神经损伤(正确答案)3、下颌骨骨折的临床表现为（） A.咬合错乱(正确答案)B.张口受限(正确答案)C.骨折段异常动度(正确答案)D.下唇麻木 E.面部塌陷(正确答案)4、腮腺术后并发症包括（） A.涎腺瘘(正确答案)B.面瘫、面神经麻痹(正确答案)C.手足抽搐D.味觉出汗综合征(正确答案)5舌癌是最常见的口腔癌，以下临床表现正确的是（） A口腔内突然出现粘膜红斑、水肿、糜烂、白斑皲裂、扁平舌藓、隆起和颗粒状肉芽等(正确答案)B.突然出现牙齿松动、脱落,咀嚼食物时牙齿咬合不良(正确答案)C.口腔与咽部麻木、疼痛,口腔粘膜出现长期不愈的溃疡(正确答案)D.局限性唇红，粘膜增厚与鳞屑形成，伴有灰白色角化斑(正确答案)E.口腔内有多次原因不明的出血和张闭口困难(正确答案)6 .皮瓣坏死原因分析正确的是ABCDE A. 皮瓣面积不足，使张力过大致血供不良;(正确答案)B. 制取皮瓣时血管筋膜蒂过窄而影响血供，皮瓣耗时长也破坏了真皮血管而导致血运不足;(正确答案)C.转移过程中损伤、扭曲、压迫血管蒂引起静脉回流受阻;(正确答案)D.皮瓣动脉血管痉挛、血栓形成导致皮瓣远端部分坏死;(正确答案)E.术后体位的正确摆放(正确答案)7. 移植皮瓣的观察与护理下流说法正确的是ABC A. 血管危象是游离皮瓣最常见的并发症，多发生于术后2472 h，尤其是24 h内，以静脉回流障碍，形成血栓多见。(正确答案)B.记录皮瓣血循环特点和变化。术后13天观察记录皮瓣血运，1次/h，37 d后改为1次/4h。观察内容包括皮瓣的温度、颜色、肿胀度及毛细血管充盈状况和针刺状况等。(正确答案)C.张口困难者用开口器协助，手电筒照射观察。如果肿胀严重者，应通知医生立即处理，必要时手术探查以防皮瓣血循环障碍。(正确答案)8. 有关甲状腺乳头状癌的特点描述中，哪项是正确的的:BCDE A.包膜完整B.真性纤细多分支乳头(正确答案)C.肿瘤间质常有钙化砂粒体(正确答案)D.癌细胞核呈毛玻璃样(正确答案)E.肿瘤多呈圆形(正确答案)9. 在甲状腺滤泡癌的诊断要点中，包括:BCDE A.滤泡大小B.远处器官的转移(正确答案)C.被膜受侵犯(正确答案)D.血管受侵犯(正确答案)E.淋巴结转移(正确答案)10.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为错误的ACDE A.降低血钙浓度，升高血磷浓度(正确答案)B.升高血钙浓度，降低血磷浓度C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度(正确答案)D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度(正确答案)E.升高血钙、血磷浓度(正确答案)