胸心外科规培护士出科理论考试试题及答案.docx

胸心外科规培护士出科理论考试试题及答案1. 诊断进行性血胸，错误的是 Hb反复测定呈进行性下降经输血补液后，血压不回升，或暂时升高很快又降低脉快、血压持续下降胸膜腔穿刺抽不出血，但线检查显示胸膜腔阴影越来越大(正确答案)胸膜腔闭式引流血量连续3小时总量达200ml2. 张力性气胸的急救处理首先应 气管内插管辅助呼吸输血、输液治疗休克剖胸探查立即排气解除胸膜腔的高压状态(正确答案)气管切开3. 可出现纵膈摆动的情况有 损伤性气胸张力性气胸闭合性气胸开放性气胸(正确答案)多根多处肋骨骨折4. 各种肺癌预后最差的是 小细胞肺癌(正确答案)鳞癌腺癌大细胞癌鳞癌和腺癌5. 出现重症肌无力危象时，受累的肌肉群是 眼外肌面肌咀嚼肌和咽喉肌颈肌呼吸肌(正确答案)6. 关于术后肠内营养的有点，错误的是 符合营养吸收的解剖生理特点并发症少相对安全价格低廉起效快(正确答案)7. 为昏迷患者置胃管是，插至会咽部时，护士应 使患者头后仰嘱患者做吞咽动作减慢插管动作将患者下颌靠近胸骨柄(正确答案)使用金属导丝8. 护士在术前护理时应告知患者除了（ ）之外的内容 向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识向患者说明手术的危险性(正确答案)向患者书面术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法饮食指导9. 围手术期护理旨在为患者提供 专科护理身心整体护理(正确答案)一般生活护理基础护理并发症处理10. 术前护士对女性患者还要了解的情况是 是否结婚是否在妊娠期是否在月经期(正确答案)是否在更年期生育史11. 在术后护理中，以下说法错误的是 根据病情指导患者合理饮食根据患者病情指导患者功能锻炼根据手术方式指导患者功能锻炼鼓励患者多休息(正确答案)注意预防并发症12. 术后要根据医嘱给药控制患者的（ ），增进舒适 睡眠输液速度疼痛(正确答案)血压体温13. 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起 感染气胸(正确答案)皮下气肿血胸气管胸膜瘘14. 心包、纵膈引流术后当日每（ ）挤压引流管一次 15分钟30分钟30-60分钟(正确答案)2小时24小时15. 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（ ）的可能 内出血休克感染心包填塞(正确答案)心肌梗死16. 引流装置必须保持密闭和无菌的是 PTCD“T”管引流脑室引流心包、纵膈引流(正确答案)胃管17. 食管癌的主要典型症状 进行性吞咽困难(正确答案)进食后呛咳进食后呕吐体重减轻进食时胸骨后痛、并有烧灼感或异物感18. 高钾血症引起心律失常时首要措施是立即注射 5%NaHCO310%葡萄糖酸钙50%GS+胰岛素(正确答案)11.2%乳酸钠19. 多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是 肋间神经阻滞及骨折处封闭胸腔闭式引流控制输液量，防止肺水肿固定胸壁消除反常呼吸(正确答案)适用呼吸兴奋剂20. 早期诊断肺癌最简便有效的方法是 影像诊断学检查痰脱落细胞检查(正确答案)纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查抗人肺癌单克隆抗体测试支气管肺泡灌洗术21. 胸腔闭式引流护理措施中错误的是 定期挤压引流管，保持通畅限制翻身，以减轻疼痛(正确答案)每日更换引流瓶协助患者采取半卧位，有利于呼吸22. 不宜测腋温的患者 呼吸困难者昏迷患者肛门手术极度消瘦(正确答案)23. 大咯血患者应绝对卧床，取（ ），出血部位不明患者取（ ） 患者侧卧位，仰卧位(正确答案)仰卧位，头低足高位仰卧位，头高足低位健侧卧位，仰卧位患侧卧位，头低足高为24. 换瓣术后的病人常用的抗凝药物 阿司匹林华法林(正确答案)肝素速碧林双香豆素25. 抢救呼吸衰竭患者的重要手段是 吸氧建立人工气道(正确答案)气管插管气管切开心电监护26. 食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括 营养不良(正确答案)感染(正确答案)吻合口张力大(正确答案)术后进食太多食管本身解剖特点(正确答案)27. 促进排痰的措施有 雾化吸入(正确答案)胸部叩击体位引流(正确答案)气道湿滑(正确答案)机械吸痰28. 以下哪些人群是发生压力性损伤的高危人群 水肿病人(正确答案)身体瘦弱、营养不良者(正确答案)大小便失禁者(正确答案)烦躁病人咳嗽病人29. 护理记录应做到 及时(正确答案)准确(正确答案)客观(正确答案)连续(正确答案)完整(正确答案)30. 持续胃肠减压的患者，常出现的并发症有 呼吸道感染(正确答案)口干、咽部不适(正确答案)拔管困难反流性食管炎(正确答案)体液不足，电解质紊乱(正确答案)31. 胸腔闭式引流的患者健康指导不包括 定时挤捏引流管(正确答案)观察胸腔引流液的性质、颜色和量(正确答案)告知患者胸腔引流的目的和配合方法鼓励咳嗽、深呼吸促进肺膨胀水封瓶打破时自己处理32. 手术病人常见的心理反应有 焦虑(正确答案)悲观和绝望反应(正确答案)疼痛反应(正确答案)变态心理反应(正确答案)恐惧(正确答案)33. 使用心电监护仪的注意事项 放电极片应该避开伤口其他电器与监护仪要有一定距离(正确答案)避开起搏器及除颤仪电极板位置，仪器长期不用时，应每月给仪器充电一次(正确答案)使用前需检查仪器及各输出线是否有断裂、破损(正确答案)定期更换电极片及其粘贴位置，不要把东西放在仪器上面(正确答案)严密监测异常心电图波形(正确答案)34. 下列关于胸腔闭式引流术的叙述中，正确的是 如胸膜腔内为气体，选在锁骨中线第二肋间插管引流(正确答案)如胸膜腔内为液体，选在腋中线和腋后线之间的第68肋间插管引流(正确答案)为保持官腔通畅，要经常挤压引流管(正确答案)拔管时，待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管(正确答案)病人宜取平卧位35. 某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，术后引流量偏多，第二天，引流量突然减少，引流不畅的原因有 血块或脓块堵塞(正确答案)胸部切开狭窄压迫引流管(正确答案)肺膨胀或膈肌上升将引流管口封闭(正确答案)包扎伤口时折压引流管(正确答案)引流管扭曲、打折(正确答案)36. 纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构及结缔组织的总称。 对(正确答案)错37. 测量胃管的长度应自发迹至耳垂再至剑突的距离。 对错(正确答案)38. 心电监护时不必清洁患者的皮肤，直接将电极片贴于皮肤上。 对错(正确答案)39. 食管的第三个狭窄常为异物滞留和食管癌的好发部位。 对错(正确答案)40. 预防切口感染最关键的措施是严格执行无菌操作。 对(正确答案)错41. 被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。 对错(正确答案)42. 因抢救未能及时记录病历是，应在抢救结束后4小时内据实补记。 对错(正确答案)43. 要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。 对(正确答案)错44. 已戴好手套的手不能接触手套的内面。 对(正确答案)错45. 拔除胸腔闭式引流管时应嘱病人深呼吸后屏气。 对(正确答案)错