膝关节交叉韧带损伤PPT课件.ppt

膝关膝关节交叉交叉韧带损伤 膝关膝关节交叉交叉韧带位于膝关位于膝关节中中间，有前、后二条，有前、后二条，对膝关膝关节的的稳定起着重要作用，定起着重要作用，临时床上床上以前交以前交叉叉韧带损伤为多多见。1.解剖特点解剖特点 前交叉前交叉韧带起于起于胫骨髁骨髁间隆突的前部，斜隆突的前部，斜向后、外、上方止于股向后、外、上方止于股骨外骨外侧髁的内、后方，髁的内、后方，能防止小腿能防止小腿过度向前活度向前活动。2.后交叉后交叉韧带起于起于胫骨髁骨髁间隆突的后部，隆突的后部，斜向前、内、上方止斜向前、内、上方止于股骨内于股骨内侧髁的外、髁的外、前方，能防止小腿前方，能防止小腿过度向后活度向后活动。3.一、病因病理一、病因病理 引起膝关引起膝关节交叉交叉韧带损伤的原因大多的原因大多为较强的暴力，因此的暴力，因此除交叉除交叉韧带损伤外，常合并有外，常合并有侧副副韧带和半月板和半月板损伤。4.1、前交叉前交叉韧带损伤：l由小腿上端后方受到向前暴力的撞由小腿上端后方受到向前暴力的撞击所致。所致。2、后交叉后交叉韧带损伤：l小腿上端前方受到向后暴力的撞小腿上端前方受到向后暴力的撞击所致。所致。5.二、二、诊断要点断要点1、有明、有明显的外的外伤史史2、伤后膝关后膝关节肿胀、疼痛、功能障碍。、疼痛、功能障碍。3、膝关、膝关节呈半屈曲状，关呈半屈曲状，关节松弛、不松弛、不稳。4、抽、抽屉试验阳性。阳性。5、X片片显示髁示髁间隆突骨折，隆突骨折，MRI显示交示交叉叉韧带断裂。断裂。6.三、治三、治疗1、不完全断裂的交叉不完全断裂的交叉韧带损伤：l 抽去关抽去关节内内积血，屈膝血，屈膝2030度位，度位，石膏固定石膏固定6周。周。2、完全断裂的交叉完全断裂的交叉韧带损伤或合并或合并侧副副韧带、半月板、半月板损伤者：者：l手手术治治疗，术后石膏固定。后石膏固定。3、固定期、固定期间配合中配合中药治治疗，解除固定后，解除固定后指指导功能煅功能煅练。7.结束束8.3/30/20239.