急诊科护理工作质量控制考核评分标准.pdf
急诊科护理工作质量控制评分标准(标准分标准分 100100 分分)项目项目 分值分值护士管理基本要求基本要求1。护士仪表、行为符合要求，按需排班，坚守岗位2.热情接待患者，礼貌待人，语言规范4.无护士扎堆聊天现象，不打私人电话聊天5。严格执行护士条例，无执照护士不能单独上岗1。各工作室(抢救室、诊察室、治疗室、清创室、输液室、洗胃室等)物品分类放置有序，保持整洁、齐全,有标识评分标准评分标准 第一周第一周 第二周第二周 第三周第三周 第四周第四周一项不符合要求扣1分,脱岗扣 5 分53。与医生团结协作好分环境管理5分2.治疗台面、无菌物品柜、药柜、治疗车、治疗盘等清洁、规范，无灰尘,清洁物、污染物分开放置3.平车、轮椅清洁,功能良好,定点放置，有定期消毒措施，轻,开、关门轻5.有遮隔设施，窗帘、隔帘悬挂整齐、清洁6.环境整洁，病床、诊察床床单元清洁，随脏随换一项不符合要求扣 1 分4。急诊室安静，无噪声,护理人员做到四轻：说话轻，走路轻,操作抢救设备管理1.物品做到五固定(定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修），二及时（及时检查维修、及时领取补充）2.按要求配备抢救设备，保持性能良好，处于备用状态，急救物品15完好率 100分3.抢救药品标签清楚、无破损、无变质、无过期失效现象，4.物品放置整齐、清洁5.护士班班交接抢救物品并有记录6.抢救车有物品示意图，标记清楚，定期检查记录1.各类药品定点放置，标签字迹清晰、醒目，定期检查,班班交接，一项不符合要求扣 2 分药品管理账物相符，签全名152.药柜整洁，无灰尘分3.药品无过期、无变质4.外用药、消毒剂定点放置，标签清楚5。高危药品有醒目标识，专柜放置一项不符合要求扣 2 分无菌物品管理10分1.各类无菌物品放置整齐规范，标识清晰2。无菌、有菌物品严格区分,无菌物品专柜放置（离地面 20cm，距墙 5 cm），柜内清洁，无积灰尘，标记明显一项不符合3。无菌物品在有效期内使用，按灭菌日期或有效期依次放入专柜，要求扣 1 分无过期物品，无菌包清洁、干燥，无破损，包外有物品名称，灭菌日期、有效日期(或失效期）、化学指示带(封在开口处)及签名4.一次性无菌物品集中定点放置,无过期,无破损项目项目 分值分值基本要求基本要求评分标准评分标准 第一周第一周 第二周第二周 第三周第三周 第四周第四周手卫生管理1.掌握正确的洗手方法和指征，不便洗手时应用快速手部消毒剂2.护士指甲短，不戴手链、手表和戒指等,佩戴挂表一项不符合要求扣 1 分53.治疗室、换药室、诊察室等有非手触式水龙头分4.洗手液开启注明时间并签名，在规定时间内使用，无过期1.严格遵守无菌操作原则，注射时做到一人一针一管一用一灭菌，无菌物品做到一人一份一用一灭菌（更换）,执行率 1002.抽出的药液、开启的无菌液体须注明时间，有效时间2 小时，启封抽吸的溶媒有效时间24 小时3.无菌持物钳、筒配套合适、加盖,开启时注明时间并签名,每周消消毒隔离管理15分毒，消毒液液面位于持物钳的轴节以上,每周更换4.无菌敷料缸开启注明时间并签名，每天消毒更换5.碘伏、酒精等消毒剂及外用药开启注明时间并签名，定期更换一项不符合6。各种消毒液配制正确,标识清晰7.各类物品浸泡时间、浓度、方法正确，消毒液定期更换8.床单位终末消毒符合要求，污被、污物入袋放置,不落地9.对传染病人及时分诊隔离，床边隔离有标记，感染的物品、器械进行特殊消毒处理10.各工作室定时开窗通风，必要时用紫外线灯或空气消毒机消毒并有记录，紫外线灯管要定时清洁，无尘埃，强度测定符合要求11。医疗废物按医疗废物管理办法等国家相关要求分类收集管理,拖把、抹布分区域使用,用后清洗消毒晾干备用1.严格执行各项规章制度及技术操作规程2。严格做好患者交接班，护理记录客观、真实、准确、及时、完整，3.危重患者送检查、住院、手术途中有医护人员陪送瓶签有患者床号、姓名及加入药物154.输液有输液卡,项目填写齐全，分的名称和剂量，配药注射有签名，并按时巡视患者一项不符合要求扣 2 分要求扣 1 分安全管理5。设有药物过敏试验观察区，给患者皮试后，须密切观察病情变化，及时查看皮试结果并记录，药物过敏试验阳性者有醒目标志6.根据患者的需要放置安全防护工具（床栏、约束带等）1。正确分诊，指导挂号,合理安排候诊患者就诊，危重患者来诊 5分钟内得到相应的处理专科护理15分2。救护车到达时主动迎接，并护送患者到诊室3.危重抢救患者开通绿色通道，先抢救,后挂号、收费录，密切观察病情变化,做好基础护理及专科护理6。护士做到“三熟练”，即常见病抢救程序熟练,抢救仪器使用方法熟练，抢救药物作用、剂量、用法熟练一项不符合4。危重患者及时测量生命体征，发热者应有体温记录，做好抢救记 要求扣 2 分5.抢救时严格执行查对制度，做到“三清，即听清、问清、看清,总分
