2019年华医网继续教育答案-49儿童流感的诊断与治疗新进展.docx

2019 年华医网继续教育答案-49 儿童流感的诊断与治疗新进展备注:红色选项为正确选项流感疾病基础1、流感发热持续的是一般为（） A、3 天-5 天B、1 天-2 天C、5 天-6 天D、6 天-7 天2、流感病毒在加热环境中 100多久可以灭活（） A、1 分钟B、5 分钟C、10 分钟D、30 分钟3、流感患儿发生并发症的高危因素有（） A、长期使用阿司匹林的治疗B、肥胖C、有慢性疾病D、以上都有4、流感病毒在 PH 值多少的环境内比较容易灭活（） A、小于 6 和大于 9B、小于 5 和大于 9C、小于 9 和大于 5D、小于 9 和大于 65、引起普通感冒的病毒不包括（） A、鼻病毒B、冠状病毒C、流感病毒D、呼吸道核胞病毒6、对甲型流感描述毛病的是（） A、容易发生变异，造成大的流行B、可以感染人、禽和畜类C、由神经氨酸酶有 11 个亚型和血凝素 18 个亚型构成的D、仅感染人7、中国儿童流感的受累人群尤为广泛，据估计每年有（） 的儿童因流感感染而需就诊？A、10%-15% B、20%-25% C、30%-35%D、40%-45%8、在流感季节学龄前儿童的感染率超过（） A、30%B、35% C、40% D、50%9、H5N1 的出生率（） A、20%B、40% C、60% D、80%10、对流感描述正确的选项是（） A、流感是由流感病毒引起来的B、流感有明显的季节性C、风行性感冒被称为二十世纪对人类风险最大的疾病D、以上都正确XXX中国至 5 岁儿童病因不明急性发烧诊断和处理若干题目循证指南1、以下有关“物理降温”和“药物退热”在治疗发热儿童汇 总的疗效与安全性的说法，哪个是错误的？（）A、虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，不推荐使用温 水擦浴、冰水或酒精擦浴方法退热 (1D)B、布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似C、解热镇痛药对降低热性惊厥的风险无效，但可使患儿舒适，降温效果显著 D、解热镇痛药可以有效地预防热性惊厥发作2、病因不明发烧儿童进行 ()检测可进步早期诊断脑膜炎正确率?A、降钙素原（PCT）结合白细胞 B、降钙素原（PCT）联合红细胞C、白细胞D、降钙素原（PCT）3、对小于 3 岁病因不明急性发热儿童进行 PCT 检查，当PCT 大于临界值多少时，诊断严重细菌感染的可能性很大？（）A、1ng/mL B、2ng/mL C、3ng/mL D、4ng/mL4、普通情形优秀的新生儿发烧()h 之后行白细胞计数（中性粒细胞绝对计数）检查诊断严峻细菌感染的敏锐度和特异度 更优?A、11 小时B、12 小时C、13 小时D、14 小时5、急性发热：发热时间在()天内? A、5 天B、6 天C、7 天D、8 天6、以下有关“病因不明急性发热儿童所行的检查 ”的说法中，正确的是？（）A、一般情况良好的新生儿发热 12h 之前较 12h 之后行白细胞计数（中性粒细胞绝对计数）检查诊断严重细菌感染的敏感度和特异度更优B、小于 3 岁病因不明急性发热儿童 WBC临界值15X109/L 或中性粒细胞绝对计数临界值 10x109/L 诊断严重细菌感染的可能性小C、1 岁病因不明急性发烧儿童不推荐常规行尿常规检查D、病因不明急性发热儿童尿常规检查和尿试纸筛查诊断 泌尿系统感染的敏感性好，特异性不好7、为临床实际轻易，平日接纳肛温()或腋温()界说发烧? A、肛温38或腋温37.5B、肛温38.5或腋温37.5 C、肛温39或腋温37.5 D、肛温39或腋温388、严峻细菌感染有哪些（）？ A、脓毒症B、败血症C、细菌性脑膜炎D、以上都是9、以下有关“病因不明急性发热儿童与严重疾病发生的相 关性”的说法中，不正确的是？（）A、月龄至岁病因不明急性发热儿童可以凭体温高低预测疾病的严重程度 B、<3 岁的病因不明急性发热儿童中， 发热时间2 天，泌尿系统感染的风险较高C、病因不明急性发热的婴幼儿，发热时间长短不能完全 预测严重细菌感染的总体发生风险D、病因不明急性发热儿童对解热镇痛药的反应尚不能确 定对严重细菌感染有预示作用10、病因不明急性发烧儿童， CRP 大于临界值几何事， 诊断严峻细菌感染的可能性很大？()A、20mg/L B、40mg/L C、80mg/L D、100mg/L11、<3 岁的病因不明急性发烧儿童中，发烧工夫2天，() 感染的风险较高?A、呼吸系统感染B、泌尿系统感染C、神经系统D、消化系统12、新生儿丈量腋温时，电子体温计与水银体温计丈量温 度差别（）?A、0.05B、0.06 C、0.07 D、0.0813、对乙酰氨基酚退热时不推荐利用（） A、温水擦浴办法退热B、冰水擦浴方法退热C、酒精擦浴方法退热D、以上都是儿童通俗感冒的合理诊治1、（）感冒发生率更高，更易发生并发症？ A、幼儿B、儿童C、成人D、老人2、以下有关退热药的说法不正确的选项是：（）A、2 月龄，肛温39(口温 38.5，腋温 38.2)或因发烧出现了不温馨和情绪高涨的发烧儿童，推荐口服对乙酰氨 基酚，剂量为每次 15mg.kg-1，2 次用药的最短间隔工夫为 6hB、6 月龄儿童，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬的剂量为每次 10mg.kg-1，2 次用药的最短间隔 68h，布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似C、糖皮质激素可以作为退热剂用于儿童退热 D、解热镇痛药不能有效地预防热性惊厥发作 3、感冒用药中的解热镇痛药首选哪些？（）A、对乙酰氨基酚或布洛芬B、阿司匹林C、XXXD、乙酰水杨酸4、感冒的外周血象检查哪一项增加是病毒感染？ A、白细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞 D、红细胞5、感冒在何种情形下利用静脉输液（）？A、因感冒招致患儿原有基础疾病减轻，或出现并发症者 B、患儿严峻腹泻或高热招致脱水、电解质紊乱者C、因胃肠不适、呕吐而进食甚少者 D、以上都是6、以下有关感冒的用药原则的说法正确的选项是：（） A、药物治疗首选口服途径同时进行静脉补液B、药物治疗首选口服途径，避免盲目静脉补液 C、药物治疗首选静脉补液，可以配合口服途径 D、药物治疗首选静脉补液，不用考虑口服途径 7、通俗感冒治疗中的主要题目（）A、滥用抗菌药物B、复方药物不恰当结合，反复 C、使用抗病毒药物D、以上都是8、对于普通感冒的患者，发热口温 38.2，伴上呼吸道卡他症状和（或）咳嗽症状，应选择哪个用药方案？（）A、A/D 制剂和（或）镇咳药B、物理降温C、物理降温+A/D 制剂和（或）镇咳药D、含退热身分的复方感冒药物或退热药+A/D 制剂和（或）镇咳药9、什么是引起普通感冒最常见的病原体() A、冠状病毒B、鼻病毒C、呼吸道合胞病毒D、腺病毒10、在（）部位作用强？ A、心脏B、肺部C、鼻部D、头部11、以下有关儿童发热的护理措施不恰当的是：（） A、增加水分摄入B、松散患儿衣被C、给予退热药 1 小时后开始丈量体温D、酒精擦浴12、儿科最常用的减充血剂是什么() A、马来酸氯苯那敏B、C、右美沙芬D、氨溴索13、儿童感冒 48 小时内（）发生率高达 83%？ A、咳嗽B、流涕 C、发烧 D、打喷嚏儿童流感的规范化治疗1、风行病学研究显示，在流感风行期，儿童流感的概率 是几何？（）A、10%-20%B、20%-30% C、30%-40% D、40%-50%2、M2 离子通道阻滞剂的不良回响反映包孕（） A、神经质、焦虑B、留意力不会合C、轻度头痛D、以上都是3、不属于奥司他韦不良反应的是（） A、过敏症状、皮疹B、胃肠道症状C、心律变态、神经肉体症状D、鼻部症状4、1999 年，XXX 发布了一项触及 1032 名 112 岁儿童患者的临床安全性实验，其成效表明，奥司他韦不良回响反映 最高的是（）A、呕吐B、腹泻C、腹痛D、恶心5、对 M2 离子通道阻滞剂作用机制描述毛病的是（） A、使 M2 蛋白失活B、使 M2 蛋白存活C、阻断病毒 pH 调治D、M2 离子通道仅在甲型流感中存在6、奥司他韦的耐药率在中国为（） A、0.32%B、0.5% C、1.4% D、1.1%7、美国 XXX 已批准奥司他韦用于 1 岁及以上儿童的治疗和预防，年龄（）新生儿仅用于治疗A、14 天B、5 岁C、7 岁D、1 周8、国内指南推荐的神经氨酸抑制剂首选是（） A、奥司他韦B、扎那米韦C、XXXD、金刚烷胺9、不属于神经氨酸酶抑制剂的是（） A、金刚烷胺B、磷酸奥司他韦C、扎那米韦D、XXX10、早期开始病原学治疗有什么意义（）A、早期抑制病毒在体内的复制传播，保护更多的正常呼 吸道上皮细胞避免受流感病毒感染B、抑制病毒对机体免疫系统的进一步影响，减轻中毒症状，缩短病程，减少并发症的发生C、抑制病毒的排出，降低传染性，有利于流感病情的一 个控制，同时也可以保护其他的易感人群以及高危人群D、以上都是儿童流感的预防1、目前国内儿童流感的常用预防药物（） A、金刚烷胺B、金刚乙胺C、奥司他韦D、扎那米韦2、疫苗接种的不良反应包括（） A、注射部分红晕B、肿胀、硬结C、疼痛、烧灼D、以上都包括3、流感疫苗接种剂次，六个月到八岁的儿童，如果是从未接种过流感疫苗的儿童，首次需要接种两剂，间隔多久（）A、24 小时B、大于等于 4 周C、1 周D、3 周4、流感常见的潜伏期大约是多久（） A、1 天-4 天B、1 周 C、1 个月D、2 个月5、唯一一种需要每年接种的疫苗是哪种（） A、荨麻疹疫苗B、流脑疫苗C、乙肝疫苗D、流感疫苗6、据世界卫生组织（WHO）的研究显示，流感每年环球 的病发率大约有几何（）A、5%-15%B、30%-45% C、50%-65% D、70%-85%7、流感病毒平日在热度 56 度前提下多久可以灭活（） A、5 分钟B、10 分钟C、30 分钟D、60 分钟8、流感的感染的高危人群有哪些（） A、5 岁以下的儿童B、60 岁以上的老人C、免疫力低下的人群，和各类患有慢性基础疾病的人群 D、以上都有9、根据我国的资料显示，每年流感的感染人数大约有6500 万-1.9 亿，其中儿童发病率为多少（） A、10%-2O%B、20%-30% C、30%-40% D、40%-50%10、我国目前批准上市的流感疫苗是（）A、二价灭活疫苗B、三价灭活疫苗 C、四价灭活疫苗 D、五价灭活疫苗儿童流感的诊断1、流感的实验室检测都有哪些（） A、流感病毒的分离造就B、流感的核酸病毒检测C、快速抗原检测D、以上都是2、腋下体温超过多少度，同时伴有咳嗽或者咽痛之一的 表现，就叫做流感样症状（）A、超过 37.8 度B、超过 38 度C、超过 38.5 度D、超过 39 度3、直接免疫荧光临床上最常用的一个快速诊断的一个方法,是用这个荧光素标记的抗病毒的一个单克隆抗体，来检测呼吸道这个上皮细胞当中的病原大约要多长时间能出结果（）A、1 天B、12 小时C、2 小时D、6 小时4、重症流感病例的肺外表现以下哪个不是（） A、心脏的损害B、肌炎和横纹肌溶解症C、胃肠道的损害D、神经系统的损害5、流感根据他的常见的临床症状和体征，我们把它分成（）A、单纯型的流感. B、中毒型的流感. C、胃肠型的流感. D、以上都是6、儿童流感的重症病例的施展阐发以下的哪个不是（）A、有神态的改变啊，如果这个病人出现回响反映痴钝， 是睡焦躁，惊厥这些情形 B、病人出现有呼吸，困难和呼吸频次的增快。C、病人有这个严峻的吐逆和腹泻出现脱水的情形. D、病人如果出现了尿频7、以下哪个不是疑似病例（）A、发热，同时伴有基础的肺疾病的一个加重. B、出现胃肠道的症状.C、有发烧急性呼吸道的症状和体征.D、住院的患儿，在疾病的规复期又出现了发烧，伴有大 概不伴有呼吸道症状.8、对胶体金免疫层析法描述毛病的是（）A、更加快捷，十分钟到三十分钟就可以出结果，而且不 需要特殊的检测仪器 B、可以做比较大的人群的一个筛查C、取材不好，这个检测结果可能不是太好，他的敏感度 是相对来说要低一些 D、不适合临床早期诊断9、儿童流感的临床诊断我们把它分成三个层级，以下哪 个不是（）A、流感样的症状.B、疑似流感的病例. C、流感的患病天数.