2021厦门医疗招聘备考知识点——面颈部淋巴结8813.pdf

2021 厦门医疗招聘备考知识点面颈部淋巴结 今天，我们把面颈部淋巴结的相关考点给大家做一个总结，希望对大家有所帮助。一、概论 1.面颈部淋巴结炎以继发于牙源性及口腔感染为最多见。2.由化脓性细菌如葡萄球菌及链球菌等引起的称为化脓性淋巴结炎。3.由结核杆菌感染的为结核性淋巴结炎。二、分类 1.结核性淋巴结炎：由结核杆菌感染的为结核性淋巴结炎。2.化脓性淋巴结炎：由化脓性细菌如葡萄球菌及链球菌等引起的称为化脓性淋巴结炎。分为浆液性炎症与化脓性炎症。三、临床表现 1.浆液性炎症：局部症状：淋巴结尚可移动，边界清楚，与周围组织无粘连，有压痛 全身症状：全身反应甚微或有低热。2.化脓性炎症：局部症状：皮肤充血、肿、硬，此时淋巴结与周围组织粘连，不能移动。脓肿形成时明显压痛及凹陷性水肿。波动感。全身症状：全身反应加重，高热、寒战、头痛全身无力、食欲减退，小儿可烦躁不安。3.结核性淋巴结炎：最初：缓慢肿大、较硬，但无痛，与周围组织也无粘连。淋巴结中心因有干酪样坏死，似米汤，组织溶解变软，淋巴结可彼此粘成团，或与皮肤粘连。皮肤表面无红、热及明显压痛，扪之有波动感，称为冷脓肿。四、诊断 1.化脓性淋巴结炎：抽吸物多是淡黄或桃花样黏稠脓液。2.结核性淋巴结炎：冷脓肿的脓液稀薄污浊，暗灰色似米汤，夹杂有干酪样坏死物。五、治疗 炎症初期，患者需要安静休息，全身给抗菌药物，局部用物理疗法（湿热、超短波等），或用中药六合丹等外敷治疗。已化脓者应及时切开引流，同时进行原发病灶（如病灶牙等）的处理。每次穿刺时应从脓肿周围的正常皮肤进针，以免造成脓肿破溃或感染扩散。