结直肠癌化疗具体实施方案模板及靶向治疗.doc13440.pdf

方案 药物 奥沙利铂 LV mFOLFOX6 5-FU 奥沙利铂 CapeOx 卡培他滨 奥沙利铂 给药时间及 用法用量 临床应用 周期 2 第 1 天 80mg/m，静滴 2 小时 2 小时 第 1 天 400mg/m，静滴 2 晚期/转移，2 400mg/m，静推，然后给予 第 1、2 天 辅助化疗 2 2400mg/m，持续静滴 46-48 每 2 周重复 小时 2 第 1 天 晚期/转 130mg/m/次，静滴 2 小时 2 第 1-14 天 移，800-1000mg/m，每日口服 2 次 每 3 周重复 辅助化疗 2 小时 85mg/m，静滴 2 LV FLOX 5-FU 奥沙利铂 IROX 伊立替康 伊立替康 LV FOLFIRI 5-FU FOLFOXIRI 伊立替康 2 500mg/m，静滴 2 小时，每周 1 次 2 500mg/m，静推，每周静推 1 次，共 6 周 2 85mg/m，静滴 2 小时 2 200mg/m，静滴 30 或 90 分钟 2 180mg/m，静滴 0.5-2 小时 2 400mg/m，静滴 0.5-2 小时，1 天或分 2 天给予 2 400mg/m，静推，然后给予 2 2400mg/m，持续静滴 46-48 小时 2 165mg/m，静滴 每 8 周重复 辅助化疗 每周重复 每 3 周重复；晚期/转移 第 1 天 第 1 天 第 2 天 晚期/转移 第 1、2 天 每 2 周重复 第 1 天 晚期/转移 奥沙利铂 2 第 1 天 85mg/m，静滴 LV 2 第 1 天 400mg/m，静滴 第 1、2 天 2 小时 5-FU3200mg/m，持续静滴 48 每 2 周重复 附录 1：常用的联合化疗方案 附录 2：药物 贝伐珠单抗 靶向治疗药物 用法用量 与含 5-FU 的方案合用 5mg/kg，静滴 30-90 分钟，每 2 周重复。与奥沙利铂与卡培他滨合用 7.5mg/kg，静滴 30-90 分钟，每 3 周重复。用药须知 主要不良反应为高血压、蛋 白尿；胃肠道反应，甚至可 出现穿孔、出血；动脉血栓 栓塞；乏力。对本品、中国仓鼠卵巢细胞 产物或其它重组人类或人 源化抗体过敏者禁用。如出现以下情况应停用：胃 肠道穿孔，涉及到内脏瘘形 成；需要干预的伤口并发 症；严重出血或动脉血栓事 件；高血压危象和高血压脑 病；可逆性后脑蛋白质脑病 综合征；肾病综合症。如出现以下情况需暂停使 用：择期手术前 4 周；药物 西妥昔单抗 单独用药或与化疗药物合用 2 400mg/m/次，静滴 120 分钟，其后剂量为 2 250mg/m/次，滴注 60 分钟，最大滴注速 率不得超过 5mL/分，每周给药 1 次；或 2 次，静滴 120 分钟，每 2 周给药 500mg/m/1 次。与伊立替康合用时，伊立替康必须在本品 滴注结束 1 小时之后开始。控制不良的严重高血压；中到重度的蛋白尿；严重输液反应。孕妇不应使用，用药后至少六个月内都要避孕。哺乳妇女用药期间应停止哺乳，并在用药后至少 6 个月内不要母乳喂养。儿童和青少年不宜使用。主要不良反应为痤疮样皮疹，少数患者可能发生过敏性反应、输液反应、败血症、肺间质疾病、肾功能损害、肺栓塞、脱水。滴注本品之前必须先给予抗组胺药。如果患者出现轻中度（1 级 或 2 级）超敏反应，因减慢滴注速率和减少剂量，严重超敏反应（3 级或 4 级）者应立即并永久停用本品，进行紧急处理。体能状况低下 或伴有心肺疾病的患者应特别注意。血象异常的患者，以及儿童不宜使用。建议监测血清镁的水平，需 要时补充镁。孕妇慎用。哺乳妇女在治疗 期间和最后 1 次用药后 1 月 内不要哺乳。靶向治疗